Problém se strategií globálního zdraví „Amerika na prvním místě“ nespočívá v tom, že by se USA angažovaly v zahraničí. Spíše v tom, že Washington zabalil rozsáhlý a na zvolené cestě závislý soubor programů do nacionalistické nálepky, aniž by vynaložil úsilí, které strategie vyžaduje.