Trumpových 63 milionů dávek hydroxychlorochinu mohlo být pro Ameriku skvělé

Na počátku pandemie prezident Donald Trump a vysoký představitel Bílého domu Peter Navarro zařídil dar 63 milionů dávek hydroxychlorochinu (HCQ) do amerických strategických zásob léků pro boj s Covid-19. Vláda začala zajišťovat HCQ v březnu 2020 poté, co Trump na radu svých lékařských a vědeckých poradců chválil HCQ jako „velmi povzbuzující“, „velmi silné“ a „změnu hry“. Zatímco HCQ (a jeho konstrukčně podobný analog chlorochin) nebyl indikován FDA pro Covid-19, bylo dobře známo, že má specifickou off-label farmakologickou funkci pro zabránění vstupu virových částic do buněk, jejichž chemické deriváty byly používány pro antivirové použití již v roce 1934. 

Po Trumpově návrhu se HCQ náhle ocitlo pod neopodstatněným rozsáhlým útokem federálních úředníků, tisku, takzvaných „fact-checkerů“ a univerzitní profesoři. Mnohé z útoků obsahovaly přímé nepravdy o farmakologii a bezpečnosti HCQ nebo o Trumpově snaze zpřístupnit HCQ způsobilým pacientům. 

FDA původně vydala povolení k nouzovému použití (EUA) pro HCQ v březnu 2020, ale odebral povolení dne 15. června 2020 s uvedením léku je „pravděpodobně nebude účinný při léčbě COVID-19 [USA] povolená použití.“ Zhruba ve stejnou dobu také FDA napsal metodologicky pochybná zpráva kritizující bezpečnost HCQ. Vyprávění FDA bylo založeno na předběžných a časově oddělených zjištěních, nikoli na odrazu historické bezpečnosti nebo na vhodném klinickém použití dávkování HCQ, předepisování, načasování a trvání. FDA pak jako by označila svá zjištění za nezvratná a obrazně zabouchla dveře za zvážením nových zjištění. 

Posouzení bezpečnosti hydroxychlorochinu FDA na základě: Známého předávkování a klinicky nekontrolovaného použití

Podle jeho netypicky stručných 15 stran bezpečnostní memorandum HCQ zveřejněné 19. května 2020, FDA vzala v úvahu údaje z National Poison Data System (NPDS), což znamená, že se zdá, že do svých klinických údajů zahrnula použití údajů o HCQ a/nebo o předávkování nefarmaceutické kvality a/nebo samostatně podávaných hodnocení. 

Je zřejmé, že předávkování nebo jakékoli bez lékařského dohledu, autodiagnostika a/nebo samodávkování žádný lék na předpis má vyšší potenciál vést k nežádoucím účinkům, zejména proto, že antivirová dávka/doba trvání HCQ a/nebo chlorochinu nebyly laické veřejnosti okamžitě zřejmé. Za zmínku stojí typ „když to krvácí, vede to“. senzacechtivé zprávy hlášení způsobilo, že znepokojení a zoufalí Američané s neúplnými nebo nesprávnými informacemi o přenosu a úmrtnosti zašli tak daleko, že sami spravovali „akvárko“ čisticí prostředky obsahující chlorochin obsahující další chemikálie, aby se léčily z možné expozice Covid-19. To vedlo k těžkým onemocněním v důsledku požití toxických požití nebo předávkování, někdy až k smrti. 

Velká závislost na databázi systému hlášení nežádoucích událostí FDA

Ve své zprávě FDA také odkazoval na svůj systém hlášení nežádoucích událostí (FAERS), který podle Tabulka 6 obsahoval pouze přibližně 256 použitelných hlášení nežádoucích účinků za období pěti měsíců v celém světě při podávání pro Covid-19. Je třeba poznamenat, že většina zpráv citovaných FDA zahrnovala dávky, které byly buď neznámé a/nebo byly kdekoli od 2x do 6x doporučené maximální udržovací dávky HCQ pro žádný klinická indikace podle FDA a doporučení výrobce k dávkování. Kromě toho se zdá, že FDA nebral ohled na HCQ formulace báze/soli nebo dávkování HCQ založené na kritické hmotnosti (na základě mg/kg) protože se nezdálo, že by zkoumal nebo nehlásil hmotnosti pacientů. Není známo, zda bylo nějaké hodnocení funkce orgánů zvažováno jako součást jejich shromažďování nebo hodnocení bezpečnosti – což je důležité hledisko, protože HCQ je jaterně metabolizován a ledvinami vylučováns úpravou dávkování, která je potenciálně potřebná pro funkce jater nebo ledvin mimo rozsah. 

Tyto a další důležité polehčující faktory by byly potřebné pro vhodné hodnocení bezpečnosti HCQ ze strany FDA. 

Zdá se, že FDA zahrnuje dobře známé lékové interakce a neznámou kvalitu pravděpodobně z podvodných internetových lékáren:

Dobře zavedené lékové interakce, některé vznikly již v 1980. letech XNUMX. století, došlo u jedinců, kteří získali HCQ obcházením normálních kanálů pacienta/předepisování. Kromě použitých nesprávných/nadměrných dávek/dob trvání, zpráva FDA podrobně popisuje, jak se zdálo, že HCQ byl vydáván z nepoctivých zámořských lékáren, které mají v historii výrobu spotřebních léků nízké kvality a toxické kontaminanty. 

Zůstaňte informováni s Brownstone Institute

Jméno *

Jméno

Příjmení

Email *

PŘIHLÁSIT SE K ODBĚRU

FDA ve své zprávě ukázala, že většina všech případů nežádoucích účinků (69 % z 331 celkových zpráv o bezpečnosti HCQ) zahrnovala muže se středním věkem na počátku 60. let, přesto FDA použila tato negativní zjištění k doporučení proti užívání HCQ in každý věková skupina. 

Na vrcholu se, že Page 7 zprávy ukázaly, že většina ze 109 závažných případů srdečních nežádoucích příhod HCQ citovaných FDA také přímo kontraindikovala dobře zavedená doporučení FDA a/nebo výrobce pro dávkování HCQ. 

Konkrétně: 

• 92 ze 109 závažných kardiálních případů (84 %) hlásilo současné užívání alespoň jednoho dalšího léku, který prodlužuje QT interval. 
• 75 (69 %) kardiálních případů specificky hlásilo současné užívání azithromycinu. 
• 22/25 [88 %] fatálních případů hlásilo použití souběžné medikace prodlužující QT interval. 

Jinými slovy, FDA zahrnovala dobře známé, klinicky nevhodné, dlouho zavedené interakce lék-lék, kontraindikovaná použití a/nebo chyby předepisování při očerňování bezpečnosti HCQ. 

Je spravedlivé říci, že 84 % srdečních nežádoucích příhod (a možná i většině dalších hlášených nežádoucích příhod HCQ uvedených v memorandu FDA) bylo možné předejít klinickým vzděláváním pacientů, vhodným klinickým dohledem a příslušným lékárníkem, který vydává/poradenství lék známé kvality z lékárny v USA, včetně kardiologických vyšetření a příslušných kontrol lékových interakcí. Ještě většímu počtu nežádoucích příhod by se pravděpodobně dalo předejít krátkým vyhodnocením srdeční anamnézy a/nebo elektrokardiogramem. ve skutečnosti Lopinavir/ritonavir (Paxlovid), používaný k léčbě Covid, má prokázaný účinek na prodloužení QT intervalu jako HCQ, ale od varování o lékové interakce jsou dobře propagovány a Paxlovid je vydáván pod dohledem lékaře/lékárníka, hlášené kardiální nežádoucí příhody nejsou časté, čímž se vyhýbá kardiálním a jiným bezpečnostním problémům. 

Žádný lék není nikdy vhodný pro každou jednotlivou osobu a ne každý má nárok na dávkování HCQ ze základních důvodů, včetně orgánových funkcí, srdečních stavů a/nebo rizika zjištěných nežádoucích účinků. Interakce lék-lék a nežádoucí příhody však lze zmírnit úpravou dávky a/nebo dočasným pozastavením jiných farmakoterapie na omezenou dobu, po kterou je HCQ zapotřebí k prevenci nebo léčbě časné postexpozice Covid-19. Odděleně od toho se zdá, že další napomenutí FDA týkající se bezpečnosti popsaná v její zprávě místo toho popisují ta, která se týkají dlouhodobého dávkování, které není potřeba pro indikace časné nebo předexpoziční expozice Covid-19 nebo dočasné a široce propagované iniciativy „zastavte šíření“. 

Hydroxychlorochin Is Objektivně Bezpečné při správném použití:

Po neautorizovaném pandemickém nárůstu užívání HCQ mělo dojít k jasnějšímu poselství amerického FDA americké veřejnosti o bezpečném používání HCQ, ale nestalo se tak. Místo toho FDA mlčel, výslovně nevaroval spotřebitele před obcházením amerického lékařského a lékárenského systému a nechal Američany dělat (někdy fatální) chyby související s HCQ. FDA poté vydala memorandum o sledování, které v podstatě prohlásilo HCQ za „nebezpečné“ pro Covid-19. FDA učinil toto prohlášení o bezpečnosti navzdory tomu, že CDC propagovalo používání HCQ v roce 2019 jako bezpečné a „poměrně dobře tolerovaný lék. " 

Ve skutečnosti je HCQ považováno za tak bezpečné pro indikace, které nejsou Covid-19, že CDC uvádí, že „HCQ lze předepsat dospělým a dětem všech věkových kategorií. Bezpečně jej mohou užívat i těhotné ženy a kojící matky.“ CDC odkazovalo na dlouhodobé používání HCQ pro léčbu chronických onemocnění. 

Pokud to CDC považuje za bezpečné dlouhodobý léčby, je jen logické předpokládat, že by byla jistě bezpečná pro krátkodobý použití proti rychle se šířícím virovým infekcím, jako je Covid-19. 

Ukázalo se, že stovky dalších studií (uvedených v bibliografii tohoto dokumentu) jen zřídka uvádějí bezpečnostní obavy během omezené doby trvání HCQ podávané pro Covid-19. Z nich byly téměř všechny méně závažné a zdálo se, že všechny vymizely po vysazení léku. Konkrétní zprávy o bezpečnosti HCQ jsou podrobně uvedeny v souhrnech za každou citací v bibliografii. 

Duplicita FDA: FAERS je v pořádku hanobit bezpečnost hydroxychlorochinu, ale není v pořádku očerňovat bezpečnost injekcí mRNA:

Silné spoléhání FDA na zprávy AERS při očerňování HCQ ve své zprávě nebylo jen zaujatý - to bylo ironický. 

V minulosti FDA a NIH opakovaně kritizovaly používání FAERS jako „nebylo ověřeno"A"nestanoví příčinnou souvislost"A to"korelace není kauzalita“ jako omluvu pro zdánlivě selektivně ignorovat korelacia jak FAERS“Četnost výskytu nelze stanovit pomocí zpráv [FAERS]“ a jak mají zjištění FAERS “žádný definitivní důkaz o příčinné souvislosti mezi expozicí produktu a hlášenou událostí. " 

Proto podle vlastního účtu FDA mohl být některý z údajně platných 256 případů HCQ FAERS citovaných v jeho zprávách: 

1) Přehnaný, 

2) Nesmí být použito k výpočtu nebo implikaci míry výskytu (což tisk dělal stejně),

3) Lze přičíst jiným příčinám než HCQ a 

4) *Pokud* se použije k výpočtu míry, potenciální vypočítaná míra výskytu 291 případů celosvětový by představovalo výjimečně malý relativní výskyt nežádoucích účinků, ale to nevíme, protože FDA neposkytla ani neodhadla 291 případů oproti celkovému počtu pacientů, kterým byla podána dávka. Jinými slovy, číslo 291 je čitatel, ale co je jmenovatel? 

FDA založila své rozhodnutí o bezpečnosti na celosvětovém vyžádání celkem 331 zpráv ze všech zdrojů (obrovská část z nich byla zjevně klinicky nevhodná použití a/nebo předávkování a/nebo u lidí starších 60 let), více než pět -měsíční období, včetně 256 celosvětových zpráv ve FAERS, včetně: 25 celkových zpráv v celé publikované lékařské literatuře, 20 zpráv z NPDS a 11 „jiných“ zpráv mlhavého původu. Sto devět celkových HCQ/chlorochin bylo posouzeno jako „vážně související se srdcem“ a dalších 113 bylo „vážně nekardiálních“. 

Nebyly uvedeny žádné známky toho, že by nefatální nežádoucí příhody zcela nevymizely po krátkodobém přerušení užívání HCQ nebo po úplném průběhu léčby k prevenci nebo léčbě Covid-19. 

Jak je zřejmé, nežádoucí příhody, které nastaly, měly polehčující faktory. HCQ je považován za bezpečný lék s relativně malým počtem hlášených nežádoucích účinků. Ve skutečnosti komplexní vyhledávání celkového počtu hlášení nežádoucích účinků pro HCQ/chlorochin za posledních 55 let celosvětového používání (včetně velmi malých nežádoucích příhod a nežádoucích příhod pocházejících ze známých lékových interakcí) v databázi FDA AERS vykázala celkový počet 32,011 ​​2024 případů podle poslední aktualizace databáze v roce XNUMX. Klinické použití chemické prekurzory HCQ jsou staré téměř 100 let, ale databáze shromažďování údajů o bezpečnosti a nežádoucích účincích se datují až kolem roku 1969. 

Relativní bezpečnost 32,011 1,000,000 hydroxychlorochinu oproti > XNUMX XNUMX XNUMX mRNA Zprávy FDA:

I když 32,011 XNUMX hlášení nežádoucích účinků není bezvýznamných, porovnejte je s více než 1 milionu hlášení nežádoucích účinků odesláno do systému hlášení nežádoucích příhod vakcín FDA (VAERS) pro mRNA Covid-19, celkem, právě od roku 2021 (tj. ~3.5 roku) - a ne na celém světě – ale jen ve Spojených státech, přičemž desítky tisíc z těchto milionů jsou známé jako vážné, trvalé a/nebo smrtící. 

Ve skutečnosti počet celosvětově Úmrtí hlášeno z injekcí mRNA (více než 37,500) během tří let na trhu převyšuje celkový počet hlášených nežádoucích účinků, které se vyskytly za celou 55letou historii užívání HCQ. Je třeba poznamenat, že množství nežádoucích účinků HCQ spojených s krátkodobým užíváním HCQ bylo menší a zahrnovalo věci jako nevolnost, snížená chuť k jídlu a únava, což jsou nežádoucí účinky spojené s mnoha různými léky. 

Navzdory tomu, přibližně ve stejnou dobu, kdy byla hlášena záplava nežádoucích účinků mRNA, americký samozvaný „expert“ kontroloři faktů“ opakovaně používali své megafony, aby nadávali Američanům, že HCQ není „nebezpečné“. Velká lékařská výzkumná centra a ověřovatelé faktů Američanům řekli, že četné zprávy o nežádoucích účincích mRNA a nevysvětlitelná náhlá úmrtí a klinické zprávy o rakovině byly „ne kauzalita“ a kromě toho jsou záběry mRNA Covid navíc „Osvědčený bezpečný"A"Není nebezpečný"A"NENÍ TŘEBA Stahovat se z trhu“ [velká písmena jejich]. 

Člověk nemusí být odborníkem na epidemiologii bezpečnosti léků, aby rozlišil nesoulad mezi pokračující EUA následovanou úplným schválením pro nové injekce mRNA Covid s stovky tisíců nežádoucích účinků ve srovnání s rychlým stažením HCQ EUA po 331 celosvětový Hlášení nežádoucích účinků HCQ, množství zdánlivě souvisejících s nesprávným získáváním/použitím/dávkováním/dohledem. 

Hlavní články v časopise prohlašující hydroxychlorochin za nebezpečný pro Covid-19:

Před odstraněním EUA HCQ, zdánlivě vysoce koordinované a nepochybně harmonizované zpráva proti HCQ vyšla z amerického tisku, takže se zdálo, že Trumpovo doporučení HCQ nebylo jen „nebezpečný“, ale že také „nefungovalo“ pro Covid-19. Vědci z Harvardu, Stanfordu a Scripps Institute (v tomto pořadí) varovali Američany prostřednictvím a Washington Post článek že Trumpovy snahy zaměstnat HCQ byly „zoufalý"A"Jestli vůbec byla naděje [HCQ], tohle je ta smrt"A"Jedna věc je nemít prospěch, ale [HCQ] vykazuje zřetelné poškození. " 

Výše uvedení vědci se odvolávali Lanceta a New England Journal of Medicine články, které byly široce označovány jako prostředek ke kritice Trumpova návrhu na implementaci HCQ pro Covid-19. Obě publikace byly později redaktoři časopisu staženy, protože byly podvodné. 

Časopisy je stáhly, když jejich autoři „odmítl dát [auditoři] přístup ke všem údajům, o které žádali“ po zveřejnění, kdy výsledky byly zpochybněny externími vědci, kteří se ptali, proč se HCQ s tak historickým bezpečnostním záznamem náhle jevilo tak nebezpečné pro pacienty s Covid-19. Otázky vedly k vyšetřování, které nakonec odhalilo, že žádný z autorů publikace ani „Peer-reviewers“ časopisu pravděpodobně někdy viděli údaje o 96,032 XNUMX pacientech na prvním místě, protože to nikdy neexistovalo. Kritická otázka zní: proč tito takzvaní „peer-reviewers“ povolili zveřejnění vysoce nekongruentních bezpečnostních zjištění pro HCQ před důkladným potvrzením těchto zjištění? 

Po redakci, Lancet's redaktor Richard Horton, prohlásil, že je zděšen s autory, kteří nazývají HCQ-lambasting studii „šokující příklad špatného chování výzkumu uprostřed globální zdravotní nouze.“ Redaktor Lancetu udělal „...Omlouvám se redakci a čtenářům Lanceta za obtíže, které to způsobilo. " 

Tentýž tisk, který neměl žádné výhrady k tomu, aby hystericky označil Trumpovu administrativu za špatnou, když se pokusila prosadit HCQ a koordinovala zprávy proti němu, téměř úplně mlčel a samozřejmě ne. koordinovat or harmonizovat jakákoliv oprava připouštějící, že neověřili vysoce pochybná data, i když byly v sázce lidské životy. 

Dnes se ví, že tisk a lékařské časopisy nebyly spravedlivé špatně ale nehorázně špatně, jak o jejich prohlášení, tak o metodice, kterou použili, aby dospěli ke svým závěrům, přestože je údajně doručili „skutečná pravda“, „ověření faktů“ a poskytování „skutečných faktů“, a/nebo tvrdit, že je „recenzovaný výzkum. " 

Důsledky zveřejnění nepravdivých údajů o hydroxychlorochinu?

Nyní stažené články byly primárně autorem Mandeep Mehra MUDr, profesor na Harvardské lékařské fakultě, který také slouží jako ředitel Srdečního a cévního centra Brigham and Women's Hospital. Na okraj, Dr. Mehra obě pozice/tituly si uchovává dodnes, v čem se stal an až příliš známý vzorec z Harvardu a dalších prominentních univerzitních úředníků, kteří si udržují své prestižní a lukrativní pozice navzdory podvodům v publikacích a/nebo nekompetentnosti. 

Druhým autorem na obou dokumentech byl Sapan Desai MUDr, který tvrdil, že má největší a nejsofistikovanější databáze pacientů na světě, pod jeho již zaniklým Společnost Surgisphere se sídlem v Illinois. Jak se ukázalo, jeho databáze, která hlásila škodlivé účinky spojené s HCQ mezi pacienty s Covid-19 nikdy neexistovala „peer-reviewers“ na údajně „nejvyšší úrovni“ Lanceta, a New England Journal of Medicine jehož úkolem bylo kriticky zhodnotit data, ve skutečnosti nikdy neověřil žádný z vysoce pochybných epidemiologických nálezů, které kontrastují s legendárním bezpečnostním záznamem HCQ u autoimunitních poruch a malárie, jak je podrobně popsáno v množství publikací a v databázi AERS FDA. 

Třetí autor příspěvku, profesor Frank Ruschitzka MUDr, (stejně jako Harvard's Mehra) stále zastává předsednictví Univerzitního kardiocentra a kardiologického oddělení Fakultní nemocnice v Curychu ve Švýcarsku. 

Čtvrtý autor na papíře, Amit Patel MUDr je příbuzný Sapan Desai prostřednictvím manželství. Je jediným autorem, který byl přímo „potrestán“ za zveřejnění podvodných údajů „vzájemně souhlasil“ s tím, že měl své neplacené místo vedlejšího profesora na univerzitě v Utahu, ukončeno. 

Nalezeno další vyšetřování Sapan Desai jinými četné, hrozivé případy lékařských podvodů spolu s vícenásobným výskytem klinická nesprávná praxe a nedbalost předcházející jeho Lanceta publikace – něco, na co by se měly naladit odborné recenze v časopise a zvážit to při kontrole jeho dat k publikaci. 

Ačkoli bylo Dr. Desaiovi dovoleno dobrovolně se vzdát své lékařské licence v Ohiu a Illinois, zdálo se, že to souvisí se záležitostmi souvisejícími s péčí o pacienty. Internetové vyhledávání neukázalo žádný probíhající soudní spor proti Dr. Desai za podvodné zveřejnění lékařských údajů. Není jasné, zda Dr. Desai nebo jiní autoři čelí trestnímu stíhání za falšování negativních klinických nálezů o HCQ. 

Není známo, co kdyby došlo k nějakým důsledkům u „peer-reviewers“ obou časopisů v důsledku umožnění zveřejnění těchto podvodných údajů HCQ, které nejsou v souladu s bezpečností.  

Slepá regurgitace chybných časopiseckých publikací laickým tiskem:

Politici a „důvěryhodní novináři“s nulovým vzděláním nebo školením ve vědě – natož žádné znalosti farmakologie – natož žádné pozadí ve spletitosti výzkumné medicíny, epidemiologie nebo klinického hodnocení bezpečnosti léků – nadšeně kritizoval Trumpův návrh HCQ, založený jak na neověřených nebo podvodně napsaných publikacích v časopisech. 

Zde jsou jen některé z mnoho citáty: 

• Jedno New York Times uvedl, že Trumpovo úsilí o HCQ bylo „Asi k ničemu“ a rozplýval se nad tím, jak „Lékařští experti po celé zemi... tleskali stažení FDA [nouzové použití] prominutí“ s odkazem na HCQ. 

• Další Washington Post článek uvedl, že použití HCQ pro Covid-19 “nedává to smysl"A"žádný lékařský důkaz nepodporuje Trumpovu posedlost hydroxychlorochinem“ v díle s názvem: „…Lidé, kteří mu berou [Trumpova] rada může zemřít“ s odkazem na HCQ. 

• ABC News uvedla, že Trumpovo doporučené používání HCQ pro Covid-19 „přímo odporovalo pokynům nejvyšších státních zdravotnických agentur a úředníků. "

• Lékařské a farmakologické těžké váhy na Salon.com se domnívaly, že HCQ je „Ukázalo se, že je nepoužitelný pro léčbu COVID-19“ s tím, že Trumpova “[HCQ] zásoby ztělesňují prezidentskou neschopnost. " 

• Demokratický zástupce Arizony Raul Grijalva rozhodl o HCQ jako „zbytečný“ s tím, že Trump použil „lži a nepravdypropagace HCQ, kypící tím, žeTrump vytváří krizi všude, kam přijde, a důsledně staví svou vlastní touhu být přímo nad zdravotními potřebami běžných Američanů. " 

• Spolehlivě bezstarostný novinář Arizona Republic EJ Montini, Který po celá léta, stěží dokáže napsat článek, který by neočerňoval Trumpa, který se také vyjadřoval k bezpečnosti drog a nazval Trumpovy stoupence „hydroxychlorochin kooks“ přidal svůj šmrncovní přídomek pro Trumpovy lékařské experty (údajně včetně Your Truly) jako „coterie nebo bootlicking minions“ [SIC]. Montini důvěřoval regurgitované propagandě od jiných laických reportérů ohledně toho Lanceta a New England Journal of Medicine jako nic menšího než biblická moudrost, mimo jakoukoli úvahu, diskusi nebo kritickou analýzu. 

• Bývalý nezávislý kandidát na prezidenta Robert F Kennedy, Jr (RFK) byl také povolán za jeho propagaci HCQ. RFK byl potrestán ještě před pár dny, 23. srpna 2024 podle „kontroloři faktů“ u domněle ctihodného University of Pennsylvania v díle nazvaném: „Podvody RFK Jr. COVID-19“, kde bylo uvedeno „Jak jsme psali, klinické studie jak ivermektinu, tak hydroxychlorochinu neprokázaly žádné důkazy o účinnosti proti COVID-19“…i přes analýzu stovky studií HCQ zahrnujících statisíce pacientů podrobný přesný opak a s vysoká statistická pravděpodobnost. Jak zvláštní to ani jeden vědec nebo lékař z Perelmanova lékařská fakulta na Pensylvánské univerzitě (který mimochodem věnoval epidemiologie a biostatistika fakulta) byly zdánlivě konzultovány, odkazovány nebo citovány kdekoli v jeho prohlášeních o „ověření faktů“, zejména proto, že se nezdá, že by sami autoři měli formální statistické/epidemiologické/lékařské/farmakologické/farmaceutické školení. 

Časová osa bezpečnosti zkreslení hydroxychlorochinu, téměř okamžitě po Trumpově návrhu: 

Pro případ, že by někdo zapomněl na skutečná, pečlivě formulovaná prohlášení, která učinil prezident Trump, jemně naznačuje že data ukázala, že HCQ by mohlo být užitečné pro Covid-19, zde jsou jeho skutečná prohlášení učiněná během jeho tiskové konference: 

Trump přímo uvedl během tiskové konference dne 20. března 2020, že navrhl použití HCQ pro časnou léčbu.na začátku“ infekcí Covid-19 na 0:22 ve videu výše. Trump správně navrhl, že protože dnes existuje mnoho důkazů, že včasná (nebo dokonce profylaktická) léčba HCQ je pro Covid-19 velmi účinná. 

Během stejné tiskové konference v březnu 2020 a stojící vedle Trumpa Fauci velmi přesně uvedl, že „Toxicita [HCQ] je vzácná a v mnoha ohledech reverzibilní" v 1:50. 

Po Trumpově návrhu a následném naskladnění produktů zažilo HCQ ohromující, zdánlivě koordinovaný, pád z nemilosti. 

Za prvé, Fauci změnil názor na své prohlášení z března 2020 po zveřejnění v nová Anglie medicíny on 1 (později staženo), problematické metodiky FDA ve své recenzi dne 19 (diskutované výše) a Lancet's zveřejnění na Může 22nd, 2020 (později zataženo). 

Navzdory historickým důkazům o tom, že HCQ je bezpečné a účinné, lékaři, politici a organizace, kteří se řídili nesprávnými narativy od Fauciho, tisku a lékařských publikací, spěchali papouškovat nehorázně nesprávné anti-HCQ navrch vysoce emocionálního anti-Trumpa. vyprávění. 

Následují jen některé z desítek a desítek: 

• Čtyři měsíce poté, co během výše uvedeného videa z tiskové konference uvedl přesný opak, dne 29. července 2020, Dr. Anthony Fauci řekl CNBC, že existuje „žádný důkaz, že to bylo účinné.“ Fauci se také náhle posunul a dodal, že HCQ pro Covid-19 “nedávalo vědecký smysl.“ Zdánlivě bez kritického hodnocení nebo pohledu za hranice (falšováno a nyní staženo) New England Journal a Lanceta závěry. 

• Josh Cohen, a Forbes.com Ph.D. vedoucí sloupkař pro zdravotní péči (se zkušenostmi v ekonomii) později nastínil absurdně zaujatý op-ed založený na studii z Francie, která uvedla, že Trumpův návrh HCQ může být "Souvisí s 17,000 XNUMX mrtvými“ …s výjimkou Cohena vynechal “může být“Část. Forbes Tufts - Harvard - a University of Pennsylvania - vyškoleni "zdravotní analytik" (který se také domnívá změna klimatu a zákon o snižování inflace) zcela opomněl zmínit, že takové číslo bylo plně teoretizované, domnělé a že odhad byl extrapolace v pozdní fázi"soucitné použitíscénář, kde by HCQ mohlo mít, hypoteticky způsobilo 11% nárůst úmrtnosti. Pokáral také „neprokázaná, experimentální povaha hydroxychlorochinu“, přestože před zveřejněním jeho díla existovaly neexperimentální a prokázané pozitivní klinické nálezy. To by se samozřejmě člověk nikdy nedozvěděl Forbes ' příšerně zavádějící název článku, který místo toho, aby byl „analýzou“, se zdánlivě těsně přibližuje spisům jiných než „analytiků zdravotní péče“ na Hill a Politicko, původní publikace na které Cohenovo (a Kopce a politika) článek byl založen, byl (v tom, co se stalo známým vzorem) staženo na žádost šéfredaktora vydavatelského časopisu po vyšetřování odběratelů časopisů, které odhalilo velké nedostatky v souboru dat studie (a další nedostatky). Navzdory tomu zůstávají výše uvedené (kromě jiných) zpravodajské články živé a online a hromadí se v nich hity od veřejnosti, která je považuje za věcné a aktuální, stále používané jako argument proti Trumpovi. Bude redakce těchto velmi zastaralých op-eds vůbec konat se?

• Lékař a otevřený lékařský učenec Dr. Vinay Prasad, onkolog z Kalifornské univerzity v San Franciscu uvedl prostřednictvím a Op-ed MedpageToday.com: "A ano, dáme to do postele: hydroxychlorochin na COVID nezabírá,“, zatímco ve stejném článku MedPageToday bědoval, že komukoli bylo dokonce dovoleno dát hlas opačné straně v debatě o Covid-19. Stejně jako ostatní Prasad po předběžných zjištěních zabouchl dveře. Zdálo se, že Prasad provádí nazpaměť papouškující názory ostatních namísto komplexního nebo originálního přezkoumání dat, jak by se dalo očekávat od otevřeného lékaře. Ve stejném článku také porovnal poskytování hlasu pro alternativní léčbu Covid-19, jako je HCQ, s poskytováním hlasu „ploché zemniče.“ Dr. Prasad také prostřednictvím a Washington Post op-ed že "Trumpův lékařský úsudek je nesprávný. Příklad, který dává, je horší.“ Prostřednictvím Twitteru/X také uvedl, že „Předchozí administrativa milovala hydroxychlorochin a ivermektin a další pošetilé neprokázané léky. " 

• Oddělení epidemiologie Yale University Deane, Dr. Stan Vermund citoval 19. července 29 řádek, který nabádá k používání HCQ pro Covid-2020 a uvádí „[HCQ] neprokázal žádný přínos pro snížení pravděpodobnosti úmrtí nebo urychlení uzdravení.“ Jeho široce citovaný dopis zůstává online a dodnes se prominentně objevuje ve výsledcích vyhledávání na internetu. Dr. Vermund káral výzkum HCQ publikovaný společností Dr. Harvey Risch, významný epidemiolog a kolega z Yale, přičemž se to nedaří přímo odkaz na publikaci Dr. Rische a také konkrétně neuvádí žádnou chybu ve výzkumné metodologii Dr. Rische. V té době byly dobře provedené studie v rozporu s citací a sentimentem Dr. Vermunda proti HCQ, přičemž od zveřejnění byly desítky a desítky dalších studií, ale žádný aktualizovaný nebo revidovaný dopis od Dr. Vermunda, který by se zabýval těmito příznivými údaji. 
• WHO uvedla, že HCQ „nemá žádný významný vliv na úmrtí nebo hospitalizaci“ a „vyslovili důrazné doporučení proti používání hydroxychlorochinu“ a že „...nepovažujte tuto drogu za užitečnou. " 

• WHO později v březnu 2021 uvedla, že „Je nepravděpodobné, že by více než 80 studií, které plánují zapsat alespoň 100,000 XNUMX účastníků do dalšího výzkumu hydroxychlorochinu, odhalit nějaké výhody a měly by být zrušeny.Zdá se, že názor WHO byl vymyšlený, a to i případná nová data zkoumání různých dávek/koncových bodů/načasování HCQ/návrhu studie, byly zdánlivě předem určeny jako nepodstatné a potvrzující údaje irelevantní. (Povšimněte si, že po New England Journal of Medicine a Lanceta studie byly odvolány, dříve zastavené studie WHO, které byly schopny obnovit, ano.)

I když došlo k bujarému a vysoce propagovanému úsilí očernit Trumpovu iniciativu HCQ, bylo jen malé nebo žádné úsilí kriticky zhodnotit, co bylo řečeno, opravit záznamy nebo sdělit objektivně nesprávné citace a narativy týkající se HCQ po stažení článku nebo jako nová data. se objevily v rozporu se starými údaji. 

Poté, co vláda/lékařské časopisy/média selhaly, selhaly i nemocnice a akademická sféra:

Covid-19 byl základním testem lékařské vědy, ale místo toho, aby si našli čas na zpomalení rozhodování a zastavení, soustředění a spoléhání se na objektivní, vědecké a klinické základy, američtí důvěryhodní federální úředníci, lékaři a vědci zpanikařili a místo toho nadšeně skočila na drahá, nová řešení „warp-speed“ na radu komerčních, ziskových společností. Šokující málokdo se odrazil a těch pár, kteří to udělali, bylo umlčeno. Toto chování volně odpovídá údajům z roku 2019, které to ukazují 91 procent předepisujících lékařů reflexivně věří, že produkty schválené FDA jsou zcela bezpečné a vždy prospívají pacientům. 

Jak bylo objasněno s novými schváleními Big Pharma Covid-19, lidé mohou manipulovat s vědeckými údaji, aby podpořili příběh, ale pokračující hromadění faktického výzkumu v kombinaci s pomocnými zjištěními a manipulace se nakonec stává stále obtížnější, ne-li nemožná. Vědecká pravda nakonec prosvítá. Podrobné důkazy ve formě narativních-protikladných epidemiologických zjištění týkajících se bezpečnosti i účinnosti produktů Covid-19 se nakonec staly zjevnými. 

Skuteční vědci z akademické medicíny nepřijímali slepě rozkazy od novinářů, WHO, federálních agentur, Anthonyho Fauciho, guvernérů států nebo kohokoli jiného. Data jsme metodologicky a objektivně prozkoumali a nechali za sebe mluvit nashromážděné reálné klinické nálezy. Je to objektivní postoj každého vědce by následovali, místo aby se unáhlili k závěrům – pandemii nebo ne – šíleně se chopili první, nablýskané, nové věci Big Pharma, a pak ji rychle povolili svým pacientům a krajanům prostřednictvím mandátů, požadavků zaměstnavatelů nebo finančních motivací. 

Lékaři a lékárníci pronásledovaní za předepisování a výdej HCQ:

Klinici jako já, kteří obhajovali žádný alternativní léčby, jako je ivermektin nebo HCQ posměšně online nelékařsky a nevědecky vyškolenými „důvěryhodnými novináři“ a „ověřovateli faktů“ jako součást „pravicového spiknutí“. Každý, kdo se neopovrhoval vůči mRNA Covid-19 nebo jiným léčebným postupům a narativům Covid-19 od Big Pharma, byl zakázán, vyhozen a zastřelen jako „antivěda“ po celém světě a do dosahu stratosféry prostřednictvím internetu. A pokud to nebylo dostatečně pobuřující, tím to neskončilo. 

Poté, co o své přišli lékaři a lékárníci pracovních míst, jejich pověsti, praktiky, pojištění, finance, licencea kariéry byly zničeny. To proto, že v mnoha případech i po ztrátě zaměstnání stát zdravotní a / nebo lékárnické desky se širokou a vágní autoritou plus zdánlivě neomezené rozpočty financované daňovými poplatníky zahájily soudní řízení proti jejich licenci, čímž si vybraly pronásledování jejich „off-label“ léčby Covid-19 (včetně ivermektinu a HCQ), když jiné „off-label“ léčby pro ne- Diagnózy Covid-19 byly téměř všudypřítomnou součástí téměř každé lékařské a farmaceutické praxe. Kromě toho americký tisk a „kontroloři faktů“ vybírali a snažili se o to ztrapnit poskytovatele prostřednictvím online článků. 

Od května 2024 se Američané učili prostřednictvím republikána Zpráva House Judiciary a Elon Musk je nákup Twitteru facebook, YouTube a Amazon, že velká část vyprávění o Covid-19, trestů a cenzury byla přímo koordinována Bidenovým Bílým domem prostřednictvím přímých právních hrozeb. 

Je to otřesné, že to byl americký Bílý dům, který donutil soukromé společnosti cenzurovat objektivní fakta o nyní prokázaných účinných léčebných postupech (včetně HCQ), zatímco současně obhajoval a/nebo nařizoval používání nových, drahých léků Big Pharma a tisk byl jen nástroje k pokroku a posílení cenzury Bílého domu. 

NAČASOVÁNÍ JE DŮLEŽITÉ, pokud jde o úspěšnou léčbu Covid-19 hydroxychlorochinem:

Zdálo se, že negativní údaje týkající se HCQ jsou omezeny na USA a další západní země. Ukázalo se, že HCQ je užitečný pro prevenci počáteční infekce Covid-19, když byl použit jako protokol časné léčby, což byl důvod, proč byl HCQ (nebo chlorochin) přijata pro léčbu Covid-19 během počátečního období pandemie, alespoň částečně, tím 42 země (58 zemí včetně nevládních lékařských organizací). 

Většina negativních studií citovaných americkou vládou, akademickou obcí a představiteli Big Pharma ignorovala velmi základní, ale kriticky důležitý základ farmakologie: Žádný antimikrobiální farmakologie (včetně: antibiotik, antimykotik, antivirotik) je podstatně méně účinná, pokud je implementována v pozdních fázích infekcí, kdy by rychle se replikující infekce jedince přemohla. Včasná/okamžitá léčba je klinickým standardem pro léčbu všech virových infekcí, bez ohledu na to, zda se jedná o virus: chřipka, opary, HIV nebo Covid-19. Při léčbě starších/nemocných osob je zvláště důležité zvážit načasování. 

Navzdory tomu, včasná léčba byla ignorována v množství „špičkových“ recenzovaných lékařských časopisů, včetně (opět) amerických New England Journal of Medicine. Dva prominentní, vysoce citované příklady jsou uvedeny níže: 

SOLIDARITA New England Journal of Medicine (Bibliografie č. 377)

In Červenec 2020se New England Journal of Medicine publikoval špatně navržený Zkouška SOLIDARITY očerňování HCQ. Nálezy HCQ byly negativní, protože koordinátoři studie SOLIDARITY zaměstnávali HCQ pozdní léčba navzdory metodice léčby pacientů s Covid-19 časná léčba je klinickým standardem péče. 

SOLIDARITY byla otevřená studie RCT (bez placebové kontrolní skupiny), která ukázala: o 19 % vyšší mortalitu (p=0.23). SOLIDARITY použila k podání HCQ 954 velmi pozdních kritických (64 % pacientů již bylo na kyslíku/ventilaci) pacientů. Data ukázala prudký nárůst úmrtnosti na HCQ ve dnech 5-7, což odpovídá přibližně ~90 % celkové nadměrné úmrtnosti. Téměř veškerá nadúmrtnost v této studii pochází z těchto velmi pozdní fáze ventilovaní pacienti podávali HCQ. Dávkování HCQ bylo také mimořádně vysoké a koordinátoři studie ano ne Zdá se, že upravují dávky na základě hmotnosti pacienta, což znamená, že potenciálně toxické koncentrace dávek z vyšších dávek se mohly objevit u pacientů s nižší hmotností.

Autoři WHO odkazují na nedostatek nadměrné úmrtnosti v prvních dnech, aby naznačovali nedostatek toxicity, ale zdá se, že neberou v úvahu velmi dlouhý (přibližně 40 dní dlouhý) poločas HCQ. Farmakologie/farmakokinetika metabolismu chlorochinu je komplexní, přičemž poločas se prodlužuje se zvyšující se dávkou. Navíc nespecifikovanému procentu pacientů byl podáván relativně toxičtější chlorochin jako alternativa k HCQ. 

OBNOVA New England Journal of Medicine (Bibliografie č. 383)

OBNOVENÍ (Randomizované Eocenění COVID-19 ThERapY) studie zveřejněná v prosinci 2020 nenašla žádný významný přínos pro velmi pozdní fáze, (9 dní po nástupu příznaků) u již velmi nemocných pacientů, protože virová replikace již pacienty přemohla. Stejně jako ve studii SOLIDARITY není pozdní léčba Covid-19 nebo jiných virových infekcí standardem péče. 

