Globální reforma zdravotnictví musí jít daleko za hranice WHO

Pochopení hloubky problému

Světová zdravotnická organizace (WHO) nedávno vstoupila do povědomí mnoha západních zemí jako oprávněný příklad destruktivního, nezodpovědného byrokratického přehánění. Snaha uvalit omezení a vytáhnout peníze z jednotlivců a národů ve prospěch sponzorů s dobrými podpatky nehraje v životech mnoha lidí žádnou užitečnou roli kromě toho, že poskytuje potenciální profesní dráhu pro ty, kteří chtějí cestovat, dobrý plat a pocit altruistická nadřazenost. Prostřednictvím své role při rušení lidských práv a ožebračování stovek milionů během reakce na Covid zplodila hnutí Exit the WHO stojící na nadřazenosti individuální a národní suverenity.

To je pochopitelné, ale zároveň to riskuje, že bude naivní a zjednodušující. Má-li být WHO zničena, měli by ti, kdo se o to zasazují, nejprve uvědomit, proč existuje, a její omezení a souvislosti. Není světovou hegemonní mocností a nemůže být, ale odráží mnohem hlubší a komplexnější ohrožení základních lidských práv, demokracie a samotného globálního zdraví. Byl vytvořen, aby pomohl snížit globální nerovnost v lidském zdraví, přispěl k a neustálé zlepšování ve zdraví populace v minulosti, jak se ukázalo poslední dobou že to může věci zhoršit. Jeho akce a výstupy odrážet své pány, ne nezávislá entita, která se zbláznila. 

WHO je proto třeba řešit jako součást širšího problému. Pokud několik privilegovaných usiluje o nějaký druh globální hegemonie, odpověď nemůže být založena na přáních několika dalších privilegovaných. Musí zahrnovat ty, kterým se nejvíce pomáhá a nejvíce škodí, kteří platí za WHO a kteří se na ni mohou stále spolehnout. Pokud jde o to, aby suverénní lidé a suverénní státy znovu prosazovaly své zájmy, pak je to ten, kdo musí nést odpověď. 

Zrada národů

Od roku 2020 WHO organizuje a toleruje jeden z nejničivějších útoků na zdraví jednotlivce a společnosti, jaký svět viděl. Na příkaz vysoce konfliktních sponzorů tato mezinárodní byrokracie prosazovala politiky, které v drtivé většině poškozovaly ty nejvíce znevýhodněné na světě. Organizace se obrátila proti těm, kterým byla zřízena, aby sloužila, a vrátila se k myšlení technokratického autoritářství před druhou světovou válkou, které charakterizovalo veřejné zdraví v éře eugeniky, kolonialismu a evropského fašismu.

WHO, která plně znala dopad jejich činů, pomohla vynutit přes sto milionů další lidé do vážné potravinové nejistoty a chudoby a až deset milionů další dívky do dětských sňatků a sexuálního otroctví. Pomohlo to připravit generaci školní docházky potřebné k tomu, aby se vymanili z chudoby a rostli národní dluhy nechat země napospas globálním predátorům. Byla to záměrná reakce na virus oni věděli od začátku byl jen zřídka závažný kromě nemocných starších lidí. WHO pomohla zorganizovat bezprecedentní převod bohatství od těch, které měla původně chránit, až po ty, kteří nyní sponzorují a řídí většinu její práce. Bez jakékoli lítosti nyní WHO hledá zvýšené veřejné financování přes zkreslování rizika a návratnost investice k upevnění této reakce.

Jak instituce hnije

Přes jeho Ústava WHO byla napsána v roce 1946 a měla za cíl prosazovat rovnost národů vynořujících se z trosek světové války a kolonialismu, přičemž všechny národní státy jsou si rovné a nezávislé jako její jediná autorita. Toto pokračovalo přes Deklarace Alma Ata v roce 1978, kladení potřeb a požadavků komunit pod jejich suverénní vlády jako hlavní zaměření a informátor veřejného zdraví.

Jako všechny lidské instituce, ani toto nemohlo trvat. Vysoké platy a cestování v business třídě do exotických míst přitahují lidi, kteří mají rádi a uvěří, že na ně mají právo. Zaměstnanci závislí na takových výhodách na organizaci upřednostňují její blaho před potřebami těch, kterým měla sloužit. Pracovníci, kteří jsou odtrženi od dopadů svých činů, brzy naleznou svůj postup, držbu a penze, kterých dosahují tím, že naslouchají svým sponzorům, nikoli těm, kterých se jejich jednání týká.

Sledovat ředitele mého oddělení ve WHO, jak všechno zahodil, když mu soukromý investor zavolal na telefon, bylo ponižující, ale také zradou hlavního poslání WHO. Potřesení rukou generálního ředitele s představiteli korporátního autoritářství v Davosu jsou podobnou zradou. Sluha nemůže sloužit dvěma pánům.

Světová zdravotnická organizace, která vyrostla v rozsáhlou a oddělenou byrokracii starou téměř 80 let, je vším, jen ne zástupcem světového lidu. Jeho pokyny k potratům instruovat země, aby zajistily potrat do doby porodu, a zároveň odmítnout požadavek na diskusi, zatímco vydává pokyny pro vzdělávání v dětství o sexualitě a genderu ukazuje přinejlepším podobné hrubé pohrdání kulturní rozmanitostí. Neustálý klimatický alarmismus ze sídla obchodní třídy, lobování proti lepšímu přístupu k fosilním palivům pro nejchudší na světě, posiluje nerovnost. Zdánlivý válka proti masu přidává další neúcta k vědě.

