Velká vypuknutí of hysterie došlo v média během minulého týdne ohledně malého ohniska viru Nipah ve východní Indii. „Hysterie“ je správné slovo z hlediska proporcionality. Bohužel to není správné slovo z hlediska záměru. Před deseti lety by tato epizoda onemocnění virem Nipah sotva získala mezinárodní zmínku a už vůbec by nepodnítila screening na letištích a cestovní varování – došlo k mnoha větším ohniskům viru Nipah než tomuto, který se tak nestalo.
Změna v posledních letech nespočívá v tom, že by lidé ztratili rozum. Souvisí s přijetím modelu strachu, paniky a zisku, který se zakořenil v mezinárodním veřejném zdravotnictví. Na stole jsou desítky miliard ročních financí a ty jsou závislé – s tisíci platů a přemrštěnými farmaceutickými zisci vázanými na pandemický průmysl – na udržování neustálého pocitu bezprostřední hrozby.
Světová zdravotnická organizace hlásí dva případy z tohoto ohniska viru Nipah, kterého je méně než obvykle. Jak je běžné, zahrnují zdravotnický personál, který je virem často nakažen dříve, než je diagnóza u pacientů, o které pečují, jasná. Infekce virem Nipah má historicky vysokou úmrtnost mezi nakaženými a každé úmrtí je tragédií, zejména u těch, kteří se nakazili péčí o druhé. Záměrná hysterie a šíření strachu, které se tyto případy používají k šíření, zabijí mnohem více lidí, protože odvádějí zdroje od programů zaměřených na mnohem horší zdravotní problémy. Využívání malých, opakujících se ohnisek k šíření strachu je však obchodní argument, který je pro příliš mnoho lidí příliš atraktivní. Toto ohnisko viru Nipah je jednoduše jeho nejnovější iterací.
Co je to onemocnění virem Nipah?
An propuknutí encefalitidy (zánět mozku) se vyskytl v roce 1998 v polovenkovské oblasti Malajsie. Byl poměrně závažný, téměř polovina prvních případů zemřela. Původně se předpokládalo, že se jedná o vypuknutí japonské encefalitidy (častější nemoci přenášené komáry), ale bylo zjištěno, že první případy byly spojeny s onemocněním prasat v okolí. První ohnisko se odehrálo na farmě, kde se prasata a sad nacházely v těsné blízkosti.
Neobvyklé charakteristiky zaznamenané při této epidemii v roce 1998 vyvolaly otázky, zda se jednalo o novou nemoc. Existuje neoficiální historie o tom, co se stalo potom, včetně lahvičky s krví nakaženého případu, která byla přepravena celnicí a skončila v CDC ve Spojených státech. S pomocí (tehdy) nových technik pro rozlišení genetických sekvencí bylo zjištěno, že se jednalo o dříve nezjištěný virus.
Toto ohnisko se stalo prvním zaznamenaným ohniskem viru Nipah, pojmenovaného po Sungai Nipah (řece Nipah) na poloostrově Malajsie. V současnosti je známo, že virus je endemický u různých druhů netopýrů, kteří se vyskytují ve velké části Asie a Afriky. V případě malajsijského ohniska se šířil z kaloňů přilákaných do sadu na prasata chovaná vedle ovocných stromů, kterými se živila, a na lidi, kteří se o prasata starali. Toto ohnisko zůstává jedním z nejhorších zaznamenaných ohnisek v historii, se 105 úmrtími z 265 zaznamenaných případů do května 1999. Malajsie poté podnikla různé kroky, zpočátku utratila mnoho prasat, ale také změnila zemědělské postupy. Od té doby zde nebylo zaznamenáno žádné ohnisko.
Proč nové viry nejsou nutně nové
Od malajsijské epizody byly zaznamenány opakované epidemie, zejména na severovýchodě a jihozápadě indického subkontinentu. Jednalo se o malé epidemie, v nejhorším případě s méně než 110 úmrtími, s dobře méně než 1,000 lidí zaznamenaných úmrtí na virus Nipah na celém světě. Je však důležité si uvědomit, že toto číslo nebude odrážet skutečnou úmrtnost na virus Nipah. Rozdíl mezi dneškem a lety před rokem 1998 téměř jistě nespočívá v tom, že by se objevil nový virus, ale v tom, že jsme jednoduše vyvinuli prostředky k jeho detekci. Prostě jsme nedokázali rozlišit ohniska viru Nipah od jiných příčin encefalitidy. Objevily se spíše nové testovací technologie než nové viry. V roce 1900 jsme neznali žádné lidské viry a první – virus žluté zimnice – byl identifikován v roce 1901. Ale byl to vynález PCR v 80. letech 20. století a sekvenování genů od té doby, co skutečně umožnilo, aby se myšlenka nového viru skutečně rozjela.
Propuknutí viru Nipah na indickém subkontinentu, vzdáleném od prvního malajsijského propuknutí, se pravděpodobně opakuje kvůli místním charakteristikám interakcí mezi člověkem a netopýrem nebo jednání s mezihostitelem jako zvířetem. Důkazy o viru u kaloňů napříč Asie a Afrika znamená, že téměř jistě existuje již velmi dlouho, možná mnoho tisíc let. Stále bychom o virové nemoci Nipah nevěděli, kdyby někdo nebyl dostatečně chytrý na to, aby přišel na to, jak detekovat a sekvenovat genetický materiál, který ji charakterizuje.