Negativní výsledky mohly být také způsobeny toxicitou z neobvykle vysoké použité dávky (Celkem 9.2 g za 10 dní), které byly uvedeny v minulosti být spojeno se zvýšením rizika. Autoři neuvedli výsledky založené na hmotnosti, BMI nebo přidružené základní stavy, jako je diabetes a HCQ by měly být dávkovány na základě hmotnosti. Stejně jako SOLIDARITY to udělali autoři ne upravit dávkování HCQ na základě hmotnosti pacienta, což znamená, že toxicita mohla být vyšší u pacientů s nižší hmotností. Data ukázala prudký nárůst mortality HCQ ve dnech 5-8, což odpovídá ~85 % celkového přebytku pozorovaného v den 28 (podobný nárůst je pozorován ve studii SOLIDARITY).

Poznámka autorů: „nepozorovali jsme nadměrnou mortalitu v prvních 2 dnech léčby...kdy lze očekávat časné účinky toxicity závislé na dávce“, ale nevzali v úvahu vysokou dávku použitou nad rámec přibližně 1,000 1,200 až 9 60 hodin poločasu HCQ. Každodenní podávání léku s dlouhým poločasem znamená, že později bude dosaženo mnohem vyšších hladin HCQ, protože se hromadí. Pacienti v této studii byli navíc léčeni pozdě a byli extrémně nemocní (medián 17 dnů po příznacích, 50 % vyžadovalo kyslík a dalších 1,561 % vyžadovalo ventilaci/mimotělní membránovou oxygenaci (mechanické okysličení krve, extrémně vysoce rizikový lékařský zásah s 3,155 % V obou ramenech byla pozorována neobvykle vysoká mortalita: XNUMX XNUMX pacientů s HCQ, XNUMX XNUMX standardní péče významný, zdlouhavý výčet metodických nesrovnalostí RECOVERY. (článek byl internet „automaticky přeložen“ z francouzštiny) 

Hydroxychlorochin spolehlivě prospěšný ve studiích časné léčby:

Navzdory tomu, že včasná léčba je standardem léčby, byla systematicky ignorována vyšetřovateli, „nejvyššími“ odbornými recenzemi v časopisech a tiskem. Podle analýzy rozborové studie 39 včasná léčba studuje na c19early.com, vykazovali dramatické o 66 % [rozsah: 54–74 %] nižší riziko. Sedmnáct z těchto 39 studií ukazuje o 76 % [61–85 %] nižší smrtelnost a 16 studií ukazuje o 41 % [28–51 %] nižší výskyt hospitalizace. 

Pozdě-zavedení léčby bylo také úspěšné, ale méně, s 22 % [18–26 %] nižším rizikem z 264 studií. Velmi pozdě léčba měla tendenci být neužitečná a dokonce škodlivá, zvláště při nadměrném dávkování – jak by se dalo očekávat u téměř všech léků podávaných v nadměrných dávkách pacientům v pozdním stádiu jakéhokoli druhu. 

Pro vizuální ilustraci tohoto účinku zde uvádíme dvě srovnání podrobně popisující studie časné léčby (řádek 1) se všemi výsledky studie HCQ (řádek 2). Zatímco HCQ je obecně spojena s příznivými výsledky, studie časné léčby mají nejpříznivější výsledky (jak je tomu typicky v případě jiných antimikrobiálních farmakoterapií). Negativní výsledky se nepochybně vyskytly, ale byly obvykle výsledkem zpoždění léčby, zpoždění diagnózy, nesprávného dávkování/délky trvání a/nebo jiného pokusu o léčbu Covid-19 poté, co virová replikace měla několik dní nekontrolovanou replikaci. 

Pozdní léčba a nesprávné dávky nesprávně přeložené jako hydroxychlorochin je škodlivý a/nebo „neúčinný“:

Široce šířené tiskové zprávy o negativních závěrech spojených s HCQ odrážely nevhodné načasování HCQ ve formě „pozdní léčby“ (nebo někdy dokonce velmi pozdní studie léčby) a/nebo studie, které měly tendenci ignorovat/nespecifikovat zpoždění léčby HCQ po potvrzení diagnózy. Laický tisk, neznalý lékařské farmakologie nebo základů standardů léčby, ignoroval načasování HCQ, dávkování, trvání a další důležitá upozornění, když papouškoval negativní tropy proti Trumpovi a jeho návrhům na HCQ. Jejich příběhy pocházely z toho, co se zdálo být koordinovaným zasíláním zpráv a „špičkovými“ časopisy a jejich odbornými „peer-reviewers“, kteří na oplátku také přehlíželi klíčové problémy s dávkou HCQ, trváním a/nebo opožděným podáváním. 

Více než polovina všech klinických studií HCQ v níže uvedené bibliografii ignorovala klinický standard včasného podání a splnění definice méně účinné, pozdní léčby – a přesto, když byly společně sestaveny jako součást metaanalýzy, HCQ stále prokázal poněkud celkový (o 22 % [18 26 %] nižší riziko) pozitivní efekt. 

Konkrétní zpoždění léčby jsou specifikována v úplné bibliografii a jejich jednotlivých doprovodných souhrnech. 

Obecná negativní zkreslení studie v publikacích o hydroxychlorochinu?

Jedna z předsudků ze strany tisku a federálních úředníků mohla být způsobena intenzivnějším zvažováním zdánlivě zaujatých studií publikovaných ve Spojených státech. Je zvláštní, že to alespoň jeden přezkum dat ukázal Bylo zjištěno, že studie HCQ ze Severní Ameriky vykazují 2.4krát vyšší pravděpodobnost negativních výsledků než všechna studia ze zbytku světa, dohromady. 

Ukázalo se, že stejné studie, které měly negativní výsledky spojené s HCQ (na konci roku 2020, když byl Trump ve funkci prosazující HCQ), byly korelovány s lékařskými/vědeckými autory. s historií poskytování darů Demokratické straně. 

Tento druh potenciální studijní zaujatosti je něco, co by za normálních okolností vyžadovalo bdělé vědecké zkoumání, zejména proto, že peníze daňových poplatníků pravděpodobně přímo nebo nepřímo financovaly alespoň některé složky téměř celého amerického klinického výzkumu. Navzdory tomu nebylo ani navrženo žádné vyšetřování, tím méně provedeno. 

A co Cochrane's Review of Hydroxychloroquin?

Zatímco Cochranovy přehledy jsou a často se spoléhají na odkaz pro kumulativní analýzu mnoha studií, analýza Cochrane HCQ pouze přezkoumávala 14 studií (a analyzovalo pouze 12 z nich). Cochranova poslední revize dat byla v září 2020 a ignorovala více než 90 % existujících dat HCQ. Kdy Cochrane aktualizuje svůj přehled tak, aby zahrnoval STOVKY následných klinických studií? Kdo ví, ale je to tam c19 brzy Do hry vstupuje analýza, která duplikovala Cochranovu metodologii (DerSimonian a Lairdův model náhodných efektů), ale rozšířila ji o všechno dostupné klinické studie, poskytující definitivní, aktuální odpověď. Úplný seznam více než 400 zkoumaných klinických studií HCQ je uveden v bibliografii. 

Spolu s Cochranem se zdá, že tisk záměrně ignoroval velký objem klinických dat jak tehdy, tak i nyní; místo toho za použití vybraných výsledků, které odpovídají anti-HCQ, anti-Trumpovu vyprávění. HCQ (spolu s několika dalšími přeměněnými léčbami) by měla být objektivně zvážena a/nebo implementována jako počáteční léčba a/nebo alternativy bez placeba a/nebo komparátory s technologií mRNA nebo proti jiné nákladné, nové léčbě Covid-19, včetně paxlovid a Remdesivir. 

Na základě těchto údajů se zdá pravděpodobné, že HCQ by bylo lepší jak z hlediska bezpečnosti, tak z hlediska účinnosti – as Trumpovou „darovanou“ dodávkou – zdarma. 

Bezplatný darovaný hydroxychlorochin vs. drahý, nové zkreslení studie Remdesivir:

I když ironicky ignoroval pozitivní nálezy HCQ a zavedl standardy metodologie včasné léčby ignorované s HCQ, remdesivir byl schváleno a schváleno FDA pro léčbu Covid-19 na základě studie z dubna 2020, která nepřinesla žádné pozitivní výsledky. 

Navzdory tomu FDA remdesivir stejně schválil, a to dokonce bez konzultace s vlastním jmenovaným poradním výborem. 

K podobnému urychlenému schválení došlo v EU těsně předtím, než byly zveřejněny neuspokojivé údaje ze studie WHO, a to zjevně zatímco neuspokojivé výsledky zkoušek byly výrobci známy. Agresivní marketingová kampaň Gileadu pokračovala navzdory pochybné účinnosti a nedostatku transparentnosti v obou schváleních FDA/EU. 

Studie SOLIDARITY, která také obsahovala rameno zkoumající remdesivir, ukázala, že remdesivir nesnížilo úmrtnost ani nezkrátilo dobu, po kterou se pacienti zotavili z Covid-19. 

Převaha kumulativních a aktuálních zjištění to ilustruje při užívání remdesiviru nedochází k žádným statisticky významným nebo klinicky významným zlepšením. 

V několika pozitivních studiích malé nevýznamné zlepšení mortality mizí s delší dobou sledování. Navzdory tomu všemu byly nemocnice finančně motivovány, aby lákaly pacienty k použití remdesiviru poskytnutím záhadného 20% „boost“ bonusová platba od Medicare na celý nemocniční účet pro ty pacienty, kteří souhlasili s obdržením remdesiviru a vyšší bonusové platby nemocnici, pokud je pacient s Covid-19 mechanicky ventilován. Nakonec to vyšlo u každé nemocnice, která dostala „alespoň“ 100,000 XNUMX $ „bonus“ na pacienta, placené americkými daňovými dolary.  

Na rozdíl od plně transparentních a dostupných studií HCQ, které může kdokoli zkoumat, byla data studie Remdesivir a oficiální zprávy vědci popsány jako matoucí, nespravedlivé, neúplné a netransparentní. Podrobné výsledky studie o 8.6 % více úmrtí ve skupině s Remdesivirem než ve skupině s placebem. Výsledky této studie ukázaly, že 28. den zemřelo 7.2 % (22 ze 158) v rameni s Remdesivirem, zatímco 7.8 % (10 ze 78) v rameni s placebem zemřelo. 

Studie remdesiviru měl také metriku „smrt“ odstraněna z primárního koncového bodu v tom, co je nyní známým vzorem, kdy FDA nevaruje Američany před nepříznivými událostmi a zároveň to Big Pharma povoluje zkreslují metodiku shromažďování údajů o bezpečnosti léčiv tím, že je jednoduše nevyžadují. Rozdíl v úmrtnosti, jedno z původních primárních měření, nebyl statisticky významný, vykazoval pouze a marginální snížení z 11 procent u pacientů užívajících placebo na 8 procent u pacientů užívajících remdesivir. 

Dostupné klinické údaje nepodporovaly schválení remdesiviru, natož silná podpora Bílého domu, natož federálně schválená platební pobídka pro nemocnice od daňových poplatníků. Zmatek ohledně schválení a finanční pobídky daňových poplatníků zmátl dost lidí do té míry, že byl kritizován i v nelékařských publikacích, jako je např. science.org. 

Sečteno a podtrženo: Remdisivir byl (pravděpodobně) ne bezpečné a ne účinný, i když byl na rozdíl od studií HCQ testován proti parametrům pacientů „časné léčby“, a ještě ukázaly negativní nálezy. Poté byl urychlen ke schválení úředníky FDA a lékařskými recenzenty. Na rozdíl od Trumpova darovaného HCQ, který měl transparentně pozitivní důkaz o přínosu v časné léčbě, měl Remdisivir extrémně omezenou klinickou historii (oproti 55 letům klinické historie HCQ), nebyl účinný a méně bezpečný a kvůli nějaké nejasné dohodě měl značné finanční náklady. pobídka povzbuzující jeho administrativu a následně vyplácení nemocničních účtů podstatně dražší. 

O čtyři roky později: Trvalá, nesprávná tvrzení z roku 2024 „Hydroxychlorochin na Covid-19 nefunguje“

K dnešnímu dni existují některá významná lékařská centra, lékařské fakulty a další organizace, které stále mají funkční webové stránky, které se velmi nápadně objevují na první stránce výsledků vyhledávání na internetu, aktivně pokračují v obhajování remdesiviru a zároveň opakují nesprávné příběhy o tom, jak HCQ by se nemělo používat pro Covid-19. 

Všechny níže uvedené výsledky se ukázaly velmi výrazně (na první stránce výsledků) po rutinním internetovém vyhledávání názvu zařízení a výrazů „hydroxychlorochin covid“ během července 2024. 

Navzdory množství objektivních, reálných dat, která již léta zásadně hovoří jinak, je pro mnoho lidí příběh Big Pharma/White House šupiny jim nikdy nespadnou z očí. Ve skutečnosti není nikdo tak slepý jako ti, kteří nebudou… zkoumat klinické důkazy a porovnávat metodiky hodnocení. 

Konkrétně: zde je seznam hlavních lékařských center, která stále papouškují zastaralé, nesprávné tropy týkající se HCQ. Ačkoli jsou všechna níže uvedená prohlášení na webových stránkách nesprávná, některá jsou „nesprávnější“ než jiná Orwell by mohl říct. Zde je jen výběr: 

• Mayo Clinic: „[HCQ] nedoporučuje se jako léčba koronavirového onemocnění… Hydroxychlorochin také nebrání infekci virem, který způsobuje COVID-19."
• Cochrane Policy Institute: „[HCQ] nesnižuje počet úmrtí na COVID-19…"
• Drugs.com: „[HCQ] neposkytuje léčebný benefit pro hospitalizované pacienty s COVID."
• Honor Health Hospital Network: "Otázka: Měl bych [HCQ] po ruce pro případ, že by se mi udělalo špatně?... Odpověď: Ne. " 
• Clevelandská klinika: "Celkově [HCQ]…nikdy se neprokázalo, že by pomohl v boji proti COVID-19."
• Duke University Medical Center: "Hydroxychlorochin je nejvíce zklamaný, distancovaný lék, který výzkumníci stále studují na COVID-19."
• Baylor University Medical Center: "Randomizované kontrolované studie to opakovaně prokázaly [HCQ] není účinný při léčbě nebo prevenci COVID-19."
• Baylorův Dr. Peter Hotez: "Ivermectin nedělá nic, aby pomohl lidem s Covidem, stejně jako [HCQ].” 
• Kaiser Permanente Health: „[HCQ] se nedoporučuje pro infekci koronavirem...pokud nejste zapsáni do studie. " 
• Houstonská metodistická nemocnice který suspendoval obhájkyni HCQ Dr. Mary Bowdenovou: „[její] názory jsou škodlivé pro komunitu, neodrážejí spolehlivé lékařské důkazy nebo hodnoty Houston Methodist.Mluvčí nemocnice pokračoval, že Dr. Bowden byl 'šíření nebezpečných dezinformací, které nejsou založeny na vědě. ""
• US Food and Drug Administration: „[HCQ má] se neprokázalo, že je bezpečný a účinný pro léčbu nebo prevenci COVID-19." 

Odkaz FDA bezprostředně výše pokračuje opakováním zjištěných srdečních nežádoucích příhod a lékových interakcí spojených s užíváním HCQ, jak jeho memorandum o přezkoumání bezpečnosti diskutované dříve. 

Množství vědeckých údajů ukazuje bezpečnost a účinnost HCQ pro Covid-19:

Podobně jako dvě po sobě jdoucí vědecké studie recenzované Cochranem, které to vše ukazují široce nařízené maskyvčetně chirurgických masek a masek N-/KN-95 téměř jistě neúčinné pro inhibici přenosu Covid-19 se v průběhu času objevily studijní údaje o výhodách HCQ krátce poté, co se Covid-19 začal šířit. Tato zjištění se nakonec nashromáždila v lavině klinických důkazů, které máme dnes před sebou, což ilustruje, že HCQ je objektivně účinný pro prevenci a léčbu Covid-19. Bez nadsázky lze říci, že HCQ by pomohla mnoha milionům. 

Abych objasnil důkazy, i když mám v počítači, kanceláři a ložnici roztroušenou změť studií HCQ, ušatých a potřísněných jídlem, existuje elegantně podaná metaanalýza který používá stejnou analytickou metodologii jako Cochrane recenze použití. Podrobně popisuje, jak kompilace: více než 400 studií, které provedlo více než 8,000 525,000 vědců, zahrnujících více než 58 19 pacientů v XNUMX zemích, ukázala, že vhodná klinická užitečnost HCQ pro Covid-XNUMX vedla k statisticky významný nižší riziko pro 1) úmrtnost, 2) hospitalizace, 3) využití, 4) případy a 5) virová clearance. 

Je třeba poznamenat, že to nebylo jen a sběr třešní bičovat Texaský ostrostřelec omyl vybraných datových zjištění; představuje kompilaci všechny dostupné klinické datum. 

Kontrola a hodnocení všech dostupných klinických studií:

Při sestavování argumentu je třeba zvážit všechna dostupná legitimní data – nejen vybrat souhrnná zjištění papouškovaná zpravodaji nebo spoléhat se výhradně na zjištění z vybraných „špičkových“ lékařských časopisů. Není žádným tajemstvím, že „top-tier“ časopisy přijmout významný sponzorství od Big Pharma na pokrytí svých výdajů, které nyní zahrnují vedlejší, nenásledují agendy jako je experimentální "divize umělé inteligence.“ Jak se v posledním desetiletí ukázalo a nejzřetelněji v souvislosti s Covid-19, studie publikované v „špičkových“ časopisech, včetně New England Journal of Medicine, The Journal of the American Medical Association a Lanceta nejsou Písmo svaté nad kritiku a ve skutečnosti se mohou smrtelně mýlit. 

Proto je důležité získat potvrzení z alternativních zdrojů. Jsou publikována velmi legitimní klinická data, včetně dat z jiných zemí a/nebo dat publikovaných v menších časopisech (bez sponzorství Big Pharma), které si zaslouží klinické a epidemiologické posouzení. Ve skutečnosti, akademici, kteří tráví svůj život v lékařském výzkumu, vám řeknou, že údaje z nevelkých, menších studií, pozorování a/nebo studie z reálného světa, pokud jsou zkoumány v kombinaci, nejenže stojí za zvážení – ale mohou být vice odráží účinnost a bezpečnost léku. Jinými slovy, souhrn důkazů z mnoha, dobře navržených a menších, skutečných kazuistik, kazuistik a/nebo pozorovacích studií může být ve skutečnosti silnějším indikátorem klinického/statistického účinku než pouze jednoho. nebo několik neobjektivních velkých zkoušek. 

K dnešnímu dni existuje více než 400 klinických studií zkoumajících použití HCQ u Covid-19 s negativními i pozitivními zjištěními. Kompletní bibliografie všech studií a zkoumané studijní souhrny jsou uvedeny ve formě komentované bibliografie na konci tohoto článku. 

Seznam a přehled údajů a bibliografie vyloučily studie, o kterých je známo, že jsou produktem podvodného výzkumu, včetně těch, které provedl Elshafie, Dabous#1, Dabous#2, Abd-El-Salama výše uvedené Desai Lanceta a New England Journal of Medicine publikace. 

Dobré a špatné z velkých randomizovaných kontrolovaných studií (RCT):

Randomizované kontrolované studie (RCT) jsou koncepčně preferovány, pokud jsou správně navrženy a provedeny. Éra Covid-19 však odhalila kritické zkreslení v takových studiích, mimo jiné včetně: zpoždění léčby (jakákoli antivirová léčba jakékoli virové infekce, včetně Covid-19 musí začít okamžitě), protokoly, které byly navrženy tak, aby selhaly, v polovině studie změny protokolu studie, neobjektivní analýza a prezentace, nedostatečná transparentnost údajů a podezřele načasované publikace. 

Jak zde bylo ukázáno, předsudky nad důležitým designem studie a nedostatkem standardní péče mohou vést k velmi nesprávným závěrům klinické studie. Každá klinická studie HCQ musí být vyhodnocena na základě individuálních zásluh za účelem zjištění potenciálních zkreslení a/nebo zmatků, ať už jde o randomizované, reálné, pozorovací, velké nebo malé studie. 

Velké RCT údajně produkující Big Pharma vytvořený idiom „medicíny založené na důkazech“ publikované v „špičkových“ časopisech se často zdají velmi přesvědčivé – zejména proto, že se na ně laický tisk obvykle zaměřuje – ale v nedávné minulosti se ukázalo, že zodpovědní kliničtí vědci musí velmi pečlivě zkoumat metodologii používanou nad rámec vysoké souhrnné přehledy na úrovni a také se podívat na další zdroje dat mimo RCT pro potvrzení nálezů. 

Dalším problémem u velkých RCT je to, že na rozdíl od skutečných a observačních studií nemůže provádět velké RCT jen tak někdo. Bariéry zahrnují často jsou významně dražší, časově náročnější a vyžadující specializovaný, vysoce kvalifikovaný podpůrný personál. To brání méně dobře financovaným lékařům, kteří mají menší ordinace/zařízení, nebo lékařům, kteří mají požadavky na zaměstnání, které se zaměřují na odpovědnost za přímou péči na rozdíl od klinického výzkumu. 

Zatímco federální granty jsou k dispozici pro úsilí RCT, tyto granty jsou vysoce konkurenceschopné a mají tendenci být omezeny na konkrétní nemoci nebo témata, která se nakonec udělují konkrétním zařízením s výše uvedeným podpůrným personálem, infrastrukturou atd. Tato hlavní centra a/nebo jejich zaměstnanci bývají spojeny tak či onak Financování velké farmacie. 

Když se objevil Covid-19, miliardy dolarů daňových poplatníků byly předány společnosti Big Pharma. Zdá se, že tento druh důvěry oklamal neetické lékaře a vědce, aby vytvořili pobídku k prokázání nedostatečné účinnosti nebo bezpečnosti levných generických produktů, zatímco na oplátku prokázali účinnost pro nový, drahý, patentovaný komerční produkt jako způsob, jak získat ještě více. peníze daňových poplatníků. Vědci z Big Pharma mohou být motivováni k tomu, aby prokázali výhody svého produktu oproti stávající, levnější nebo obecně dostupné technologii. Tento scénář se nevztahuje pouze na léčbu Covid-19, jako je HCQ nebo ivermektin, ale na značné množství všechno výzkum výzkumné medicíny. 

Tyto druhy zkreslení mohou vést k nesouhlasným nálezům v RCT oproti skutečným klinickým nálezům. Stejně jako v případě nesouhlasných zjištění HCQ a/nebo jiných studií souvisejících se schválením Covid-19 je důležité prozkoumat důvody, proč tomu tak je. Bohužel se zdá, že FDA/CDC/NIH nebo Bílý dům nemají příliš velkou chuť odhalovat pravdu. Zde uvedené důkazy jsou předběžným konceptem toho, co by mělo vyšetřování zkoumat. 

Můžete běžet (s falešným vyprávěním), ale nemůžete se skrýt (z údajů): Analýza všech dostupných klinických údajů o hydroxychlorochinu:

Metaanalýza kombinuje studie k provedení široké analýzy. Tento typ metodologie je přesný, platný a široce respektovaný epidemiology, statistiky a dalšími lékařskými/vědeckými obory. Ve skutečnosti současná analýza HCQ v této bibliografii využívá stejnou metodologii analýzy, kterou Cochrane rutinně používá k poskytnutí úplného obrazu účinku napříč studiemi. 

Tato statistická zjištění z klinických studií doplňují vysoce věrohodné molekulární biologie a farmakologické mechanismy toho, jak HCQ účinně brání vstupu mnoha virů do buněk. Aby bylo možné udržet délku tohoto přehledu zvládnutelnou, farmakologický mechanismus účinku HCQ zde nebude diskutován. 

Komplexní metaanalýzy hodnotící všechna zjištění (dobrá i špatná) ukazují přínos hydroxychlorochinu:

Metaanalýzy, které kombinují RCT a pozorovací/reálné studie použití v mnoha zařízeních, představují nejsilnější argument. Závislost na žádný individuální soud je předmětem potenciálního zmatku, nedostatků, chyb, zaujatosti, nekompetence a dokonce podvodu. 

A diagram upraveno z a Příroda uveřejnění níže ilustruje scénář, ve kterém čtyři menší studie, které nemusí poskytnout statistickou významnost jednotlivě (tj. mají ap>0.05), ale mohly by ukázat silné důkazy se statistickou významností, když byly analyzovány v kombinaci prostřednictvím metaanalýzy: 

K dnešnímu dni DerSimonian a model metaanalýzy náhodných efektů prováděný společností c19 brzy analytici ukazují klinicky příznivý účinek HCQ na léčbu Covid-19 jistota p<0.00000000001 (tj. jeden z jednoho sextilionu) ve všech > 400 studiích HCQ. 

RCT pro specifické výsledky, jako je úmrtnost, hospitalizace a zotavení každý vykazuje velmi silný přínos s p<0.0001. 

Příznivý účinek HCQ zahrnuje opožděnou léčbu a další studie s negativními výsledky, přestože pozdní léčba je výrazně méně účinná. Léčba zpoždění a/nebo pozdní (a někdy velmi pozdní) léčba byla implementována ve více než polovině (n=264) studií HCQ v níže uvedené bibliografii. Za zmínku stojí, že do metaanalýzy byl shromážděn vysoký počet pozdních/velmi pozdních/zpožděných léčebných studií ještě nakonec ukázal nějaký příznivý účinek podávání HCQ, což dokládá jeho silnou účinnost. Potenciální matoucí faktory mohou zahrnovat virovou replikaci, virovou zátěžovou dávku, virovou variantu/mutaci, kromě mnoha demografických, imunologických a dalších faktorů. Zamezení zpoždění léčby je základním konceptem, který se v rané fázi učí jak na farmacii, tak na lékařských fakultách. 

Finanční důsledky odsouzení Trumpových návrhů na hydroxychlorochin ve prospěch velkých farmaceutických alternativ:

Zatímco Trumpův návrh používat HCQ byl negativně bombardován, byly vyvinuty nové, drahé léky Big Pharma s velmi omezenými údaji (a testovány proti placebu místo léčby včetně HCQ nebo ivermektinu) a rychle přezkoumány, schváleny americkým FDA a zakoupeny za dluh daňových poplatníků společností Bidenův Bílý dům. Navzdory omezeným nálezům, Paxlovid ($1,400 na léčebný cyklus), Remdisivir ($ 3,120 za kurz) a Molnupiravir ($ 700 za kurz) byly Schváleno Bílým domem navzdory tomu, že Trump již zajistil HCQ zdarma. Do samotný konec roku 2021, Bílý dům už strávil přes $ 10.6 miliard pouze na Paxlovid a následně zakoupeno další. Všechny léčby Covid-19 v Bílém domě postrádaly dlouhodobá zjištění účinnosti/bezpečnosti ve srovnání s HCQ. 

Pro perspektivu: více než 10.6 miliardy dolarů, které vláda utratila na Paxlovid jen do roku 2021, mohla místo toho koupit asi 353,000 XNUMX Toyota Camry SE za 30,000 XNUMX USD (nejoblíbenější model) pro chudé Američany, kteří přišli o auta kvůli hospodářskému poklesu. 

Ještě horší: podle nejnovějších zjištění (a jako remdesivir) Paxlovid nefunguje, i když zdvojnásobíte délku dávkování podle nejnovějších a kumulativních zjištění zveřejněných v Vydání z července 2024 New England Journal of Medicine. 

Znovu potvrzuje dříve zveřejněné Případová zpráva jen týdny poté, co byl Paxlovid schválen a předán Američanům, což dokazuje lidé, kteří užívají Paxlovid, se nezlepší dříve ve srovnání s těmi, kteří užívají placebo. Lékařská komunita věděla, a psáno o Paxlovid odraz, ke kterému došlo od samého začátku. 

Je třeba poznamenat, že odraz od HCQ je výrazně méně pravděpodobný, protože má velmi dlouhý, výše uvedený poločas. 
Dnes dokonce i Tisk v Bílém domě otevřeně zesměšňuje použití Paxlovid pro infekci Joe Bidena v červenci 2024 Covid-19 v názvu i v popisku fotografie z Business Insider níže:

Vyhozené mezi 16 a 22 biliony dolarů:

HCQ darovaný Trumpem pro preexpoziční profylaxi, včasnou expozici nebo včasnou léčbu (u způsobilých jedinců) by fungoval lépe než Paxlovid a mohl být také od začátku použit k prevenci četných kmenů Covid-19. 

A desítky miliard dolarů vyhozených za Paxlovid a další velké farmaceutické šmejdy byly slepé škrábance v poměru k celkovým nákladům pandemie. 

Odhaduje se, že pandemie Covid-19 stála Američany alespoň 16 bilionů dolarů podle ekonomických výzkumníků z Harvardu, 18 bilionů dolarů podle Učenci nadace Heritage Foundations dalšími odhady ještě vyšší od Institutu pro pokrok. Je těžké si představit, kolik je dokonce 1 bilion dolarů, ale zde je jeden relativní příklad sekundy nebo dny. Ve srovnání s automobily, s použitím nejnižšího odhadu Harvardu ve výši 16 bilionů dolarů, by se za toto množství peněz mohlo místo toho koupit nový 30,000 XNUMX $ Toyota Camry SE for každý americký občan (muž, žena a dítě jakéhokoli věku) v Americe s více než 5 biliony dolarů, které zbyly. Místo toho nejsou jen Američané ne pořizují si novou Toyotu Camry SE, ale místo toho přicházejí o auta, která mají, přicházejí o své domovy a jinak je drtí vysoká inflace téměř všeho, co potřebují, včetně jídla, benzínu, kojenecké výživy a elektřiny. 

Není přehnané tvrdit, že Trumpův návrh HCQ mohl zabránit mnoha negativním finančním, sociálním a psychiatrickým důsledkům Covid-19 – nemluvě o nemocnosti a úmrtnosti. Podle metaanalýzy studií v níže uvedené bibliografii by HCQ byla efektivní a mohla by se potenciálně vyhnout velké většině svých výdajů ve výši 16 bilionů dolarů. 

Sečteno a podtrženo: Prezident Trump měl pravdu, když zajistil dar a zasadil se o využití HCQ pro způsobilé jednotlivce. Nejnovější kumulativní pozitivní nálezy spojené s HCQ jsou nepopiratelným důkazem toho, že Američané by na tom byli lépe, kdyby byla HCQ zavedena a používána ve způsobilých populacích. 

Hydroxychlorochin souhrnné datové grafy:

Abychom se plně věnovali transparentnosti, uvádím úplný seznam dosud dokončených studií HCQ, které zahrnují metaanalýzu ukazující účinnost a bezpečnost HCQ. Každá z více než 400 referencí obsahuje stručné shrnutí a odkaz na delší analýzu na adrese c19 brzy. 

Bibliografie obsahuje všechno klinická data včetně obou pozitivní a negativní zjištění, která zavedla nesprávné dávkování, příliš krátké trvání a studie, které využívaly pozdní léčbu. Zahrnoval také studie, které nedosáhly statistické významnosti (p>0.05). K dispozici jsou také hypertextové odkazy na původní data studií. 

V některých případech časopisy držely klinické studie od zveřejnění po delší dobu a poté odmítaly články bez posouzení (některé časopisy stále odmítají vzdorovat sponzorům Big Pharma a/nebo mohly být vyhrožovali cenzurou jejich dat na příkaz Bílého domu). U jiných by autoři mohli ztratit oprávnění od svého zaměstnavatele publikovat, nebo už nemusí chtít pokračovat ve vydávání časopisů ze strachu z negativních dopadů na jejich kariéru nebo osobní nebo zaměstnavatelské financování. Je také zřetelnou možností, že někteří autoři jednoduše upřednostnili postupné publikování a přešli k jiným výzkumným nebo klinickým povinnostem, které se od nich vyžadovaly. Morbidita a úmrtnost na COVID-19 se po objevení varianty Omicron zhroutily (koncem roku 2021) spolu s jeho následnými variantami. 

Spolu s bibliografií uvádím také několik rozptylových grafů HCQ ilustrujících počet negativních versus pozitivních nálezů z c19 brzy na celkový přínos a rozpis relativních přínosů z profylaxe, časné a pozdní léčby. 

Shrnutí:

„Tip-tier“ lékařské časopisy, mainstreamový tisk, nemocnice, administrátoři, pojišťovací společnosti, Big Pharma, státní/obecní vláda, na vrcholu každé federální abecední agentury a další, to vše se sblížilo k jedinečnosti propagace velké iluze vyrobeného souhlasu, který démonizoval HCQ a zároveň upřednostňuje nové, minimálně testované, minimálně účinné a drahé komerční léčby Covid-19. The spojená metaanalýza nyní dokazuje účinnost HCQ. Bez nadsázky lze konstatovat, že manipulace s daty, ke kterým došlo v souvislosti s HCQ (a jinými léčebnými postupy přeměněnými léky), byla největším skandálem v historii americké medicíny a jedním z největších lékařských zločinů proti lidskosti. 

Posláním vědy a vědců je kultivovat kritické myšlení spojené s ochotou svých žáků upravit své myšlení a přiznat, že se mýlí v existujících představách nebo teoriích. Jinými slovy, uznání, že žádná věda není nikdy zcela „usazena“, a proto by neměla být umlčována. 

• Potvrzení zkreslení při odkazování na vybrané HCQ RCT nebylo vědou. 
• Bezpečnostní memorandum FDA o HCQ obsahovalo nevhodná, čerstvě vybraná data a nebyla věda. 
• Ignorování standardu péče a většinou zvažování pozdních a velmi pozdních a nevhodných dávek/dob trvání léčby HCQ jako prostředku k očernění Trumpova návrhu HCQ nebyla žádná věda. 
• Umlčování lékařských a vědeckých expertů kritizujících Bílý dům, FDA a Big Pharma nebyla věda.
• Nekompetentní vyhodnocování a papouškování vysoce chybných HCQ dat ze strany laického tisku nebyla žádná věda. 
• Články z Hill, od Forbesu, a Politicko která se vrhla na zesílení kritiky na HCQ a Trumpa – ale po stažení studie udržet své články online a neustále k nim přistupovat veřejnost, nebyla žádná věda.  
• Lékařské časopisy nevyžadující laické opravy aktualizovaných/stažených nálezů na základě jejich interních „peer-review“ selhání při ověřování nenásledují Zjištění HCQ nebyla věda.
• Nemocniční příběhy týkající se HCQ publikované na veřejně přístupných webových stránkách nebyla žádná věda. 
• Neschopnost „peer review“ v „špičkových“ lékařských časopisech vzít v úvahu zavedené standardy klinické léčby včasné léčby nebyla věda. 
• Umožnit nelékařsky vyškoleným „ověřovatelům faktů“ komentovat medicínsky a technicky složité aspekty farmakologie a medicíny nebyla žádná věda. 
• Trestat komunitní lékárníky a lékaře za to, že se vhodně rozhodli vydávat a předepisovat HCQ na Covid-19, nebyla věda. 
• Požadovat jediný „konsenzus“ o tom, jak bylo lékárníkům a lékařům povoleno léčit Covid-19, nebyla věda. 
• Federální úředník (nebo jakákoliv jedna osoba) označující se jednoznačně jako „věda“ nebyl vědou. 

Tisíce vzdělaných vědců a lékařů v americké federální vládě, na univerzitách a v nemocničních zařízeních ignorovaly historický, pečlivý proces vědeckého hodnocení zavedený po tisíciletí jejich vědeckými předchůdci. Žádná nepravda ohledně HCQ pro Covid-19 nebyla příliš velká a každé překroucení pravdy bylo ospravedlněno jako nezbytné, nejen ke zničení HCQ, ale i pouhého dobře míněného doporučení Donalda Trumpa používat HCQ pro způsobilé pacienty. 

Tak vznikl narativ proti HCQ. Zdálo se, že všichni odpovědní se záhadně sjednotili v koordinovaném „konsensu“ proti HCQ. 

Namísto HCQ byla společností Big Pharma navržena nová, minimálně testovaná, drahá, extrémně složitá, zřídka používaná technologie genové terapie. nevědecky nařízeno Bidenovým Bílým domem a financované obscénním dluhem. Lži o HCQ a dalších léčebných postupech jako ivermektin byly propagovány vládou a zpravodajskými organizacemi, takže to vypadalo jako injekce mRNA, neomezené boostery a nové, FDA schválené terapie byly 👔 přijatelné způsoby prevence nebo léčby Covid-19. Konečný produkt nepravd a mRNA mandátů nepříznivě ovlivnil každého jednotlivého amerického občana, přičemž velmi málo vyvolených sklízelo úžasné zisky, které nesli daňoví poplatníci. 

Nedávná spolupráce a spolupráce Donalda Trumpa a RFK na Make America Healthy Again (MAHA) by nakonec měla zahrnovat úplné prošetření blokovaného HCQ jako nové léčby Covid-19, aby bylo možné lépe porozumět jeho zdánlivě koordinovanému a zcela nevhodnému odsouzení. 

Není přehnané tvrdit, že kdyby Trumpovi bylo umožněno pokračovat ve svém úsilí distribuovat HCQ pro Covid-19 u vhodné populace pacientů, žili bychom v mnohem jiných Spojených státech amerických. Dnešní kumulativní zjištění o bezpečnosti a účinnosti na datech HCQ jsou jednoznačným důkazem podrobně popisujících její přínosy, zejména pro včasnou léčbu Covid-19. 

OMEZENÍ ODPOVĚDNOSTI: NEPŘESTAVUJTE ani nezačínejte užívat ŽÁDNÝ lék, aniž byste to nejprve probrali s lékárníkem nebo lékařem, kterého znáte a kterému důvěřujete. 

Dr. David Gortler je farmakolog a lékárník. Je bývalým profesorem farmakologie a biotechnologie na Yale University School of Medicine. Během pobytu na Yale byl přijat do úřadu FDA, aby se stal lékařem / vyšším lékařským analytikem v Úřadu pro nové léky FDA. Později byl jmenován hlavním poradcem komisaře FDA pro bezpečnost léčiv a vědeckou politiku FDA. V současné době je vedoucím pracovníkem nadace Heritage Foundation ve Washingtonu, DC, předtím působil jako pracovník v Centru pro etiku a veřejnou politiku. 

Dědictví je uvedeno pouze pro identifikační účely. Názory vyjádřené v tomto článku jsou vlastní autorovy a neodrážejí žádnou institucionální pozici společnosti Heritage nebo její správní rady.

