Globální pochod pošetilosti

Během pandemie média dychtivě porovnávala statistiky Covid mezi různými zeměmi. Ale taková srovnání jsou často klamná.

Vezměte si například použití počtu případů Covid. Ty závisí nejen na počtu nakažených, ale také na množství provedených testů. I když jsou užitečné pro hodnocení, zda počet případů v konkrétní zemi přibývá nebo klesá, při srovnávání zemí jsou zavádějící. Pokud bychom to skutečně chtěli vědět, bylo by to snadné, prostřednictvím náhodných průzkumů séroprevalence, které měří podíl lidí s protilátkami. Ale ne všechny vlády byly dychtivé provádět tyto průzkumy, zatímco někteří vědci dokonce dostat se do potíží za to, že je děláte.

Stejně problematické je i srovnání počtu úmrtí na Covid mezi zeměmi, jak to udělalo mnoho novinářů. Smrt na covid je v různých zemích definována odlišně, s různými testovacími prahy a různým maximálním počtem dní požadovaných mezi pozitivním testem a úmrtím. Země se proto liší v podílu hlášených úmrtí na Covid, která jsou za prvé skutečně způsobena Covidem, za druhé mají Covid jako faktor přispívající, ale ne jako hlavní příčinu, a za třetí, které ukazují, zda jednotlivec zemřel. s spíše než od Covid. 

Tento zmatek může vést k nadměrné hlášení úmrtí na Covid. Kdybychom to opravdu chtěli vědět, bylo by to snadné. Mohli jsme náhodně vybrat některá hlášená úmrtí a vyhodnotit jejich lékařské tabulky. Takových studií bylo překvapivě provedeno málo.

Jiné země mají podhodnocenou úmrtnost na Covid. Například Nikaragua hlásila velmi málo úmrtí na Covid. Nicméně ze zpráv, že tesaři pracovali přesčas, aby splnili rostoucí poptávka po dřevěných pohřebních rakvích v roce 2020 určitě víme, že tam na Covid umíralo velké množství lidí.

Média byla také podražena několika významnými proměnnými. Například pandemie dorazila a narostla v různých časech v různých zemích a dokonce i v rámci zemí – jak byste očekávali od jakékoli pandemie. Během první vlny v roce 2020 byly některé země chváleny za přísná omezení a nízkou úmrtnost na covid, ale následné vlny některé z nich zasáhly tak nešťastně, že nyní patří mezi nejvyšší čísla úmrtnosti na světě.

Covid je také sezónní. To znamená, že se v různých regionech řídí různými sezónními vzory. Tato skutečnost podrazila nohy i novinářům. V roce 2021 mnoho novinářů (často sídlících v New Yorku) obvinilo sezónní letní vlnu na jihu Spojených států z politiky Covid. Ale když následná zimní vlna dorazila na sever USA, bylo všem jasné, že jde o sezónní efekt. 

Extrémní omezení Covid, jako jsou ta, která uvalila Austrálie, Hongkong a Nový Zéland, určitě virus na chvíli udržely na uzdě. Ale to jen oddálilo nevyhnutelné. Všechny země se musí pandemií dříve nebo později propracovat.

Navíc zaměření na případy Covid, počty úmrtí a tak dále ignoruje vedlejší škody na veřejném zdraví způsobené omezeními Covid. Ty přispěly k úmrtím na jiné nemoci a taková úmrtí jsou stejně tragická jako úmrtí na covid. Základní zásadou veřejného zdraví je, že bychom se nikdy neměli zaměřovat na jednu nemoc, ale měli bychom uvažovat o veřejném zdraví jako o celku. I když blokování snížilo úmrtnost na Covid, pro kterou existuje jen málo důkazů, je třeba vzít v úvahu také škody, které blokace způsobila na jiných zdravotních stavech, jako je zhoršení výsledků kardiovaskulárních onemocnění, zameškané vyšetření a léčba rakoviny, nižší míra proočkovanosti dětí a zhoršující se duševní zdraví.

Vzhledem k tomu všemu, jak bychom měli porovnávat, jak se země vypořádávají s pandemií? I když to není dokonalé, nejlepším způsobem je porovnat nadměrnou úmrtnost; tj. pozorovaný celkový počet úmrtí během pandemie mínus průměrný počet úmrtí pozorovaných během let před pandemií. Vzhledem k tomu, že pandemie ještě neskončila, ještě nemáme úplný obrázek. Nicméně, a Nedávný článek v Lancetapředstavuje nadměrné úmrtí pro roky 2020-2021 pro téměř všechny země na světě. Níže uvedená mapa ukazuje výsledky:

Co se můžeme z těchto údajů naučit? Jak se srovnávaly tři hlavní pandemické strategie: (a) přístup nic nedělat, nechat to roztrhat; (b) cílená ochrana vysoce rizikových starších lidí s pouze omezenými omezeními vůči ostatním a (c) všeobecná uzamčení a omezení pro všechny věkové skupiny? 

