Můj zlatý retrívr čelí lékařskému obřímu autu

Nedávno náš zlatý retrívr Bailey dostal psí kašel. V chovatelské stanici už léta nebyla, ale tak se tomu říkalo: psí kašel.

Odpusťte mi prosím mou neznalost v této věci. Vidíte, já jsem jen lidový lékař. Nejsem veterinář jako například generální ředitel společnosti Pfizer Albert Bourla. Nemohu tvrdit, že jsem odborník na psí kašel.

Ale pokud mohu říci, zdá se, že „kašel z psí boudy“ mluví veterinář o nespecifické infekci dýchacích cest u psů. Zdá se, že je to termín, který veterináři používají stejně jako já „bronchitida“.

Víte, jak zní zlatý retrívr s psím kašlem? Koneckonců, lidé-lékaři historicky popisovali děti s diagnózou zádi jako s „štěkavým“ kašlem.

No, na základě mých omezených zkušeností zní zlatý retrívr s psím kašlem jako kanadská husa. Bailey opakovaně vydával středně tónové chrochtání/troubení, nižší než kvákání kachny , ale vyšší než jedna z těch staromódních automobilových klaksonů „áááá“ .

Je to takové Honk! Honk! Honk! s částečně vypadlými H. Je to vlastně docela alarmující. Věřte mi, nechcete slyšet svého zlatého retrívra znít jako něco, co aportoval.

Bailey je hodná holka a já ji moc miluji. Ale moje žena toho psa miluje víc než život samotný. Někdy si říkám, jestli by darovala vlastní játra, kdyby bylo nutné ji zachránit.

Takže moje žena zavolá veterináři Bailey a ta jim řekne o svých příznacích.

Měl bych zmínit, že moje žena je také lékařka. Jen lido-lékař jako já, pozor, ne odborník na psí kašel jako Albert Bourla. Ale prezentace lékařského případu je prezentace lékařského případu a ona ví, jak případ předložit.

Co tedy řekl poskytovatel primární péče v Bailey mé ženě poté, co slyšel anamnézu od kolegy zdravotníka? Řekli jí, že to zní jako kašel z psí boudy a že Bailey uvidí za 2 nebo 3 týdny.

Mimochodem, tuto veterinární ordinaci – to si nevymýšlím – nedávno odkoupila nějaká veterinární investiční firma, která v posledních několika letech koupila také řadu dalších ordinací v této oblasti, včetně jediné veterinární pohotovosti v město. Brzy po těchto akvizicích zavřeli pohotovost.

Moje žena jim říká: „Dva nebo 3 týdny? Bailey se do té doby buď plně zotaví, nebo bude mrtvý."

"No, máme chronický nedostatek personálu," odpověděli. "Jsme zablokovaní kvůli naléhavým schůzkám… atd., atd."

Následovalo krátké, zdvořilé sem a tam, ale nakonec Baileyho „poskytovatel“ nenabídl naléhavou schůzku.

Na jejich obranu tato veterinární skupina ví, co je skutečně důležité. Před pár měsíci, na rutinní prohlídce Bailey, její lékař zaznamenal „nahromadění plaku“ na jejích zubech.

Víš, co Baileymu doporučil doktor? Čištění zubů psu. V celkové anestezii . Sedm set dolarů, hotově na účet.

Nikdy také neodkládali péči, pokud jde o Baileyho vakcíny.

Podle pokynů Americké asociace veterinárních nemocnic (velkoryse podporovaných Boehringer Ingelheim Animal Health, Elanco Animal Health, Merck Animal Health a Zoetis Petcare) by měli být všichni psi očkováni proti:

• Psinka
• adenovirus
• Parvovirus
• Parainfluenza
• Vzteklina

zatímco mnoho nebo většina psů by měla být očkována, v závislosti na „životním stylu a riziku“.

• Leptospiróza
• Lyme nemoc
• Bordetella 
• Psí chřipka

a některé by měly být dokonce naočkovány chřestýším toxoidem.

Ještě dodám, že tyto vakcíny nejsou jednorázové. Většinu z nich se doporučuje posilovat ročně nebo minimálně každé 3 roky.