Bibliografie

1. Y. Su, Y. Ling, Y. Ma, L. Tao, Q. Miao, Q. Shi, J. Pan, H. Lu a B. Hu, Účinnost časné léčby hydroxychlorochinem v prevenci zhoršení pneumonie COVID-19, zkušenosti z čínské Šanghaje 2020. prosince BioScience Trends, ročník 14, číslo 6, strana 408-414
VČASNÁ LÉČBA Studie včasné léčby HCQ: O 85 % nižší progrese (p=0.006), o 24 % rychlejší zlepšení (p=0.02) a o 36 % zlepšená virová clearance (p=0.001).
o 85 % nižší progrese onemocnění při časném použití HCQ. Retrospektivní 616 pacientů v Číně s upravenou progresí, poměr rizik 0.15, p = 0.006. https://c19p.org/su

2. Purwati, Budiono, B. Rachman, Yulistiani, A. Miatmoko, Nasronudin, S. Lardo, Y. Purnama, M. Laely, I. Rochmad, T. Ismail, S. Wulandari, D. Setyawan, A. Rosyid, H. Setiawan, P. Wulaningrum, T. Asmarawati, E. Marfiani, S. Yuniati, M. Fuadi, P. Endraswari, Purwaningsih, E. Hendrianto, D. Karsari, A. Dinaryanti, N. Ertanti, I. Ihsan, D. Purnama a Y. Indrayani, Randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická klinická studie porovnávající účinnost a bezpečnost lékové kombinace Lopinavir/Ritonavir-Azithromycin, Lopinavir/Ritonavir-Doxycyklin a Azithromycin-Hydroxychlorochin pro pacienty s diagnózou Infekce COVID-19 2021. února Biochemistry Research Int., ročník 2021, strana 1-12
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 754 pacientů: 66% zlepšená virová clearance (p<0.0001).
RCT 754 pacientů porovnávajících HCQ+AZ spolu s dalšími léčebnými skupinami užívajícími lopinavir/ritonavir a doxycyklin s kontrolní skupinou užívající AZ, přičemž bylo zjištěno významně rychlejší vymizení viru u všech léčebných skupin. (Poznámka: Štítky na obrázku 2 se zdají být obrácené). https://c19p.org/purwati

3. T. Sulaiman, A. Mohana, L. Alawdah, N. Mahmoud, M. Hassanein, T. Wani, A. Alfaifi, E. Alenazi, N. Radwan, N. AlKhalifah, E. Elkady, M. Alanazi, M. Alqahtani, K. Abdullah, Y. Yousif, F. AboGazalah, F. Awwad, K. Alabdulkareem, F. AlGhofaili, A. AlJedai, H. Jokhdar a F. Alrabiah, The Effect of Early Hydroxychloroquin-based Therapy in COVID- 19 Pacienti v prostředí ambulantní péče: Celostátní prospektivní kohortová studie září 2020, medRxiv
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby HCQ u 7,892 64 pacientů: o 0.01 % nižší mortalita (p=44), o 0.02 % nižší kombinovaná mortalita/přijetí na JIP (p=37), o 0.13 % nižší příjem na JIP (p=39) a o 0.0001 % nižší hospitalizace (p< XNUMX).
Observační prospektivní 5,541 0.36 pacientů, upravený poměr HCQ mortality odds ratio OR 0.012, p = 0.57. Upravená hospitalizace OR 0.001, p < XNUMX. Ve všech případech byla použita suplementace zinkem. Včasná léčba na ambulantních klinikách pro horečku v Saúdské Arábii. https://c19p.org/sulaiman

4. R. Seet, A. Quek, D. Ooi, S. Sengupta, S. Lakshminarasappa, C. Koo, J. So, B. Goh, K. Loh, D. Fisher, H. Teoh, J. Sun, A. Cook, P. Tambyah a M. Hartman, Pozitivní dopad perorálního hydroxychlorochinu a povidon-jodového spreje do krku pro profylaxi COVID-19: otevřená randomizovaná studie 2021. dubna Int. J. Infekční nemoci, svazek 106, strana 314-322
RCT profylaxe HCQ u 1,051 35 pacientů: o 0.05 % méně symptomatických případů (p=32) a o 0.009 % méně případů (p=XNUMX).
Profylaxe RCT v Singapuru s 3,037 19 pacienty s nízkým rizikem, které vykazují méně závažných případů, méně symptomatických případů a méně potvrzených případů Covid-71.4 se všemi druhy léčby (ivermektin, HCQ, PVP-I a zinek + vitamín C) ve srovnání s vitamínem C. Pouze 70 % uvedlo > 379 % adherenci, což omezuje účinnost. QTc se statisticky významně nelišila mezi výchozími a kontrolními hodnotami (průměr 378 vs 0.387 ms, párový t-test p=6). Metaanalýza vitaminu C v 16 předchozích studiích ukazuje přínos 40 %, takže skutečný přínos ivermektinu, HCQ a PVP-I může být vyšší. Cluster RCT se XNUMX clustery. Nedošlo k žádné hospitalizaci ani úmrtí. https://c19p.org/seeth

5. I. Simova, T. Vekov, J. Krasnaliev, V. Kornovski a P. Bozhinov, Hydroxychlorochin pro profylaxi a léčbu COVID-19 u zdravotnických pracovníků 2020. listopadu Nové mikroby a nové infekce, svazek 38, strana 100813
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 38 pacientů: 94 % nižší hospitalizace (p=0.01) a 96 % zlepšená virová clearance (p=0.001).
100% snížení hospitalizací a případů s včasnou léčbou pomocí HCQ+AZ+zinek. Stručná zpráva o zdravotnických pracovnících v Bulharsku. 0 hospitalizací s léčbou vs. 2 pro kontrolu 0 PCR+ 14. den s léčbou vs. 3 pro kontrolu 33 léčených pacientů a 5 kontrolních pacientů. Žádné závažné nežádoucí účinky. Tato práce popisuje jak PEP, tak časnou léčbu, obě studie jsme oddělili. https://c19p.org/simova

6. H. Tsanovska, I. Simova, V. Genov, T. Kundurzhiev, J. Krasnaliev, V. Kornovski, N. Dimitrov a T. Vekov, léčba hydroxychlorochinem (HCQ) pro hospitalizované pacienty s COVID-19 2022. března Infekční poruchy – drogové cíleobjem 22
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM s pozdní léčbou HCQ u 140 pacientů: o 58 % nižší mortalita (p=0.03), o 74 % nižší ventilace (p=0.0007) a o 70 % nižší příjem na JIP (p=0.0004).
Prospektivní studie PSM u 260 pacientů s Covid-19 v Bulharsku, která ukazuje nižší mortalitu, ventilaci a přijetí na JIP s léčbou HCQ. https://c19p.org/tsanovska

7. B. Yu, C. Li, P. Chen, J. Li, H. Jiang a D. Wang, Příznivé účinky hydroxychlorochinu při léčbě pacientů s COVID-19 prostřednictvím ochrany více orgánů X. 2020, Science China Life Sciences, 2020. srpna 3, ročník 64, vydání 2, strana 330-333
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 2,882 83 pacientů: o 0.05 % nižší progrese (p=XNUMX) a o 85 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivní 2,882 62 pacientů v Číně, medián věku 278, XNUMX léčených HCQ, medián 10 dní po hospitalizaci, což ukazuje, že léčba HCQ může snížit systémový zánět a inhibovat bouři cytokinů, čímž chrání více orgánů před zánětlivými poraněními, jako je detoxikace v játrech a zmírnění srdečního poškození. Hladiny IL-6 se po léčbě HCQ významně snížily (p<0.05). Zde použitá významně nižší dávka potenciálně souvisí s různými pozorováními z výsledků studie RECOVERY. Autoři navrhují, aby léčba byla zahájena co nejdříve. 550 pacientů, kteří byli na začátku kriticky nemocní, je uvedeno v samostatném článku. U nekriticky nemocných pacientů na počátku studie byl podíl pacientů, kteří se stali kriticky nemocnými, významně nižší u pacientů léčených HCQ. U podskupiny pacientů, kteří zahájili léčbu HCQ časně, zemřelo pouze 1.4 % oproti 3.9 % u pacientů s HCQ zahájených pozdě a 9.1 % u kontrolních pacientů. https://c19p.org/yu2

8. K. Hong, J. Jang, J. Hur, J. Lee, H. Kim, W. Lee a J. Ahn, Early Hydroxychloroquin Administration for Rapid Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Eradication Jul 2020, Infikovat. Chemother., 2020, ročník 52, vydání 3, strana 396
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby HCQ u 90 pacientů: 65% zlepšená virová clearance (p=0.001).
HCQ 1-4 dny od diagnózy byl jediný nalezený ochranný faktor proti prodlouženému vylučování viru, OR 0.111, p=0.001. 57.1 % virové clearance s 1-4denním zpožděním vs. 22.9 % pro 5+ dní odložené léčby. Autoři uvádějí, že časné podání HCQ významně zlepšuje sekreci zánětlivých cytokinů a že pacientům s COVID-19 by se HCQ mělo podat co nejdříve. 42 pacientů s HCQ 1-4 dny od diagnózy, 48 s HCQ 5+ dnů od diagnózy. https://c19p.org/hong

9. Z. Chen, J. Hu, Z. Zhang, S. Jiang, S. Han, D. Yan, R. Zhuang, B. Hu a Z. Zhang, Účinnost hydroxychlorochinu u pacientů s COVID-19: výsledky studie randomizovaná klinická studie března 2020, medRxiv doi:10.1101/2020.03.22.20040758
POZDNÍ LÉČBA 62 pacientů HCQ pozdní léčba RCT: 57 % nižší pneumonie (p=0.04).
62 pacientů. RCT ukazuje výrazně rychlejší zotavení s HCQ. 13 % progredovalo do závažných případů v kontrolní skupině oproti 0 % u léčené skupiny. Významné zlepšení pozorované u pneumonie na CT hrudníku u 61 % léčených pacientů a 16 % kontrolních pacientů. https://c19p.org/chenrct

10. G. Reis, E. Moreira Silva, D. Medeiros Silva, L. Thabane, G. Singh, J. Park, J. Forrest, O. Harari, C. Quirino dos Santos, A. Guimarães de Almeida, A. Figueiredo Neto , L. Savassi, A. Milagres, M. Teixeira, M. Simplicio, L. Ribeiro, R. Oliveira a E. Mills, Vliv včasné léčby hydroxychlorochinem nebo lopinavirem a ritonavirem na riziko hospitalizace u pacientů s COVID-19 Randomizovaná klinická studie TOGETHER 2021. dubna Otevřená síť JAMA, Svazek 4, Vydání 4, Strana e216468
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba HCQ u 441 pacientů: o 24 % nižší hospitalizace (p=0.57) a o 4 % zlepšená virová clearance (p=0.1).
RCT s předčasným ukončením v Brazílii vykazující nižší mortalitu a hospitalizaci s HCQ, ale nedosahující statistické významnosti. Ačkoli název zahrnuje „včasnou léčbu“, léčba byla relativně pozdní, přičemž většina pacientů byla více než 5 dní od začátku příznaků. Nežádoucí účinky byly nižší ve skupině HCQ ve srovnání s kontrolní skupinou. Zdá se, že tato studie byla ukončena při 45% zařazení, přičemž vykazovala ≥70% pravděpodobnost nadřazenosti. Prahová hodnota marnosti nebyla hlášena, ale bylo by velmi neobvyklé, aby byla tak vysoko, jak 70%. Papír uvádí, že placebem byl mastek; zkušební protokol však ukazuje „placebo“ jako vitamín C, pro který existuje 7 studií léčby Covid-19 z dubna 2021, které společně prokázaly významnou účinnost. Výsledky se významně liší od výsledků uváděných před publikací. Před zveřejněním autoři informovali o an RR pro hospitalizaci nebo úmrtí 1.0 [0.45-2.21]. https://c19p.org/reis

11. M. Million, J. Lagier, H. Tissot-Dupont, I. Ravaux, C. Dhiver, C. Tomei, N. Cassir, L. Delorme, S. Cortaredona, S. Amrane, C. Aubry, K. Bendamardji, C. Berenger, B. Doudier, S. Edouard, M. Hocquart, M. Mailhe, C. Porcheto, P. Seng, C. Triquet, S. Gentile, E. Jouve, A. Giraud-Gatineau, H. Chaudet, L. Camoin-Jau, P. Colson, P. Gautret, P. Fournier, B. Maille, J. Deharo, P. Habert, J. Gaubert, A. Jacquier, S. Honore, K. Guillon-Lorvellec, Y. Obadia, P. Parola, P. Brouqui a D. Raoult, Včasná léčba hydroxychlorochinem a azithromycinem u 10,429 19 ambulantních pacientů s COVID-XNUMX: Monocentrická retrospektivní kohortová studie Květen 2021, Recenze v kardiovaskulární medicíně, Ročník 22, číslo 3, strana 1063
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby HCQ u 10,429 83 pacientů: o 0.0007 % nižší mortalita (p=44), o 0.18 % nižší příjem na JIP (p=4) a o 0.77 % nižší hospitalizace (p=XNUMX).
Retrospektivně 10,429 8,315 ambulantních pacientů ve Francii, 4 XNUMX léčených HCQ+AZ s mediánem XNUMX dnů od nástupu příznaků, vykazujících významně nižší mortalitu při léčbě. https://c19p.org/million4

12. L. Chen, Z. Zhang, J. Fu, Z. Feng, S. Zhang, Q. Han, X. Zhang, X. Xiao, H. Chen, L. Liu, X. Chen, Y. Lan, D. Zhong, L. Hu, J. Wang, X. Yu, D. She, Y. Zhu a Z. Yin, Účinnost a bezpečnost chlorochinu nebo hydroxychlorochinu u středně těžkého typu COVID-19: prospektivní otevřená randomizovaná kontrolovaná studie června 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 48 pacientů: o 20 % rychlejší zotavení (p=0.51) a o 71 % rychlejší vymizení viru (p=0.0004).
RCT 48 hospitalizovaných pacientů v Číně vykazujících rychlejší klinické zotavení a vymizení viru pomocí CQ/HCQ. https://c19p.org/chen

13. A. Vaezi, E. Nasri, H. Fakhim, M. Salahi, S. Ghafel, S. Pourajam, A. Darakhshandeh, N. Kassaian, S. Sadeghi, B. Ataei a S. Javanmard, Efficacy of hydroxychloroquin in pre -profylaxe expozice těžkému akutnímu respiračnímu syndromu koronaviru 2 u vysoce rizikových zdravotnických pracovníků: multicentrická studie 2023. ledna Pokročilý biomedicínský výzkum, ročník 12, vydání 1, strana 3
143 pacient RCT profylaxe HCQ: o 92 % méně symptomatických případů (p=0.03).
RCT 143 zdravotnických pracovníků v Íránu, vykazující nižší případy s profylaxí HCQ, statisticky významné pouze pro středně těžké/závažné případy. Základní údaje nejsou uvedeny. https://c19p.org/nasri

14. T. Rouamba, E. Ouédraogo, H. Barry, N. Yaméogo, A. Sondo, R. Boly, J. Zoungrana, A. Ouédraogo, M. Tahita, A. Poda, A. Diendéré, A. Ouedraogo, I. Valea, I. Traoré, Z. Tarnagda, M. Drabo a H. Tinto, Hodnocení doby zotavení, zhoršení a úmrtí mezi hospitalizovanými a ambulantními pacienty COVID-19 léčenými hydroxychlorochinem nebo kombinací chlorochinu a azithromycinu v Burkina Faso 2022. února Int. J. Infekční nemoci
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 864 pacientů HCQ: o 80 % nižší mortalita (p<0.0001), o 20 % nižší progrese (p=0.43) a o 31 % rychlejší vymizení viru (p=0.26).
Retrospektivní 863 pacientů s Covid-19 v Burkině Faso, kteří vykazují nižší mortalitu, nižší progresi u ambulantních pacientů a rychlejší vymizení viru při léčbě HCQ/CQ. Statisticky významná byla pouze nižší mortalita. NCT04445441. https://c19p.org/rouamba

15. O. Mitjà, M. Corbacho-Monné, M. Ubals, A. Alemany, C. Suñer, C. Tebé, A. Tobias, J. Peñafiel, E. Ballana, C. Pérez, P. Admella, N. Riera- Martí, P. Laporte, J. Mitjà, M. Clua, L. Bertran, M. Sarquella, S. Gavilán, J. Ara, J. Argimon, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde-Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, C. López, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Prat, J. Puig, C. Quiñones, F. Ramírez-Viaplana, J. Reyes-Urueña, E. Riveira-Muñoz, L. Ruiz, S. Sanz, A. Sentís, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, J. Zamora, J. Casabona, M. Vall-Mayans, C. González-Beiras a B. Clotet, Cluster-randomized Trial of Hydroxychloroquin as Prevention of Covid-19 Transmission and Disease Jul 2020, NEJM, ročník 384, číslo 5, strana 417-427
RCT profylaxe HCQ u 2,497 46 pacientů: o 0.39 % nižší mortalita (p=17), o 0.71 % nižší hospitalizace (p=32) a o 0.27 % méně případů (p=XNUMX).
U pozitivních symptomatických případů je pozorován větší účinek u obyvatel pečovatelských domů, RR=0.49 [0.21 – 1.17] oproti celkovému 0.89, možná proto, že události expozice jsou v tomto kontextu identifikovány rychleji než domácí expozice, kde může testování zdroje být více zpožděný. Pokus je příliš malý na to, aby měl význam. Pokud by trend pokračoval, tento výsledek by byl významný při p<0.05 po přidání asi 25 % více pacientů. V této studii jsou 2 skupiny: PCR+ na začátku (n=314) a PCR- na začátku (n=2000), které by měly být odděleny, protože se jedná o různé populace (míry primárních výsledků 18.6 % a 22.2 % ve srovnání s 3.0 % a 4.3 %). PCR+ již má Covid-19, takže analýza PEP by měla být pro 2,000 19 PCR-, ukazující symptomatický Covid-4.3 3.0 % (kontrola) a 0.7 % (léčba), RR 0.154, p=XNUMX. V tomto článku jsou uvedeny různé hodnoty RR s tím, že jsou upraveny pro proměnné na úrovni kontaktu. Není jasné, jak se počítají - upravená RR pro celkový vzorek je o 4 % nižší, pro PCR+ je o 20 % nižší, ale pro PCR- je o 107 % vyšší, i když PCR- představuje 86 % vzorku. Doufejme, že doplňující údaje poskytnou rozpis případů v tomto základním vzorku PCR podle počtu dní od expozice a také poskytnou relevantní výsledky hospitalizace a úmrtí. Zápis byl do 7 dnů po expozici, medián 4 dny. Zpoždění léčby je nejasné. Načasování události expozice není podrobné. Zdá se, že je založeno na datu pozitivního testu kontaktu, které bude pravděpodobně mnohem pozdější než skutečná doba expozice. 13.1 % bylo pozitivních již na začátku, což odpovídá skutečnosti, že skutečná doba expozice byla výrazně dřívější. Testování PCR má v raných stádiích velmi vysokou míru falešně negativních výsledků (např. 100 % 1. den, 67 % 4. den a 20 % 8. den), proto je pravděpodobné, že mnohem vyšší procento bylo infikováno v neznámou dobu před zařazením. Podávání léků není podrobně popsáno. Citlivost a specifičnost testů není uvedena. Vzhledem ke zpoždění při identifikaci případů indexu, zpoždění testu PCR a četnosti falešně negativních výsledků PCR v časných stádiích bylo zpoždění léčby obecně velmi dlouhé a mohlo být i více než 2 týdny. RR pro non-PCR pozitivní na začátku je 0.74. Zahrnutí PCR-pozitivních pacientů ve výchozím stavu to snížilo na 0.89. To je také v souladu s tím, že dřívější léčba je účinnější. V příspěvku není zmínka o zinku. Nedostatek zinku ve Španělsku byl hlášen u 83 %; to může výrazně snížit účinnost. HCQ je zinkový ionofor, který zvyšuje buněčnou absorpci, usnadňuje významné intracelulární koncentrace zinku, a o zinku je známo, že inhibuje aktivitu RNA polymerázy závislé na RNA SARS-CoV. široce považovány za důležité pro účinnost u SARS-CoV-2. Tato studie se zaměřuje na existenci symptomů nebo PCR-pozitivních výsledků; závažnost symptomů je však důležitější. Výzkum ukázal, že koncentrace HCQ mohou být mnohem vyšší v plicích ve srovnání s plazmou, což může pomoci minimalizovat výskyt závažných případů a úmrtí. Existuje vztah mezi léčebnou a opožděnou odpovědí konzistentní s účinnou léčbou, nicméně autoři poskytují pouze 3 rozsahy a nerozepisují nejčasnější doby zpoždění léčby. Definice příznaků Covid-19 je velmi široká – za COVID-19 byla považována pouze samotná existence bolesti hlavy nebo samotná bolest svalů. Byl tam overal velmi nízký výskyt potvrzeného Covid-19 (138 případů v obou ramenech). Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky, které by byly posouzeny jako související s léčbou. Autoři vylučují osoby s příznaky v předchozích dvou týdnech; nicméně ti, kteří mají příznaky až několik měsíců předtím, mohou stále testovat PCR-pozitivní, i když nemusí existovat žádný životaschopný virus. Zdá se, že jsou zde nesprávná data. Tabulka 2, sekundární výsledky, kontrola, nemocniční/životně důležité záznamy ukazuje, že 8 z 1042 je 9.7 % (vypočteno na 0.8 %). Mezi problémy analýzy virové nálože nosohltanu patří nespolehlivost testu a časoprostorové rozdíly v šíření viru. Data z tato studie byla použita k prokázání, že virová nálož je primárním faktorem přenosu. https://c19p.org/mitjapep

16. J. Beltran Gonzalez, M. González Gámez, E. Mendoza Enciso, R. Esparza Maldonado, D. Hernández Palacios, S. Dueñas Campos, I. Robles, M. Macías Guzmán, A. García Díaz, C. Gutiérrez Peña, L Martinez Medina, V. Monroy Colin a J. Arreola Guerra, Účinnost a bezpečnost ivermektinu a hydroxychlorochinu u pacientů se závažným onemocněním COVID-19: Randomizovaná kontrolovaná studie. 2021. února Zprávy o infekčním onemocnění, ročník 14, číslo 2, strana 160-168
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 70 pacientů: o 63 % nižší mortalita (p=0.27) a o 25 % nižší progrese (p=0.57).
RCT v pozdním stadiu těžkého stavu (93 % SOFA ≥ 2, 96 % APACHE ≥ 8) hospitalizovaní pacienti s vysokou komorbiditou v Mexiku s 33 HCQ a 37 kontrolními pacienty, kteří nenalezli významné rozdíly. NCT04391127. https://c19p.org/beltrangonzalezh

17. D. Rathod, K. Kargirwar, M. Patel, V. Kumar, K. Shalia, P. Singhal, Rizikové faktory spojené s pacienty COVID-19 v Indii: retrospektivní kohortová studie jednoho centra Květen 2023, J. Asociace lékařů Indie
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 565 pacientů: o 73 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivní 565 pacientů s Covid-19 v Indii, kteří vykazují nižší úmrtnost při léčbě HCQ+AZ. Většina pacientů (66 %) měla na začátku mírné onemocnění. https://c19p.org/rathod2

18. E. Heras, P. Garibaldi, M. Boix, O. Valero, J. Castillo, Y. Curbelo, E. Gonzalez, O. Mendoza, M. Anglada, J. Miralles, P. Llull, R. Llovera a J . Piqué, rizikové faktory úmrtnosti na COVID-19 u starších lidí v centru dlouhodobé péče září 2020, Evropská geriatrická medicína, svazek 12, vydání 3, strana 601-607
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 100 pacientů: o 96 % nižší mortalita (p=0.004).
Retrospektivní 100 pacientů pečovatelských domů s COVID+, HCQ+AZ mortalita 11.4 % vs. kontrola 61.9 %, RR 0.18, p<0.001. Střední věk 85. https://c19p.org/heras

19. M. Bernabeu-Wittel, J. Ternero-Vega, M. Nieto-Martín, L. Moreno-Gaviño, C. Conde-Guzmán, J. Delgado-Cuesta, M. Rincón-Gómez, P. Díaz-Jiménez, L. Giménez-Miranda, J. Lomas-Cabezas, M. Muñoz-García, S. Calzón-Fernández a M. Ollero-Baturone, Efektivita programu lékařské péče na místě pro domovy s pečovatelskou službou s propuknutím COVID-19 Jul 2020, J. Gerontol. Biol. Sci. Med. Sci., svazek 76, vydání 3, strana e19-e27
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 272 pacientů: o 94 % nižší mortalita (p=0.001).
Retrospektivní 272 rezidentů pečovatelských domů vykazujících významně lepší přežití po zavedení léčebného programu zahrnujícího HCQ s nebo bez lopinaviru/ritonaviru a s přidáním adjuvantní a antimikrobiální léčby v závislosti na okolnostech. HCQ (114 pacientů), HCQ+LPV/RTV (18 pacientů) a HCQ+AZ (7 pacientů). Podrobnosti o dávkování jsou v doplňkové příloze. https://c19p.org/bernabeuwittel

20. R. Polo, X. García-Albéniz, C. Terán, M. Morales, D. Rial-Crestelo, M. Garcinuño, M. García del Toro, C. Hita, J. Gómez-Sirvent, L. Buzón, A. Díaz de Santiago, J. Pérez Arellano, J. Sanz, P. Bachiller, E. Martínez Alfaro, V. Díaz-Brito, M. Masiá, A. Hernández-Torres, J. Guerra, J. Santos, P. Arazo, L. Muñoz, J. Arribas, P. Martínez de Salazar, S. Moreno, M. Hernán, J. Del Amo, J. Del Amo, Rosa Polo, S. Moreno, J. Berenguer, E. Martínez, M. Hernán , P. Martínez de Salazar, X. García de Albéniz, M. Iradier, I. Jarrín, J. Zamora, A. Rivero, C. Menéndez, E. Conde, J. Montes, C. Terán, B. Flores, M Elena Choque, J. Peñaranda, G. Gorena, M. Herrera, M. Farfán, D. Moya a kol., Denní tenofovir disoproxil fumarát/emtricitabin a hydroxychlorochin pro preexpoziční profylaxi COVID-19: dvojitě zaslepené placebo kontrolovaná randomizovaná studie u zdravotnických pracovníků X. 2022, Klinická mikrobiologie a infekce
RCT profylaxe HCQ u 435 51 pacientů: o 0.79 % méně symptomatických případů (p=27) a o 0.31 % méně případů (p=XNUMX).
Předčasně ukončená profylaxe zdravotnickým pracovníkem RCT ve Španělsku, vykazující nižší riziko symptomatických případů s profylaxí HCQ, bez statistické významnosti kvůli malému počtu událostí. https://c19p.org/polo

21. V. Dubée, P. Roy, B. Vielle, E. Parot-Schinkel, O. Blanchet, A. Darsonval, C. Lefeuvre, C. Abbara, S. Boucher, E. Devaud, O. Robineau, P. Rispal, T. Guimard, E. D'Anglejean, S. Diamantis, M. Custaud, I. Pellier, A. Mercat, A. Brangier, P. Codron, J. Lemée, V. Pichon, R. Dhersin, G. Urbanski, C. Lavigne, R. Courtois, H. Danielou, J. Lebreton, R. Vatan, N. Crochette, J. Lainé, L. Perez, S. Blanchi, H. Hitoto, L. Bernard, F. Maillot, S. Marchand Adam, J. Talarmin, E. Gaigneux, P. Motte-Vincent, M. Morrier, D. Merrien, Y. Bleher, M. Flori, A. Ducet-Boiffard, O. Colin, R. Février, P. Thill , M. Tetart, F. Demaeght a kol., Hydroxychlorochin u mírného až středně závažného onemocnění COVID-19: placebem kontrolovaná dvojitě zaslepená studie 2020. října Klinická mikrobiologie a infekce, ročník 27, číslo 8, strana 1124-1130
POZDNÍ LÉČBA RCT 247 pacientů s HCQ pozdní léčby: o 46 % nižší mortalita (p=0.21) a o 26 % nižší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.48).
Malá RCT s časným ukončením pozdního stadia (60 % na kyslíku) ve Francii vykazující o 46 % nižší mortalitu. Mortalita po 28 dnech relativní riziko RR 0.54 [0.21-1.42] kombinovaná mortalita/intubace po 28 dnech relativní riziko RR 0.74 [0.33-1.70]. Pokud by se nezastavil brzy a stejný trend pokračoval, bylo by dosaženo statistické významnosti 28denní mortality po ~550 pacientech (plánováno bylo 1,300 pacientů). Výsledky úmrtnosti nejsou uvedeny pro podskupiny. Pro podskupiny dostávající AZ: Nebyly zjištěny žádné bezpečnostní obavy. Tato studie byla prezentována jako negativní; výsledky však tento závěr nepodporují. https://c19p.org/dubee

22. R. Amaravadi, L. Giles, M. Carberry, M. Hyman, I. Frank, S. Nasta, J. Walsh, E. Wileyto, P. Gimotty, M. Milone, E. Teng, N. Vyas, S. Balian, J. Kolansky, N. Abdulhay, S. McGovern, S. Gamblin, O. Doran, P. Callahan a B. Abella, Hydroxychlorochin pro pacienty s pozitivním SARS-CoV-2 v domácí karanténě: První prozatímní analýza na dálku prováděná randomizovaná klinická studie února 2021, medRxiv
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 29 pacientů: 60% zlepšení zotavení (p=0.13).
Drobná předčasně ukončená RCT 34 pacientů pro ambulantní léčbu vykazující rychlejší zotavení s léčbou (statisticky nevýznamné). Všichni pacienti se uzdravili (3 kontrolní pacienti se zotavili po přechodu do léčebné větve) – podle protokolu mají prioritu výsledky v polovině zotavení. Nebyla zaznamenána žádná mortalita a pouze jedna hospitalizace v den 0 před léčbou. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/amaravadi

23. S. Azhar, J. Akram, W. Latif, N. Cano Ibanez, S. Mumtaz, A. Rafi, U. Aftab, S. Iqtadar, M. Shahzad, F. Syed, B. Zafar, N. Fatima, S Saadat Afridi, S. Javed Akram, M. Afzal Chaudhary, F. Sadiq, S. Goraya, M. Haneef, V. Ashraf, S. Ashraf, H. Akrma a T. Khaliq, Účinnost časných farmaceutických intervencí u symptomatických. Pacienti s COVID-19: Randomizovaná klinická studie 2024. března Pákistán J. Lékařské vědy, Svazek 40, Vydání 5
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 471 pacientů: o 71 % nižší úmrtnost (p=0.03)o 4 % větší zlepšení (p=0.64) a o 10 % zlepšené vymizení viru (p=0.52).
RCT 471 mírní pacienti s Covid-19 v Pákistánu nevykazující žádné významné rozdíly v klinickém zlepšení a virové clearance mezi HCQ, azithromycinem, oseltamivirem a jejich kombinacemi. Mortalita byla významně nižší v HCQ vs. non-HCQ ramenech. Nejlepší výsledky pro odstranění viru a klinické zlepšení byly pozorovány při kombinaci všech léčebných postupů. Nebyla žádná kontrolní skupina. Nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky. Všichni pacienti měli mírný Covid-19 a dokument naznačuje časnou léčbu, nicméně doba od začátku není hlášena a jsou poskytnuty minimální výchozí informace. https://c19p.org/azhar

24. R. Derwand, M. Scholz a V. Zelenko, ambulantní pacienti s onemocněním COVID-19 – časná léčba se zinkem plus nízkodávkovaným hydroxychlorochinem a azithromycinem: Retrospektivní případová studie Jul 2020, Int. J. Antimikrobiální činidla, ročník 56, vydání 6, strana 106214
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 518 pacientů: o 79 % nižší mortalita (p=0.12) a o 82 % nižší hospitalizace (p=0.001).
O 79 % nižší mortalita a o 82 % nižší hospitalizace s časnou HCQ+AZ+Z. Žádné vedlejší účinky na srdce. Retrospektivně 518 pacientů (141 léčených, 377 kontrolních). https://c19p.org/derwand

25. V. Guérin, P. Lévy, J. Thomas, T. Lardenois, P. Lacrosse, E. Sarrazin, N. Andreis a M. Wonner, Azithromycin a hydroxychlorochin urychlují zotavení ambulantních pacientů s mírnou/střední formou COVID-19 Květen 2020, Asian J. Medicine and Health, 15. července 2020, strana 45-55
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 88 pacientů: O 65 % rychlejší zotavení (p=0.0001).
Průměrná doba klinického zotavení snížena z 26 dnů (standardní péče) na 9 dnů, p<0.0001 (HCQ+AZ) nebo 13 dnů, p<0.0001 (AZ). Žádná srdeční toxicita. Malá retrospektivní studie 88 pacientů s analýzou případové kontroly se shodnými pacienty. https://c19p.org/guerin

26. T. Tarjoman, M. Valizadeh, P. Shojaei, B. Farhoodi, M. Zangeneh, M. Najafi, S. Jamaldini, M. Mesgarian, Z. Hanifezadeh, F. َAbdollahi, H. Massumi Naini, M. Alijani, H Ziaee a A. Chouhdari, Profylaktický účinek hydroxychlorochinu na závažnost infekce COVID-19 u asymptomatické populace: Randomizovaná klinická studie. 2024. ledna Sociální determinanty zdraví, Svazek 10, Vydání Vol. 10 (2024): Průběžné vydání
1,000 pacientů HCQ profylaxe RCT: o 80 % nižší hospitalizace (p=0.25) a o 43 % méně případů (p=0.005).
RCT 1,000 19 lidí vykazujících nižší riziko infekce Covid-19 s profylaxií HCQ. Nebyl zjištěn žádný významný rozdíl v nežádoucích účincích nebo adherenci, žádné závažné vedlejší účinky a zaslepení bylo dobře udržováno. Nyní existují PrEP RCT, které vykazují významnou účinnost pro případy Covid-XNUMX. https://c19p.org/chouhdari

27. C. Yilgwan, A. Onu, J. Ofoli, L. Dakum, N. Shehu, D. Ogoina, I. Okoli, D. Osisanwo, V. Okafor, A. Olayinka, I. Mamadu, A. Adebiyi, Klinický profil a prediktory výsledků hospitalizovaných pacientů s laboratorně potvrzeným těžkým akutním respiračním syndromem Coronavirus 2 v Nigérii: Retrospektivní analýza 13 států s vysokou zátěží v Nigérii května 2023, nigerijský lékař J.
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,462 XNUMX pacientů HCQ: o 93 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivně 3,462 19 hospitalizovaných pacientů s Covid-13 ve XNUMX státech v Nigérii, kteří vykazují nižší úmrtnost na HCQ. Autoři poznamenávají, že lepší výsledky ve srovnání s mnoha jinými studiemi v pozdní fázi může souviset s dávkou a zkušenostmi lékařů – v jiných studiích mohou být příznivé účinky kompenzovány vedlejšími účinky vysokých kumulativních dávek u pacientů v pozdním stádiu. Autoři také poznamenávají, že horší výsledky s kombinací CQ/HCQ a AZ mohou souviset s tím, že vedlejší účinky se stávají významnějšími u pacientů v pozdním stádiu. https://c19p.org/yilgwan

28. B. Obrișcă, A. Vornicu, R. Jurubiță, V. Mocanu, G. Dimofte, A. Andronesi, B. Sorohan, C. Achim, G. Micu, R. Bobeică, C. Dina a G. Ismail, Charakteristika infekce SARS-CoV-2 v aktivně sledované skupině pacientů s lupusovou nefritidou 2022. září Biomedicíny, ročník 10, vydání 10, strana 2423
Studie profylaxe HCQ u 95 pacientů: o 87 % méně případů (p=0.01).
Prospektivní analýza 95 pacientů s lupusovou nefritidou v Rumunsku, která ukazuje nižší riziko Covid-19 při užívání HCQ. https://c19p.org/obrisca

29. C. Loucera, R. Carmona, M. Esteban-Medina, G. Bostelmann, D. Muñoyerro-Muñiz, R. Villegas, M. Peña-Chilet a J. Dopazo, Důkazy z reálného světa s retrospektivní kohortou 15,968 19 COVID -21 hospitalizovaných pacientů navrhuje XNUMX nových účinných léčebných postupů X. 2022, Virologie J., Svazek 20, Vydání 1
Studie profylaxe HCQ u 15,968 pacientů: o 69 % nižší mortalita (p=0.0002).
Retrospektivně 15,968 19 hospitalizovaných pacientů s Covid-XNUMX ve Španělsku, kteří vykazují nižší úmrtnost při současném užívání několika léků včetně metforminu, HCQ, azithromycinu, aspirinu, vitamínu D, vitamínu C a budesonidu. Od jsou zahrnuti pouze hospitalizovaní pacienti, výsledky neodrážejí různé pravděpodobnosti hospitalizace napříč léčebnými postupy. https://c19p.org/loucera3h

30. D. Badyal, S. Chandy, P. Chugh, A. Faruqui, Y. Gupta, A. Hazra, S. Kamat, V. Kamboj, R. Kaul, N. Kshirsagar, S. Maulik, B. Medhi, G. Menon, J. Ranjalkar, V. Rao, Y. Shetty, R. Tripathi, D. Xavier, Hydroxychlorochin pro profylaxi SARS CoV2 u pracovníků ve zdravotnictví – multicentrická kohortová studie hodnotící efektivitu a bezpečnost Červen 2021, J. Asociace lékařů Indie, Červen 2021
Studie profylaxe HCQ u 2,090 pacientů: o 60 % méně případů (p<0.0001).
Studie profylaxe s 12,089 19 indickými zdravotnickými pracovníky, která ukazuje nižší riziko případů Covid-XNUMX při léčbě a stále nižší riziko při delším trvání profylaxe HCQ. Přílohy nebyly k dispozici. https://c19p.org/badyal

31. J. Rojas-Serrano, A. Portillo-Vásquez, I. Thirion-Romero, J. Vázquez-Pérez, F. Mejía-Nepomuceno, A. Ramírez-Venegas, K. Pérez-Kawabe a R. Pérez-Padilla, Hydroxychloroquin pro profylaxi COVID-19 u zdravotníků: Randomizovaná klinická studie Květen 2021, PLOS ONE, Svazek 17, Vydání 2, Strana e0261980
127 pacientů s profylaxí HCQ RCT: o 82 % méně symptomatických případů (p=0.12).
Předčasně ukončená HCQ PrEP RCT s 62 HCQ a 65 pacienty s placebem, vykazující o 82 % nižší případy s léčbou, p = 0.12. Pokud studie pokračuje a je pozorována stejná četnost příhod, statistické významnosti by bylo dosaženo po přidání asi 16 pacientů na rameno. https://c19p.org/rojasserrano

32. E. Corradini, P. Ventura, W. Ageno, C. Cogliati, M. Muiesan, D. Girelli, M. Pirisi, A. Gasbarrini, P. Angeli, P. Querini, E. Bosi, M. Tresoldi, R. Vettor, M. Cattaneo, F. Piscaglia, A. Brucato, S. Perlini, P. Martelletti, R. Pontremoli, M. Porta, P. Minuz, O. Olivieri, G. Sesti, G. Biolo, D. Rizzoni, G. Serviddio, F. Cipollone, D. Grassi, R. Manfredini, G. Moreo, A. Pietrangelo, E. Tombolini, T. Teatini, E. Crisafulli, P. Sainaghi, L. Zileri Dal Verme, S. Piano, R. De Lorenzo, G. Arcidiacono, M. Podda, L. Muratori, C. Gabiati, F. Salinaro, M. Luciani, C. Barnini, S. Morra di Cella, A. Dalbeni, S. Friso, M. Luciani , F. Mearelli a kol., Klinické faktory spojené se smrtí u 3044 pacientů s COVID-19 léčených na interních odděleních v Itálii: výsledky studie SIMI-COVID-19 italské společnosti interního lékařství (SIMI) Duben 2021, Interní a urgentní medicína, svazek 16, vydání 4, strana 1005-1015
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,713 XNUMX pacientů HCQ: o 70 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní 3,044 19 hospitalizovaných pacientů s Covid-XNUMX v Itálii, kteří vykazují HCQ významně spojenou s přežitím v lehkých, mírných a středně těžkých případech v multivariabilní analýze, ale ne v těžkých případech. https://c19p.org/corradini

33. B. Cangiano, L. Fatti, L. Danesi, G. Gazzano, M. Croci, G. Vitale, L. Gilardini, S. Bonadonna, I. Chiodini, C. Caparello, A. Conti, L. Persani, M. Stramba-Badiale a M. Bonomi, Úmrtnost v italském pečovatelském domě během pandemie COVID-19: korelace s pohlavím, věkem, ADL, suplementací vitaminu D a omezeními diagnostických testů 2020. prosince Stárnutí, ročník 12, číslo 24, strana 24522-24534
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 98 XNUMX pacientů HCQ: o 73 % nižší mortalita (p=0.03).
Analýza 98 rezidentů PCR+ pečovatelských domů v Itálii, průměrný věk 90 let, ukazující HCQ mortalitu RR 0.27, p = 0.03. S výhradou kontraindikací. Papír poskytuje hodnotu p pro regresi, ale ne velikost účinku. https://c19p.org/cangiano

34. E. Sheshah, S. Sabico, R. Albakr, A. Sultan, K. Alghamdi, K. Al Madani, H. Alotair a N. Al-Daghri, Prevalence diabetu, léčba a výsledky u dospělých pacientů s Covid-19 přijato ve specializované terciární nemocnici v Rijádu v Saúdské Arábii 2020. listopadu Výzkum diabetu a klinická praxe, Svazek 172, strana 108538
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 300 XNUMX pacientů HCQ: o 80 % nižší mortalita (p=0.001).
Retrospektivní 300 hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii vykazující HCQ upravený poměr šancí upravený poměr šancí 0.12, p < 0.001. https://c19p.org/sheshah

35. I. Simova, T. Vekov, J. Krasnaliev, V. Kornovski a P. Bozhinov, Hydroxychlorochin pro profylaxi a léčbu COVID-19 u zdravotnických pracovníků 2020. listopadu Nové mikroby a nové infekce, svazek 38, strana 100813
Studie profylaxe HCQ u 204 pacientů: o 93 % méně případů (p=0.01).
100% snížení u případů s postexpoziční profylaxí HCQ+zinek. Stručná zpráva pro zdravotnické pracovníky v Bulharsku. 0 případů s léčbou vs. 3 pro kontrolu. 156 léčených pacientů a 48 kontrolních pacientů. Žádné závažné nežádoucí účinky. Tato práce popisuje jak PEP, tak časnou léčbu, obě studie jsme oddělili. https://c19p.org/simovapep