Bělorusko a Nikaragua udělaly málo pro ochranu starších lidí a zavedly velmi málo omezení Covid. Také patří mezi nejnižší čísla úmrtnosti na Covid. Z údajů o nadměrné úmrtnosti je zřejmé, že se pandemii nevyhnuly. Nikaragua měla 274 nadměrných úmrtí na 100,000 483 obyvatel, což je přesně stejné jako regionální průměr. Bělorusko mělo 100,000 nadměrných úmrtí na 345 316, což je více než průměr východní Evropy (XNUMX) nebo střední Evropy (XNUMX). 

V západní Evropě měly skandinávské země nejlehčí Covid omezení, zatímco oni se snažili chránit svou starší vysoce rizikovou populaci. Švédsko za to bylo tvrdě kritizováno mezinárodními médii. The Poručník, například, zaznamenána v roce 2020 že život ve Švédsku byl 'surrealistický', s 'páry procházejícími se ruku v ruce v jarním slunci'. Mnoho novinářů, politiků a vědců očekávalo, že lehčí skandinávský nádech povede ke katastrofě. To se nestalo. Švédsko patří mezi nejnižší hlášené počty úmrtí na covid v Evropě. Z evropských zemí s více než jedním milionem obyvatel jsou Dánsko (94), Finsko (81), Norsko (7) a Švédsko (91) čtyři z pouhých šesti zemí s nadúmrtností nižší než 100 na 100,000 12 obyvatel. jsou Irsko (93) a Švýcarsko (XNUMX). 

A co Spojené království s jeho přísnějšími omezeními Covid? Ve srovnání se západoevropským průměrem 140 nadměrných úmrtí na 100,000 126 měla Anglie 131, Skotsko 135, Wales 132 a Severní Irsko XNUMX.

V USA uvalila Jižní Dakota několik omezení ohledně Covidu, zatímco Florida se snažila chránit starší lidi bez přílišných omezení vůči běžné populaci. Vedlo to k předpovídané katastrofě? Ne. Ve srovnání s celostátním průměrem 179 nadměrných úmrtí na 100,000 212, Florida měla 156, zatímco Jižní Dakota XNUMX. 

Země v subsaharské Africe hlásí celosvětově nejnižší úmrtnost na covid, se sedmi úmrtími na 100,000 102, ale jejich nadúmrtnost je 100,000 úmrtí na XNUMX XNUMX. Bez věkově rozvrstvených čísel nevíme, jak velká část tohoto rozdílu je způsobena nedostatečným hlášením úmrtí na covid, na rozdíl od tvrdých omezení, která způsobila podvýživa a hladovění mezi chudými.

Země s nejvyšší nadúmrtností jsou Bolívie (735), Bulharsko (647), Eswatini (635), Severní Makedonie (583), Lesotho (563) a Peru (529), přičemž žádná jiná země nepřesahuje 500 nadměrných úmrtí na 100,000 XNUMX . Podle Oxfordský index přísnosti, Peru vydrželo některá z nejtvrdších omezení Covid na světě, zatímco v Bulharsku, Eswatini a Lesothu byly blíže průměru. Bolívie měla velmi tvrdá omezení v roce 2020, ale ne v roce 2021.

Přestože by se s údaji o nadměrné úmrtnosti mělo stále zacházet opatrně, ukazují, že těch několik míst, která odmítla drakonická omezení Covidu, nezaznamenalo katastrofální počty úmrtí, které někteří předpovídali.

Pandemie neskončila a s různými sezónními vzory v různých regionech a různou úrovní imunity obyvatelstva některé země ještě nezažily to nejhorší. Pro příklad, 40 procent všech hlášených úmrtí na covid v Dánsku se odehrálo během prvních 80 dnů roku 2022. Dánsko není tak extrémní případ jako Hongkong, kde 97 procent všech hlášených úmrtí na covid bylo v roce 2022.

Největší slabinou statistik nadměrné úmrtnosti je to, že i když počítají úmrtí na Covid, nezachycují plně tato úmrtí, nemluvě o vedlejších škodách na veřejném zdraví, které pocházejí ze samotných omezení Covid. Zmeškané screeningy a léčba rakoviny nevedou k okamžitým úmrtím, ale žena, která vynechala screening rakoviny děložního čípku, může nyní zemřít za tři nebo čtyři roky, místo aby žila dalších 15 nebo 20 let. Statistiky úmrtnosti také neodrážejí nefatální vedlejší škody, jako jsou rostoucí problémy s duševním zdravím nebo promeškané příležitosti ke vzdělávání. Tyto škody je třeba v příštích letech spočítat a řešit. 

Politici tvrdili, že drakonické blokování bylo nutné k ochraně životů. Z údajů o nadměrné úmrtnosti nyní víme, že nebyly. Místo toho přispěly k obrovským vedlejším škodám, se kterými budeme muset žít po mnoho příštích let. Je to tragické.

Ve své klasické knize Pochod bláznovstvíhistorička Barbara Tuchmanová popisuje, jak národy někdy provádějí činy, které jsou v rozporu s jejich zájmy. Začíná Trójou a trojským koněm a končí americkou a vietnamskou válkou. Ignorováním základních, dlouhodobých principů veřejného zdraví během pandemie se většina národů vydala cestou bláznovství společně. Vedoucí představitelé těchto národů budou v pořádku, až na některé předčasné odchody do důchodu. Na druhou stranu devastace na dětech, chudých, dělnických a středních třídách bude trvat desetiletí, než se napraví.

Republished from Spiked-Online