Zdá se tedy, že WHO je zralá na smetiště dějin. Je to však spíše nástroj než ďábel. Jako součást rozsáhlého a rostoucího globálního zdravotnického průmyslu, který řídí vertikální přístup založený na komoditách, je to jedna z mnoha institucí sloužících touhám těch, kteří ji unesli. Odstranění jednoho kladiva z bouráku mu nezabrání v demolici domu, jen dává těm, kteří se snaží dům zachránit, falešný pocit úspěchu. Zachráníte dům tím, že zastavíte záškodníky. Jako každý jiný nástroj má kladivo stále užitečný účel. 

Abych byl konkrétní, problémy, jejichž příkladem je WHO, nezmizí, pokud to WHO udělá. Jako příklad slouží pandemická agenda, která v posledních letech dominovala. Jako nástroj koncentrace bohatství soukromých korporací, jejich investorů a národních byrokracií, s nimiž stále více spolupracují, má mnoho alternativních cest implementace. Nedávné kolo změn Mezinárodního zdravotnického předpisu ve WHO bylo iniciován administrativa Spojených států, nikoli samotná WHO. Dominují farmaceutičtí investoři a země s těžkým farmaceutickým sektorem financování WHO a specifikovat jeho akce. WHO je více než hegemon ochotný patolízal a loutka.

Stejně důležité je, že přes veškerou korupci a opuštění etiky některé práce WHO stále zachraňují životy. Stejně tak partnerské organizace napříč globálním zdravotnickým průmyslem. Podporují země s nízkými zdroji při řešení endemických infekčních nemocí a prokazatelně tím snižují úmrtnost. Hrají významnou roli při snižování expozice falešným léčivům – jednomu z největších zločineckých odvětví na světě. Stále podporují posilování zdravotnických systémů s nedostatečnými zdroji. Jejich irelevantnost při podpoře zdraví mnohých není společná všem. Zastánci úplného zrušení WHO musí vysvětlit, jak budou pokračovat v podpoře tam, kde je podpora WHO v současnosti zapotřebí. Není na nich, aby si vybírali, kdo bude žít a kdo zemře.

Ukončení malfeasance a chamtivosti

Abychom zastavili zhoršování zdraví, lidských práv a suverenity, potřebujeme strategii ústupu od neetického veřejného zdraví. To bude vyžadovat ústupovou strategii z přístupů uvízlých ve střetu zájmů a důraz na důkazy spíše než na zisk společnosti. A v zájmu daňových poplatníků dárcovských zemí i příjemců jejich podpory potřebujeme strategii, jak se zbavit vnější závislosti, abychom dosáhli zdravotní nezávislosti. To je to, co znamená udržitelnost a spravedlnost, slova, která mají světoví prospěcháři z oblasti zdraví tak rádi. Tyto změny se musí týkat celého sektoru, nejen WHO.

To vše je možné, i když konečný výsledek z hlediska struktury je nejistý. Tato nejistota je důležitá, protože cesta musí být vyvinuta, nikoli diktována. Existují však zcela zjevná místa, kde začít. Mezi potřebami soukromých korporací a zdravotní nezávislostí světové populace neexistuje žádná slučitelnost. Důvody lidé v bohatých zemích žíj déle – hygiena, výživa, lepší životní podmínky a přístup k levným a nepatentovaným zdravotnickým komoditám – jsou špatné cesty k firemnímu zisku. Vyžadují růst místních ekonomik, které prosperují z místního rozhodování a místních znalostí. Externí zdravotnické agentury mohou vyplnit mezery a podporu v dobách krize, ale budování vertikálních institucí pro upevnění vnější kontroly, jak pandemická agenda je protikladem dobrého a udržitelného plánování.

V dobře fungujícím systému by zdravotnické agentury samy přestaly existovat, protože je nahrazují místní kapacity. Dlouhodobá držba a soukromé peníze by nemohly hrát žádnou roli, přičemž jasně vedly země. Kromě místa setkávání a úložiště myšlenek a dobrovolných standardů a podpory v žádostech v době krize by nadnárodní byrokracie neměla hrát žádnou roli. Bohaté země nyní WHO nepotřebují, navzdory humbuku, zkreslenía nároky na nikdy nekončící krize navrženy tak, aby se naše mezinárodní agentury jevily jako relevantní. Legitimní WHO by byla spíše v Nairobi než v Ženevě, v blízkosti oblastí největší potřeby, a pokud by byla účinná při jejich řešení, sama by se dostala do irelevantnosti.

Mezitím to nejhorší, co můžeme udělat, kromě pokračování současného destruktivního kurzu, je opustit vakuum. To bude v pořádku pro privilegovanou třídu notebooků, ale svět je větší. S klidnou naléhavostí a dodržováním zásad, které mají být základem veřejného zdraví, musí radikální reforma pokračovat, aniž by se zhoršily samotné problémy, které se snažíme řešit.

Jak to vypadá a jak se tam dostaneme, bude zajímavá cesta. Důležitým výchozím bodem je postupovat opatrně a rozpoznat různorodé potřeby všech. Ale také to musí proběhnout rychle, protože svět nebude dobře odolávat dalšímu kolu plenění podobného Covidu. Nedávné politické změny v největším sponzoru WHO, ve Spojených státech, i když znepokojují ty, kteří tolik profitovali z korupce posledních let, otevírají vzrušující dveře, kterými by se tato cesta mohla uskutečnit.