36. V. Hande, S. Mathai a V. Behera, Hydroxychlorochin jako preexpoziční profylaxe proti COVID-19 u zdravotnických pracovníků: Zkušenost z jediného centra 2020. listopadu J. Marine Medical Society, ročník 0, vydání 0, strana 0
Studie profylaxe HCQ u 604 pacientů: o 90 % méně případů (p<0.0001).
90% snížení u případů s preexpoziční profylaxií HCQ. Retrospektiva 604 zdravotnických pracovníků. https://c19p.org/mathai

37. J. Nogueira López, C. Grasa Lozano, C. Ots Ruiz, L. Alonso García, I. Falces-Romero, C. Calvo a M. García-López Hortelano, sledování telemedicíny pro COVID-19: zkušenosti s terciární nemocnice 2020. listopadu Annals of Pediatrics, ročník 95, číslo 5, strana 336-344
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 72 XNUMX pacientů HCQ: o 64 % nižší progrese (p=0.02).
Retrospektivní 72 pediatrických pacientů vykazujících HCQ spojenou s kratší dobou trvání horečky (p=0.023), menší progresí (p=0.016) a menším počtem opakovaných návštěv na pohotovosti (p=0.017). https://c19p.org/lopez2

38. M. Lauriola, A. Pani, G. Ippoliti, A. Mortara, S. Milighetti, M. Mazen, G. Perseghin, D. Pastori, P. Grosso a F. Scaglione, Vliv kombinované terapie hydroxychlorochinu a azithromycinu na úmrtnost u pacientů s COVID-19 2020. září Klinická a translační věda, ročník 13, číslo 6, strana 1071-1076
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 360 XNUMX pacientů HCQ: o 74 % nižší mortalita (p=0.001).
Retrospektivně 377 pacientů, 73% snížení mortality s HCQ+AZ, upravený poměr rizik 0.27 [0.17-0.41]. Průměrný věk 71.8. Žádné závažné nežádoucí účinky. Nekompletní úprava pro zmatky. https://c19p.org/lauriola

39. C. Ferri, D. Giuggioli, V. Raimondo, M. L'Andolina, A. Tavoni, R. Cecchetti, S. Guiducci, F. Ursini, M. Caminiti, G. Varcasia, P. Gigliotti, R. Pellegrini, D. Olivo, M. Colaci, G. Murdaca, R. Brittelli, G. Mariano, A. Spinella, S. Bellando-Randone, V. Aiello, S. Bilia, D. Giannini, T. Ferrari, R. Caminiti, V. Brusi, R. Meliconi, P. Fallahi a A. Antonelli, COVID-19 a revmatická autoimunitní systémová onemocnění: zpráva o velké sérii italských pacientů Srpen 2020, Klinická revmatologie, svazek 39, vydání 11, strana 3195-3204
Studie profylaxe HCQ u 1,641 pacientů: o 63 % méně případů (p=0.02).
Analýza 1641 pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním vykazující csDMARD (HCQ atd.) RR 0.37, p=0.015. Mezi csDMARD patří HCQ, CQ a několik dalších léků, takže účinek samotného HCQ/CQ by mohl být vyšší. Tato studie také potvrzuje, že riziko Covid-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, OR 4.42, p<0.001 (toto je pozorované reálné riziko, které bere v úvahu faktory, jako jsou tito pacienti, kteří jsou potenciálně opatrnější, aby se vyhnuli expozici). (výsledky jsou pro „určité + vysoce podezřelé“ případů a hlavní výsledek je v článku prezentován jako NEBO pro neužívaní csDMARD, c19 brzy převedl to na RR. https://c19p.org/ferri

40. A. Dubernet, K. Larsen, L. Masse, J. Allyn, E. Foch, L. Bruneau, A. Maillot, M. Lagrange-Xelot, V. Thomas, M. Jaffar-Bandjee, L. Gauzere, L. Raffray, K. Borsu, S. Dibernardo, S. Renaud, M. André, D. Moreau, J. Jabot, N. Coolen-Allou a N. Allou, Komplexní strategie pro včasnou léčbu COVID-19 pomocí azithromycinu /hydroxychlorochin a/nebo kortikosteroidy: výsledky retrospektivní observační studie ve francouzském zámořském departementu Reunion Island X. 2020, J. Globální antimikrobiální rezistence, svazek 23, strana 1-3
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 36 XNUMX pacientů HCQ: o 88 % nižší příjem na JIP (p=0.008).
Retrospektivní analýza 36 hospitalizovaných pacientů prokazující HCQ/AZ spojené s nižším příjmem na JIP, p=0.008. Střední věk 66, žádná úmrtnost. Zmatení indikací; HCQ/AZ však byli léčeni pacienti s hypoxemickou pneumonií. Pacienti nebyli léčeni HCQ/AZ, pokud nepotřebovali kyslíkovou terapii. Dokonce i v tomto pozdním stádiu prokázala účinnost. https://c19p.org/dubernet

41. M. Soneja, H. Kadnur, A. Aggarwal, K. Singh, A. Mittal, N. Nischal, P. Tirlangi, A. Khan, D. Desai, A. Gupta, A. Kumar, P. Jorwal, A. Biswas, R. Pandey, N. Wig a R. Guleria, Preexpoziční profylaxe hydroxychlorochinu pro COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky: První zkušenosti z Indie Jul 2020, J. Rodinné lékařství a primární péče, ročník 11, vydání 3, strana 1140
Studie profylaxe HCQ u 358 pacientů: o 62 % méně případů (p=0.01).
Studie profylaxe s 334 zdravotnickými pracovníky s nízkým rizikem v Indii, která ukazuje významně nižší riziko případů při léčbě. Symptomatičtí pacienti obdrželi výsledky PCR, ale pouze někteří asymptomatičtí pacienti, takže se mohly vyskytnout další asymptomatické případy. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/kadnur

42. J. Zhong, G. Shen, H. Yang, A. Huang, X. Chen, L. Dong, B. Wu, A. Zhang, L. Su, X. Hou, S. Song, H. Li, W. Zhou, T. Zhou, Q. Huang, A. Chu, Z. Braunstein, X. Rao, C. Ye a L. Dong, COVID-19 u pacientů s revmatickým onemocněním v provincii Hubei, Čína: multicentrická retrospektivní observační studie Jul 2020, Revmatologie Lancet, svazek 2, vydání 9, strana e557-e564
Studie profylaxe HCQ u 43 pacientů: o 91 % méně případů (p=0.04).
Pacienti s revmatickým onemocněním na HCQ měli nižší riziko COVID-19 než pacienti s jinými chorobu modifikujícími antirevmatikyOR 0.09 (0.01–0.94), p=0.044 po úpravě podle věku, pohlaví, kouření, systémového lupus erythematodes, infekce u jiných členů rodiny a komorbidit. 43 pacientů s revmatickým onemocněním a expozicí Covid-19. https://c19p.org/zhong

43. J. Rogado, C. Pangua, G. Serrano-Montero, B. Obispo, A. Marino, M. Pérez-Pérez, A. López-Alfonso, P. Gullón a M. Lara, Covid-19 a rakovina plic: Vyšší úmrtnost? Květen 2020, Rakovina plic, svazek 146, strana 19-22
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 17 XNUMX pacientů HCQ: o 92 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivně 17 hospitalizovaných pacientů s rakovinou plic vykazujících nižší mortalitu s HCQ+AZ léčba. https://c19p.org/rogado

44. S. Panda, P. Chatterjee, T. Anand, K. Singh, R. Rasaily, R. Singh, S. Das, H. Singh, I. Praharaj, R. Gangakhedkar a B. Bhargava, Zdravotníci a SARS- Infekce CoV-2 v Indii: Kontrolní vyšetřování případů v době COVID-19 Květen 2020, Indian J. Med. Res., 20. června 2020, svazek 151, vydání 5, strana 459
Studie profylaxe HCQ u 455 pacientů: o 67 % méně případů (p=0.001).
4+ dávky HCQ spojené s významným poklesem pravděpodobnosti nakažení, existuje vztah mezi dávkou a odezvou. https://c19p.org/chatterjee

45. M. Huang, M. Li, F. Xiao, P. Pang, J. Liang, T. Tang, S. Liu, B. Chen, J. Shu, Y. You, Y. Li, M. Tang, J. Zhou, G. Jiang, J. Xiang, W. Hong, S. He, Z. Wang, J. Feng, C. Lin, Y. Ye, Z. Wu, Y. Li, B. Zhong, R. Sun, Z. Hong, J. Liu, H. Chen, X. Wang, Z. Li, D. Pei, L. Tian, ​​J. Xia, S. Jiang, N. Zhong a H. Shan, Předběžné důkazy z multicentra prospektivní observační studie bezpečnosti a účinnosti chlorochinu při léčbě COVID-19 Květen 2020, National Science Review, nwaa113, svazek 7, vydání 9, strana 1428-1436
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 373 pacientů: o 67 % rychlejší virová clearance (p=0.0001).
197 pacientů s CQ, 176 kontrola. Střední doba do nedetekovatelné virové RNA a trvání horečky se významně zkrátily. Žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/huangnsr

46. B. Yu, C. Li, P. Chen, N. Zhou, L. Wang, J. Li, H. Jiang a D. Wang, Nízká dávka hydroxychlorochinu snižuje úmrtnost kriticky nemocných pacientů s COVID-19 Květen 2020, Science China Life Sciences, 2020. května 15, 1-7, svazek 63, vydání 10, strana 1515-1521
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 550 XNUMX pacientů HCQ: o 60 % nižší mortalita (p=0.002).
Retrospektivní, 550 kriticky nemocných pacientů. 19% úmrtnost pro HCQ oproti 47% pro non-HCQ, RR 0.395, p=0.002. Hladiny zánětlivého cytokinu IL-6 byly významně sníženy z 22.2 pg/ml na 5.2 pg/ml (p<0.05) na konci léčby ve skupině HCQ, ale v kontrolní skupině nedošlo k žádné změně. https://c19p.org/yu

47. A. Pate, A. Shankarkumar, S. Shinde, M. Pruthi, H. Patil a M. Madkaikar, Sero-průzkum pro zdravotnické pracovníky poskytuje potvrzující důkazy o účinnosti profylaxe hydroxychlorochinem proti infekci COVID-19 2020. září ResearchGATE
Studie profylaxe HCQ u 500 pacientů: o 82 % nižší hospitalizace (p=0.01) a o 42 % méně případů (p=0.05).
Průzkum séroprevalence ICMR u 500 zdravotnických pracovníků v Indii, z nichž 279 užívalo profylaxi HCQ, což ukazuje na výrazně nižší riziko při léčbě a nižší závažnost. https://c19p.org/yadav3

48. M. Mokhtari, M. Mohraz, M. Gouya, H. Namdari Tabar, J. Tabrizi, K. Tayeri, S. Aghamohamadi, Z. Rajabpoor, M. Karami, A. Raeisi, H. Rahmani a H. Khalili, Klinické výsledky pacientů s mírným COVID-19 po léčbě hydroxychlorochinem v ambulantním prostředí dubna 2021, Int. Imunofarmakologie, svazek 96, strana 107636
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 28,759 pacientů: o 70 % nižší mortalita (p<0.0001) a o 35 % nižší hospitalizace (p<0.0001).
Retrospektivní 28,759 19 dospělých ambulantních pacientů s mírným Covid-XNUMX v Íránu, 7,295 XNUMX ošetřených HCQ, vykazující významně nižší hospitalizaci a mortalitu s léčbou. https://c19p.org/mokhtari

49. M. AlQahtani, N. Kumar, D. Aljawder, A. Abdulrahman, M. Mohamed, F. Alnashaba, M. Fayyad, F. Alshaikh, F. Alsahaf, S. Saeed, A. Almahroos, Z. Abdulrahim, S. Otoom a S. Atkin, Randomizovaná kontrolovaná studie favipiraviru, hydroxychlorochinu a standardní péče u pacientů s mírným/středně závažným onemocněním COVID-19 2022. března Vědecké zprávy, Svazek 12, Vydání 1
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 103 pacientů: 4 % zlepšené zotavení (p=0.94) a 47 % zlepšené vymizení viru (p=0.13).
RCT s 54 favipiravirem, 51 HCQ a 52 hospitalizovanými pacienty se standardní péčí v Bahrajnu nevykazující žádné významné rozdíly. Virové clearance se zlepšila u obou ošetření, ale nedosáhla statistické významnosti při malé velikosti vzorku. https://c19p.org/alqahtani2

50. A. Ip, J. Ahn, Y. Zhou, A. Goy, E. Hansen, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, I. Sawczuk, J. Underwood, D. Walker, R. Prasad, R. Sweeney, M. Ponce, S. La Capra, F. Cunningham, A. Calise, B. Pulver, D. Ruocco, G. Mojares, M. Eagan, K. Ziontz, P. Mastrokyriakos a S. Goldberg, Hydroxychlorochin v léčbě ambulantních pacientů s mírně symptomatickým COVID-19: Multicentrická observační studie X. 2020, Infekční onemocnění BMC, Svazek 21, Vydání 1
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 1,067 pacientů: o 55 % nižší mortalita (p=0.43) a o 37 % nižší hospitalizace (p=0.04).
Retrospektivně 1,274 47 ambulantních pacientů, 0.53% snížení hospitalizace s HCQ s propensity matching, HCQ OR 0.29 [0.95-2]. Analýzy citlivosti odhalily podobné asociace. Nežádoucí účinky nebyly zvýšeny (0 % příhod prodloužení QTc, XNUMX % arytmií). https://c19p.org/ip

51. F. Cadegiani, A. Goren, C. Wambier a J. McCoy, Časná terapie COVID-19 s azithromycinem plus nitazoxanidem, ivermektinem nebo hydroxychlorochinem v ambulantních podmínkách významně zlepšila výsledky COVID-19 ve srovnání se známými výsledky u neléčených pacientů 2020. listopadu Nové mikroby a nové infekce, svazek 43, strana 100915
Studie časné léčby HCQ u 296 pacientů: o 81 % nižší mortalita (p=0.21), o 95 % nižší ventilace (p=0.0008) a o 98 % nižší hospitalizace (p<0.0001).
Srovnání HCQ, nitazoxanidu a ivermektinu ukazuje podobnou účinnost pro celkové klinické výsledky u Covid-19 při použití před sedmi dny symptomůa ohromně lepší ve srovnání s neléčenou populací Covid-19, a to i u těch výsledků, které nebyly ovlivněny placebo efektem, alespoň v kombinaci s azithromycinem a ve většině případů vitaminem C, D a zinkem. 585 pacientů s průměrným zpožděním léčby 2.9 dne. Nedošlo k hospitalizaci, mechanické ventilaci ani úmrtnosti s léčbou. Kontrolní skupina 1 byla retrospektivně získaná skupina neléčených pacientů stejné populace. https://c19p.org/cadegiani

52. D. Dhibar, N. Arora, D. Chaudhary, A. Prakash, B. Medhi, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, P. Lakshmi, K. Goyal a A. Ghosh, „Mýtus o hydroxychlorochinu (HCQ) jako postexpoziční profylaxi (PEP) pro prevenci COVID-19“ je daleko od reality 2023. ledna Vědecké zprávy, Svazek 13, Vydání 1
RCT profylaxe HCQ u 1,168 27 pacientů: o 0.32 % méně symptomatických případů (p=21) a o 0.21 % méně případů (p=XNUMX).
Nízkodávkovaný pacient s nízkým rizikem HCQ PEP RCT, vykazující nižší symptomatické případy s léčbou, bez statistické významnosti. Nebyly zaznamenány žádné středně těžké nebo těžké případy. HCQ 800 mg první den a následně 400 mg jednou týdně po dobu 3 týdnů. https://c19p.org/dhibar2

53. T. Ly, D. Zanini, V. Laforge, S. Arlotto, S. Gentile, H. Mendizabal, M. Finaud, D. Morel, O. Quenette, P. Malfuson-Clot-Faybesse, A. Midejean, P. Le-Dinh, G. Daher, B. Labarriere, A. Morel-Roux, A. Coquet, P. Augier, P. Parola, E. Chabriere, D. Raoult a P. Gautret, Pattern of SARS-CoV-2 infekce mezi závislými staršími obyvateli žijícími v domovech důchodců v Marseille ve Francii, březen-červen 2020 X. 2020, Int. J. Antimikrobiální činidla, ročník 56, vydání 6, strana 106219
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 226 pacientů: o 56 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivní analýza domovů důchodců, HCQ+AZ >= 3denní mortalita NEBO 0.37, p=0.02. 1,690 83 starších obyvatel (průměrný věk 226), 116 infikovaných obyvatel, 3 léčených HCQ+AZ >= 16.9 dny. Detekce prostřednictvím hromadného screeningu také ukázala významná zlepšení (40.6 % vs. 0.20 %, OR 0.001, p=XNUMX), což naznačuje, že dřívější detekce a léčba jsou úspěšnější. https://c19p.org/ly

54. C. Skipper, K. Pastick, N. Engen, A. Bangdiwala, M. Abassi, S. Lofgren, D. Williams, E. Okafor, M. Pullen, M. Nicol, A. Nascene, K. Hullsiek, M. Cheng, D. Luke, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, L. Kelly, I. Schwartz, R. Zarychanski, E. McDonald, T. Lee, R. Rajasingham a D. Boulware, Hydroxychloroquin in Nonhospitalized Dospělí s ranou nemocí COVID-19: Randomizovaná zkouška Jul 2020, Annals of Internal Medicine, ročník 173, číslo 8, strana 623-631
465 pacientů HCQ "včasná léčba" RCT: o 37 % nižší kombinovaná mortalita/hospitalizace (p=0.58), o 49 % nižší hospitalizace (p=0.38) a o 20 % zlepšené zotavení (p=0.21).
Žádné podrobnosti o zpoždění léčby. Uvádí to autor čas zahájení léčby nebyl zaznamenán. Konfliktní odhady jsou uvedeny v komentáři k článku a nezávislé analýze, přičemž zprávy uvádějí chybějící data v datové sadě. Viz také (společná studie PEP) a Pullen et al., který ukazuje zpoždění odeslání u těchto zkoušek 19 – 68 hodin. Pouze jedna třetina účastníků dokončila zápis ve všední dny mezi 8:00 a 4:00, přičemž 44 % mimo tyto hodiny během týdne a 22 % během víkendu. Při registraci do 4 dnů po nástupu příznaků to znamená doručení 19 – 164 hodin po nástupu (19 hodin by vyžadovalo okamžitou registraci). ~70 až 140 hodin (včetně dopravy) zpožděné ambulantní ošetření s HCQ vykazující nižší hospitalizaci/úmrtí a rychlejší zotavení, ale nedosahující statistické významnosti. Došlo k jednomu hospitalizovanému kontrolnímu úmrtí a jednomu nehospitalizovanému úmrtí na HCQ. Není jasné, proč došlo k nehospitalizovanému úmrtí; mohou být zapojeny vnější faktory, jako je nedostatek standardní péče. Vyloučení tohoto případu vede k jednomu kontrolnímu úmrtí a žádnému úmrtí na HCQ. Podrobnosti o hospitalizacích a úmrtích, jako je dodržování léků a zpoždění léčby, by byly informativní, ale nejsou uvedeny. Papír uvádí koncový bod byl změněn k závažnosti symptomů, protože by vyžadovaly 6,000 95 účastníků. Pokud by však stejné četnosti příhod pokračovaly, dosáhly by 500% významnosti snížení počtu hospitalizací po přidání méně než 70 pacientů na rameno. Léčba je relativně pozdní, ~140 až XNUMX hodin po příznacích, včetně zpoždění při odeslání. Příspěvek nezmiňuje zpoždění expedice, ale dílčí podrobnosti jsou uvedeny v protokolu studie. Nejsou jasné, ale naznačují žádná zásilka o víkendech a možná uzávěrka ve 12:XNUMX pro výdej a zasílání ve stejný den. Překročení teploty, ke kterému dochází při odesílání předpisu poštou, se nebere v úvahu. Za předpokladu, že přihlášky byly rovnoměrně rozloženy mezi 6:12 a 46:19 každý den, dostaneme v průměru přibližně XNUMX hodin zpoždění dodávky. Výzkum ukazuje, že léčba používaná v kontrolní větvi (kyselina listová v USA, což byla většina pacientů) může mít významnou účinnost u Covid-XNUMX [Deschasaux-Tanguy, Farag], takže skutečná účinnost HCQ může být vyšší, než bylo pozorováno. Také Viz toto. Všimněte si, že se předpokládá, že se kyselina listová váže na více proteinů SARS-CoV-2, hladiny kyseliny listové jsou nižší u pacientů s Covid-19 se závažným onemocněnímsuplementace kyselinou listovou může pomoci s hypertenzí a hyperhomocysteinémií související s Covid-19 a rozdíly v enzymu souvisejícím s kyselinou listovou by mohly ovlivnit geografické variace závažnosti Covid-19. Práce srovnává 0–36 hodin odloženou léčbu oseltamivirem (používaný u chřipky) a ~70 až 140 hodin odloženou léčbu HCQ (Covid-19), přičemž uvádí, že oseltamivir se zdál účinnější. Srovnatelnější je však studie McLean (2015), která prokázala, že léčba oseltamivirem opožděná o 48 – 119 hodin nemá žádný účinek. To naznačuje, že HCQ je účinnější než oseltamivir a že HCQ může mít stále významný účinek po určitou dobu po prodlevě, kdy je oseltamivir účinný. Bylo zahrnuto 6 lidí, kteří se zapsali s příznaky >4d, i když nesplňovali kritéria pro zařazení do studie. To snižuje pozorovanou účinnost. Dokument uvádí, že 56 % (236) bylo zařazeno do 1 dne od příznaků, ale výsledky ukazují pouze 40 % pro „<1 d“… 56 % je možné po dobu < 48 hodin, je nutné upřesnění. Pacienti v této studii jsou relativně mladí a většina z nich se uzdraví bez pomoci. Tím se zmenšuje prostor pro ošetření za účelem zlepšení. Maximální zlepšení účinné léčby by se dalo očekávat dříve, než se všichni pacienti dostanou k uzdravení. Autoři se zaměřují na konečný výsledek, kde se většina zotavila, ale informativnější je prozkoumat křivku a bod maximální účinnosti. Autoři nesbírali data za každý den, ale mají průběžné výsledky za dny 3, 5, 10. Výsledky jsou v souladu s účinnou léčbou a ukazují statisticky významné zlepšení, p = 0.05, v den 10 (jiné nehlášené dny mohou vykazovat zvýšenou účinnost). Výsledky také ukazují větší účinek léčby u osob >50 let, což není statisticky významné kvůli malému vzorku, ale je zaznamenáno, že riziko Covid-19 dramaticky stoupá s věkem. Účinek zde může být viditelnější, protože mladší pacienti mohou mít v průměru více mírných případů s menším prostorem pro zlepšení. Obecně platí, že pacienti v této studii mají v průměru relativně mírné příznaky, což omezuje možnost pozorovat zlepšení. Studie se opírá o internetové průzkumy. Podobnému testu PEP byly předloženy známé falešné průzkumy a v obou studiích mohl být neznámý počet neodhalených falešných průzkumů. RCT 423 pacientů s internetovými průzkumy. Analýza primárně nízkorizikových pacientů; autoři poznamenávají, že výsledky nelze zobecnit na vysoce rizikovou populaci Covid. https://c19p.org/skipper

55. Smith et al., Hodnocení účinnosti hydroxychlorochinu a azithromycinu k prevenci hospitalizace nebo úmrtí u osob s COVID-19 Červenec 2020, NCT04358068
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 16 pacientů: o 64 % nižší hospitalizace (p=1) a o 10 % pomalejší zotavení.
Předčasně ukončené NIAID RCT pro HCQ. Pacienti >60 byli pouze v rameni HCQ. 57 % pacientů bylo vysoce rizikových v rameni HCQ oproti 22 % v kontrolní skupině. Léčba začala až 20 dní po příznacích. https://c19p.org/smith2

56. M. Kim, S. Jang, Y. Park, B. Kim, T. Hwang, S. Kang, W. Kim, P. Kyu, H. Park, W. Yang, J. Jang a M. An, Léčba Reakce na hydroxychlorochin, lopinavir/ritonavir a antibiotika pro středně závažný COVID 19: První zpráva o farmakologických výsledcích z Jižní Koreje května 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 97 XNUMX pacientů HCQ: 51 % kratší hospitalizace (p=0.01) a o 56 % rychlejší virová clearance (p=0.005).
Retrospektiva 97 středně závažných případů. Doba do vymizení viru významně kratší pro HCQ + antibiotikum. Předtisk stažen, čeká se na přezkoumání. https://c19p.org/kim

57. Novartis et al., Monoterapie hydroxychlorochinem a v kombinaci s azithromycinem u pacientů se středně těžkou a těžkou chorobou COVID-19 července 2020, Novartis, NCT04358081
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 12 pacientů: o 71 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.42), o 71 % větší zlepšení (p=0.42) a o 79 % horší virová clearance (p=0.56).
RCT předčasně ukončené pouze s 20 pacienty. https://c19p.org/novartis

58. I. Núñez-Gil, L. Ayerbe, C. Fernandez-Pérez, V. Estrada, C. Eid, R. Arroyo-Espliguero, R. Romero, V. Becerra-Muñoz, A. Uribarri, G. Feltes, D. Trabattoni, M. Molina, M. Aguado, M. Pepe, E. Cerrato, J. Huang, T. Astrua, E. Alfonso, A. Castro-Mejía, S. Raposeiras-Roubin, L. Buzón, C. Paeres, A. Mulet, N. Lal-Trehan, E. Garcia-Vazquez, O. Fabregat-Andres, I. Akin, F. D´Ascenzo, P. Gomez-Rosado, F. Ugo, A. Fernández-Ortiz a C Macaya, hydroxychlorochin a mortalita při infekci SARS-Cov-2; Registr HOPE-Covid-19. 2022. září Antiinfekční látkyobjem 20
POZDNÍ LÉČBA 6,217 XNUMX pacientů HCQ pozdní léčba PSM studie: o 53 % nižší mortalita (p<0.0001).
Propensity score odpovídající retrospektivní studii 6,217 XNUMX hospitalizovaných pacientů ve Španělsku, která ukazuje nižší mortalitu s HCQ. Vyšší účinnost hlášena s obezita spojené s vysokými hladinami cholesterolu v séru je v souladu s vyšší účinnost HCQ se předpokládá u pacientů s vyšším cholesterolem. https://c19p.org/nunezgil2

59. M. Ugarte-Gil, G. Alarcón, Z. Izadi, A. Duarte-García, C. Reátegui-Sokolova, A. Clarke, L. Wise, G. Pons-Estel, M. Santos, S. Bernatsky, S. Ribeiro, S. Al Emadi, J. Sparks, T. Hsu, N. Patel, E. Gilbert, M. Valenzuela-Almada, A. Jönsen, G. Landolfi, M. Fredi, T. Goulenok, M. Devaux, X Mariette, V. Queyrel, V. Romão, G. Sequeira, R. Hasseli, B. Hoyer, R. Voll, C. Specker, R. Baez, V. Castro-Coello, H. Maldonado Ficco, E. Reis Neto. , G. Ferreira, O. Monticielo, E. Sirotich, J. Liew, J. Hausmann, P. Sufka, R. Grainger, S. Bhana, W. Costello, Z. Wallace, L. Jacobsohn, T. Taylor, C Ja, A. Strangfeld, E. Mateus, K. Hyrich et al., Charakteristiky spojené se špatnými výsledky COVID-19 u jedinců se systémovým lupus erythematodes: data z COVID-19 Global Rheumatology Alliance 2022. února Annals of Rheumatic Diseases, Strana annrheumdis-2021-221636
Studie profylaxe HCQ u 895 pacientů: o 44 % nižší závažné případy (p=0.007).
Retrospektivní 1,606 19 pacientů se SLE vykazujících nižší riziko závažných následků Covid-XNUMX při užívání HCQ/CQ. https://c19p.org/ugartegil

60. J. Lora-Tamayo, G. Maestro, A. Lalueza, M. Rubio-Rivas, G. Villarreal Paul, F. Arnalich Fernández, J. Beato Pérez, J. Vargas Núñez, M. Llorente Barrio a C. Lumbreras Bermejo , Včasný lopinavir/ritonavir nesnižuje úmrtnost u pacientů s COVID-19: výsledky velké multicentrické studie Únor 2021, J. Infection, svazek 82, vydání 6, strana 276-316
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 8,553 XNUMX pacientů HCQ: o 50 % nižší mortalita (p<0.0001).
Lopinavir/ritonavir retrospektivní studie také ukazující jednorozměrné výsledky pro HCQ s významně nižší mortalitou. https://c19p.org/loratamayo

61. A. Di Castelnuovo, A. Gialluisi, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, M. Bonaccio, R. Bruno, R. Cauda, ​​S. Costanzo, G. Guaraldi, L. Menicanti, M. Mennuni, I My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, F. Santilli, C. Signorelli, G. Stefanini, A. Vergori, W. Ageno, A. Agodi, P. Agostoni, L. Aiello, S. Al. Moghazi, R. Arboretti, F. Aucella, G. Barbieri, M. Barchitta, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Cascio, G. Castiglione, A. Ciccullo, A. Cingolani, F. Cipollone, C. Colomba, C. Colombo, A. Crisetti, F. Crosta, G. Danzi, D. D'Ardes, K. De Gaetano Donati, F. Di Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, F. Fusco a kol., Rozdělení asociace léčby hydroxychlorochinem s mortalitou u hospitalizovaných pacientů s Covid-19 prostřednictvím hierarchického shlukování 2021. ledna J. Healthcare Engineering, svazek 2021, strana 1-10
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 4,270 XNUMX pacientů HCQ: o 40 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní 4,396 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Itálii, kteří vykazovali významně nižší úmrtnost při léčbě HCQ a identifikovali vyšší účinnost pro podskupinu pacientů ve shlukové analýze. https://c19p.org/dicastelnuovo2

62. A. Strangfeld, M. Schäfer, M. Gianfrancesco, S. Lawson-Tovey, J. Liew, L. Ljung, E. Mateus, C. Richez, M. Santos, G. Schmajuk, C. Scirè, E. Sirotich, J. Sparks, P. Sufka, T. Thomas, L. Trupin, Z. Wallace, S. Al-Adely, J. Bachiller-Corral, S. Bhana, P. Cacoub, L. Carmona, R. Costello, W. Costello, L. Gossec, R. Grainger, E. Hachulla, R. Hasseli, J. Hausmann, K. Hyrich, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, L. Kearsley-Fleet, P. Robinson, J. Yazdany a P. Machado, Faktory spojené s úmrtím souvisejícím s COVID-19 u lidí s revmatickými chorobami: výsledky z registru hlášeného lékaři COVID-19 Global Rheumatology Alliance 2021. ledna Annals of Rheumatic Diseases, ročník 80, číslo 7, strana 930-942
Studie profylaxe HCQ u 1,165 pacientů: o 48 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní zobrazení 3,729 XNUMX pacientů s revmatickým onemocněním nižší riziko úmrtnosti při užívání HCQ/CQ (HCQ/CQ vs. žádná terapie DMARD). https://c19p.org/strangfeld

63. J. Signes-Costa, I. Núñez-Gil, J. Soriano, R. Arroyo-Espliguero, C. Eid, R. Romero, A. Uribarri, I. Fernández-Rozas, M. Aguado, V. Becerra-Muñoz, J. Huang, M. Pepe, E. Cerrato, S. Raposeiras, A. Gonzalez, F. Franco-Leon, L. Wang, E. Alfonso, F. Ugo, J. García-Prieto, G. Feltes, M. Abumayyaleh, C. Espejo-Paeres, J. Jativa, A. Masjuan, C. Macaya, J. Carbonell Asíns a V. Estrada, Prevalence a 30denní mortalita u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 a dřívějšími plicními chorobami 2020. prosince Archivos de Bronconeumología, svazek 57, strana 13-20
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 5,847 XNUMX pacientů HCQ: o 47 % nižší mortalita (p=0.0005).
o 47 % nižší úmrtnost s HCQ/CQ. Retrospektivně 1,271 83 pacientů s plicním onemocněním v Kanadě, Číně, Kubě, Ekvádoru, Německu, Itálii a Španělsku, 0.53 % léčeno HCQ/CQ. Vícerozměrná Coxova regrese HCQ/CQ poměr rizika mortality HR 0.001, p < XNUMX. https://c19p.org/signescosta

64. Ó. Polat, R. Korkusuz a M. Berber, Užívání hydroxychlorochinu u zdravotnických pracovníků vystavených COVID-19 – zkušenost pandemické nemocnice září 2020, Medical J. Bakirkoy, 280-6
Studie profylaxe HCQ u 208 pacientů: o 57 % méně případů (p=0.03).
Malá profylaktická studie 208 zdravotnických pracovníků v Turecku, 138 s vysoce riziková expozice dostalo HCQ, zatímco 70 s nízkým a středním rizikem ne. Případy Covid-19 byly v léčené skupině nižší, relativní riziko RR 0.43, p = 0.026. Protože kontrolní skupina měla nižší riziko, skutečný přínos může být větší. https://c19p.org/polat

65. L. Ayerbe, C. Risco-Risco a S. Ayis, Spojení léčby hydroxychlorochinem a nemocniční mortalita u pacientů s COVID-19 2020. září Interní a urgentní medicína, ročník 15, číslo 8, strana 1501-1506
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 2,075 XNUMX pacientů HCQ: o 52 % nižší mortalita (p=0.001).
2,075 52 nemocničních pacientů ve Španělsku vykazujících HCQ snižuje mortalitu o 0.39 %, poměr pravděpodobnosti OR 0.001, p<37, po úpravě podle věku, pohlaví, teploty > 90 °C a saturace kyslíkem < 4 % léčba azithromycinem, steroidy, heparinem, tocilizumabem , kombinaci lopinaviru s ritonavirem a oseltamivirem a datum přijetí (viz model XNUMX). https://c19p.org/ayerbe

66. D. Pinato, A. Zambelli, J. Aguilar-Company, M. Bower, C. Sng, R. Salazar, A. Bertuzzi, J. Brunet, R. Mesia, E. Seguí, F. Biello, D. Generali, S. Grisanti, G. Rizzo, M. Libertini, A. Maconi, N. Harbeck, B. Vincenzi, R. Bertulli, D. Ottaviani, A. Carbó, R. Bruna, S. Benafif, A. Marrari, R. Wuerstlein, M. Carmona-Garcia, N. Chopra, C. Tondini, O. Mirallas, V. Tovazzi, M. Betti, S. Provenzano, V. Fotia, C. Cruz, A. Dalla Pria, F. D'Avanzo , J. Evans, N. Saoudi-Gonzalez, E. Felip, M. Galazi, I. Garcia-Fructuoso, A. Lee, T. Newsom-Davis, A. Patriarca, D. García-Illescas, R. Reyes, P Dileo, R. Sharkey, Y. Wong, D. Ferrante a kol., Klinický portrét epidemie SARS-CoV-2 u evropských pacientů s rakovinou. X. 2020, Rakovina Discovery, ročník 10, číslo 10, strana 1465-1474
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 890 XNUMX pacientů HCQ: o 59 % nižší mortalita (p=0.0001).
Retrospektivní 890 pacientů s rakovinou s Covid-19, upravená mortalita HR pro HCQ/CQ 0.41, p<0.0001. Byla vyžadována potvrzená infekce SARS-CoV-2, což může pomoci zaměřit se na závažnější případy. Analýza s Coxovým proporcionálním modelem nebezpečí. Potenciální neměřené zmatky. https://c19p.org/pinato

67. B. Davido, G. Boussaid, I. Vaugier, T. Lansaman, F. Bouchand, C. Lawrence, J. Alvarez, P. Moine, V. Perronne, F. Barbot, A. Saleh-Mghir, C. Perronne, D. Annane a P. De Truchis, Vliv lékařské péče včetně užívání protiinfekčních látek na prognózu hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v průběhu času X. 2020, Int. J. Antimikrobiální činidla, 2020, ročník 56, vydání 4, strana 106129
132 pacientů HCQ POZDNÍ LÉČBA studie: o 55 % nižší kombinovaná intubace/hospitalizace (p=0.04).
Retrospektiva 132 hospitalizovaných pacientů. HCQ+AZ(52)/AZ(28) signifikantně snížily úmrtí/JIP, HR=0.45, p=0.04. Upraveno pro Charlsonův index komorbidity (včetně věku), obezity, O2, počtu lymfocytů a léčby. Průměrná prodleva od přijetí k léčbě 0.7 dne. https://c19p.org/davido

68. S. Arshad, P. Kilgore, Z. Chaudhry, G. Jacobsen, D. Wang, K. Huitsing, I. Brar, G. Alangaden, M. Ramesh, J. McKinnon, W. O'Neill, M. Zervos, V. Nauriyal, A. Hamed, O. Nadeem, J. Swiderek, A. Godfrey, J. Jennings, J. Gardner-Gray, A. Ackerman, J. Lezotte, J. Ruhala, R. Fadel, A. Vahia, S. Gudipati, T. Parraga, A. Shallal, G. Maki, Z. Tariq, G. Suleyman, N. Yared, E. Herc, J. Williams, O. Lanfranco, P. Bhargava a K. Reyes, Léčba s hydroxychlorochinem, azithromycinem a kombinací u pacientů hospitalizovaných s COVID-19 června 2020, Int. J. Infect. Dis., 1. července 2020, svazek 97, strana 396-403
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 2,541 XNUMX pacientů HCQ: o 51 % nižší mortalita (p=0.009).
HCQ snižuje úmrtnost z 26.4 % na 13.5 % (HCQ) nebo 20.1 % (HCQ+AZ). Sklon odpovídal HCQ HR 0.487, p=0.009. Michigan 2,541 5 pacientů retrospektivně. Před sklonem odpovídajícím skupině HCQ je průměrný věk o 4 let mladší a procento mužských pacientů je o XNUMX % vyšší což pravděpodobně upřednostňuje léčbu a kontrola ve výsledcích porovnání před náchylností. Některá uváděná omezení této studie jsou nepřesná. Kortikosteroidy byly kontrolovány v multivariační analýze a analýze sklonu, stejně jako věk a komorbidity včetně srdečního onemocnění a závažnosti onemocnění. Věk byl nezávislým rizikovým faktorem spojeným s mortalitou. HCQ byla nezávisle spojena se sníženou mortalitou, odlišnou od účinku steroidů. 91 % všech pacientů zahájilo léčbu do dvou dnů od přijetí. HCQ byl používán po celou dobu studie, což omezovalo časové zkreslení. Pacienti zařazení do skupiny HCQ měli při prezentaci středně těžké a těžké onemocnění, které by upřednostňovalo horší výsledek s HCQ. https://c19p.org/arshad

69. T. Mikami, H. Miyashita, T. Yamada, M. Harrington, D. Steinberg, A. Dunn a E. Siau, Rizikové faktory úmrtnosti u pacientů s COVID-19 v New Yorku června 2020, stážista J. Gen. Med., svazek 36, vydání 1, strana 17-26
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 6,000 XNUMX pacientů HCQ: o 47 % nižší mortalita (p<0.0001).
HCQ snižuje mortalitu, HR 0.53 (CI 0.41–0.67). Úprava IPTW významně nemění HR 0.53 (0.41-0.68). Retrospektivní 6,000 pacientů v New Yorku. https://c19p.org/mikami

70. A. Ferreira, A. Oliveira‐e‐Silva a P. Bettencourt, Chronická léčba hydroxychlorochinem a infekce SARS-CoV-2 Červen 2020, J. Lékařská virologie, 9. července 2020, svazek 93, vydání 2, strana 755-759
Studie profylaxe HCQ u 26,815 pacientů: o 47 % méně případů (p<0.0001).
Chronická léčba HCQ poskytuje ochranu před Covidem, poměr šancí 0.51 (0.37-0.70). Skutečný přínos bude pravděpodobně větší, protože výzkum ukazuje, že riziko Covid-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší. Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001 což je pozorované reálné riziko, vezmeme-li v úvahu faktory, jako jsou pacienti, kteří jsou potenciálně opatrnější, aby se vyhnuli expozici. https://c19p.org/ferreira