Odborníci ale opět vědí, co je skutečně důležité. Například zatímco se Baileymu naštěstí dosud vyhnuli žádným větším ortopedickým problémům, známe alespoň jednoho zlatého retrívra, kterému byla rekonstruována obě přední zkřížená vazy, a další psy, kteří podstoupili totální endoprotézu kyčelního kloubu. Pokročilé ortopedické operace, i když jsou sice nákladné, jsou nezbytnou součástí zdravotního arzenálu zlatých retrívrů.

(Pravděpodobně to zní sobecky, ale jen doufám a modlím se, aby se u Bailey nerozvinula genderová dysforie. Nemyslím si, že si můžeme dovolit vzít ji dolů na Cornell, aby jí chirurgicky zkonstruovali neofalus.)

Páni. Udělejme krok zpět a zopakujme. Jak jsem řekl, nejsem v těchto věcech žádný odborník, jako Albert Bourla. Chci se ujistit, že to všechno mám správně.

Náš zlatý retrívr se musí orientovat v systému zdravotní péče, kterému na jejím zdraví a pohodě tak záleží, že je ochoten ji intubovat a znecitlivět před čištěním zubů. Ča-čing!

Ve jménu očkování jí opakovaně píchne četné inokulace, včetně chřestýšova toxoidu. Ča-čing!

Nabízí nespočet rozsáhlých a drahých ortopedických operací – pokud je zaplatí majitel Bailey's. Ča-čing!

A přesto, když onemocní akutní infekcí dýchacích cest, řekne jí, aby zůstala doma a čekala, nenabízí žádnou léčbu a odmítá ji vidět. I když by těžce onemocněla, její systém pohotovostní zdravotní péče byl zdecimován korporátními zisky.

Maluji přesný obrázek, nebo přeháním?

Naštěstí má příběh Bailey šťastný konec.

Stejně jako mnoho dalších znepokojených pacientů a členů rodin jsme se poradili s Dr. Internetem. Vím, vím, že pacienti by měli důvěřovat odborníkům a zdržet se vlastního výzkumu – ale budete nám muset odpustit. Koneckonců, mluvíme tu o rodinném psu . A skutečně jsme objevili několik zajímavých informací.

Podle našeho výzkumu je nejběžnější léčbou první volby pro kašel u psů doxycyklin, levné, generické antibiotikum pro lidi, které se používá od 60. let 20. století. Hlavním účelem jeho předepisování je léčba bakterie Bordetella , nejčastější bakteriální příčiny onemocnění.

Mimochodem, Bailey má aktuální informace o všech jejích doporučených vakcínách, takže skutečnost, že dostala psí kašel na prvním místě, vyvolává vlastní řadu otázek. Nepůjdu tady do té králičí nory, kromě toho, že se zeptám:

Pokud si nemoc nezaslouží, aby byl pacient viděn, vyšetřen a léčen, když se nakazí, proč je tak nutné obsedantní očkování proti ní?

Moje žena zavolala zpět a svým velmi zdvořilým, ale naléhavým způsobem vysvětlila, že pokud nebudou vidět Baileyho, „požadujeme“ předpis, který nakonec napsali. Napůl jsem čekal, že řeknou: "Doxycyklin, ale to je lidská pasta!" K jejich cti, že ne.

Budete rádi, když uslyšíte, že po zahájení empirické, časné léčby levným, desítky let starým, přeměněným lékem se Bailey téměř okamžitě zlepšil. Nemůžeme si být jisti, zda to bylo způsobeno doxycyklinem, jejím vlastním imunitním systémem (také jí Bůh dal, nesmíme zapomenout), nebo obojím. Každopádně husí troubení je pryč, chuť k jídlu se jí vrátila a zase má časté zoomy.

Ale celá ta epizoda ve mně zanechala přetrvávající, nepříjemný, až nezdravý pocit. Není to úplně déjà vu, spíš pocit, že jsem si něčím velmi podobným – a podobně nepříjemným – už prošel.

Cokoli by to mohlo být?