Vyhýbání se podráždění jako realita
Nic z výše uvedeného nebrání tomu, aby byl virus Nipah vykreslován jako nová a vznikající hrozba, protože pokud jde o peníze, které se dají vydělat z pandemického průmyslu, realita je jen malou překážkou pokroku. Toto označení „nově vznikající infekce“ je v odvětví infekčních nemocí a pandemií běžné. Jako odborníci na veřejné zdraví předstíráme, že to, co se změní, když se naučíme, jak nemoc odhalit a začít ji hlásit, je její prevalence. Zcela ignorujeme skutečnost, že neexistoval způsob, jak ji odhalit a nahlásit, než nám někdo dal potřebné nástroje.
Trváním na tom, že hrozby se objevují, a ne že tu vždy byly, je veřejné zdraví mnohem vzrušující a je mnohem pravděpodobnější, že získáme finanční prostředky na další práci. Tato narativová teorie pomáhá pohánět celé odvětví založené na myšlence, že tyto „rychle se objevující nemoci“ představují existenční hrozbu pro lidstvo. To není přehnané – „existenční hrozba“ je přesný jazyk používaný na mezivládních fórech, jako je G20.
Navrhované financování ve výši čtyřiceti miliard dolarů ročně pandemie si Jedno zdraví agenda je založena na tomto předpokladu. Tyto peníze, zhruba z poloviny určené jako nové peníze odebrané od nešťastných daňových poplatníků po celém světě, mají podpořit tisíce platů a velmi vysoké potenciální zisky nadnárodních korporací. Všechno to závisí na udržování narativu o exponenciálně rostoucím riziku. Je to hloupé, snadno vyvratitelné, ale opakováno tak často, že se nechávají omylem nachytat i naše vlády.
Pandemický průmysl má co provozovat
Může být těžké pochopit, co se stalo v mezinárodním veřejném zdraví, protože celé toto zkreslování reality, tato obrovská pohádka, je tak rozsáhlá. Když… Světová bankase Světová zdravotnická organizacese Generální tajemník Organizace spojených národů a G20 I když všichni opakují stejnou rétoriku o rychle se objevujících infekcích, rostoucím počtu úmrtí v důsledku akutních ohnisek a nové éře pandemií, je pro lidi těžké uvěřit, že je to v podstatě jen výmysl. Mezinárodní agentury takového formátu jsou považovány za spolehlivé. To je výhoda vypravěčů pohádek a důvod, proč je pravda tak těžké přijmout, ať už jsou pohádky sebevíc nelogické.
Tento narativ funguje, protože lékařské časopisy vlastní velká nakladatelství, která se musí zavděčit inzerentům, média potřebují farmaceutickou reklamu a nadnárodní farmaceutický průmysl, který během pandemie covidu-19 vydělal stovky miliard dolarů, musí v patřičně amorálním světě udržovat tento vlak v chodu. obchodní případ je v konečném důsledku očkování proti vzácným onemocněním – obtížné v racionálním světě, ale nepřekonatelné ve světě, který se obává, že každé nové ohnisko může být naším posledním.
Stejný průmysl také zabíjí obrovské množství lidí tím, že je ožebračuje a odvádí finanční prostředky od užitečnějších aktivit a nemocí s vyšší zátěží, jako je malárie, tuberkulóza nebo podvýživa. vzdělání během covidu, upevňování mezigeneračních vztahů chudoba, a odsuzující miliony Počet dalších dívek, které by měly trpět dětskými sňatky, byl považován za přijatelnou oběť. Farmaceutické společnosti se neúčastní mezinárodních partnerství veřejného a soukromého sektoru v oblasti zdravotnictví z altruismu. Řídí se tvrdou komerční realitou a v kapitalistickém světě, kde vládne vše, si mohou koupit vliv potřebný k zajištění toho, aby se trhy formovaly podle jejich přání.
Deprimující návrat hlouposti
Covid-19 už má svůj průběh a jen málo lidí se nyní nechává očkovat, ptačí chřipka se navzdory snaze médií a výzkumu o zefektivnění života nikdy doopravdy nerozšířila a nedávné epidemie Mpoxu lidi v bohatých zemích nikdy doopravdy nevyděsily. Proto máme virus Nipah jako další událost, která roznítí stroj strachu. Musíme vždy věřit, že čelíme bezprostřední hrozbě, aby ti, kteří by z naší záchrany měli prospěch, mohli tak učinit.
Nežijeme v době osvícení. Nejsme chytřejší, než jsme bývali. V našem informačním věku jsme se neposunuli nad pověry a nevědomost. Byla doba, kdy se mezinárodní veřejné zdravotnictví mohlo relativně svobodně zaměřovat na intervence, které prodlužují život a pohodu. Mělo větší integritu a spolehlivější informace, které poskytovalo. Téměř každý, kdo v oboru pracuje, ví, že většina lidí nezemře na občasné akutní ohniska, jako je onemocnění virem Nipah, ale na ta, která nabízejí horší finanční návratnost investic. My ve veřejném zdravotnictví a podlézavá média se však držíme linie, kterou požadují sponzoři našeho odvětví. Je depresivní, že se zdáme být příliš prodejní nebo bezcharakterní, než abychom se nad to povznesli. Ale to se prostě děje. Jistě bychom mohli veřejnosti sloužit lépe.
-
David Bell, Senior Scholar v Brownstone Institute, je lékař v oblasti veřejného zdraví a biotechnologický konzultant v oblasti globálního zdraví. David je bývalý lékař a vědec ve Světové zdravotnické organizaci (WHO), vedoucí programu pro malárii a horečnatá onemocnění v Foundation for Innovative New Diagnostics (FIND) v Ženevě ve Švýcarsku a ředitel Global Health Technologies v Intellectual Ventures Global Good Fond v Bellevue, WA, USA.
Zobrazit všechny příspěvky