71. J. Lagier, M. Million, P. Gautret, P. Colson, S. Cortaredona, A. Giraud-Gatineau, S. Honoré, J. Gaubert, P. Fournier, H. Tissot-Dupont, E. Chabrière, A. Stein, J. Deharo, F. Fenollar, J. Rolain, Y. Obadia, A. Jacquier, B. La Scola, P. Brouqui, M. Drancourt, P. Parola, D. Raoult, S. Amrane, C. Aubry , M. Bardou, C. Berenger, L. Camoin-Jau, N. Cassir, C. Decoster, C. Dhiver, B. Doudier, S. Edouard, S. Gentile, K. Guillon-Lorvellec, M. Hocquart, A Levasseur, M. Mailhe, I. Ravaux, M. Richez, Y. Roussel, P. Seng, C. Tomei a C. Zandotti, Výsledky 3,737 19 pacientů s COVID-XNUMX léčených hydroxychlorochinem/azithromycinem a dalšími režimy v Marseille, Francie: Retrospektivní analýza Červen 2020, Travel Med. Infikovat. Dis. 101791, 25. června 2020, svazek 36, strana 101791
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,737 XNUMX pacientů HCQ: o 59 % nižší mortalita (p=0.05).
Včasná léčba vede k výrazně lepším klinickým výsledkům a rychlejšímu snížení virové zátěže. Mortalita shodného vzorku HR 0.41 p-hodnota 0.048. Retrospektivně 3,737 XNUMX pacientů. Tato studie zahrnuje ambulantní i hospitalizované pacienty. https://c19p.org/lagier

72. J. Sánchez-Álvarez, M. Fontán, C. Martín, M. Pelícano, C. Reina, Á. Prieto, E. Melilli, M. Barrios, M. Heras a M. Pino, Stav infekce SARS-CoV-2 u pacientů na renální substituční terapii. Zpráva registru COVID-19 Španělské nefrologické společnosti (SEN) 2020. dubna nefrologie, ročník 40, číslo 3, strana 272-278
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 375 XNUMX pacientů HCQ: o 46 % nižší mortalita (p=0.005).
Analýza 868 pacientů na renální substituční terapii. Statisticky významné snížení mortality s HCQ u pacientů na dialýze (OR 0.47, p=0.005). U transplantovaných pacientů nebyla zjištěna žádná statisticky významná změna (výsledek není uveden, ale pravděpodobně je velikost vzorku příliš malá – počet transplantovaných byl poloviční než počet dialyzovaných). https://c19p.org/sanchezalvarez

73. R. Esper, R. Souza da Silva, F. Teiichi, C. Oikawa, M. Castro, A. Razuk-Filho, P. Batista, S. Lotze, C. Nunes da Rocha, R. Filho, S. Barbosa de Oliveira, P. Ribeiro, V. Martins, F. Bueno, P. Esper, E. Parrillo, Empirická léčba hydroxychlorochinem a azithromycinem pro suspektní případy COVID-19 s následnou telemedicínou dubna 2020, Prevent Senior Institute, São Paulo, Brazílie
Studie rané léčby HCQ u 636 pacientů: o 64 % nižší hospitalizace (p=0.02).
636 pacientů. HCQ+AZ snížená hospitalizace 79 % při použití do 7 dnů (celkově 65 %). Nerandomizované. https://c19p.org/esper

74. A. Agusti, E. Guillen, A. Ayora, A. Anton, C. Aguilera, X. Vidal, C. Andres, M. Alonso, M. Espuga, J. Esperalba, M. Gorgas, B. Almirante a E Ribera, Účinnost a bezpečnost hydroxychlorochinu u zdravotníků s mírnou infekcí SARS-CoV-2: prospektivní, nerandomizovaná studie. 2020. prosince Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, ročník 40, číslo 6, strana 289-295
Studie časné léčby HCQ u 142 pacientů: o 68 % nižší progrese (p=0.21) a o 32 % rychlejší vymizení viru.
Malá studie nízké dávky HCQ pro zdravotnické pracovníky s mírným SARS-CoV-2 ukazující o 68 % nižší progresi do pneumonie, p = 0.21, a rychlejší, ale ne statisticky významnou virovou clearance. Nedošlo k přijetí na JIP ani k úmrtí. Prospektivní nerandomizovaná studie. https://c19p.org/agusti

75. A. Heberto, P. Carlos, C. Antonio, P. Patricia, T. Enrique, M. Danira, G. Benito a M. Alfredo, Důsledky poškození myokardu u mexických hospitalizovaných pacientů s onemocněním koronavirem 2019 (COVID-19) 2020. září IJC Heart & Vasculature, svazek 30, strana 100638
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 254 XNUMX pacientů HCQ: o 54 % nižší mortalita (p=0.04) a o 65 % nižší ventilace (p=0.008).
Observační prospektivní 254 hospitalizovaných pacientů, HCQ+AZ mortalita odds ratio OR 0.36, p = 0.04. Ventilace OR 0.20, p = 0.008. https://c19p.org/heberto

76. P. Gautret, J. Lagier, P. Parola, V. Hoang, L. Meddeb, M. Mailhe, B. Doudier, J. Courjon, V. Giordanengo, V. Vieira, H. Tissot Dupont, S. Honoré, P Colson, E. Chabrière, B. La Scola, J. Rolain, P. Brouqui a D. Raoult, Hydroxychlorochin a azithromycin jako léčba COVID-19: výsledky otevřené nerandomizované klinické studie. 2020. března Int. J. of Antimicrobial Agents, ročník 56, vydání 1, strana 105949
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 36 pacientů: 66% zlepšená virová clearance (p=0.001).
HCQ byla významně spojena se snížením/eliminací virové zátěže, která byla zvýšena s AZ. Analýza tento papír mít zvedl metodologické problémy. Na tuto studii je třeba nahlížet v kontextu širších pozitivních výsledků mnoha jiných studií. Aktualizace tohoto papíru, včetně původně vyloučených pacientů, potvrzuje účinnost HCQ+AZ na virovou clearance a časné propuštění. Autoři reagovat na externí metodologii a dotazy na data, na rozdíl od jiných autorů HCQ. https://c19p.org/gautretjaa

77. A. Ouédraogo, G. Bougma, A. Baguiya, A. Sawadogo, P. Kaboré, C. Minougou, A. Diendéré, S. Maiga, C. Agbaholou, A. Hema, A. Sondo, G. Ouédraogo, A. Sanou a M. Ouedraogo, Faktory spojené s výskytem akutní respirační tísně a úmrtí u pacientů s COVID-19 v Burkině Faso 2021. února Journal of Respiratory Diseases, ročník 38, číslo 3, strana 240-248
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 456 pacientů HCQ: o 33 % nižší mortalita (p=0.38) a o 68 % nižší závažné případy (p=0.001).
Retrospektivní 456 pacientů v Burkině Faso s nižším rizikem syndromu akutní respirační tísně (p=0.001) a mortalitou (p=0.38) s HCQ. https://c19p.org/ouedraogo

78. D. Dhibar, N. Arora, A. Kakkar, N. Singla, R. Mohindra, V. Suri, A. Bhalla, N. Sharma, M. Singh, A. Prakash, L. PVM a B. Medhi, Post Profylaxe expozice hydroxychlorochinem (HCQ) pro prevenci COVID-19, mýtus nebo realita? Studie PEP-CQ Listopad 2020, Int. J. Antimicrobial Agents, svazek 56, vydání 6, strana 106224
Studie profylaxe HCQ u 317 pacientů: o 44 % méně symptomatických případů (p=0.21) a o 50 % méně případů (p=0.04).
Nízkodávková prospektivní studie PEP se 132 pacienty s HCQ a 185 kontrolními pacienty, ukazující významně nižší počet případů Covid-19 s léčbou. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. HCQ 800 mg první den a následně 400 mg jednou týdně po dobu 3 týdnů. https://c19p.org/dhibar

79. K. Atipornwanich, S. Kongsaengdao, P. Harnsomburana, R. Nanna, C. Chtuparisute, P. Saengsayan, K. Bangpattanasiri, W. Manosuthi, N. Sawanpanyalert, A. Srisubat, S. Thanasithichai, N. Maneeton Maneeton, C. Suthisisang, J. Pratuangdejkul a S. Akksilp, Různé kombinace favipiraviru, lopinaviru-ritonaviru, darunaviru-ritonaviru, oseltamiviru ve vysoké dávce a hydroxychlorochinu pro léčbu COVID-19: randomizovaná kontrolovaná studie studie COVID-19) října 2021, SSRN Electronic J.
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 200 pacientů: o 56 % nižší mortalita (p=0.07), o 54 % nižší progrese (p=0.02) a o 7 % rychlejší vymizení viru (p=0.51).
RCT 320 pacientů v Thajsku, vykazující významně nižší progresi HCQ u středně těžkých/závažných pacientů a rychlejší vymizení viru u mírných pacientů (statisticky významné pro 800 mg). Existují dvě sady výsledků – pro středně těžké/závažné pacienty a pro pacienty s mírnou formou. U mírných pacientů nebyla zaznamenána žádná úmrtnost. https://c19p.org/atipornwanich

80. M. Goenka, S. Afzalpurkar, U. Goenka, S. Das, M. Mukherjee, S. Jajodia, B. Shah, V. Patil, G. Rodge, U. Khan a S. Bandyopadhyay, Seroprevalence of COVID-19 Mezi zdravotnickými pracovníky v nemocnici terciární péče v metropolitním městě z Indie října 2020, SSRN
Studie profylaxe HCQ u 962 pacientů: o 87 % nižší IgG pozitivita (p=0.03).
Studie protilátek SARS-CoV-2-IgG u 1122 zdravotnických pracovníků v Indii zjistila o 87 % nižší pozitivitu pro adekvátní profylaxi HCQ, o 1.3 % HCQ oproti 12.3 % pro žádnou profylaxi HCQ. Adekvátní profylaxe je definována jako 400 mg 1/týden po dobu > 6 týdnů. https://c19p.org/goenka

81. M. Lyngbakken, J. Berdal, A. Eskesen, D. Kvale, I. Olsen, C. Rueegg, A. Rangberg, C. Jonassen, T. Omland, H. Røsjø a O. Dalgard, Pragmatická randomizovaná kontrolovaná studie uvádí nedostatečnou účinnost hydroxychlorochinu na virovou kinetiku koronavirového onemocnění 2019 Jul 2020, Nature Communications, Svazek 11, Vydání 1
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 53 pacientů: o 4 % nižší mortalita (p=1) a o 71 % zlepšená míra redukce virů (p=0.51).
Malá RCT virové nálože nosohltanu nevykazují výrazné rozdíly. Míra snížení HCQ byla 0.24 [0.03-0.46] kopií RNA/ml/24h a 0.14 [-0.10-0.37] u kontrolní skupiny (71 % rychlejší s HCQ, ale statisticky nevýznamné s malou velikostí vzorku 27 HCQ a 26 kontrolních pacientů). Analýza pouze přes 96 hodin. https://c19p.org/lyngbakken

82. R. Bhattacharya, S. Chowdhury, R. Mukherjee, M. Kulshrestha, R. Ghosh, S. Saha a A. Nandi, Před expozicí Užívání hydroxychlorochinu je spojeno se sníženým rizikem COVID19 u zdravotnických pracovníků června 2020, medRxix
Studie profylaxe HCQ u 106 pacientů: o 81 % méně případů (p=0.001).
HCQ snížil počet případů z 38 % na 7 %. 106 lidí. Žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/bhattacharya

83. Zhong Nanshan (钟南山) a kol., Účinnost a bezpečnost chlorochinu při léčbě COVID-19. Otevřená, multicentrická, nerandomizovaná studie března 2020, Zhong Nanshan
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 197 XNUMX pacientů HCQ: 80% zlepšená virová clearance (p=0.0001).
197 pacientů. CQ efektivní. 10. den virová RNA negativní 91.4 % HCQ versus 57.4 % kontrola. Střední doba do negativního testu 3 dny oproti 9 dnům pro kontrolu. https://c19p.org/zhong2

84. C. Isnardi, K. Roberts, V. Saurit, I. Petkovic, R. Báez, R. Quintana, Y. Tissera, S. Ornella, MDAngelo Exeni, C. Pisoni, V. Castro Coello, G. Berbotto, M. Haye Salinas, E. Velozo, Á. Reyes Torres, R. Tanten, M. Zelaya, C. Gobbi, C. Alonso, M. De los Ángeles Severina, F. Vivero, A. Paula, A. Cogo, G. Alle, M. Pera, R. Nieto, M. Cosatti, C. Asnal, D. Pereira, J. Albiero, V. Savio, F. Maldonado, M. Gamba, N. Germán, A. Baños, J. Gallino Yanzi, M. Gálvez Elkin, J. Morbiducci, M. Martire, H. Maldonado Ficco, M. Schmid, J. Villafañe Torres, M. De los Ángeles Correa, M. Medina, M. Cusa, J. Scafati, S. Agüero, N. Lloves Schenone, E. Soriano, C. Graf et al., Sociodemografické a klinické faktory spojené se špatnými výsledky COVID-19 u pacientů s revmatickými chorobami: údaje z registru SAR-COVID října 2022, Klinická revmatologie
Studie profylaxe HCQ u 2,066 34 pacientů: o 0.23 % nižší mortalita (p=XNUMX), o 48 % nižší závažné případy (p=0.02)a o 17 % nižší hospitalizace (p=0.09).
Retrospektivní 1,915 19 pacientů s revmatickým onemocněním s Covid-XNUMX v Argentině, kteří vykazují nižší mortalitu, závažnou potřebu kyslíku a hospitalizaci s použitím CQ/HCQ (antimalarika) v neupravených výsledcích, statisticky významné pouze pro závažnou potřebu kyslíku. https://c19p.org/isnardi

85. E. Sobngwi, S. Zemsi, M. Guewo, J. Katte, C. Kouanfack, L. Mfeukeu, A. Zemsi, Y. Wasnyo, A. Ntsama Assiga, A. Ndi Manga, J. Sobngwi-Tambekou, W. Ngatchou, C. Moussi Omgba, J. Mbanya, P. Ongolo Zogo a P. Fouda, Doxycyklin vs hydroxychlorochin + azithromycin v léčbě pacientů s COVID-19: Otevřená randomizovaná klinická studie v subsaharské Africe (DOXYCOV) července 2021, Cureus
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 187 pacientů: 52 % zlepšená obnova (p=0.44) a 3 % zlepšená virová clearance (p=0.88).
RCT 194 mírných/asymptomatických pacientů s nízkým rizikem v Kamerunu, 97 léčených HCQ+AZ a 97 léčených doxycyklinem, vykazující 2.1 % symptomatických pacientů 10. den s HCQ+AZ oproti 4.3 % s doxycyklinem, bez statistické významnosti. V den 6 bylo pouze 10 pacientů s příznaky. Nebyla zaznamenána žádná úmrtnost ani hospitalizace a žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/sobngwi

86. P. Sivapalan, C. Ulrik, T. Lapperre, R. Bojesen, J. Eklöf, A. Browatzki, J. Wilcke, V. Gottlieb, K. Håkansson, C. Tidemandsen, O. Tupper, H. Meteran, C. Bergsøe, E. Brøndum, U. Bødtger, D. Bech Rasmussen, S. Graff Jensen, L. Pedersen, A. Jordan, H. Priemé, C. Søborg, I. Steffensen, D. Høgsberg, T. Klausen, M. Frydland, P. Lange, A. Sverrild, M. Ghanizada, F. Knop, T. Biering-Sørensen, J. Lundgren a J. Jensen, Azithromycin a hydroxychlorochin u hospitalizovaných pacientů s potvrzeným COVID-19 – randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie Červen 2021, European Respiratory J., ročník 59, vydání 1, strana 2100752
POZDNÍ LÉČBA 117 pacientů s HCQ pozdní léčba RCT: o 92 % nižší mortalita (p=0.32), o 22 % vyšší příjem na JIP (p=1) a o 8 % nižší propuštění z nemocnice (p=0.36).
RCT s časným ukončením pozdního stadia (8 dní od začátku, 59 % na kyslíku) nevykazuje statisticky významné rozdíly. https://c19p.org/sivapalan

87. A. Omrani, S. Pathan, S. Thomas, T. Harris, P. Coyle, C. Thomas, I. Qureshi, Z. Bhutta, N. Mawlawi, R. Kahlout, A. Elmalik, A. Azad, J. Daghfal, M. Mustafa, A. Jeremijenko, H. Soub, M. Khattab, M. Maslamani a S. Thomas, Randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie s hydroxychlorochinem s nebo bez azithromycinu pro virologické vyléčení nezávažné Covid- 19 2020. listopadu ECklinická medicína, svazek 29-30, strana 100645
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 456 pacientů: o 12 % nižší hospitalizace (p=1), o 26 % zlepšené zotavení (p=0.58) a o 10 % horší virová clearance (p=0.13).
RCT pacientů s nízkým rizikem pro HCQ+AZ a HCQ vs. kontrola, nevykazující žádné významné rozdíly. Autoři poznamenávají, že výsledky nejsou aplikovatelné na pacienty s vyšším rizikem, že pozitivní PCR může jednoduše odrážet detekci neaktivních (neinfekčních) virových zbytků, že alternativní dávkovací režim může být účinnější a že adherence k medikaci nebyla známa. Dávkování HCQ bylo 600 mg/den po dobu 1 týdne, terapeutických hladin nemusí být dosaženo po několik dní. Nedošlo k žádným úmrtím ani závažným nežádoucím příhodám. Virová zátěž byla již na začátku velmi vysoká. https://c19p.org/omrani

88. T. Korkmaz, A. Şener, V. Gerdan a İ. Kızıloglu, Vliv užívání hydroxychlorochinu v důsledku revmatického onemocnění na riziko infekce Covid-19 a její průběh května 2021, Authorea
Studie profylaxe HCQ u 694 pacientů: o 82 % nižší mortalita (p=0.19) a o 94 % méně případů (p<0.0001).
Retrospektivně 683 pacientů v a revmatologického oddělení, 384 chronických uživatelů HCQ a 299 kontrolních pacientů, což nevykazuje žádnou mortalitu u uživatelů HCQ oproti 2 úmrtím v kontrolní skupině a významně méně případů u uživatelů HCQ. https://c19p.org/korkmaz

89. J. Finkelstein a X. Huo, Účinnost dlouhodobého užívání hydroxychlorochinu v prevenci COVID-19: Retrospektivní kohortová studie června 2023, studium ve zdravotnických technologiích a informatice
Studie PSM profylaxe u 110,038 XNUMX pacientů: o 21 % méně případů (p=0.0007).
Retrospektivní pacienti s PSM SLE/RA v USA, vykazující nižší počet případů Covid-19 s profylaxí HCQ. https://c19p.org/finkelstein

90. N. AlQadheeb, H. AlMubayedh, S. AlBadrani, A. Salam, M. AlOmar, A. AlAswad, M. AlMualim, Z. AlQamariat a R. AlHubail, Vliv běžných komorbidit na spotřebu antimikrobiálních látek a úmrtnost u kriticky nemocných COVID -19 pacientů: Retrospektivní dvoucentrová studie v Saúdské Arábii Květen 2023, Klinická infekce v praxi, svazek 19, strana 100229
POZDNÍ LÉČBA Studie 848 pacientů HCQ JIP: o 35 % nižší mortalita (p=0.0001).
Retrospektivní 848 pacientů na JIP v Saúdské Arábii, vykazujících nižší mortalitu s HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/alqadheeb

91. Ş. Bubenek-Turconi, S. Andrei, L. Văleanu, M. Ştefan, I. Grigoraş, S. Copotoiu, C. Bodolea, D. Tomescu, M. Popescu, D. Filipescu, H. Moldovan, A. Rogobete, C. Bălan, B. Moroşanu, D. Săndesc a R. Arafat, Klinické charakteristiky a faktory spojené s úmrtností na JIP během prvního roku pandemie SARS-Cov-2 v Rumunsku 2022. listopadu European J. Anesthesiology, Volume Publikovat před tiskem
POZDNÍ LÉČBA HCQ studie JIP: 22 % nižší mortalita (p=0.01).
Prospektivní studie 9,058 19 pacientů na JIP Covid-XNUMX v Rumunsku, která ukazuje nižší úmrtnost při léčbě HCQ. https://c19p.org/bubenekturconi

92. R. Go a T. Nyirenda, hydroxychlorochin, azithromycin a methylprednisolon a při přežití v nemocnici u těžké pneumonie COVID-19 2022. září Frontiers v farmakologiiobjem 13
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ: 55 % nižší mortalita (p=0.03).
Retrospektivně 759 hospitalizovaných pacientů v USA, vykazujících nižší mortalitu při kombinované léčbě HCQ+AZ+methylprednisolon ve srovnání s monoterapií methylprednisolonem. https://c19p.org/go2

93. A. Bowen, J. Zucker, Y. Shen, S. Huang, Q. Yan, M. Annavajhala, A. Uhlemann, L. Kuhn, M. Sobieszczyk a D. Castor, Snížení rizika úmrtí u pacientů přijatých s COVID-19 mezi první a druhou vlnou epidemie v New Yorku X. 2022, Otevřené fórum infekčních nemocí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 4,631 XNUMX pacientů HCQ: o 20 % nižší mortalita (p=0.007).
Retrospektivní 4,631 XNUMX hospitalizovaných pacientů v New Yorku, vykazujících vyšší mortalitu s remdesivirem a nižší mortalitu s HCQ. Autoři naznačují, že zvýšená úmrtnost během první epidemické vlny byla částečně způsobena tlakem na nemocniční zdroje, kterému by se dalo předejít Trumpovým návrhem HCQ ve způsobilých populacích. https://c19p.org/bowen

94. A. Yadav, A. Kotwal a S. Ghosh, Hydroxychlorochin/chlorochinová profylaxe mezi zdravotnickými pracovníky: Bylo to skutečně preventivní? – Důkazy z multicentrické průřezové studie Jul 2022, Indian J. Community Medicine, ročník 47, vydání 2, strana 202
Studie profylaxe HCQ u 2,224 20 pacientů: o 0.1 % nižší séropozitivita (p=XNUMX).
Retrospektivní 2,224 XNUMX zdravotnických pracovníků v Indii, vykazující nižší riziko séropozitivity při profylaxi HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/yadav4

95. M. Ebongue, D. Lemogoum, L. Endale-Mangamba, B. Barche, C. Eyoum, S. Simo Yomi, D. Mekolo, V. Ngambi, J. Doumbe, C. Sike, J. Boombhi, G. Ngondi , C. Biholong, J. Kamdem, L. Mbenoun, C. Tegeu, A. Djomou, A. Dzudie, F. Kamdem, F. Ntock, L. Mfeukeu, E. Sobngwi, I. Penda, R. Njock, N . 2022. března Cestovní medicína a infekční choroba, Strana 102292
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 580 XNUMX pacientů HCQ: o 43 % nižší mortalita (p=0.04).
Retrospektivní 580 hospitalizovaných pacientů s Covid+ v Kamerunu, kteří vykazují nižší úmrtnost při léčbě HCQ+AZ. https://c19p.org/ebongue

96. C. Lavilla Olleros, C. Ausín García, A. Bendala Estrada, A. Muñoz, P. Wikman Jogersen, A. Fernández Cruz, V. Giner Galvañ, J. Vargas, J. Seguí Ripoll, M. Rubio-Rivas, R Miranda Godoy, L. Mérida Rodrigo, E. Fonseca Aizpuru, F. Arnalich Fernández, A. Artero, J. Loureiro Amigo, G. García García, L. Corral Gudino, J. Jiménez Torres, J. Casas-Rojo a další. J. Millán Núñez-Cortés, Použití megadávek glukokortikoidů při infekci SARS-CoV-2 ve španělském registru: SEMI-COVID-19 2022. ledna PLOS ONE, Svazek 17, Vydání 1, Strana e0261711
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 14,921 XNUMX pacientů HCQ: o 36 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivně 14,921 XNUMX hospitalizovaných pacientů ve Španělsku s nižší úmrtností při léčbě HCQ. https://c19p.org/lavillaolleros

97. J. McKinnon, D. Wang, M. Zervos, M. Saval, L. Marshall-Nightengale, P. Kilgore, P. Pabla, E. Szandzik, K. Maksimowicz-McKinnon a W. O'Neill, Bezpečnost a snášenlivost hydroxychlorochinu u zdravotnických pracovníků a záchranářů pro prevenci COVID-19: studie WHIP COVID-19 2021. prosince Int. J. Infekční nemoci
RCT profylaxe HCQ u 543 2 pacientů: o 1 % méně symptomatických případů (p=51) a o 0.6 % méně případů (p=XNUMX).
Profylaxe HCQ RCT s 201 pacienty s HCQ týdně, 197 denními pacienty s HCQ a 200 kontrolními pacienty, přičemž se dospělo k závěru, že profylaxe je bezpečná. Nevyskytly se žádné AE, SAE, návštěvy na pohotovosti nebo hospitalizace stupně 3 nebo 4. Byly pouze 4 potvrzené případy, 2 v rameni s placebem a jeden v každém rameni HCQ. 60 % pacientů mělo na počátku expozici. HCQ 400 mg týdně nebo HCQ 200 mg denně po úvodní dávce 400 mg v den 1. https://c19p.org/mckinnon

98. P. Panda, B. Singh, B. Moirangthem, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu a R Kant, Antivirová kombinace klinicky lepší než standardní terapie u těžkého, ale ne u nezávažného COVID-19. 2021. září Klinická farmakologie: Pokroky a aplikace, svazek 13, strana 185-195
POZDNÍ LÉČBA 41 pacientů HCQ pozdní léčba RCT: o 48 % nižší mortalita (p=0.45).
RCT 111 pacientů v Indii v 5 skupinách: závažní pacienti: a) standardní léčba, b) hydroxychlorochin + ribavirin + standardní léčba nebo c) lopinavir + ritonavir + ribavirin + standardní léčba a nezávažní pacienti: a) standardní léčba nebo b) hydroxychlorochin + ribavirin. Nezávažní pacienti byli převedeni do těžké skupiny při progresi. https://c19p.org/panda2

99. S. Naggie, A. Milstone, M. Castro, S. Collins, S. Lakshmi, D. Anderson, L. Cahuayme-Zuniga, K. Turner, L. Cohen, J. Currier, E. Fraulo, A. Friedland, J. Garg, A. George, H. Mulder, R. Olson, E. O'Brien, R. Rothman, E. Shenkman, J. Shostak, C. Woods, K. Anstrom a A. Hernandez, Hydroxychloroquin pro pre -expoziční profylaxe COVID-19 u zdravotnických pracovníků: Randomizovaná, multicentrická, placebem kontrolovaná studie (HERO-HCQ) X. 2021, Int. J. Infekční nemoci
1,359 pacientů s profylaxí HCQ RCT: o 24 % méně symptomatických případů (p=0.18).
RCT profylaxe HCQ vykazující statisticky významné nižší případy při spojení výsledků s Covid PREP RCT, NEBO 0.74 [0.55-1.0] p = 0.046. Nevyskytly se žádné významné bezpečnostní problémy. Pokusy byly oba předčasně ukončeny, což vedlo ke ztrátě energie; tato kombinace však vykazuje statisticky významnou účinnost HCQ. Všimněte si, že tento výsledek byl ve verzi časopisu cenzurován, viz originál na medrxiv.org ZDE. Časopis stále zobrazuje článek Covid PREP v seznamu odkazů, ale analýza a diskuse byly smazány. Verze časopisu nepravdivě uvádí: „Profylaktické použití HCQ HCW bylo bezpečné, ale neúčinné“ zatímco papír ve skutečnosti odhaduje OR 0.75, což se stane statisticky významným OR 0.74, když se spojí s Covid PREP. Předtisk obsahuje jinou verzi: „...ale nepřinesl klinicky užitečnou léčbu.“ Není jasné, proč by o ~25 % méně případů nebylo užitečné. Uvádějí také „Toto je jedna z několika negativních studií“, ale výsledek je pozitivní, jen nedosahuje statistické významnosti před spojením s Covid PREP. Stejná autorka (Susanna Naggie, MD) publikoval velmi spornou, špatně provedenou studii o ivermektinu. Diskutováno bylo více problémů s ivermektinem zde a tady: https://c19p.org/naggie

100. F. Taieb, K. Mbaye, B. Tall, N. Lakhe, C. Talla, D. Thioub, A. Ndoye, D. Ka, A. Gaye, V. Cissé Diallo, N. Dia, P. Ba, M Cissé, M. Diop, C. Diagne, L. Fortes, M. Diop, N. Fall, F. Sarr, M. Diatta, M. Barry, A. Badiane, A. Seck, P. Dubrous, O. Faye. , I. Vigan-Womas, C. Loucoubar, A. Sall a M. Seydi, Léčba hydroxychlorochinem a azithromycinem u hospitalizovaných pacientů infikovaných SARS-CoV-2 v Senegalu od března do října 2020 Červen 2021, J. Clin. Med. 2021, ročník 10, vydání 13, strana 2954
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 926 pacientů HCQ: o 39 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.02).
Retrospektivní 926 pacientů v Senegalu, 674 léčených HCQ+AZ, vykazujících významně vyšší propuštění z nemocnice v den 15 s léčbou. https://c19p.org/taieb

101. J. Lagier, M. Million, S. Cortaredona, L. Delorme, P. Colson, P. Fournier, P. Brouqui, D. Raoult a P. Parola, Výsledky 2,111 19 hospitalizovaných pacientů s COVID-2 léčených 3 hydroxychlorochinem/ azithromycin a další režimy v Marseille, Francie: XNUMX monocentrická retrospektivní analýza Červen 2021, Terapeutika a řízení klinických rizik, svazek 18, strana 603-617
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 2,111 XNUMX pacientů HCQ: o 32 % nižší mortalita (p=0.004).
Retrospektivně 2,011 67 hospitalizovaných pacientů ve Francii, medián věku XNUMX, vykazující nižší mortalitu s HCQ+AZ a další přínos přidáním zinku. https://c19p.org/lagier2

102. F. De Rosa, A. Palazzo, T. Rosso, N. Shbaklo, M. Mussa, L. Boglione, E. Borgogno, A. Rossati, S. Mornese Pinna, S. Scabini, G. Chichino, S. Borrè, V. Del Bono, P. Garavelli, D. Barillà, F. Cattel, G. Di Perri, G. Ciccone, T. Lupia a S. Corcione, Rizikové faktory úmrtnosti u hospitalizovaných pacientů COVID-19 v Piemontu, Itálie: Výsledky z multicentrického, regionálního registru CORACLE 2021. dubna J. Clin. Med., svazek 10, vydání 9, strana 1951
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,538 XNUMX pacientů HCQ: o 35 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivně 1,538 7 hospitalizovaných pacientů v Itálii, vykazující pouze HCQ spojenou se sníženou mortalitou. Autoři analyzují úmrtnost mezi těmi, kteří byli naživu v den 5, aby se vyhnuli zkreslení doby přežití v důsledku zaznamenávání léků vyžadujících minimálně XNUMXdenní léčbu. https://c19p.org/derosa

103. Z. Alzahrani, K. Alghamdi a A. Almaqati, Klinické charakteristiky a výsledek COVID-19 u pacientů s revmatickými chorobami 2021. dubna Revmatology Int. , svazek 41, vydání 6, strana 1097-1103
Studie profylaxe HCQ u 47 pacientů: o 59 % nižší mortalita (p=1), o 81 % nižší ventilace (p=0.54) a o 33 % nižší závažné případy (p=0.7).
Retrospektivní 47 pacientů s revmatickým onemocněním, kteří nenalezli významné rozdíly s HCQ. https://c19p.org/alzahrani

104. N. Dev, R. Meena, D. Gupta, N. Gupta a J. Sankar, Rizikové faktory a frekvence COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky v centru terciární péče v Indii: případová a kontrolní studie 2021. března Transakce Královské společnosti tropické medicíny a hygieny, ročník 115, číslo 5, strana 551-556
Studie profylaxe HCQ u 759 pacientů: o 26 % méně případů (p=0.003).
Retrospektivní případová kontrolní studie 3,100 19 zdravotnických pracovníků v Indii ukazující nižší případy s profylaxí HCQ a nepřímou souvislost mezi počtem přijatých dávek HCQ a rizikem případů Covid-XNUMX. Populace s nízkým rizikem bez úmrtnosti a bez závažných případů. https://c19p.org/dev

105. F. Taccone, N. Van Goethem, R. De Pauw, X. Wittebole, K. Blot, H. Van Oyen, T. Lernout, M. Montourcy, G. Meyfroidt a D. Van Beckhoven, Role organizačních charakteristik o výsledcích pacientů s COVID-19 přijatých na JIP v Belgii 2020. prosince The Lancet Regional Health - Europe, svazek 2, strana 100019
POZDNÍ LÉČBA Studie 1,747 pacientů HCQ JIP: o 25 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivní 1,747 0.64 pacientů na JIP v Belgii vykazujících nižší mortalitu s HCQ, multivariační analýza smíšených účinků HCQ upravený poměr šancí 0.45 [0.92-XNUMX]. https://c19p.org/taccone

106. J. Tan, Y. Yuan, C. Xu, C. Song, D. Liu, D. Ma a Q. Gao, Retrospektivní srovnání léků proti COVID-19 Prosinec 2020, výzkum virů, svazek 294, strana 198262
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 285 pacientů HCQ: o 35 % kratší hospitalizace (p=0.04).
Retrospektivně 333 pacientů v Číně, s pouze 8 pacientů s HCQ, ukazující kratší dobu hospitalizace s HCQ. https://c19p.org/tan2

107. S. Szente Fonseca, A. De Queiroz Sousa, A. Wolkoff, M. Moreira, B. Pinto, C. Valente Takeda, E. Rebouças, A. Vasconcellos Abdon, A. Nascimento a H. Risch, Riziko hospitalizace pro Ambulantní pacienti s Covid-19 léčení různými drogovými režimy v Brazílii: Srovnávací analýza 2020. října Cestovní medicína a infekční choroba, svazek 38, strana 101906
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 717 pacientů: o 64 % nižší hospitalizace (p=0.0008).
o 64 % nižší hospitalizace s HCQ. Retrospektivní 717 pacientů v Brazílii s časnou léčbou, upravená OR 0.32, p=0.00081, pro HCQ oproti žádné medikaci, a OR 0.45, p=0.0065, pro HCQ vs. různé jiné léčby. https://c19p.org/fonseca

108. A. Lammers, R. Brohet, R. Theunissen, C. Koster, R. Rood, D. Verhagen, K. Brinkman, R. Hassing, A. Dofferhoff, R. El Moussaoui, G. Hermanides, J. Ellerbroek, N Bokhizzou, H. Visser, M. Van den Berge, H. Bax, D. Postma a P. Groeneveld, Časné užívání hydroxychlorochinu, ale nikoli chlorochinu snižuje příjem na JIP u pacientů s COVID-19. 2020. září Int. J. Infekční nemoci, svazek 101, strana 283-289
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,064 XNUMX pacientů HCQ: o 32 % nižší kombinovaná mortalita/přijetí na JIP (p=0.02).
Observační studie 1,064 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Nizozemsku, O 53 % sníženo riziko přesunu na JIP k mechanické ventilaci s léčbou HCQ začínající prvním dnem přijetí. Poměr rizik upravený podle váženého skóre sklonu pro přesun na JIP s léčbou HCQ, HR = 0.47, p = 0.008. Pro CQ, HR = 0.8, p = 0.207. Výsledky úmrtnosti v této studii se týkají pouze úmrtnosti před převozem na JIP. Kombinovaná HR na JIP/úmrtí byla 0.68, p = 0.024 pro HCQ a 0.85, p = 0.224 pro CQ. Observační, multicentrická, kohortová studie hospitalizovaných pacientů s COVID-19. 189 pacientů s HCQ, 377 CQ, 498 kontrola. https://c19p.org/lammers

109. M. Ashinyo, V. Duti, S. Dubik, K. Amegah, S. Kutsoati, E. Oduro-Mensah, P. Puplampu, M. Gyansa-Lutterodt, D. Darko, K. Buabeng, A. Ashinyo, A. Ofosu, N. Baddoo, S. Akoriyea, F. Ofei a P. Kuma-Aboagye, Klinické charakteristiky, léčebný režim a délka hospitalizace u pacientů s COVID-19 v Ghaně: retrospektivní kohortová studie 2020. září Pan African Medical J.objem 37
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 307 pacientů HCQ: o 33 % kratší hospitalizace (p=0.03).
Retrospektivní 307 pacientů v nemocnici v Ghaně ukazuje 33% snížení doby hospitalizace s HCQ, 29% snížení s HCQ+AZ a 37% snížení s CQ+AZ. https://c19p.org/ashinyo

110. A. Castelnuovo, S. Costanzo, A. Antinori, N. Berselli, L. Blandi, R. Bruno, R. Cauda, ​​G. Guaraldi, L. Menicanti, I. My, G. Parruti, G. Patti, S. Perlini, F. Santilli, C. Signorelli, E. Spinoni, G. Stefanini, A. Vergori, W. Ageno, A. Agodi, L. Aiello, P. Agostoni, S. Moghazi, M. Astuto, F. Aucella, G. Barbieri, A. Bartoloni, M. Bonaccio, P. Bonfanti, F. Cacciatore, L. Caiano, F. Cannata, L. Carrozzi, A. Cascio, A. Ciccullo, A. Cingolani, F. Cipollone, C. Colomba, F. Crosta, C. Pra, G. Danzi, D. D'Ardes, K. Donati, P. Giacomo, F. Gennaro, G. Di Tano, G. D'Offizi, T. Filippini, F. Fusco , I. Gentile et al., Použití hydroxychlorochinu u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 je spojeno se sníženou mortalitou: Zjištění z observační multicentrické italské studie CORIST X. 2020, European J. Internal Medicine, svazek 82, strana 38-47
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,451 XNUMX pacientů HCQ: o 30 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivně 3,451 30 hospitalizovaných pacientů, 0.70% snížení mortality s HCQ po úpravě sklonu, HR 0.59 [0.84 – XNUMX]. https://c19p.org/dicastelnuovo

111. L. Catteau, N. Dauby, M. Montourcy, E. Bottieau, J. Hautekiet, E. Goetghebeur, S. Van Ierssel, E. Duysburgh, H. Van Oyen, C. Wyndham-Thomas, D. Van Beckhoven, K Bafort, L. Belkhir, N. Bossuyt, P. Caprasse, V. Colombie, P. De Munter, J. Deblonde, D. Delmarcelle, M. Delvallee, R. Demeester, T. Dugernier, X. Holemans, B. Kerzmann, P. Yves Machurot, P. Minette, J. Minon, S. Mokrane, C. Nachtergal, S. Noirhomme, D. Piérard, C. Rossi, C. Schirvel, E. Sermijn, F. Staelens, F. Triest , N. Goethem, J. Praet, A. Vanhoenacker, R. Verstraete a E. Willems, Nízká dávka hydroxychlorochinové terapie a mortalita u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: Celostátní observační studie 8075 účastníků X. 2020, Int. J. Antimikrobiální činidla, ročník 56, vydání 4, strana 106144
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 8,075 XNUMX pacientů HCQ: o 32 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivně 8,075 4,542 hospitalizovaných pacientů, 3,533 35 nízkodávkovaných HCQ, 17.7 27.1 kontrol. O 0.68 % nižší mortalita na HCQ (0.62 % vs. 0.76 %), upravená HR XNUMX [XNUMX–XNUMX]. Nízkodávková monoterapie HCQ byla nezávisle spojena s nižší mortalitou u hospitalizovaných pacientů. Pacienti vystavení jiným terapiím (TCZ, AZ, LPV/RTV) byli vyloučeni. Statistická analýza byla provedena nezávislou skupinou. Byl zohledněn kalendářní čas předpisu a nesmrtelná časová odchylka. Preskripce kortikosteroidů byla v obou skupinách nízká. https://c19p.org/catteau

112. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng a S. Cheng, A Multicentrická, randomizovaná, otevřená, kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a snášenlivosti hydroxychlorochinu a retrospektivní studie u dospělých pacientů s mírným až středně těžkým koronavirovým onemocněním 2019 (COVID-19) Jul 2020, PLOS ONE, Svazek 15, Vydání 12, Strana e0242763
POZDNÍ LÉČBA 33 pacientů s HCQ pozdní léčba RCT: 24% zlepšená virová clearance (p=0.71).
2 velmi malé studie s hospitalizovanými pacienty na Tchaj-wanu. RCT s 21 léčbami a 12 pacienty se standardní péčí. Žádná úmrtnost nebo vážné nepříznivé účinky. Střední doba do negativní RNA 5 dnů oproti 10 dnům standardní péče, p=0.4. Riziko PCR+ v den 14, RR 0.76, p = 0.71. Malá retrospektivní studie s 12 z 28 pacientů s HCQ a 5 z 9 v kontrolní skupině s PCR- v den 14, RR 1.29, p = 0.7. RCT a retrospektiva studie jsou uvedeny samostatně. https://c19p.org/chen25

113. W. Tang, Z. Cao, M. Han, Z. Wang, J. Chen, W. Sun, Y. Wu, W. Xiao, S. Liu, E. Chen, W. Chen, X. Wang, J. Yang, J. Lin, Q. Zhao, Y. Yan, Z. Xie, D. Li, Y. Yang, L. Liu, J. Qu, G. Ning, G. Shi a Q. Xie, Hydroxychlorochin u pacientů s převážně mírným až středně těžkým koronavirovým onemocněním 2019: otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie Duben 2020, BMJ 2020, 369, Strana m1849
POZDNÍ LÉČBA 150 pacientů s HCQ pozdní léčba RCT: 21% zlepšená virová clearance (p=0.51).
150 pacientů ve velmi pozdním stádiu RCT nevykazovalo žádný významný rozdíl. Léčba byla velmi pozdní, v průměru 16.6 dne po nástupu příznaků. Data příznivá pro HCQ byla smazána ve druhé verzi, viz analýza zde. „[HCQ] urychluje[s] zmírnění klinických příznaků“; „Během druhého týdne od randomizace bylo pozorováno rychlejší zmírnění klinických příznaků při standardní péči plus HCQ než při samotné standardní péči“; "Účinnost HCQ na zmírnění symptomů, HR 8.83 [1.09-71.3], byla evidentnější, když byly odstraněny matoucí účinky jiných antivirových látek." https://c19p.org/tang

114. O. Mitjà, M. Corbacho-Monné, M. Ubals, C. Tebé, J. Peñafiel, A. Tobias, E. Ballana, A. Alemany, N. Riera-Martí, C. Pérez, C. Suñer, P. Laporte, P. Admella, J. Mitjà, M. Clua, L. Bertran, M. Sarquella, S. Gavilán, J. Ara, J. Argimon, J. Casabona, G. Cuatrecasas, P. Cañadas, A. Elizalde- Torrent, R. Fabregat, M. Farré, A. Forcada, G. Flores-Mateo, E. Muntada, N. Nadal, S. Narejos, A. Nieto, N. Prat, J. Puig, C. Quiñones, J. Reyes-Ureña, F. Ramírez-Viaplana, L. Ruiz, E. Riveira-Muñoz, A. Sierra, C. Velasco, R. Vivanco-Hidalgo, A. Sentís, C. G-Beiras, B. Clotet a M Vall-Mayans, Hydroxychlorochin pro včasnou léčbu dospělých s mírným onemocněním Covid-19: Randomizovaná kontrolovaná studie. Jul 2020, Klinické infekční choroby, ciaa1009, svazek 73, vydání 11, strana e4073-e4081
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 293 pacientů: o 16 % nižší hospitalizace (p=0.64), o 34 % zlepšené zotavení (p=0.38) a o 2 % zlepšená virová clearance.
Tento dokument má protichůdné hodnoty, tabulka S2 uvádí 12 kontrolních hospitalizací, zatímco tabulka 2 uvádí 11. Původní zpráva pro tento dokument měla více protichůdné hodnoty, přičemž hodnoty uvedené v tabulce 2 a abstrakt odpovídaly 12 kontrolním hospitalizacím, zatímco jiné odpovídaly 11 kontrolním hospitalizacím. Počty v tabulce S2 se také neshodují; n=290 je uvedeno pro sekundární koncové body, ale součet těchto tří skupin je n=238. Součet počtů sekundárních koncových bodů pro kontrolní skupinu v tabulce 2 neodpovídá velikosti skupiny. Jeden pohřešovaný pacient může být 12. kontrolní hospitalizací, ale chybí další 2. Došlo k 16% snížení hospitalizace a 34% snížení rizika nevymizení příznaků, bez statistické významnosti kvůli malým vzorkům. Zpoždění léčby není známo. Uvádějí zpoždění až 120 hodin po příznacích plus další blíže nespecifikované zpoždění, pokud byly pacientům poskytnuty léky při první návštěvě doma. Autoři nereagovali na žádost C19early.com o podrobnosti. Autoři nerozdělují výsledky podle zpoždění léčby. V příspěvku není zmínka o zinku. Nedostatek zinku ve Španělsku byl hlášen u 83 %, to může výrazně snížit účinnost. HCQ je zinkový ionofor, který zvyšuje buněčnou absorpci, což usnadňuje významné intracelulární koncentrace zinku, a o zinku je známo, že inhibuje aktivitu RNA polymerázy závislé na RNA SARS-CoV, a je široce považován za důležitý pro účinnost HCQ u SARS-CoV-2. Nedetekovatelná virová nálož byla změněna na 3 log10 kopií/ml potenciálně měnící účinnost. U virové nálože autoři používají výtěry z nosohltanu, poznamenáváme, že virová aktivita v plicích může být zvláště důležitá pro COVID-19 a že výzkum ukázal, že koncentrace HCQ mohou být mnohem vyšší v plicích ve srovnání s plazmou. To také poznamenáváme detekce viru pomocí PCR se nerovná životaschopnému viru. Přesnost testů není poskytnuta. Problémy analýzy virové nálože nosohltanu zahrnují nespolehlivost testu a časoprostorové rozdíly v šíření viru. 293 pacientů s nízkým rizikem bez úmrtí. Žádné závažné nežádoucí účinky. C19early.com se pokusil korespondovat s autory a požádal o další podrobnosti o zpoždění léčby a změně virové zátěže, ale nedostal žádnou odpověď. Také viz tento otevřený dopis. https://c19p.org/mitja

115. M. Chechter, G. Dutra da Silva, R. E Costa, T. Miklos, N. Antonio da Silva, G. Lorber, N. Vascncellos Mota, A. Dos Santos Cortada, L. De Nazare Lima da Cruz, P. De Melo, B. De Souza, F. Emmerich, P. De Andrade Zanotto a M. Aaron Scheinberg, Hodnocení pacientů léčených telemedicínou na začátku pandemie COVID-19 v São Paulu, Brazílie: Nerandomizovaná klinická zkušební předběžná studie 2021. listopadu Heliyon, Strana e15337
VČASNÁ LÉČBA Studie rané léčby HCQ u 72 pacientů: o 95 % nižší hospitalizace (p=0.004).
Prospektivní studie 187 pacientů s telemedicínou v Brazílii. 74 pacientům se středně závažnými příznaky byla nabídnuta léčba HCQ+AZ, 12 neakceptovalo HCQ (užívající pouze AZ), tvořící kontrolní skupinu. Došlo k nižší hospitalizaci a zlepšení zotavení léčbou. https://c19p.org/chechter

116. McCullough a kol., Hydroxychlorochin v prevenci infekce COVID-19 u pracovníků ve zdravotnictví Srpen 2021, NCT04333225
Studie profylaxe HCQ u 221 pacientů: o 52 % méně případů (p=0.01).
Prospektivní studie s 221 zdravotnickými pracovníky, která ukazuje nižší riziko COVID-19 s profylaxí HCQ. https://c19p.org/mccullough4

117. M. Modrák, P. Bürkner, T. Sieger, T. Slisz, M. Vašáková, G. Mesežnikov, L. Casas-Mendez, J. Vajter, J. Táborský, V. Kubricht, D. Suk, J. Horejsek, M. Jedlička, A. Mifková, A. Jaroš, M. Kubiska, J. Váchalová, R. Šín, M. Veverková, Z. Pospíšil, J. Vohryzková, R. Pokrievková, K. Hrušák, K. Christozova, V. Leos-Barajas, K. Fišer a T. Hyánek, Podrobná progrese onemocnění u 213 pacientů hospitalizovaných s Covid-19 v ČR: Průzkumná analýza 2020. prosince medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 213 XNUMX pacientů HCQ: o 59 % nižší mortalita (p=0.04).
Retrospektivně 213 hospitalizovaných pacientů v ČR s nižší úmrtností na HCQ. S výhradou zmatku podle indikace. https://c19p.org/modrak

118. A. Khurana, G. Kaushal, R. Gupta, V. Verma, K. Sharma a M. Kohli, Prevalence a klinické koreláty propuknutí COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky v nemocnici na terciární úrovni Jul 2020, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 181 pacientů: o 51 % méně případů (p=0.02).
Studie nemocničních zdravotnických pracovníků ukazující, že profylaxe HCQ významně snižuje COVID-19, NEBO 0.30, p=0.02. 94 pozitivních zdravotnických pracovníků se shodným vzorkem 87 negativních testů. V této studii byla důležitá kompletní profylaxe, která používala a nízká dávka 400 mg/týden HCQ (800 mg v týdnu 1), takže dosažení terapeutické úrovně může trvat déle. Skutečný přínos HCQ může být větší, protože závažnost příznaků se zde nebere v úvahu, ale HCQ může také závažnost snížit. https://c19p.org/khurana

119. F. Membrillo de Novales, G. Ramírez-Olivencia, M. Estébanez, B. De Dios, M. Herrero, T. Mata, A. Borobia, C. Gutiérrez, M. Simón, A. Ochoa, Y. Martínez, A Aguirre, F. Alcántara, P. Fernández-González, E. López, S. Campos, M. Navarro a L. Ballester, Raný hydroxychlorochin je spojen se zvýšením přežití u pacientů s COVID-19: Observační studie. Květen 2020, Předtisky 2020, 2020050057
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 166 XNUMX pacientů HCQ: o 55 % nižší mortalita (p=0.002).
166 pacientů hospitalizovaných s COVID-19, HCQ zvýšilo přežití 1.4–1.8krát, když byli pacienti přijati v časných stádiích. Časnost je zde relativně k příjmu do nemocnice – všichni pacienti byli v poměrně vážném stavu. https://c19p.org/membrillo

120. R. Rajasingham, A. Bangdiwala, M. Nicol, C. Skipper, K. Pastick, M. Axelrod, M. Pullen, A. Nascene, D. Williams, N. Engen, E. Okafor, B. Rini, I. Mayer, E. McDonald, T. Lee, P. Li, L. MacKenzie, J. Balko, S. Dunlop, K. Hullsiek, D. Boulware, S. Lofgren, M. Abassi, A. Balster, L. Collins, G. Drobot, D. Krakower, S. Lother, D. MacKay, C. Meyer-Mueller, S. Selinsky, D. Solvason, R. Zarychanski a R. Zash, Hydroxychlorochin jako preexpoziční profylaxe COVID-19 v zdravotničtí pracovníci: randomizovaná studie 2020. září Klinické infekční choroby, svazek 72, vydání 11, strana e835-e843
RCT profylaxe HCQ u 1,483 27 pacientů: o 0.07 % méně případů (p=XNUMX).
PrEP RCT ukazující nižší případy s profylaxí HCQ. Studie byla zastavena po 47% zařazení, p < 0.05 by bylo dosaženo při ~75% zařazení, pokud by podobné výsledky pokračovaly. HR 0.66/0.68 pro plnou adherenci k medikaci, 0.72/0.74, p = 0.18/0.22 celkově (1x/2x dávkování). Účinnost u pacientů s první odpovědí byla vyšší, NEBO 0.32, p = 0.01. První respondenti měli mnohem vyšší výskyt, což umožnilo větší výkon a snížilo účinek matoucích faktorů, jako je nesprávná diagnóza jiných stavů nebo problémy průzkumu. Výkon je podobný jako u kontrolního ramene po dobu prvních 3 týdnů. Efekt může být větší s dávkovací režim, který rychleji dosáhne terapeutických hladin. ~40 % účastníků mělo před testem podezření, že mohli mít COVID-19, účinek u lidí bez předchozího COVID-19 může být vyšší. Výzkum ukazuje léčbu používanou v kontrolním rameni (kyselina listová) může mít významnou účinnost na COVID-19, takže skutečná účinnost HCQ může být vyšší, než bylo pozorováno. Také viz tento článek ohledně kyseliny foliové. Všimněte si, že se předpokládá, že kyselina listová se váže na více proteinů SARS-CoV-2, hladiny kyseliny listové jsou u pacientů s COVID-19 se závažným onemocněním nižšísuplementace kyselinou listovou může pomoci s hypertenzí a hyperhomocystinémií související s COVID-19 a rozdíly v enzymu souvisejícím s kyselinou listovou by mohly ovlivnit geografické variace závažnosti COVID-19. Autoři poznamenávají, že proces byl podhodnocenje opodstatněné prozkoumat častější dávkování a že dávkování mohlo být nedostatečné žádní účastníci nedosáhli více než in vitro EC50. Internetový průzkum RCT podléhá zkreslení průzkumu. Nedošlo k žádnému úmrtí ani přijetí na JIP. Zdravotníci s nízkým rizikem, střední věk ~40. 494 dávkování 1x/týden, 495 dávkování 2x/týden, 494 kontrolních účastníků (1x a 2x účastníci dostávali stejné celkové dávkování). https://c19p.org/rajasingham

121. B. Singh, B. Moirangthem, P. Panda, Y. Bahurupi, S. Saha, G. Saini, M. Dhar, M. Bairwa, V. Pai, A. Agarwal, G. Sindhwani, S. Handu a Ravikant , Bezpečnost a účinnost antivirové terapie samostatně nebo v kombinaci u COVID-19 – randomizovaná kontrolovaná studie (SEV COVID Trial) Červen 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 74 pacientů: o 48 % nižší mortalita (p=0.45) a o 14 % zlepšené zotavení (p=0.76).
Velmi malá RCT s předčasným ukončením v Indii vykazující nižší mortalitu, ale bez statistické významnosti při velmi malé velikosti vzorku. Čas od nástupu příznaků není uveden. Procento zotavení pro nezávažnou skupinu B (86.7 %) neodpovídá žádnému počtu uzdravení, použili jsme nejbližší číslo (15/17). https://c19p.org/singh2

122. S. Almazrou, Z. Almalki, A. Alanazi, A. Alqahtani a S. Alghamd, Srovnání dopadu režimů založených na hydroxychlorochinu a standardní léčby na výsledky pacientů s COVID-19: Retrospektivní kohortová studie 2020. září Saudi Pharmaceutical J., ročník 28, číslo 12, strana 1877-1882
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 161 pacientů HCQ: o 65 % nižší ventilace (p=0.16) a o 21 % nižší příjem na JIP (p=0.78).
Retrospektivně 161 hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii vykazujících nižší ventilaci a příjem na JIP s HCQ, ale statisticky nevýznamné při malé velikosti vzorku. https://c19p.org/almazrou

123. C. Gentry, M. Humphrey, S. Thind, S. Hendrickson, G. Kurdgelashvili a R. Williams, Dlouhodobé užívání hydroxychlorochinu u pacientů s revmatickými stavy a rozvojem infekce SARS-CoV-2: retrospektivní kohortová studie 2020. září Revmatologie Lancet, svazek 2, vydání 11, strana e689-e697
Studie profylaxe HCQ u 32,109 91 pacientů: o 0.1 % nižší mortalita (p=21) a o 0.27 % méně případů (p=XNUMX).
Retrospektivní pacienti s revmatologickými stavy vykazující nula z 10,703 19 úmrtí na COVID-7 u pacientů s HCQ oproti 21,406 z 64.8 65.4 kontrolních pacientů s odpovídající náchylností (statisticky nevýznamné). Průměrný věk pacientů s HCQ je mírně nižší 19 oproti 0.79 kontrolní skupině. Případy COVID-0.27 NEBO XNUMX, p=XNUMX. Existuje několik významných rozdílů u pacientů se shodným sklonem, které by mohly ovlivnit výsledky, např. 20.9 % SLE versus 24.7 %. https://c19p.org/gentry

124. K. Said, A. Alsolami, F. Alreshidi, A. Fathuddin, F. Alshammari, F. Alrashid, A. Aljadani, R. Aboras, F. Alreshidi, M. Alghozwi, S. Alshammari a N. Alharbi, Profiles skupiny nezávislých komorbidit u starších pacientů s COVID-19 odhalují nízkou úmrtnost spojenou se standardní péčí a nízkou dávkou hydroxychlorochinu oproti antivirotikům 2023. dubna J. Multidisciplinární zdravotnictví, Svazek Svazek 16, Strana 1215-1229
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 840 XNUMX pacientů HCQ: o 78 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní 750 pacientů s COVID-19 v Saúdské Arábii s nižší úmrtností při léčbě HCQ v neupravených výsledcích. Autoři poznamenávají, že špatné výsledky v některých jiných studiích mohou souviset se zvýšenými dávkami a pozdější léčbou. https://c19p.org/said2

125. E. Satti, M. Ostensen, S. Darrgham, N. Hadwan, H. Ashour a S. AL Emadi, Charakteristika a porodnické výsledky u žen s autoimunitním revmatickým onemocněním během pandemie COVID-19 v Kataru dubna 2022, Cureus
Studie profylaxe HCQ u 80 pacientů: o 61 % méně případů (p=0.04).
Retrospektivní 80 po sobě jdoucích těhotných pacientek s autoimunitními revmatickými onemocněními v Kataru, které vykazují nižší riziko případů COVID-19 s profylaxí HCQ. https://c19p.org/satti

126. M. AbdelGhaffar, D. Omran, A. Elgebaly, E. Bahbah, S. Afify, M. AlSoda, M. El-Shiekh, E. ElSayed, S. Shaaban, S. AbdelHafez, K. Elkelany, A. Eltayar, O. Ali, L. Kamal, A. Heiba, A. El Askary a H. Shousha, Predikce úmrtnosti u hospitalizovaných egyptských pacientů s onemocněním Coronavirus-2019: multicentrická retrospektivní studie 2022. ledna PLOS ONE, Svazek 17, Vydání 1, Strana e0262348
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,712 XNUMX pacientů HCQ: o 100 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektiva 3,712 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Egyptě, zobrazení nižší mortalita při léčbě HCQ v neupravených výsledcích. Podle oficiálního léčebného protokolu byla HCQ doporučena s vyšším rizikem a/nebo závažnějšími případy. https://c19p.org/abdelghaffar

127. Y. Huang, Z. Chen, Y. Wang, L. Han, K. Qin, W. Huang, Y. Huang, H. Wang, P. Shen, X. Ba, W. Lin, H. Dong, M. Zhang a S. Tu, Klinické charakteristiky 17 pacientů s COVID-19 a systémovými autoimunitními onemocněními: retrospektivní studie Červen 2020, Annals of Rheumatic Diseases 2020:79, 1163-1169, svazek 79, vydání 9, strana 1163-1169
Studie profylaxe HCQ u 1,255 pacientů: o 80 % nižší hospitalizace (p=0.001).
Analýza 1255 pacientů s COVID-19 v nemocnici Wuhan Tongji zjistila 0.61 % se systémovými autoimunitními onemocněními, což je mnohem méně, než autoři očekávali (3 %–10 %). Autoři předpokládají, že ochranné faktory, jako je užívání CQ/HCQ, snižují hospitalizaci. https://c19p.org/huangard

128. K. Oku, Y. Kimoto, T. Horiuchi, M. Yamamoto, Y. Kondo, M. Okamoto, T. Atsumi a T. Takeuchi, Rizikové faktory pro hospitalizaci nebo úmrtnost na COVID-19 u pacientů s revmatickými chorobami: Výsledky z celostátního registru JCR COVID-19 v Japonsku 2022. září Moderní revmatologie
Studie profylaxe HCQ u 220 pacientů: o 92 % nižší mortalita (p=1) a o 12 % nižší hospitalizace (p=0.34).
Retrospektivní 220 pacientů s COVID-19 s revmatickým onemocněním v Japonsku s nižší úmrtností a hospitalizací s profylaxí HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/oku

129. G. Ramírez-García, P. García-Molina, M. Flor-Cremades, B. Muñoz-Rojas, J. Moleón Moya, Hydroxychlorochin a Tocilizumab v léčbě COVID-19: Longitudinální observační studie Květen 2021, Archivos de Medicina Universitaria
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 403 XNUMX pacientů HCQ: o 67 % nižší úmrtnost (p<0.0001) a o 6 % vyšší příjem na JIP (p=1).
Retrospektivně 403 hospitalizovaných pacientů ve Španělsku, kteří však vykazují nižší mortalitu s léčbou autoři se nepřizpůsobují rozdílům mezi skupinami. Matoucí podle indikace je pravděpodobné. https://c19p.org/ramirezgarcia

130. G. Meeus, F. Van Coile, H. Pottel, A. Michel, O. Vergauwen, K. Verhelle, S. Lamote, M. Leys, M. Boudewijns a P. Samaey, Účinnost a bezpečnost nemocniční léčby infekce Covid-19 nízkými dávkami hydroxychlorochinu a azithromycinu u hospitalizovaných pacientů: retrospektivní kontrolovaná kohortová studie 2023. září Nové mikroby a nové infekce, Strana 101172
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,885 XNUMX pacientů HCQ: o 36 % nižší mortalita (p=0.005).
Retrospektivně 352 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Belgii a 3,533 XNUMX kontrolních pacientů ze současné Belgické kolaborativní skupiny, kteří vykazují významně nižší úmrtnost při léčbě HCQ. Přínos přežití byl konzistentní ve všech věkových skupinách. Nebyly pozorovány žádné torsade de pointes ani ventrikulární arytmie. Střední doba od začátku není uvedena, ale 43 % pacientů se známým nástupem bylo přijato během 5 dnů, čímž se zvyšuje účinnost v souladu s očekáváním založeným na zpoždění léčby. HCQ 800 mg první den, 200 mg dvakrát denně po dobu pěti dnů, podle národních směrnic. Autoři poznamenávají, že špatné výsledky ve studiích SOLIDARITY/RECOVERY mohou souviset s nadměrně vysokými použitými dávkami. Většina pacientů také dostávala AZ. Upravené výsledky jsou poskytovány pouze pro všechny pacienty s HCQ. Publikace se zpozdila o více než 3 roky. Autoři v roce 2021 uvedli, že tento dokument byl odmítli redaktoři čtyř různých časopisů, před vzájemným hodnocením. https://c19p.org/meeus

131. C. Johnston, E. Brown, J. Stewart, H. Karita, P. Kissinger, J. Dwyer, S. Hosek, T. Oyedele, M. Paasche-Orlow, K. Paolino, K. Heller, H. Leingang, H. Haugen, T. Dong, A. Bershteyn, A. Sridhar, J. Poole, P. Noseworthy, M. Ackerman, S. Morrison, A. Greninger, M. Huang, K. Jerome, M. Wener, A. Wald, J. Schiffer, C. Celum, H. Chu, R. Barnabas a J. Baeten, Hydroxychlorochin s nebo bez azithromycinu pro léčbu časné infekce SARS-CoV-2 mezi vysoce rizikovými ambulantními dospělými: Randomizovaná klinická studie 2020. prosince ECklinická medicína, svazek 33, strana 100773
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 231 pacientů: o 30 % nižší hospitalizace (p=0.73), o 2 % lepší zotavení (p=0.95) a o 29 % rychlejší vymizení viru.
Malá RCT s časně ukončenou pozdní léčbou porovnávající vitamin C + kyselina listová, HCQ + kyselina listová a HCQ+AZ, ukazující nestatisticky významně nižší hospitalizaci s HCQ/HCQ+AZ a rychlejší virovou clearance s HCQ. Medián zařazení do studie byl 5.9 dne po nástupu (6.2 a 6.3 v léčebných ramenech). Střední doba do virové clearance pro vitamín C + kyselinu listovou byla 8 dní v předtisku, ale změněna na 7 dní v publikovaném článku bez vysvětlení. Oba vitamin C a kyselinu listovou (zde a zde) vykazují účinnost v jiných studiích, takže skutečná účinnost HCQ(+AZ) může být vyšší než pozorovaná. Pacienti s nízkým rizikem, střední věk 37, žádná úmrtí (neodpovídající názvu, který uvádí „vysoké riziko“). Post hoc přidání a nový práh cyklu k zakrytí statisticky významné rychlejší clearance. Žádná analýza doby od nástupu příznaků. Autoři identifikují kohorty (relativně) s nízkým a vysokým rizikem, ale neposkytují pro kohorty výsledky vylučování viru ani výsledky řešení symptomů. NCT04354428. https://c19p.org/johnston

132. A. Alshamrani, A. Assiri a O. Almohammed, Komplexní hodnocení šesti intervencí pro hospitalizované pacienty s COVID-19: Studie shody skóre sklonu 2023. února Saudi Pharmaceutical J.
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM s pozdní léčbou HCQ u 814 pacientů: o 50 % nižší mortalita (p=0.18), o 37 % nižší progrese (p=0.21), o 9 % kratší příjem na JIP (p=0.66) a o 3 % delší hospitalizace (p=0.7).
PSM retrospektivní 29 nemocnic v Saúdské Arábii, zjištění nižší úmrtnosti na HCQ, aniž by dosáhlo statistické významnosti (popsaný autory jako „žádný dopad“). https://c19p.org/alshamrani

133. A. Avezum, G. Oliveira, H. Oliveira, R. Lucchetta, V. Pereira, A. Dabarian, R. D´O Vieira, D. Silva, A. Kormann, A. Tognon, R. De Gasperi, M. Hernandes, A. Feitosa, A. Piscopo, A. Souza, C. Miguel, V. Nogueira, C. Minelli, C. Magalhães, K. Morejon, L. Bicudo, G. Souza, M. Gomes, J. Fo, A. Schwarzbold, A. Zilli, R. Amazonas, F. Moreira, L. Alves, S. Assis, P. Neves, J. Matuoka, I. Boszczowski, D. Catarino, V. Veiga, L. Azevedo, R. Rosa, R. Lopes, A. Cavalcanti a O. Berwanger, Hydroxychlorochin versus placebo v léčbě nehospitalizovaných pacientů s COVID-19 (COPE – Coalition V): Dvojitě zaslepená, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná studie 2022. března Regionální zdraví Lancet – Amerika, svazek 11, strana 100243
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 1,372 1 pacientů: o 1 % nižší mortalita (p=32), o 0.79 % vyšší ventilace (p=16), o 0.61 % nižší příjem na JIP (p=23) a o 0.18 % nižší hospitalizace (p=XNUMX).
Autoři neodpověděli na žádost o zdrojová data z C19early.com. Ambulantní RCT s 687 HCQ a 682 kontrolními pacienty v Brazílii, vykazující nižší hospitalizaci s léčbou, nedosahující statistické významnosti. Vyšší účinnost byla pozorována při léčbě <4 dny od začátku, RR 0.61. Související metaanalýza zahrnuje většinou pozdní léčebné studie, například v mediánu zpoždění od nástupu bylo 7 dní chybí. Hodnoty pro jsou nesprávné – studie ukazuje 4 hospitalizace v kontrolní větvi – RR pro tuto studii by měla být 0.58 místo 0.78. https://c19p.org/avezum

134. A. Delgado, B. Cornett, Y. Choi, C. Colosimo, V. Stahel, O. Dziadkowiec a P. Stahel, Vyšetřovací medikace u 9,638 19 hospitalizovaných pacientů s těžkou formou COVID-2020: poučení z „fail-and-learn strategie během prvních dvou vln pandemie v roce XNUMX 2023. února Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 9,638 XNUMX pacientů HCQ: o 26 % nižší mortalita (p=0.002).
Retrospektivní PSM 9,638 2020 pacientů v USA, kteří vykazovali významně nižší mortalitu s HCQ na začátku roku 1,157 (2020 82 pacientů s HCQ) a žádný významný rozdíl na konci roku XNUMX (XNUMX pacientů s HCQ). Těch několik pacientů léčených v pozdějším období může být ve vážnějším stavu kvůli úsilí potřebnému k překonání politizace a cenzury ve studované zemi. Autoři označují svůj výsledek jako „žádný relevantní přínos v úmrtnosti mezi dvěma nárůsty“. https://c19p.org/delgado

135. A. AlShehhi, T. Almansoori, A. Alsuwaidi a H. Alblooshi, Využití strojového učení pro analýzu přežití k identifikaci rizikových faktorů pro přijetí na jednotku intenzivní péče COVID-19: Retrospektivní kohortová studie ze Spojených arabských emirátů 2024. ledna PLOS ONE, Svazek 19, Vydání 1, Strana e0291373
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,797 XNUMX pacientů HCQ: o 43 % nižší příjem na JIP (p=0.001).
Retrospektivní 1,787 19 hospitalizovaných pacientů s COVID-XNUMX ve Spojených arabských emirátech, kteří identifikovali hydroxychlorochin jako prostředek snižující riziko přijetí na JIP v modelu strojového učení, Pouze jsou poskytovány neupravené kvantitativní výsledky, které také vykazují přínos. https://c19p.org/alshehhi

136. M. Sahebari, Z. Mirfeizi, Z. Shariati-Sarabi, M. Moghadam, K. Hashemzadeh a M. Firoozabadi, Vliv biologických a konvenčních chorobu modifikujících antirevmatik na výskyt COVID-19 mezi revmatickými pacienty během XNUMX. a XNUMX. vlna pandemie v Íránu 2022. září Reumatologie/Reumatologie, ročník 60, číslo 4, strana 231-241
Studie profylaxe HCQ u 512 pacientů: o 56 % méně případů (p=0.02).
Retrospektivní 512 pacientů s revmatickým onemocněním v Íránu, kteří vykazují nižší riziko COVID-19 při užívání HCQ. https://c19p.org/sahebari

137. D. MacFadden, K. Brown, S. Buchan, H. Chung, R. Kozak, J. Kwong, D. Manuel, S. Mubareka a N. Daneman, Screening velkých populačních zdravotních databází pro potenciální terapii COVID-19: A Pharmacopeia-Wide Association Study (PWAS) běžně předepisovaných léků 2022. března Otevřené fórum infekčních nemocí
Studie profylaxe HCQ: o 12 % méně případů (p=0.01).
Retrospektivní 26,121 2,369,020 případů a 65 XNUMX XNUMX kontrol ≥ XNUMX let v Kanadě, ukazující nižší případy s chronickým užíváním HCQ. https://c19p.org/macfadden

138. A. Ahmed, W. Alotaibi, M. Aldubayan, A. Alhowail, A. Al-Najjar, S. Chigurupati a R. Elgharabawy, Faktory ovlivňující výskyt, progresi a závažnost COVID-19 u diabetes mellitus 1. 2021. listopadu BioMed Research Int., svazek 2021, strana 1-9
Studie profylaxe HCQ u 100 pacientů: o 99 % méně případů (p=0.08).
Retrospektivní pacienti s diabetem 1. typu v Saúdské Arábii vykazující snížené riziko případů s profylaxí HCQ. https://c19p.org/ahmed2

139. K. Shaw, L. Yin, J. Shah, R. Sally, K. Svigos, P. Adotama, H. Tuan, J. Shapiro, R. Betensky a K. Lo Siccoa, COVID-19 u jedinců léčených dlouhou -Termín hydroxychlorochin: Apropensity Score-Matched Analysis of Cicatricial Alopecia června 2021, J. Léky v dermatologii, ročník 20, číslo 8, strana 914-916
Studie PSM profylaxe u 144 XNUMX pacientů: o 13 % méně případů (p=0.006).
Retrospektivní PSM 144 pacientů s alopecií v USA, kteří vykazují nižší riziko COVID-19 s profylaxí HCQ. Dodatečná příloha není k dispozici. https://c19p.org/shaw

140. M. Barry, N. Althabit, L. Akkielah, A. AlMohaya, M. Alotaibi, S. Alhasani, A. Aldrees, A. AlRajhi, A. AlHiji, F. Almajid, A. AlSharidi, F. Al-Shahrani, N. Alotaibi a A. AlHetheel, Klinické charakteristiky a výsledky hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v referenční nemocnici MERS-CoV během vrcholu pandemie 2021. března Int. J. Infekční nemoci, svazek 106, strana 43-51
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 605 pacientů HCQ: o 99 % nižší mortalita (p=0.6).
605 hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii nevykazovalo žádnou mortalitu s HCQ (pouze 6 pacientů dostalo HCQ). https://c19p.org/barry

141. R. Guner, I. Hasanoglu, B. Kayaaslan, A. Aypak, E. Akinci, H. Bodur, F. Eser, A. Kaya Kalem, O. Kucuksahin, I. Ates, A. Bastug, Y. Tezer Tekce, Z. Bilgic, F. Gursoy, H. Akca, S. Izdes, D. Erdem, E. Asfuroglu, H. Hezer, H. Kilic, M. Cıvak, S. Aydogan a T. Buzgan, Porovnání sazeb přijetí na JIP Mírní/střední pacienti s COVID-19 léčení hydroxychlorochinem, favipiravirem a hydroxychlorochinem plus favipiravirem 2020. prosince J. Infekce a veřejné zdraví, ročník 14, číslo 3, strana 365-370
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 704 pacientů HCQ: o 77 % nižší příjem na JIP (p=0.16).
Retrospektivně 824 hospitalizovaných pacientů v Turecku ukazuje nižší Příjem na JIP pro HCQ vs. favipiravir. https://c19p.org/guner

142. M. Falcone, G. Tiseo, G. Barbieri, V. Galfo, A. Russo, A. Virdis, F. Forfori, F. Corradi, F. Guarracino, L. Carrozzi, A. Celi, M. Santini, F. Monzani, S. De Marco, M. Pistello, R. Danesi, L. Ghiadoni, A. Farcomeni, F. Menichetti, A. Sabrina, A. Rachele, B. Rubia, B. Pietro, B. Martina, B. Matteo , B. Giulia, C. Valeria, C. Nicoletta, C. Francesco, C. Alessandro, D. Alessandra, D. Massimiliano, F. Giovanna, G. Marco, M. Fabrizio, M. Alessandro, M. Paolo, M Stefano, M. Marco, M. Alessandra, N. Elia, P. Naria, P. Simone, P. Chiara, R. Francesca, S. Maria, S. Massimiliano a S. Stefano, Role s nízkou molekulovou hmotností. heparin u hospitalizovaných pacientů s pneumonií SARS-CoV-2: prospektivní observační studie 2020. listopadu Otevřené fórum infekčních nemocí, Svazek 7, Vydání 12
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM pozdní léčby s HCQ u 315 pacientů: o 65 % nižší mortalita (p=0.2).
Prospektivní observační studie s 315 hospitalizovanými pacienty v Itálii ukazující o 65 % nižší úmrtnost na HCQ. Medián zpoždění léčby byl 6 dnů u přeživších a 6.5 ​​dne u nepřeživších. Relativní riziko úmrtnosti: RR 0.35, p = 0.2, skóre sklonu odpovídalo RR 0.75, p = 0.36, multivariační Coxova regrese RR 0.43, p < 0.001, jednorozměrná Coxova regrese https://c19p.org/falcone

143. G. Boari, G. Chiarini, S. Bonetti, P. Malerba, G. Bianco, C. Faustini, F. Braglia-Orlandini, D. Turini, V. Guarinoni, M. Saottini, S. Viola, G. Ferrari- Toninelli, G. Pasini, C. Mascadri, B. Bonzi, P. Desenzani, C. Tusi, E. Zanotti, M. Nardin a D. Rizzoni, Prognostické faktory a prediktory výsledku u pacientů s COVID-19 a související pneumonií : retrospektivní kohortová studie 2020. listopadu Biosci. Rep., Svazek 40, Vydání 12
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 258 XNUMX pacientů HCQ: o 55 % nižší mortalita (p=0.001).
Retrospektivně 258 hospitalizovaných pacientů v Itálii s nižší úmrtností při léčbě HCQ, neupravené relativní riziko RR 0.455, p<0.001. Údaje jsou v doplňkové příloze. https://c19p.org/boari

144. D. Águila-Gordo, J. Martínez-del Río, V. Mazoteras-Muñoz, M. Negreira-Caamaño, P. Nieto-Sandoval Martín de la Sierra a J. Piqueras-Flores, Mortalita a související prognostické faktory u seniorů a velmi starší hospitalizovaní pacienti s respiračním onemocněním COVID-19 2020. listopadu Revista Española de Geriatría y Gerontología, ročník 56, číslo 5, strana 259-267
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 416 pacientů HCQ: o 67 % nižší mortalita (p=0.1).
o 67 % nižší úmrtnost s HCQ. Retrospektivní 416 starších pacientů ve Španělsku s upraveným poměrem rizika HCQ mortality HR 0.33, p = 0.1. https://c19p.org/aguilagordo

145. E. Coll, M. Fernández-Ruiz, J. Sánchez-Álvarez, J. Martínez-Fernández, M. Crespo, J. Gayoso, T. Bada-Bosch, F. Oppenheimer, F. Moreso, M. López-Oliva, E. Melilli, M. Rodríguez-Ferrero, C. Bravo, E. Burgos, C. Facundo, I. Lorenzo, Í. Yañez, C. Galeano, A. Roca, M. Cabello, M. Gómez-Bueno, M. García-Cosío, J. Graus, L. Lladó, A. De Pablo, C. Loinaz, B. Aguado, D. Hernández a B. Domínguez-Gil, Covid-19 u příjemců transplantátu: španělská zkušenost 2020. října American J. Transplantation, ročník 21, číslo 5, strana 1825-1837
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 635 XNUMX pacientů HCQ: o 46 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní 652 pacientů po transplantaci ve Španělsku, kteří vykazují o 46 % nižší mortalitu u pacientů léčených HCQ, neupravené relativní riziko RR 0.54, p<0.0001. https://c19p.org/coll

146. B. Grau-Pujol, D. Camprubí-Ferrer, H. Marti-Soler, M. Fernández-Pardos, C. Carreras-Abad, M. Andrés, E. Ferrer, M. Muelas-Fernandez, S. Jullien, G. Barilaro, S. Ajanovic, I. Vera, L. Moreno, E. Gonzalez-Redondo, N. Cortes-Serra, M. Roldán, A. Arcos, I. Mur, P. Domingo, F. Garcia, C. Guinovart, a J. Muñoz, Preexpoziční profylaxe hydroxychlorochinem pro COVID-19: dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná randomizovaná klinická studie září 2020, zkušební verze, svazek 22, vydání 1
RCT profylaxe HCQ u 269 11 pacientů: o 1 % méně případů (p=XNUMX).
Malý PrEP RCT ukazující, že PrEP s HCQ je při použité dávce bezpečný. Nedošlo k žádnému úmrtí, hospitalizaci ani závažným nežádoucím příhodám. Článek uvádí: „Mezi všemi účastníky studie na konci prvního měsíce (n=253), pouze jeden účastník z ramene s placebem (1/116, 0.8 %) byl pozitivně testován na SARS-CoV-2 PCR a na sérologický test SARS-CoV-2.“ Abstrakt uvádí: „v každé skupině byl diagnostikován COVID-19 pouze jeden účastník. https://c19p.org/graupujol

147. J. Berenguer, P. Ryan, J. Rodríguez-Baño, I. Jarrín, J. Carratalà, J. Pachón, M. Yllescas, J. Arriba, E. Aznar Muñoz, P. Gil Divasson, P. González Muñiz, C . M. García-Leoni, I. Pérez-Tamayo, L. Puente, J. Cedeño, J. Berenguer, M. Díaz Menéndez, F. De la Calle Prieto, M. Arsuaga Vicente, E. Trigo Esteban, M. Lago Núñez , R. De Miguel Buckley, J. Cadiñaños Loidi, C. Busca Arenzana, A. Mican, M. Mora Rillo, J. Ramos Ramos, B. Loeches Yagüe, J. Bernardino de la Serna, J. García Rodríguez, J. Arribas López, A. Such Diaz, E. Álvaro Alonso, E. Izquierdo García, J. Torres Macho, G. Cuevas Tascon, J. Troya García, B. Mestre Gómez, E. Jiménez González de Buitrago et al., Charakteristika a prediktory úmrtí mezi 4035 po sobě jdoucími hospitalizovanými pacienty s COVID-19 ve Španělsku X. 2020, Klinická mikrobiologie a infekce, ročník 26, číslo 11, strana 1525-1536
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,995 XNUMX pacientů HCQ: o 18 % nižší mortalita (p=0.0001).
Retrospektivně 4035 hospitalizovaných pacientů ve Španělsku vykazujících sníženou úmrtnost na HCQ (údaje jsou v doplňkové příloze). https://c19p.org/berenguer

148. K. Faíco-Filho, D. Conte, L. De Souza Luna, J. Carvalho, A. Perosa a N. Bellei, Žádný přínos hydroxychlorochinu na snížení virové zátěže SARS-CoV-2 u nekritických hospitalizovaných pacientů s COVID -19 Červen 2020, Braz J Microbiol, ročník 51, číslo 4, strana 1765-1769
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 66 pacientů: 81% zlepšení míry virové redukce (p=0.4).
Porovnání virové zátěže u 34 pacientů s HCQ a 32 kontrolních pacientů hospitalizovaných se středně závažným onemocněním COVID-19. Všichni pacienti se uzdravili, což omezilo prostor pro příznivé účinky. Výsledky sice nedosahují statistické významnosti, ale ukazují rychlejší zotavení s HCQ. Největší přínos je vidět v polovině zotavení, jak se očekává u účinné léčby: Δt7-12: 81% zlepšení s HCQ Δt<7: 24% zlepšení s HCQ Pro Δt>12, všichni se uzdravili, takže není co zlepšovat. Vzhledem k tomu, že skupina HCQ začala mírně výše, je zlepšení o něco menší. Většina účastníků tímto testem také odpadla, zbývá pouze 6 HCQ a 9 kontrolních (což také naznačuje, že pacienti s HCQ se zotavili rychleji). https://c19p.org/faicofilho

149. J. Mathew, S. Jain, T. Susngi, S. Naidu, V. Dhir, A. Sharma, S. Jain a S. Sharma, Prediktory závažnosti a výsledků COVID-19 u indických pacientů s revmatickými chorobami: prospektivní kohortní studie 2023. února Revmatologické pokroky v praxi, Svazek 7, Vydání 1
Studie profylaxe HCQ u 64 pacientů: o 20 % nižší mortalita (p=0.8), žádná změna v hospitalizaci (p=0.94) a o 40 % nižší počet závažných případů (p=0.37).
Prospektivní studie 64 pacientů s revmatickým onemocněním s COVID-19, která neprokázala žádný významný rozdíl ve výsledcích při užívání HCQ. https://c19p.org/mathew

150. R. AlSulaiman, S. Alqatari, A. Nemer, M. Hasan, R. Bukhari, R. Al Argan, D. Al Khafaji, A. Alwaheed, A. Alzaki, M. Al-wazza, S. Al Warthan, A Al Saeed, F. Albeladi, H. Almeer a A. Abu Quren, COVID-19 u pacientů s revmatologickými onemocněními ve východní provincii Saúdské Arábie. Květen 2023, J. Medicína a život, ročník 16, číslo 6, strana 873-882
Studie profylaxe HCQ u 34 pacientů: o 89 % nižší ventilace (p=0.13), o 64 % nižší příjem na JIP (p=0.14) a o 64 % nižší výskyt závažných případů (p=0.14).
Retrospektivní zobrazení 34 pacientů s revmatologickým onemocněním s COVID-19 v Saúdské Arábii nižší riziko závažných případů s použitím HCQ v neupravených výsledcíchbez statistické významnosti. https://c19p.org/alqatari

151. V. Raabe, A. Fleming, M. Samanovic, L. Lai, H. Belli, M. Mulligan a H. Belmont, Hydroxychlorochinová preexpoziční profylaxe k prevenci SARS-CoV-2 u zdravotnických pracovníků ohrožených SARS- Expozice CoV-2: Nerandomizovaná kontrolovaná studie Jul 2022, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 130 pacientů: o 82 % méně symptomatických případů (p=0.17).
Malá studie profylaxe se 130 zdravotnickými pracovníky v USA, ukazující nižší symptomatické případy s profylaxí HCQ, bez statistické významnosti. Účastníci HCQ byli výrazně starší. Byl hlášen jediný symptomatický pacient s HCQ bolest hlavy pouze jako potenciální příznak COVID-19. https://c19p.org/raabe

152. N. Sawanpanyalert, R. Sirijatuphat, P. Sangsayunh, O. Putcharoen, W. Manosuthi, P. Intalapaporn, N. Palavutitotai, W. Samritmanoporn, N. Jitrungruengnij, A. Maleesatharn, K. Chokephaibulkit, hodnotí výsledek implementace výsledku implementace pokyny pro antivirovou léčbu COVID-19 během první vlny v Thajsku 2021. září Jihovýchodní Asie J. Tropická medicína a veřejné zdraví
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby HCQ: o 42 % nižší progrese (p=0.37).
Retrospektivně 744 hospitalizovaných pacientů v Thajsku, kteří vykazují nižší riziko špatného výsledku léčby favipiravirem do 4 dnů od nástupu příznaků. Časná léčba CQ/HCQ a lopinavir/ritonavir nebo darunavir/ritonavir také ukázala nižší riziko, ale bez statistické významnosti. Velikosti vzorků pro počet pacientů léčených během 4 dnů od nástupu příznaků nejsou uvedeny. https://c19p.org/sawanpanyalert

153. B. Adama, P. Armel, C. Kadari, S. Apoline K, O. Boukary, O. Abdoul Risgou, T. Alfred B, K. Pierre, B. Brice W, Z. Jacques, S. Adama, F. Souleymane, K. Flavien, S. Adama a K. Séni, Vliv hydroxychlorochinu nebo chlorochinu a azithromycinu na zotavení a mortalitu pacientů s COVID-19: důkazy z nemocniční retrospektivní kohortové studie provedené v Burkině Faso února 2021, J. Infekční nemoci a epidemiologie, Svazek 7, Vydání 2
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 208 pacientů: o 44 % nižší mortalita (p=0.14) a o 3 % zlepšené zotavení (p=0.91).
Retrospektivně 208 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Burkině Faso s nižší úmrtností při léčbě HCQ/CQ+AZ, bez statistické významnosti. Pro zotavení nebyl žádný rozdíl. https://c19p.org/baguiya

154. G. Lano, A. Braconnier, S. Bataille, G. Cavaille, J. Moussi-Frances, B. Gondouin, P. Bindi, M. Nakhla, J. Mansour, P. Halin, B. Levy, E. Canivet, K. Gaha, I. Kazes, N. Noel, A. Wynckel, A. Debrumetz, N. Jourde-Chiche, V. Moal, R. Vial, V. Scarfoglière, M. Bobot, M. Gully, T. Legris, M. Pelletier, M. Sallee, S. Burtey, P. Brunet, T. Robert a P. Rieu, Rizikové faktory závažnosti COVID-19 u chronicky dialyzovaných pacientů z multicentrické francouzské kohorty 2020. října Klinická ledvina J., říjen 2020, 878–888, svazek 13, vydání 5, strana 878-888
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 122 pacientů: o 33 % nižší mortalita (p=0.28) a o 39 % nižší kombinovaná mortalita/přijetí na JIP (p=0.23).
o 33 % nižší mortalita s HCQ+AZ, p=0.28. Retrospektivně 122 francouzských dialyzovaných pacientů. o 69 % nižší kombinovaná mortalita/JIP, p=0.11, pro podskupinu nevyžadující O2 při diagnóze (o něco dřívější léčba). https://c19p.org/lano

155. J. Nachega, D. Ishoso, J. Otokoye, M. Hermans, R. Machekano, N. Sam-Agudu, C. Bongo-Pasi Nswe, P. Mbala-Kingebeni, J. Madinga, S. Mukendi, M. Kolié , E. Nkwembe, G. Mbuyi, J. Nsio, D. Mukeba Tshialala, M. Tshiasuma Pipo, S. Ahuka-Mundeke, J. Muyembe-Tamfum, L. Mofenson, G. Smith, E. Mills, J. Mellors , A. Zumla, D. Mavungu Landu a J. Kayembe, Klinické charakteristiky a výsledky pacientů hospitalizovaných pro COVID-19 v Africe: První poznatky z Demokratické republiky Kongo 2020. října The American J. Tropical Medicine and Hygiene, ročník 103, číslo 6, strana 2419-2428
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 766 pacientů: o 28 % nižší mortalita (p=0.17) a o 26 % větší zlepšení (p=0.13).
Retrospektivně 766 hospitalizovaných pacientů v DRC vykazujících úmrtnost sníženou z 29 % na 11 % a zlepšení po 30 dnech se zvýšilo z 65 % na 84 %. Úmrtnost Cox regresně upravený poměr rizik aHR 0.26, p < 0.001 Riziko nelepšení upravený poměr šancí 0.28, p < 0.001 Pomocí analýzy marginálního strukturálního modelu se tato rizika stala: Úmrtnost MSM upravený poměr šancí upravený poměr šancí 0.65, p = 0.166. Riziko žádného zlepšení MSM upravený poměr šancí upravený poměr šancí = 0.65, p = 0.132 Medián věku 46, 630 léčených CQ+AZ. https://c19p.org/nachega

156. B. Kirenga, W. Muttamba, A. Kayongo, C. Nsereko, T. Siddharthan, J. Lusiba, L. Mugenyi, R. Byanyima, W. Worodria, F. Nakwagala, R. Nantanda, I. Kimuli, W. Katagira, B. Bagaya, E. Nasinghe, H. Aanyu-Tukamuhebwa, B. Amuge, R. Sekibira, E. Buregyeya, N. Kiwanuka, M. Muwanga, S. Kalungi, M. Joloba, D. Kateete, B. Byarugaba, M. Kamya, H. Mwebesa a W. Bazeyo, Charakteristika a výsledky přijatých pacientů infikovaných SARS-CoV-2 v Ugandě 2020. září Otevřený respirační výzkum BMJ, Svazek 7, Vydání 1, Strana e000646
Studie časné léčby HCQ u 56 pacientů: o 26 % rychlejší zotavení (p=0.2).
Prospektivních 56 pacientů v Ugandě, 29 HCQ a 27 kontrola, vykazující o 25.6 % rychlejší zotavení s HCQ, 6.4 vs. 8.6 dne (p = 0.20). Nedošlo k přijetí na JIP, k mechanické ventilaci ani k úmrtí. Odložení léčby není specifikováno ale zdá se, že alespoň část pacientů byla léčena brzy. https://c19p.org/kirenga

157. P. Byakika-Kibwika, C. Sekaggya-Wiltshire, J. Semakula, J. Nakibuuka, J. Musaazi, J. Kayima, C. Sendagire, D. Meya, B. Kirenga, S. Nanzigu, A. Kwizera, F. Nakwagala, I. Kisuule, M. Wayengera, H. Mwebesa, M. Kamya a W. Bazeyo, Bezpečnost a účinnost hydroxychlorochinu pro léčbu nezávažného COVID-19 u dospělých v Ugandě: Randomizovaná otevřená klinická studie fáze II Červen 2021, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 105 pacientů: žádná změna ve zotavení (p=0.91) a o 29 % zlepšená virová clearance (p=0.47).
Malá RCT 105 pacientů v Ugandě nevykazovala žádné významné rozdíly. Nebyla hlášena žádná úmrtnost. Pacienti byli velmi mladí (střední věk 32), zotavovali se v průměru za 3 dny se standardní péčí, ponechání malého prostoru pro léčbu, aby bylo možné provést zlepšení. Čas od nástupu příznaků není specifikován, ale rozložení příznaků na začátku naznačuje, že zařazení do studie je v rámci kohorty pacientů s nízkým rizikem relativně pozdě. https://c19p.org/byakikakibwika

158. S. Budhiraja, A. Soni, V. Jha, A. Indrayan, A. Dewan, O. Singh, Y. Singh, I. Chugh, V. Arora, R. Pande, A. Ansari a S. Jha, Clinical Profil prvních 1000 případů COVID-19 přijatých v nemocnicích terciární péče a koreláty jejich úmrtnosti: Indická zkušenost 2020. listopadu medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 976 XNUMX pacientů HCQ: o 65 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivně 976 hospitalizovaných pacientů, z nichž 834 bylo léčeno HCQ+AZ s relativním rizikem HCQ mortality RR 0.35, p < 0.0001. Všimněte si, že v tomto případě bylo HCQ doporučeno pro mírné/střední případy, takže závažnější případy nemusely dostat HCQ (což může být také důvod, proč se z nich staly závažné případy). Všimli jsme si, že je to opak běžného zkreslení ve studiích HCQ – v mnoha případech bylo HCQ pravděpodobněji podáváno závažnějším případům. https://c19p.org/budhiraja

159. A. Aparisi, C. Iglesias-Echeverría, C. Ybarra-Falcón, I. Cusácovich, A. Uribarri, M. García-Gómez, R. Ladrón, R. Fuertes, J. Candela, W. Hinojosa, C. Dueñas, R. González, L. Nogales, D. Calvo, M. Carrasco-Moraleja, J. Román, I. Amat-Santos a D. Andaluz-Ojeda, Hladiny cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou jsou spojeny se špatnými klinickými výsledky u COVID-19 2020. října medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 654 XNUMX pacientů HCQ: o 63 % nižší mortalita (p=0.008).
Retrospektivně 654 hospitalizovaných pacientů zaměřených na nižší hladiny cholesterolu v séru, rovněž vykazující výsledky pro HCQ u 605 pacientů s HCQ, neupravené relativní riziko 30denní mortality RR 0.37, p = 0.008. https://c19p.org/aparisi

160. Belmont a kol., COVID-19 PrEP HCW HCQ Study Říjen 2021, ClinicalTrials.gov, NCT04354870
Studie profylaxe HCQ u 80 pacientů: o 79 % méně symptomatických případů (p=0.21).
Prospektivní studie profylaxe HCQ v USA s 56 pacienty s HCQ a 24 kontrolními pacienty nevykazující žádné významné rozdíly. NCT04354870 https://c19p.org/belmont

161. M. Agarwal, R. Ranka, P. Panda, A. Kumar, G. Chikara, S. Sharma, R. Negi, R. Samanta, R. Walia, Y. Bahurupi, S. Saha, M. Dhar, P. Sharma, A. Gupta, U. Mishra, M. Gupta a R. Kant, Profylaxe nízké dávky hydroxychlorochinu pro COVID-19 – prospektivní studie září 2021, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 484 pacientů: o 27 % nižší progrese (p=0.21) a o 5 % více případů (p=0.81).
Malá studie profylaxe s 29 nízkými dávkami HCQ a 455 kontrolními zdravotnickými pracovníky v Indii, která neukázala žádné statisticky významné rozdíly. https://c19p.org/agarwal2

162. C. Scirocco, S. Ferrigno, L. Andreoli, M. Fredi, C. Lomater, L. Moroni, M. Mosca, B. Raffeiner, G. Carrara, G. Landolfi, D. Rozza, A. Zanetti, C. Scirè a G. Sebastiani, Prognóza COVID-19 u systémového lupus erythematodes ve srovnání s revmatoidní artritidou a spondyloartritidou: výsledky studie CONTROL-19 italské společnosti pro revmatologii Říjen 2023, Lupus Science & Medicine, svazek 10, vydání 2, strana e000945
Studie profylaxe HCQ u 627 pacientů: o 41 % nižší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.38).
Retrospektivně 103 pacientů se SLE a 524 pacientů s RA v Itálii, vykazující významně nižší mortalitu/ventilaci při použití HCQ u pacientů se SLE a žádný významný rozdíl u pacientů s RA v neupravených výsledcích. Autoři nezahrnuli HCQ do multiproměnné analýzy, pouze zahrnuli čtyři proměnné „vybrané mezi klinicky nejrelevantnější“. Multivariabilní analýza může významně zlepšit výsledky u pacientů s RA, protože užívání HCQ může korelovat se závažnějším onemocněním v důsledku použití u pacientů, kteří selhali nebo netolerují terapie první volby. Není jasné, jak byli pacienti vybráni – velmi vysoká ~25% ventilace/úmrtnost naznačuje, že většina byli hospitalizovaní pacienti s COVID-19, v takovém případě se jakýkoli přínos HCQ ve snížení počtu hospitalizací ve výsledcích neprojeví. Autoři nepravdivě uvádějí, že „následné studie definitivně prokázaly, že [HCQ] nesouvisí s prognózou COVID-19, což naznačuje významné zkreslení a možná naznačuje, proč byl HCQ vyloučen z hlášených výsledků s více proměnnými. Zatímco takové negativní tvrzení je rozumné na základě důkazů pro velmi pozdní fázi léčby vysokými dávkami, studie pro časnou léčbu a profylaxi se neshodují. Ve skutečnosti % všech studií vykazuje pozitivní efekt a % studií včasné léčby a % studií profylaxe vykazuje pozitivní efekt. Kontrolované studie ukazují statisticky významné pozitivní výsledky pro jeden nebo více výsledků (včetně RCT). https://c19p.org/scirocco

163. P. Sen, N. R., A. Nune, J. Day, M. Joshi, V. Agarwal, R. Aggarwal a L. Gupta, Stav po COVID-19 u pacientů s autoimunitními revmatickými chorobami: COVID-19 Studie Očkování u autoimunitních onemocnění (COVAD). Duben 2023, The Lancet Rheumatology, svazek 5, vydání 5, strana e247-e250
HCQ dlouhá studie COVID: o 40 % nižší PASC (p=0.08).
Retrospektivní 755 pacientů s autoimunitním revmatickým onemocněním, kteří vykazují nižší riziko PASC (dlouho COVID) při užívání HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/sen2

164. A. Krishnan, R. Kumar, R. Amarchand, A. Mohan, R. Kant, A. Agarwal, P. Kulshreshtha, P. Panda, A. Bhadoria, N. Agarwal, B. Biswas, R. Nair, N. Wig, R. Malhotra, S. Bhatnagar, R. Aggarwal, K. Soni, N. Madan, A. Trikha, P. Tiwari, A. Singh, M. Wyawahare, V. Gunasekaran, D. Sekar, S. Misra, P. Bhardwaj, A. Goel, N. Dutt, D. Kumar, N. Nagarkar, A. Galhotra, A. Jindal, U. Raj, A. Behera, S. Siddiqui, A. Kokane, R. Joshi, A. Pakhare, F. Farooque, S. Pawan, P. Deshmukh, R. Solanki, B. Rathod, V. Dutta, P. Mohapatra, M. Panigrahi, S. Barik a R. Guleria, Prediktory úmrtnosti u pacientů hospitalizovaných s COVID-19 během první vlny v Indii: vícemístná případová-kontrolní studie Duben 2023, The American J. Tropical Medicine and Hygiene, svazek 108, vydání 4, strana 727-733
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 2,431 XNUMX pacientů HCQ: o 40 % nižší mortalita (p=0.05).
Případová kontrolní studie s 2,431 19 hospitalizovanými pacienty s COVID-XNUMX v Indii, která ukazuje nižší úmrtnost při léčbě HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/krishnan2

165. A. Aweimer, L. Petschulat, B. Jettkant, R. Köditz, J. Finkeldei, J. Dietrich, T. Breuer, C. Draese, U. Frey, T. Rahmel, M. Adamzik, D. Buchwald, D. Useini, T. Brechmann, I. Hosbach, J. Bünger, A. Ewers, I. El-Battrawy a A. Mügge, Míra úmrtnosti těžkého respiračního selhání souvisejícího s COVID-19 s mimotělní membránovou oxygenací a bez ní ve Středním Porúří Oblast Německa březen 2023, vědecké zprávy, svazek 13, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA Studie 149 pacientů HCQ JIP: o 40 % nižší mortalita (p=0.12).
Retrospektivní 149 pacientů pod invazivní mechanickou ventilací v Německu nevykazovalo žádný významný rozdíl v mortalitě s HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/aweimerh

166. K. Chevalier, M. Genin, T. Jean, J. Avouac, R. Flipo, S. Georgin-Lavialle, S. El Mahou, E. Pertuiset, T. Pham, A. Servettaz, H. Marotte, F. Domont , P. Chazerain, M. Devaux, A. Mekinian, J. Sellam, B. Fautrel, D. Rouzaud, E. Ebstein, N. Costedoat-Chalumeau, C. Richez, E. Hachulla, X. Mariette a R. Seror, CovAID: Identifikace faktorů spojených se závažným onemocněním COVID-19 u pacientů se zánětlivým revmatismem nebo autoimunitními onemocněními březen 2023, Frontiers in Medicine, svazek 10
Studie profylaxe HCQ u 1,213 pacientů: o 35 % nižší mortalita (p=0.19) a o 19 % nižší hospitalizace (p=0.36).
Retrospektivní 1,213 XNUMX pacientů s revmatickým onemocněním ve Francii, vykazujících nižší riziko úmrtnosti a závažných případů s použitím HCQ v jednorozměrné analýze, bez statistické významnosti. https://c19p.org/chevalier

167. M. Opdam, S. Benoy, L. Verhoef, S. Van Bijnen, F. Lamers‐Karnebeek, R. Traksel, P. Vos, A. Den Broeder a J. Broen, Identifikace rizikových faktorů hospitalizace COVID-19 u pacientů s antirevmatickými léky: výsledky z multicentrické vnořené případové kontrolní studie únor 2022, Klinická farmakologie a terapeutika
Studie profylaxe HCQ u 477 pacientů: o 45 % nižší hospitalizace (p=0.18).
Retrospektivní 81 případů a 396 kontrol mezi pacienty s revmatickým onemocněním v Nizozemsku, ukazující nižší riziko hospitalizace s profylaxí HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/opdam

168. R. Cordtz, S. Kristensen, L. Dalgaard, R. Westermann, K. Duch, J. Lindhardsen, C. Torp-Pedersen a L. Dreyer, Incidence hospitalizace COVID-19 u pacientů se systémovým lupus erythematodes: A Nationwide Skupinová studie z Dánska Srpen 2021, J. Clinical Medicine, svazek 10, vydání 17, strana 3842
Studie profylaxe HCQ u 2,533 pacientů: o 40 % nižší hospitalizace (p=0.39).
Retrospektivní 2,533 19 pacientů se SLE v Dánsku nevykazujících žádný významný rozdíl v riziku hospitalizace u případů COVID-XNUMX s léčbou HCQ. https://c19p.org/cordtz2

169. Q. Li, C. Cui, F. Xu, J. Zhao, N. Li, H. Li, T. Wang, H. Zhang, N. Liu, Y. Wei, X. Niu, Y. Xu, J. Dong, X. Yao, X. Wang, Y. Chen, H. Li, C. Song, J. Qiao, D. Liu a N. Shen, Hodnocení účinnosti a bezpečnosti hydroxychlorochinu ve srovnání s chlorochinem u středních a těžkých pacientů s COVID-19 leden 2021, Science China Life Sciences, svazek 64, vydání 4, strana 660-663
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 28 pacientů HCQ: o 50 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.09).
Malá RCT porovnávající HCQ a CQ v Číně s 88 velmi pozdní stadium (17.6 dnů od začátku do hospitalizace a ~10 dnů do randomizace) pacientů. Primární klinické výsledky (doba do klinického zotavení a doba do klinického zlepšení) se významně nelišily. Autoři poznamenávají, že HCQ může mít slibnější účinnost v modulaci imunitního systému, což je indikováno snížením feritinu ve středně těžkých případech a zlepšením CT skóre a počtu lymfocytů v těžkých případech. HCQ a CQ byly dobře tolerovány. Autoři také porovnávají pacienty RCT se shodným vzorkem pacientů bez RCT ve stejné nemocnici, ukazují kratší dobu do propuštění s CQ/HCQ, ale nejsou statisticky významné kvůli malé velikosti. https://c19p.org/li3

170. J. Matangila, R. Nyembu, G. Telo, C. Ngoy, T. Sakobo, J. Massolo, B. Muyembe, R. Mvwala, C. Ilunga, E. Limbole, J. Ntalaja a R. Kongo, Clinical charakteristiky pacientů s COVID-19 hospitalizovaných na Clinique Ngaliema, veřejné nemocnici v Kinshase, v Demokratické republice Kongo: retrospektivní kohortová studie Prosinec 2020, PLoS ONE, svazek 15, vydání 12, strana e0244272
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 160 pacientů HCQ: o 55 % nižší mortalita (p=0.21).
O 55 % nižší úmrtnost s HCQ+AZ. Retrospektivně 160 hospitalizovaných pacientů v Demokratické republice Kongo, 92 % dostávalo HCQ+AZ, vykazující upravený OR 0.24 [0.03-2.2]. https://c19p.org/matangila

171. S. Ozturk, K. Turgutalp, M. Arici, A. Odabas, M. Altiparmak, Z. Aydin, E. Cebeci, T. Basturk, Z. Soypacaci, G. Sahin, T. Elif Ozler, E. Kara, H Dheir, N. Eren, G. Suleymanlar, M. Islam, M. Ogutmen, E. Sengul, Y. Ayar, M. Dolarslan, S. Bakirdogen, S. Safak, O. Gungor, I. Sahin, I. Mentese. , O. Merhametsiz, E. Oguz, D. Genek, N. Alpay, N. Aktas, M. Duranay, S. Alagoz, H. Colak, Z. Adibelli, I. Pembegul, E. Hur, A. Azak, D Taymez, E. Tatar, R. Kazancioglu, A. Oruc, E. Yuksel, E. Onan, K. Turkmen, N. Hasbal, A. Gurel, B. Yelken, T. Sahutoglu, M. Gok, N. Seyahi. et al., Analýza úmrtnosti infekce COVID-19 u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, hemodialýzou a pacientů po transplantaci ledvin ve srovnání s pacienty bez onemocnění ledvin: celostátní analýza z Turecka Prosinec 2020, Nefrologická dialyzační transplantace, svazek 35, vydání 12, strana 2083-2095
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,150 pacientů HCQ: o 44 % nižší mortalita (p=0.14).
Retrospektivní 1210 hospitalizovaných pacientů v Turecku zaměřených na chronické onemocnění ledvin, hemodialýzu a pacienty po transplantaci ledvin, ale také nižší úmrtnost s HCQ. S výhradou zmatku podle indikace. https://c19p.org/ozturk

172. G. Serrano, J. Rogado, C. Pangua, B. Obispo, A. Martin Marino, M. Perez-Perez, A. Lopez-Alfonso a M. Lara, COVID-19 a rakovina plic: Co víme? září 2020, Ann. Oncol., 2020, 31. září, S1026, svazek 31, strana S1026
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 22 pacientů HCQ: o 43 % nižší mortalita (p=0.15).
Malá retrospektivní studie 22 pacientů s rakovinou plic, 14 léčených HCQ+AZ, ukazující relativní riziko mortality HCQ+AZ RR 0.57, p = 0.145. https://c19p.org/serrano

173. G. Bousquet, G. Falgarone, D. Deutsch, S. Derolez, M. Lopez-Sublet, F. Goudot, K. Amari, Y. Uzunhan, O. Bouchaud a F. Pamoukdjian, ADL-dependency, D-Dimers LDH a absence antikoagulace jsou nezávisle spojeny s jednoměsíční úmrtností u starších hospitalizovaných pacientů s Covid-19 června 2020, Stárnutí, 11306-11313, svazek 12, vydání 12, strana 11306-11313
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 108 pacientů HCQ: o 43 % nižší mortalita (p=0.15).
Observační prospektivní 108 hospitalizovaných pacientů ve věku 65 let a starších, vykazující mortalitu HCQ OR 0.49, p = 0.15. https://c19p.org/bousquet

174. F. Fontana, F. Giaroni, M. Frisina, G. Alfano, G. Mori, L. Lucchi, R. Magistroni a G. Cappelli, infekce SARS-CoV-2 u dialyzovaných pacientů v severní Itálii: jediné centrum zažít června 2020, Clinical Kidney J., 334–339
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 15 pacientů HCQ: o 50 % nižší mortalita (p=0.53).
Velmi malá observační studie 15 dialyzovaných pacientů ukazující HCQ mortalitu RR 0.50, p = 0.53. https://c19p.org/fontana

175. F. Alberici, E. Delbarba, C. Manenti, L. Econimo, F. Valerio, A. Pola, C. Maffei, S. Possenti, B. Lucca, R. Cortinovis, V. Terlizzi, M. Zappa, C. Saccà, E. Pezzini, E. Calcaterra, P. Piarulli, A. Guerini, F. Boni, A. Gallico, A. Mucchetti, S. Affatato, S. Bove, M. Bracchi, E. Costantino, R. Zubani, C. Camerini, P. Gaggia, E. Movilli, N. Bossini, M. Gaggiotti a F. Scolari, Zpráva pracovní skupiny Brescia Renal COVID o klinických charakteristikách a krátkodobých výsledcích hemodialyzovaných pacientů se SARS-CoV -2 infekce Květen 2020, Kidney Int., 20-26, 1. července 2020, svazek 98, vydání 1, strana 20-26
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 94 pacientů HCQ: o 43 % nižší mortalita (p=0.12).
Analýza 94 hemodialyzovaných pacientů pozitivních na COVID-19 s nižší úmrtností při léčbě HCQ, nedosáhla statistické významnosti. https://c19p.org/alberici

176. J. Frontera, J. Rahimian, S. Yaghi, M. Liu, A. Lewis, A. Havenon, S. Mainali, J. Huang, E. Scher, T. Wisniewski, A. Troxel, S. Meropol, L. Balcer a S. Galetta, léčba zinkem je spojena se sníženou nemocniční mortalitou u pacientů s COVID-19: multicentrická kohortová studie října 2020, Research Square
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM pozdní léčby s HCQ u 3,473 pacientů: o 37 % nižší mortalita (p=0.02).
Retrospektivně 3,473 XNUMX hospitalizovaných pacientů s nižší mortalitou s HCQ+zinek. https://c19p.org/frontera

177. A. Omma, A. Erden, H. Apaydin, M. Aslan, H. Çamlı, E. Şahiner, S. Güven, B. Armağan, S. Karaahmetoğlu, I. Ates a O. Kucuksahin, Hydroxychloroquin, zkrácení hospitalizace a snížení počtu vstupů na jednotky intenzivní péče u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 Leden 2022, The J. Infection in Developing Countries, Volume 16, Issue 01, Strana 25-31
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 393 pacientů HCQ: o 28 % nižší mortalita (p=0.3), o 50 % nižší příjem na JIP (p=0.004) a o 17 % kratší hospitalizace (p=0.007).
Retrospektivní 393 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Turecku s nižším příjmem na JIP a kratší dobou hospitalizace s HCQ. Nebyl žádný významný rozdíl v úmrtnosti. Závažnost byla vyšší ve skupině HCQ s vyšší výchozí ventilací, vysokým průtokem kyslíku, horečkou a dušností. https://c19p.org/omma

178. A. Patil, C.K, P. Shenoy, C.S, V. Haridas, S. Kumar, M. Daware, R. Janardana, B. Pinto, R. Subramaniam, N.S, Y. Singh, S. Singhai, R. Jois, V. Jain, S. C, B. Dharmanand, C. Dharmapalaiah, S. KN, V. Rao a V. Shobha, Prospektivní longitudinální studie hodnotící vliv imunosupresiv a dalších faktorů na COVID- 19 u autoimunitních revmatických onemocnění srpna 2021, Výzkumné náměstí
Studie profylaxe HCQ u 9,212 66 pacientů: o 0.1 % nižší mortalita (p=9) a o 0.43 % méně případů (p=XNUMX).
Prospektivní studie 9,212 XNUMX pacientů s autoimunitním revmatickým onemocněním vykazující nižší mortalitu s HCQ, aniž by dosáhla statistické významnosti. Autoři nesprávně uvádějí „Použití HCQ neovlivnilo výskyt COVID-19 (RR = 0.909, CI (0.715,1.154, 0.432), p = 0.097) nebo mortalita (p = XNUMX).“ Úmrtnost u pacientů s autoimunitním revmatickým onemocněním byla 4.6krát vyšší než u běžné populace ze stejné oblasti. https://c19p.org/patil

179. R. Mehrizi, A. Golestani, M. Malekpour, H. Karami, M. Nasehi, M. Effatpanah, H. Ranjbaran, Z. Shahali, A. Sari a R. Daroudi, Vzorce předepisování léků a jejich souvislost s úmrtností a délka hospitalizace u pacientů s COVID-19: poznatky z velkých dat Prosinec 2023, Frontiers in Public Health, svazek 11
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 917,198 XNUMX pacientů HCQ: o 26 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní studie 917,198 19 hospitalizovaných případů COVID-26 hrazených Íránskou zdravotní pojišťovnou za XNUMX měsíců, která prokázala, že antitrombotika, kortikosteroidy a antivirotika úmrtnost snižují, zatímco diuretika, antibiotika a antidiabetika ji zvyšují. Zmatení způsobuje, že některé výsledky jsou velmi nespolehlivé. Například diuretika jako furosemid se často používají k léčbě přetížení tekutinami, což je pravděpodobnější na JIP nebo pokročilém onemocnění vyžadujícím agresivní tekutinovou resuscitaci. Délka hospitalizace zvýšila riziko významného zmatení, například delší hospitalizace zvyšuje šanci na přijetí léku a úmrtí může mít za následek kratší hospitalizaci. Výsledky úmrtnosti mohou být spolehlivější. Zmatení indikací je pravděpodobně významné u mnoha léků. Autorské úpravy mají velmi omezené informace o závažnosti (typ přijetí se týká oddělení vs. oddělení ER při prvním příjezdu). Můžeme odhadnout dopad zmatků z typických vzorců používání, frekvence předepisování a zeslabení nebo zvýšení rizika pro JIP oproti všem pacientům. U HCQ bylo použití pravděpodobně zaměřeno na počátku pandemie, ale relativně jednotné napříč závažností hospitalizovaných íránských pacientů. Velkým problémem by bylo zmatení časem, přičemž použití by se soustředilo během raného období s vyšší úmrtností, autoři se však přizpůsobují podle měsíce přijetí, což naznačuje, že zbytkové zmatení nemusí významně změnit výsledek. C19early.com poznamenává, že úprava odpovídá očekávanému zmatku podle času. https://c19p.org/mehrizi

180. J. Gómez, L. Pérez-Belmonte, M. Rubio-Rivas, J. Bascuñana, R. Quirós-López, M. Martínez, E. Hernandez, F. Roque-Rojas, M. Méndez-Bailón a R. Gómez -Huelgas, Rizikové faktory úmrtnosti u pacientů s infekcí SARS-CoV-2 a fibrilací síní: Údaje z registru SEMI-COVID-19 října 2022, Medicina Clinic
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,799 XNUMX pacientů HCQ: o 36 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivně 1,799 19 hospitalizovaných pacientů s COVID-XNUMX s fibrilací síní ve Španělsku, kteří vykazují nižší úmrtnost při léčbě HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/gomez

181. R. Rubio-Sánchez, E. Lepe-Balsalobre a M. Viloria-Peñas, Prognostické faktory závažnosti infekce SARS-CoV-2 března 2021, Pokroky v laboratorní medicíně / Avances en Medicina de Laboratorio, svazek 2, vydání 2, strana 253-258
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 197 XNUMX pacientů HCQ: o 40 % nižší závažné případy (p=0.02).
Retrospektivně 197 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 ve Španělsku, kteří v neupravených výsledcích vykazují nižší progresi do pneumonie s HCQ. https://c19p.org/rubiosanchez

182. N. Patel, X. Wang, X. Fu, Y. Kawano, C. Cook, K. Vanni, G. Qiann, E. Banasiak, E. Kowalski, Y. Zhang, J. Sparks a Z. Wallace, Faktory Související s průlomovou infekcí COVID-19 v pre-omikronové éře mezi očkovanými pacienty s revmatickými chorobami: kohortová studie července 2022, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 11,468 pacientů: o 46 % méně případů (p=0.001).
Retrospektivní 11,468 19 očkovaných pacientů s revmatickým onemocněním v USA, kteří vykazují nižší riziko COVID-XNUMX při užívání HCQ/CQ ve srovnání se všemi ostatními způsoby léčby. Upravené výsledky jsou poskytovány pouze s ohledem na konkrétní jiné léčby. https://c19p.org/patel4

183. C. Hernandez-Cardenas, I. Thirion-Romero, N. Rivera-Martinez, P. Meza-Meneses, A. Remigio-Luna a R. Perez-Padilla, Hydroxychlorochin pro léčbu těžké respirační infekce COVID-19: randomizovaná kontrolovaná studie února 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA 214 pacientů HCQ pozdní léčba RCT: o 12 % nižší mortalita (p=0.66).
Velmi pozdní stadium RCT s 214 pacienty, průměr SpO2 65 %, 162 na mechanické ventilaci, nevykazují žádný významný rozdíl v mortalitě. Pacienti neintubovaní na začátku vykazovali větší zlepšení, HR 0.43 [0.09-2.03]. Tabulka 4 ukazuje výsledky odlišné od abstraktu – tabulka 4 upravená HR 0.80 [0.51-1.23], abstrakt HR 0.88 [0.51-1.53]. Nebyl žádný významný rozdíl v závažných nežádoucích účincích. https://c19p.org/hernandezcardenas

184. N. Bernaola, R. Mena, A. Bernaola, C. Carballo, A. Lara, C. Bielza a P. Larrañaga, Observační studie účinnosti léčby u pacientů hospitalizovaných s Covid-19 v Madridu července 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,645 XNUMX pacientů HCQ: o 17 % nižší mortalita (p<0.0001).
HCQ HR 0.83 [0.77-0.89] na základě propensity score odpovídalo retrospektivní analýze 1,645 0.85 hospitalizovaných pacientů. Prednison HR 0.82 [0.88-14], XNUMX dalších léků nevykázalo buď žádný významný přínos, nebo negativní účinek. https://c19p.org/bernaola

185. M. Salesi a M. Sedarat, Klinické příznaky, symptomy a závažnost COVID-19 u pacientů s revmatickými onemocněními během epidemie COVID-19 Prosinec 2023, Immunopathologia Persa, svazek 10, vydání 1, strana e40568
Studie profylaxe HCQ u 77 pacientů: o 85 % méně závažných případů (p=0.003) ao 18 % méně středně závažných/těžkých případů (p=0.35).
Retrospektivní studie 77 ambulantních pacientů s revmatickým onemocněním s diagnózou COVID-19, která ukazuje nižší riziko závažného COVID-19 při užívání HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/salesi

186. P. Liu, M. Zhang, J. Li, Y. Peng, S. Yu a R. Wu, Faktory ovlivňující různé výsledky COVID-19 u pacientů se systémovým lupus erythematodes během druhé pandemické vlny COVID-19 v Číně února 2024, Lupus
Studie profylaxe HCQ u 301 pacientů: o 39 % méně závažných případů (p=0.26).
Retrospektivních 301 po sobě jdoucích pacientů se SLE s COVID-19, kteří vykazují nižší riziko závažných následků při užívání HCQ, se statistickou významností v modelu 1 upraveném pro více proměnných, ale ne v modelu 2. https://c19p.org/liu18

187. S. Huang, X. Ma, J. Cao, M. Du, Z. Zhao, D. Wang, X. Xu, J. Liang a L. Sun, Vliv tradičních terapeutik na prevalenci a klinické výsledky koronavirového onemocnění 2019 u čínských pacientů s autoimunitními chorobami Prosinec 2023, J. Translační autoimunita, Strana 100227
Studie profylaxe HCQ u 432 pacientů: o 43 % nižší hospitalizace (p=0.09) a o 6 % více případů (p=0.25).
Retrospektivní 432 pacientů s autoimunitním onemocněním v Číně vykazujících nižší hospitalizaci s HCQ bez statistické významnosti (OR 0.566, p=0.085) v neupravených výsledcích, mírně vyšší počet případů COVID-19 bez statistické významnosti a zvýšený kašel ve srovnání s CNI. https://c19p.org/huang7

188. A. Rabe, W. Loke, R. Kalyani, R. Tummala, H. Stirnadel-Farrant, J. Were a K. Winthrop, Dopad infekce SARS-CoV-2 na pacienty se systémovým lupus erythematodes v Anglii před očkováním : retrospektivní observační kohortová studie Listopad 2023, BMJ Open, svazek 13, vydání 11, strana e071072
Studie profylaxe HCQ u 6,145 pacientů: o 29 % méně případů (p=0.22).
Retrospektivní kohorta 6,145 19 pacientů se SLE vykazující nižší výskyt COVID-XNUMX u pacientů užívajících HCQ/CQ (antimalarika), bez statistické významnosti. Skupiny nebyly spárovány a výsledky mohou být ovlivněny faktory, jako je závažnost onemocnění. HCQ/antimalarika byly více používány u pacientů se středně těžkým/těžkým SLE, což naznačuje, že odhadovaný ochranný účinek podcení skutečný účinek. https://c19p.org/rabe

189. L. Dulcey, R. Caltagirone, J. Leon, F. Rangel, R. Strauch, V. Peña, M. Ciliberti, E. Blanco, Long-Term Hydroxychloroquin and its Association with Covid-19 Infection, kohortová studie z Jihoamerická nemocnice Květen 2023, J. Klinická revmatologie, svazek 29, vydání 4S1, strana S1-S112
Studie profylaxe HCQ u 967 pacientů: o 21 % méně případů (p=0.27).
Retrospektivní PSM 322 revmatologických pacientů na HCQ a 645 odpovídajících kontrol, vykazující nižší riziko COVID-19 při léčbě, bez statistické významnosti. Autoři zmiňují nižší mortalitu s HCQ, ale neuvádějí podrobnosti. K dispozici je pouze abstrakt. https://c19p.org/dulcey

190. C. Sukumar, N. Bolanthakodi, A. Venkatramanan, R. Nagraj a S. Vidyasagar, The Frontline War: Případová kontrolní studie rizikových faktorů COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky Listopad 2022, F1000Research, svazek 11, strana 1298
Studie profylaxe HCQ u 116 pacientů: o 38 % méně případů (p=0.3).
Případová kontrolní studie zdravotnických pracovníků v Indii, která ukazuje nižší riziko případů s profylaxí HCQ, bez statistické významnosti. I když se autoři vyjadřují negativně, jak to může být vyžadováno pro publikaci, a tato studie sama o sobě není statisticky významná, výsledek je v souladu s pozitivními výsledky všech dosavadních studií. https://c19p.org/sukumar

191. K. Becetti, E. Satti, B. Varughese, Y. Al Rimawi, R. Sheikh Saleh, N. Hadwan, M. Gharib, M. Al Kahlout, E. Abuhelaiqa, H. Afif Ashour, R. Singh a S . Srpen 2022, Qatar Medical J., svazek 2022, vydání 3
Studie profylaxe HCQ u 700 pacientů: o 37 % méně případů (p=0.17).
Retrospektivní 700 pacientů s autoimunitním revmatickým onemocněním v Kataru, kteří vykazují nižší riziko COVID-19 při užívání HCQ, bez statistické významnosti. U pacientů, kteří byli v úzkém kontaktu s případy COVID-19, existovala statisticky významná souvislost s užíváním HCQ a nižším rizikem COVID-19 v neupravených výsledcích. https://c19p.org/becetti

192. E. Osawa a A. Maciel, Charakteristika a rizikové faktory úmrtnosti u kriticky nemocných pacientů s COVID-19, kteří dostávají invazivní mechanickou ventilaci: zkušenosti soukromé sítě v Sao Paulu v Brazílii Červen 2022, The J. Critical Care Medicine, svazek 8, vydání 3, strana 165-175
POZDNÍ LÉČBA Studie 215 pacientů HCQ JIP: o 29 % nižší mortalita (p=0.07).
Retrospektivní 215 mechanicky ventilovaných pacientů s COVID-19 v Brazílii, 71 léčených HCQ, vykazující nižší úmrtnost s léčbou v neupravených výsledcích, bez statistické významnosti. Poznámka autorů HCQ byl používán spíše na začátku pandemie, což může způsobit zmatek kvůli celkovým protokolům zlepšujícím se v průběhu času, což naznačuje, že skutečný přínos může být větší. https://c19p.org/osawa

193. L. Guglielmetti, D. Aschieri, I. Kontsevaya, F. Calabrese, A. Donisi, A. Faggi, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, M. Leoni, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, D. Sacchini, M. Scotti, C. Valdatta, M. Stabile, G. Taliani a M. Codeluppi, Léčba COVID-19 – kohortová studie ze severní Itálie Říjen 2021, Vědecké zprávy, svazek 11, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 600 pacientů HCQ: o 28 % nižší mortalita (p=0.1).
Retrospektivně 600 hospitalizovaných pacientů v Itálii, vykazujících nižší mortalitu při léčbě HCQ, aniž by bylo dosaženo statistické významnosti (p = 0.1). https://c19p.org/guglielmetti2

194. S. Bae, B. Ghang, Y. Kim, J. Lim, S. Yun, Y. Kim, S. Lee a S. Kim, Nedávné použití hydroxychlorochinu není významně spojeno s pozitivními výsledky PCR pro SARS-CoV-2 : Celostátní observační studie v Jižní Koreji Únor 2021, Viry 2021, svazek 13, vydání 2, strana 329
Studie PSM profylaxe u 3,441 30 pacientů: o 0.18 % méně případů (p=XNUMX).
Retrospektivní databázová analýza předchozího použití HCQ v Jižní Koreji, ukazující nestatisticky významně nižší úmrtnost a případy s léčbou. https://c19p.org/bae

196. S. Jung, M. Kim, M. Kim, S. Choi, J. Chung a S. Choi, Vliv preexpozice hydroxychlorochinu na infekci SARS-CoV-2 u pacientů s revmatickým onemocněním: populační kohortová studie Prosinec 2020, Klinická mikrobiologie a infekce, svazek 27, vydání 4, strana 611-617
Studie profylaxe HCQ u 2,066 59 pacientů: o 1 % nižší mortalita (p=13) a o 0.86 % více případů (p=XNUMX).
Retrospektivní kohortová studie pacientů s RA a SLE neprokázala významný rozdíl v případech PCR+. PCR+ nerozlišuje asymptomatické případy ani závažnost. V kontrolní skupině došlo pouze k jednomu úmrtí. Nejsou uvedeny žádné další informace o závažnosti. 33 % kontrolní skupiny užívalo HCQ v posledním roce. Je pravděpodobné, že přetrvávající matoucí rozdíly v povaze a závažnosti revmatického onemocnění. https://c19p.org/jung

197. L. Guglielmetti, I. Kontsevaya, M. Leoni, P. Ferrante, E. Fronti, L. Gerna, C. Valdatta, A. Donisi, A. Faggi, F. Paolillo, G. Ratti, A. Ruggieri, M. Scotti, D. Sacchini, G. Taliani a M. Codeluppi, Závažná pneumonie COVID-19 v Piacenze, Itálie – kohortová studie první pandemické vlny Prosinec 2020, J. Infection and Public Health, svazek 14, vydání 2, strana 263-270
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 218 pacientů HCQ: o 35 % nižší mortalita (p=0.22).
Retrospektivně 218 hospitalizovaných pacientů v Itálii vykazujících nestatisticky signifikantně o 35 % nižší mortalitu s HCQ, poměr rizik aHR 0.65 [0.33–1.30]. https://c19p.org/guglielmetti

198. B. Lambermont, M. Ernst, P. Demaret, S. Boccar, C. Gurdebeke, V. Cedric, M. Quinonez, C. Dubois, T. Lemineur, T. Njambou, B. Akando, D. Wertz, J. Higny, P. Delanaye a B. Misset, Prediktory úmrtnosti a účinku lékových terapií u mechanicky ventilovaných pacientů s koronavirovým onemocněním 2019: Multicentrická kohortová studie Listopad 2020, Critical Care Explorations, svazek 2, vydání 12, strana e0305
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 247 pacientů HCQ: o 32 % nižší mortalita (p=0.46).
Retrospektivní 247 mechanicky ventilovaných pacientů vykazujících nižší mortalitu s HCQ, ale statisticky nevýznamné na mnohočetné Coxově regresi. Článek uvádí hodnotu p pro vícenásobné Cox (0.46) a jednoduchého Coxe (0.02), ale neuvádí upravené hodnoty rizika. https://c19p.org/lambermont

199. C. Rodriguez-Gonzalez, E. Chamorro-de-Vega, M. Valerio, M. Amor-Garcia, F. Tejerina, M. Sancho-Gonzalez, A. Narrillos-Moraza, A. Gimenez-Manzorro, S. Manrique- Rodriguez, M. Machado, M. Olmedo, V. Escudero-Vilaplana, C. Villanueva-Bueno, B. Torroba-Sanz, A. Melgarejo-Ortuño, J. Vicente-Valor, A. Herranz, E. Bouza, P. Muñoz a M. Sanjurjo, COVID-19 u hospitalizovaných pacientů ve Španělsku: kohortová studie v Madridu Listopad 2020, Int. J. Antimicrobial Agents, svazek 57, vydání 2, strana 106249
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,208 pacientů HCQ: o 23 % nižší mortalita (p=0.26).
Retrospektivně 1255 pacientů ve Španělsku s nižší úmrtností na HCQ. S výhradou zmatku podle indikace. https://c19p.org/rodriguezgonzalez

200. K. Van Halem, R. Bruyndonckx, J. Van der Hilst, J. Cox, P. Driesen, M. Opsomer, E. Van Steenkiste, B. Stessel, J. Dubois a P. Messiaen, Rizikové faktory úmrtnosti v hospitalizovaní pacienti s COVID-19 na začátku pandemie v Belgii: retrospektivní kohortová studie Listopad 2020, BMC Infect Dis., svazek 20, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 319 XNUMX pacientů HCQ: o 32 % nižší mortalita (p=0.05).
Retrospektivně 319 hospitalizovaných pacientů v Belgii s nižší úmrtností na HCQ. https://c19p.org/vanhalem

201. B. Revollo, C. Tebe, J. Peñafiel, I. Blanco, N. Perez-Alvarez, R. Lopez, L. Rodriguez, J. Ferrer, P. Ricart, E. Moret, C. Tural, A. Carreres, J. Matllo, S. Videla, B. Clotet a J. Llibre, Hydroxychlorochinová preexpoziční profylaxe pro COVID-19 u zdravotnických pracovníků Listopad 2020, J. Antimikrobiální chemoterapie, svazek 76, vydání 3, strana 827-829
Studie PSM profylaxe u 487 23 pacientů: o 0.52 % méně případů (p=XNUMX).
Retrospektivní analýza PrEP s 69 zdravotnickými pracovníky na PrEP HCQ a 418 kontrolou. Autoři uvádějí výsledky PCR a IgG, u žádného z nich nejsou žádné základní výsledky. Autoři si jich všímají „identifikovali 69 HCW, kteří obdrželi HCQ“, aniž by poskytli žádné informace o tom, proč nebo kdy začali HCQ. Z této studie nelze vyvodit žádné závěry, protože mnoho pracovníků mohlo být před zahájením HCQ pozitivní. Pouze 14 % pracovníků se rozhodlo používat HCQ a možná k tomu byli motivováni tím, že měli infekci. Autoři provádějí několik různých úprav a nacházejí velmi odlišné výsledky. Nejsou poskytovány žádné informace o úmrtí, hospitalizaci, příznacích nebo závažnosti. Podrobnosti o načasování sérologie a výchozím stavu sérologie nejsou uvedeny. Potenciální zkreslení v důsledku vlastního výběru pro riziko. 25 % infekcí bylo detekováno před 7 dny, což naznačuje, že k nim skutečně došlo dříve (falešně pozitivní PCR je zpočátku velmi vysoká). Je pravděpodobné, že mnoho infekcí bylo předtím, než HCQ mohlo dosáhnout terapeutických úrovní. https://c19p.org/revollo

202. D. Datta, S. Ghosal, B. Sinha, S. Datta, T. Chakraborty, K. Gangopadhyay, A. Dutta, Žádná role HCQ v profylaxi COVID-19: Průzkum mezi indickými lékaři Listopad 2020, J. Vaccines & Vaccination, S6:1000002
Studie profylaxe HCQ u 281 pacientů: o 22 % méně případů (p=0.47).
Průzkum indických lékařů nezjistil významný účinek profylaxe HCQ. https://c19p.org/datta

203. P. Behera, B. Patro, A. Singh, P. Chandanshive, RSR, S. Pradhan, S. Pentapati, G. Batmanabane, P. Mohapatra, B. Padhy, S. Bal, S. Singh a R. Mohanty , Role ivermektinu v prevenci infekce SARS-CoV-2 mezi zdravotnickými pracovníky v Indii: Shodná případová-kontrolní studie Listopad 2020, PLoS ONE, svazek 16, vydání 2, strana e0247163
Studie profylaxe HCQ u 372 pacientů: o 28 % méně případů (p=0.29).
Retrospektivní studie profylaxe HCQ, ivermektinu a vitaminu C s odpovídajícím případem a kontrolou s 372 zdravotnickými pracovníky, která prokázala nižší výskyt COVID-19 u všech druhů léčby, přičemž statistická významnost byla dosažena pro ivermektin. HCQ NEBO 0.56, p = 0.29 ivermektin NEBO 0.27, p < 0.001 vitamin C NEBO 0.82, p = 0.58 https://c19p.org/behera

204. S. Ñamendys-Silva, P. Alvarado-Ávila, G. Domínguez-Cherit, E. Rivero-Sigarroa, L. Sánchez-Hurtado, A. Gutiérrez-Villaseñor, J. Romero-González, H. Rodríguez-Bautista, A. García-Briones, C. Garnica-Camacho, N. Cruz-Ruiz, M. González-Herrera, F. García-Guillén, M. Guerrero-Gutiérrez, J. Salmerón-González, L. Romero-Gutiérrez, J. Canto- Castro a V. Cervantes, Výsledky pacientů s COVID-19 na jednotce intenzivní péče v Mexiku: multicentrická observační studie Říjen 2020, Srdce a plíce, svazek 50, vydání 1, strana 28–32
POZDNÍ LÉČBA Studie 164 pacientů HCQ JIP: o 32 % nižší mortalita (p=0.19).
Retrospektivní 164 pacientů na JIP v Mexiku vykazujících o 32 % nižší mortalitu s HCQ+AZ ao 37 % nižší s CQ. HCQ+AZ vs. ani HCQ ani CQ relativní riziko RR 0.68, p = 0.03 CQ vs. ani HCQ nebo CQ relativní riziko RR 0.63, p = 0.02 HCQ+AZ nebo CQ vs. ani relativní riziko RR 0.65, p = 0.006 https://c19p.org/namendyssilva

205. P. Guisado-Vasco, S. Valderas-Ortega, M. Carralón-González, A. Roda-Santacruz, L. González-Cortijo, G. Sotres-Fernández, E. Martí-Ballesteros, J. Luque-Pinilla, E. Almagro-Casado, F. La Coma-Lanuza, R. Barrena-Puertas, E. Malo-Benages, M. Monforte-Gómez, R. Diez-Munar, E. Merino-Lanza, L. Comeche-Casanova, M. Remirez -de-Esparza-Otero, M. Correyero-Plaza, M. Recio-Rodríguez, M. Rodríguez-López, M. Sánchez-Manzano, C. Andreu-Vázquez, I. Thuissard-Vasallo, J. María-Tomé a D. Carnevali-Ruiz, Klinické charakteristiky a výsledky mezi hospitalizovanými dospělými s těžkým onemocněním COVID-19 přijatými do terciárního lékařského centra a užívajícími antivirotika, antimalarika, glukokortikoidy nebo imunomodulaci tocilizumabem nebo cyklosporinem: Retrospektivní observační studie (kohorta COQUIMA) Říjen 2020, EClinicalMedicine, svazek 28, strana 100591
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 607 pacientů HCQ: o 20 % nižší mortalita (p=0.36).
Retrospektivně 607 pacientů hlásilo výsledky pro časné ambulantní použití HCQ s poměrem pravděpodobnosti úmrtnosti OR 0.092 [0.022–0.381], p = 0.001 (65 pacientů) a pro použití v nemocnici, poměr pravděpodobnosti úmrtnosti OR 0.737 [0.38–1.41], p = 0.36 ( 558 pacientů). Střední věk 69. https://c19p.org/guisadovasco

206. J. Piñana, R. Martino, I. García-García, R. Parody, M. Morales, G. Benzo, I. Gómez-Catalan, R. Coll, I. De La Fuente, A. Luna, B. Merchán, A. Chinea, D. De Miguel, A. Serrano, C. Pérez, C. Diaz, J. Lopez, A. Saez, R. Bailen, T. Zudaire, D. Martínez, M. Jurado, M. Calbacho, L Vázquez, I. Garcia-Cadenas, L. Fox, A. Pimentel, G. Bautista, A. Nieto, P. Fernandez, J. Vallejo, C. Solano, M. Valero, I. Espigado, R. Saldaña, L. Sisinni, J. Ribera, M. Jimenez, M. Trabazo, M. Gonzalez-Vicent, N. Fernández, C. Talarn, M. Montoya, A. Cedillo a A. Sureda, Rizikové faktory a výsledek COVID-19. u pacientů s hematologickými malignitami Srpen 2020, Experimentální hematologie a onkologie, svazek 9, vydání 1
Studie profylaxe HCQ: o 36 % nižší mortalita (p=0.11).
Retrospektivní studie 367 hematologických pacientů s COVID-19 ve Španělsku. Mezi 216 pacienty s velmi závažným onemocněním COVID-19 byla významně nižší úmrtnost při léčbě azithromycinem. Mortalita byla také nižší s HCQ, ale bez statistické významnosti. https://c19p.org/pinana

207. A. D'Arminio Monforte, A. Tavelli, F. Bai, G. Marchetti a A. Cozzi-Lepri, Účinnost hydroxychlorochinu u onemocnění COVID-19: Hotová a zaprášená situace? července 2020, Int. J. Infectious Diseases, svazek 99, strana 75-76
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 539 pacientů HCQ: o 34 % nižší mortalita (p=0.12).
HCQ+AZ upravená HR úmrtnosti 0.44, p=0.009. Skóre sklonu zahrnují výchozí závažnost onemocnění COVID-19, věk, pohlaví, počet komorbidit, kardiovaskulární onemocnění, trvání symptomů, datum přijetí, výchozí plazmatické CRP. Inverzní vážení sklonu cenzurování. Retrospektivní studie 539 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Miláně s mediánem léčby 1 den po přijetí. HCQ 197 pacientů, HCQ+AZ 94, kontrola 92. Kontrolní skupina dostávala různé další léčby. Autoři vyloučili osoby užívající jiné léky, které by mohly ovlivnit účinek HCQ, když se užívaly v kombinaci. Zbytkové zmatení je možné (např. lidé s KVO byli častější v kontrole), nicméně lidé v kontrolní skupině častěji vyžadovali mechanickou ventilaci. https://c19p.org/darminiomonforte

208. P. Luo, L. Qiu, Y. Liu, X. Liu, J. Zheng, H. Xue, W. Liu, D. Liu a J. Li, Léčba metforminem byla spojena se sníženou mortalitou u pacientů s COVID-19 Diabetes v retrospektivní analýze Květen 2020, The American J. Tropical Medicine and Hygiene, svazek 103, vydání 1, strana 69-72
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 283 pacientů HCQ: o 32 % nižší mortalita (p=0.72).
Retrospektivní 283 pacientů s diabetem COVID-19+ v Číně, kteří vykazují nestatisticky významně nižší úmrtnost při léčbě HCQ/CQ. https://c19p.org/luo3h

209. N. Capsoni, D. Privitera, A. Mazzone, C. Airoldi, V. Albertini, L. Angaroni, M. Bergamaschi, A. Molin, E. Forni, F. Pierotti, E. Rocca, F. Vincenti a A Bellone, Léčba CPAP u pacientů s COVID-19: Retrospektivní observační studie na oddělení urgentního příjmu listopadu 2020, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 52 pacientů HCQ: o 40 % nižší ventilace (p=0.3).
Malá retrospektivní studie s 52 pacienty u pacientů s akutním respiračním selháním ukazující nižší míru intubace s HCQ. https://c19p.org/capsoni

210. T. Arleo, D. Tong, J. Shabto, G. O'Keefe a A. Khosroshahi, Klinický průběh a výsledky koronavirového onemocnění 2019 (COVID-19) u pacientů s revmatickým onemocněním na imunosupresi: případová kohortová studie na jediném Středisko s výrazně různorodou populací října 2020, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 70 pacientů: o 50 % nižší mortalita (p=0.67).
Retrospektivně hospitalizovaní pacienti s revmatickým onemocněním vykazující o 50 % nižší mortalitu u pacientů s HCQ. https://c19p.org/arleo

211. L. Smith, N. Mendoza, D. Dobesh a S. Smith, Observační studie na 255 mechanicky ventilovaných pacientech s covidem na začátku pandemie USA května 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 255 XNUMX pacientů HCQ: o 27 % nižší mortalita (p=0.002).
Retrospektivní 255 pacientů s mechanickou ventilací v USA, což ukazuje HCQ+AZ s upravenou hmotností zlepšilo přežití o více než 100 %. Prodloužení QTc nekorelovalo s kumulativní dávkou HCQ nebo sérovou hladinou HCQ. Ačkoli autoři zmiňují nesmrtelné časové zkreslení, nejsou uvedeny úplné podrobnosti o načasování podávání HCQ a není to plně řešeno. Křivky přežití naznačují nesmrtelnost časové zkreslení výrazně změní výsledky, Ačkoliv Zdá se, že pozorovaný přínos převyšuje potenciální zkreslení. https://c19p.org/smith

212. M. Ashraf, N. Shokouhi, E. Shirali, F. Davari-tanha, O. Memar, A. Kamalipour, A. Azarnoush, A. Mabadi, A. Ossareh, M. Sanginabadi, T. Azad, L. Aghaghazvini, S. Ghaderkhani, T. Poordast, A. Pourdast a P. Nazemi, COVID-19 v Íránu, komplexní šetření od vystavení účinkům léčby dubna 2020, medRxiv doi:10.1101/2020.04.20.20072421
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby HCQ u 100 pacientů: o 68 % nižší mortalita (p=0.15).
Malá omezená studie se 100 pacienty se závěrem, že HCQ zlepšil klinický výsledek, OR 0.016 [0.002-0.11] v regresní analýze. https://c19p.org/ashraf

213. M. Lecronier, A. Beurton, S. Burrel, L. Haudebourg, R. Deleris, J. Le Marec, S. Virolle, S. Nemlaghi, C. Bureau, P. Mora, M. De Sarcus, O. Clovet, B. Duceau, P. Grisot, M. Pari, J. Arzoine, U. Clarac, D. Boutolleau, M. Raux, J. Delemazure, M. Faure, M. Decavele, E. Morawiec, J. Mayaux, A. Demoule a M. Dres, Srovnání hydroxychlorochinu, lopinaviru/ritonaviru a standardní péče u kriticky nemocných pacientů s pneumonií SARS-CoV-2: oportunistická retrospektivní analýza Červenec 2020, Critical Care, 2020, svazek 24, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA Studie 80 pacientů HCQ JIP: o 42 % nižší mortalita (p=0.24), o 6 % nižší eskalace léčby (p=0.73) a o 15 % zlepšená virová clearance (p=0.61).
Retrospektivní 80 pacientů na JIP, 22 standardní péče, 20 lopinavir/ritonavir, 38 HCQ. 28denní mortalita 24 % (HCQ) versus 41 % (standardní péče), a 41% pokles, ale není statisticky významný kvůli velmi malé velikosti vzorku. Nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly pro eskalaci léčby, dny bez ventilátoru, virovou zátěž nebo mortalitu. Autoři z neznámých důvodů považují eskalaci léčby za důležitější než mortalitu. https://c19p.org/lecronier

214. H. Assad, Vzorec předepisování farmakoterapie a výsledek pro hospitalizované pacienty s těžkým a kritickým onemocněním COVID-19 Říjen 2022, Aktuální problémy ve farmacii a lékařských vědách, svazek 0, vydání 0
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 291 pacientů HCQ: o 60 % nižší mortalita (p=0.002).
Retrospektivně 346 hospitalizovaných pacientů v Iráku, vykazující nižší mortalitu s HCQ v neupravených výsledcích. Výsledky HCQ jsou poskytovány pouze u 93 % pacientů léčených enoxaparinem. https://c19p.org/assad

215. S. Samajdar, S. Mukherjee, T. Mandal, J. Paul, Ivermectin a hydroxychlorochin pro chemoprofylaxi COVID-19: Dotazníkový průzkum vnímání a preskripční praxe lékařů ve vztahu k výsledkům Listopad 2021, J. Asociace lékařů Indie
Studie profylaxe HCQ u 309 pacientů: o 75 % méně případů (p<0.0001).
Průzkum lékařů v Indii se 164 profylaxí ivermektiny, 129 profylaxí HCQ a 81 kontrolními pacienty, který ukázal významně nižší počet případů COVID-19 s léčbou. Podrobnosti o léčených a kontrolních skupinách a definice případů nejsou uvedeny a výsledky podléhají zkreslení průzkumu. Autoři také referují o komunitní profylaxi, ale uvádějí pouze kombinované výsledky ivermektin/HCQ. https://c19p.org/samajdarh

216. I. Núñez-Gil, C. Fernández-Pérez, V. Estrada, V. Becerra-Muñoz, I. El-Battrawy, A. Uribarri, I. Fernández-Rozas, G. Feltes, M. Viana-Llamas, D. Trabattoni, J. López-País, M. Pepe, R. Romero, A. Castro-Mejía, E. Cerrato, T. Astrua, F. D'Ascenzo, O. Fabregat-Andres, J. Moreu, F. Guerra, J. Signes-Costa, F. Marín, D. Buosenso, A. Bardají, S. Raposeiras-Roubín, J. Elola, Á. Molino, J. Gómez-Doblas, M. Abumayyaleh, Á. Aparisi, M. Molina, A. Guerri, R. Arroyo-Espliguero, E. Assanelli, M. Mapelli, J. García-Acuña, G. Brindicci, E. Manzone, M. Ortega-Armas, M. Bianco, C. Trung, M. Núñez, C. Castellanos-Lluch, E. García-Vázquez, N. Cabello-Clotet, K. Jamhour-Chelh, M. Tellez, A. Fernández-Ortiz a C. Macaya, Hodnocení rizika úmrtnosti ve Španělsku a Itálie, poznatky z registru HOPE COVID-19 listopadu 2020, stážista. Emerg. Med., svazek 16, vydání 4, str. 957-966
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 954 pacientů HCQ: o 8 % nižší mortalita (p=0.005).
Retrospektivní databázová studie 1,021 0.88 pacientů v Ekvádoru, Německu, Itálii a Španělsku, ukazující HCQ propensity score upravený poměr úmrtnosti poměr šancí upravený poměr šancí 0.005, p=XNUMX. https://c19p.org/nunezgil

217. M. Maldonado, M. Ossorio, G. Del Peso, C. Santos, L. Álvarez, R. Sánchez-Villanueva, B. Rivas, C. Vega, R. Selgas a M. Bajo, incidence a výsledky COVID-19 v domácí dialyzační jednotce v Madridu (Španělsko) na vrcholu pandemie Listopad 2020, Nefrología, svazek 41, vydání 3, strana 329-336
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 12 pacientů HCQ: o 91 % nižší mortalita (p=0.17).
Velmi malá retrospektiva 12 dialyzovaných pacientů vykazujících 1/11 úmrtí s HCQ a 1/1 bez HCQ. https://c19p.org/maldonado

218. R. Niwas, A. S., M. Garg, V. Nag, P. Bhatia, N. Dutt, N. Chauhan, J. Charan, S. Asfahan, P. Sharma, P. Bhardwaj, M. Banerjee, P. Garg, B. Sureka, G. Bohra, M. Gopalakrishnan a S. Misra, Klinický výsledek, virová odpověď a bezpečnostní profil chlorochinu u pacientů s COVID-19 – první zkušenosti Říjen 2020, Pokroky v respirační medicíně, svazek 88, vydání 6, strana 515-519
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 29 XNUMX pacientů HCQ: O 29 % rychlejší zotavení (p=0.008).
Retrospektivně 12 hospitalizovaných pacientů v Indii léčených CQ a 17 kontrol, což ukazuje na rychlejší zotavení s léčbou. Nebyl žádný významný rozdíl ve virové clearance. Průměrný věk skupiny CQ byl 41.3 vs. 47.6 pro kontroly. https://c19p.org/niwas

219. B. Abella, E. Jolkovsky, B. Biney, J. Uspal, M. Hyman, I. Frank, S. Hensley, S. Gill, D. Vogl, I. Maillard, D. Babushok, A. Huang, S. Nasta, J. Walsh, E. Wiletyo, P. Gimotty, M. Milone a R. Amaravadi, Účinnost a bezpečnost hydroxychlorochinu vs placebo pro předexpoziční profylaxi SARS-CoV-2 mezi pracovníky ve zdravotnictví září 2020, vnitřní lékařství JAMA, svazek 181, vydání 2, strana 195
RCT profylaxe HCQ u 125 5 pacientů: o 1 % méně případů (p=XNUMX).
Velmi malý předčasně ukončený PrEP RCT s nízkým výkonem s 64/61 HCQ/kontrolní pacienty a pouze 8 infekcí, míra infekce HCQ 6.3 % versus kontrola 6.6 %, RR 0.95 [0.25 – 3.64]. Nebyla pozorována žádná hospitalizace ani úmrtí, žádný významný rozdíl v QTc, žádné závažné nežádoucí příhody, žádné srdeční příhody (např. synkopa a arytmie). Adherence k medikaci byla 81 %. Terapeutické hladiny HCQ nemusí být dosaženy v době infekce v prvním týdnu. 2 infekce byly hlášeny po vysazení medikace, ale autoři neuvádějí, ve kterém rameni se jednalo. Hypoteticky, pokud by byly obě v rameni HCQ, výsledná RR pro léčbu by byla mnohem nižší. https://c19p.org/abella

220. N. Alamdari, S. Afaghi, F. Rahimi, F. Tarki, S. Tavana, A. Zali, M. Fathi, S. Besharat, L. Bagheri, F. Pourmotahari, S. Irvani, A. Dabbagh a S . září 2020, Tohoku J. Exp. Med., 2020, 252, 73-84, svazek 252, vydání 1, strana 73-84
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 459 pacientů HCQ: o 55 % nižší mortalita (p=0.03).
Retrospektivní 459 pacientů v Íránu s 93 % léčených HCQ, vykazující HCQ mortalitu RR 0.45, p = 0.028. HCQ bylo jediné antivirotikum, které vykazovalo významný rozdíl. Kontrolních pacientů bylo relativně málo a výsledek je závislý matení indikací. Průměrné zpoždění přijetí 5.72 dne. https://c19p.org/alamdari

221. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles a T. Sandoval, Determinanty závažnosti onemocnění COVID-19 u pacientů se základním revmatickým onemocněním Červenec 2020, Klinická revmatologie, svazek 39, vydání 9, strana 2789-2796
Studie profylaxe HCQ u 38 pacientů: o 92 % nižší mortalita (p=0.19).
Prospektivní studie 38 hospitalizovaných pacientů s revmatickým onemocněním s COVID-19 ve Španělsku, která neprokázala žádnou úmrtnost se stávajícím užíváním HCQ ve srovnání s 32 % bez, nedosáhla statistické významnosti. Autoři také referují o použití HCQ/CQ po hospitalizaci. Výsledky profylaxe a pozdní léčby jsou uvedeny samostatně. https://c19p.org/santos

222. A. Cavalcanti, F. Zampieri, R. Rosa, L. Azevedo, V. Veiga, A. Avezum, L. Damiani, A. Marcadenti, L. Kawano-Dourado, T. Lisboa, D. Junqueira, P. De Barros e Silva, L. Tramujas, E. Abreu-Silva, L. Laranjeira, A. Soares, L. Echenique, A. Pereira, F. Freitas, O. Gebara, V. Dantas, R. Furtado, E. Milan, N Golin, F. Cardoso, I. Maia, C. Hoffmann Filho, A. Kormann, R. Amazonas, M. Bocchi de Oliveira, A. Serpa-Neto, M. Falavigna, R. Lopes, F. Machado a O. Berwanger, hydroxychlorochin s nebo bez azithromycinu u mírného až středně těžkého onemocnění Covid-19. Červenec 2020, NEJM, svazek 383, vydání 21, strana 2041-2052
POZDNÍ LÉČBA 667 pacientů HCQ pozdní léčba RCT: o 16 % nižší mortalita (p=0.77) a o 28 % vyšší hospitalizace (p=0.3).
RCT pozdního stadia 667 hospitalizovaných pacientů s až 14denními příznaky při zápisu a příjem až 4 litrů doplňkového kyslíku za minutu, nezjistil významný účinek po 15 dnech. Autoři poznamenávají: „Studie nemůže definitivně vyloučit ani podstatný přínos zkoušených léků, ani podstatnou újmu“, velikosti vzorků jsou příliš malé. TPráce používá termíny mírné a středně těžké, nicméně všichni pacienti měli dostatečně závažné onemocnění, aby byli hospitalizováni, a 14 % bylo ve skutečnosti randomizováno na JIP. Studie měla významné odchylky od protokolu a neobvykle nízkou adherenci k medikaci. Randomizace vedla k 64.3 % mužských pacientů (HCQ) oproti 54.2 % (kontrola), což může významně ovlivnit výsledky kvůli mnohem vyššímu riziku pro mužské pacienty. Autoři poznamenávají: „naším cílem bylo vyloučit pacienty, kteří již dostávají delší a potenciálně terapeutické dávky studované léčby“ jako vysvětlení, proč byl protokol studie změněn tak, aby vyloučil pacienty s předchozím užíváním léků > 24 hodin. Analýza těchto pacientů spíše než jejich vyloučení mohla odhalit účinnost při časném použití, jak bylo prokázáno v jiných studiích. Zkušební verze původně vyžadovala registraci do 48 hodin od přijetí a byl změněn tak, aby byl tento požadavek odstraněn, tato změna pravděpodobně sníží účinnost, protože registrace byla přesunuta později ve srovnání s dobou, kdy se nemoc stala natolik závažnou pro hospitalizaci. Celková dávka HCQ 5.6g. A byla zveřejněna oprava 17 rukopisných chyb NEJM včetně prohlášení: "Zveřejněná zpráva neposkytla přesné a úplné informace o frekvenci a trvání předchozího užívání hydroxychlorochinu nebo azithromycinu mezi účastníky studie." V podsekci Účastníci v části Metody (strana 2) měla začínat první věta: „Zaregistrovali jsme pacienty, kteří byli buď aktivně vyšetřováni zkušebním týmem, nebo nám byli doporučeni, kteří byli ve věku 18 let nebo starší a byli hospitalizováni…,“ spíše než „Studie zahrnovala po sobě jdoucí pacienty, kteří byli ve věku 18 let nebo starší a kteří byli hospitalizováni…“. Ve druhé větě měla být vynechána věta „předchozí užívání chlorochinu, hydroxychlorochinu, azithromycinu nebo jakéhokoli jiného makrolidu po dobu delší než 24 hodin před zařazením (a od nástupu příznaků)“. Ve třetí větě měla fráze „včetně kritérií týkajících se předchozího použití hydroxychlorochinu nebo azithromycinu“ následovat po termínu „kritéria vyloučení“. Ve druhém odstavci pododdílu Randomizace, intervence a sledování metod (strana 2) měla být vynechána věta začínající „Podávání hydroxychlorochinu nebo chlorochinu“. V poslední poznámce pod tabulkou 1 (strana 4) měla být vynechána fráze „během 24hodinového období“ a poznámka pod čarou měla končit „Podrobnosti jsou uvedeny v Doplňkové příloze“. V pododdíle Statistická analýza metod, v poslední větě odstavce začínajícího „Také jsme provedli…“ (strana 5), ​​měla být za „léky přijaté“ přidána fráze „během období randomizované léčby“. V prvním odstavci podčásti Charakteristiky pacientů výsledků (strana 8) mělo být „randomizace 17. května 2020“ „ … dne 18. května 2020“. Na konci tohoto pododdílu by „Tabulky S5 a S6“ měly být „Tabulky S5 až S7“. V podsekci Primární výstup výsledků (strana 8) měly být zmínky o tabulkách S7, S8 a S9 uvedeny v tabulkách S8, S9 a S10. Poslední věta tohoto pododdílu měla končit „(tabulka S11) nebo ve třech post hoc podskupinách definovaných podle data zařazení do studie nebo podle předchozího použití hydroxychlorochinu nebo azithromycinu (tabulka S12)“, spíše než „(tabulka S10 ).“ Ve druhém odstavci podsekce Sekundární výsledky výsledků (strana 8) měly být zmínky o tabulce S11 a tabulce S12 uvedeny v tabulce S13 a tabulce S14. V poslední větě pododdílu Bezpečnost výsledků (strana 9) měla být zmínka o tabulkách S13 a S14 uvedena v tabulkách S15 a S16. V první větě první poznámky pod tabulkou 3 (strana 11) měl být za „podle přijatých léků“ přidán výraz „během randomizovaného léčebného období“. V předposledním odstavci Diskuse (strana 11) měla být věta začínající „Zařazování pacientů, kteří dříve neužívali tyto léky, náročná…“ nahrazena slovy: „V našem protokolu jsme nespecifikovali vyloučení takových pacientů až do pozdního průběhu studie, v důsledku čehož 9.3 % účastníků studie dříve užívalo hydroxychlorochin a 36.1 % dříve užívalo azithromycin. Ve většině případů však předchozí užívání trvalo pouze 24 až 48 hodin před zařazením, především proto, že před 13. květnem jsme požadovali, aby pacienti byli zařazeni do studie do 48 hodin po přijetí do nemocnice, a protože ambulantní užívání těchto léků ( před přijetím) byl vzácný. Rozsáhlá errata ilustrují špatnou kontrolu kvality autorství rukopisu, nedostatek korektur (od 34 různých autorů) a dále naznačují, že NEJM neprovádělo žádné kompetentní vzájemné hodnocení. https://c19p.org/cavalcanti

223. D. Boulware, M. Pullen, A. Bangdiwala, K. Pastick, S. Lofgren, E. Okafor, C. Skipper, A. Nascene, M. Nicol, M. Abassi, N. Engen, M. Cheng, D. LaBar, S. Lother, L. MacKenzie, G. Drobot, N. Marten, R. Zarychanski, L. Kelly, I. Schwartz, E. McDonald, R. Rajasingham, T. Lee a K. Hullsiek, Randomized Trial hydroxychlorochinu jako postexpoziční profylaxe pro Covid-19 června 2020, NEJM, 3. června 2020, svazek 383, vydání 6, strana 517-525
RCT profylaxe HCQ u 821 17 pacientů: o 0.35 % méně případů (p=XNUMX).
Vzdálená postexpoziční profylaxe RCT uvádí, že „[HCQ] nezabránilo onemocnění kompatibilním s Covid-19 nebo nepotvrdilo infekci, když bylo použito jako postexpoziční profylaxe do 4 dnů po expozici. Toto tvrzení je však nesprávné – případů se snížilo, jen bez statistické významnosti – není možné dospět k závěru, že žádné nebylo účinnost. Navíc ošetření nebylo do 4 dnů – došlo až k 68 hodinovému zpoždění při odeslání jak je uvedeno níže. Dále, 6 nezávislý analýzy z datum v této studovat ukazovat účinnost. Případy COVID-19 byly sníženy o [49 %, 29 %, 16 %], pokud byly podány během ~[70, 94, 118] hodin od expozice (včetně zpoždění při odeslání). Vztah zpoždění-odpověď na léčbu je významný při p=0.002. Pro podrobnější analýzu viz toto článek NEJM a analýza. Autoři srovnávají s léčbou kyselinou listovou, ale předpokládá se, že kyselina listová se váže na více proteinů SARS-CoV-2, hladiny kyseliny listové jsou nižší u pacientů s COVID-19 se závažným onemocněním, suplementace kyseliny listové může pomoci s hypertenzí spojenou s COVID-19 a hyperhomocystinémie a rozdíly v enzymu souvisejícím s kyselinou listovou by mohly ovlivnit geografické variace závažnosti COVID-19. Doba dávkování byla nezaznamenáno v těchto studiích. Vidět Weisman a kol, a Pullen a kol údaje, které ukazují zpoždění odeslání u těchto zkoušek 19 – 68 hodin. Při registraci do 4 dnů od expozice to znamená doručení 19 – 164 hodin po expozici. https://c19p.org/boulwarepep

224. W. Hong, Y. Park, B. Kim, S. Park, J. Shin, S. Jang, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang a T. Hwang, Použití kombinované léčby Cefalosporin, azithromycin a antivirotika třetí generace u pacientů se středně závažnou SARs-CoV-3 v Jižní Koreji: retrospektivní kohortová studie Květen 2022, PLOS ONE, svazek 17, vydání 5, strana e0267645
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM s pozdní léčbou HCQ u 30 pacientů: o 25 % rychlejší zotavení (p=0.45), o 13 % delší hospitalizace (p=0.75) a žádná změna ve virové clearance (p=0.99).
Retrospektivně 25 hospitalizovaných pacientů léčených cefalosporinem, azithromycinem a HCQ a 217 pacientů se standardní péčí v Jižní Koreji, kteří neuvádějí žádné významné rozdíly. 5 pacientů užívajících lopinavir/ritonavir a HCQ >5 dní bylo z neznámých důvodů vyloučeno. HCQ byla obvykle zahájena na základě progrese nebo vedlejších účinků jiné léčby. Jsou hlášeny protichůdné výsledky. Tabulka 2 uvádí 15 pacientů s CA/HCQ po spárování, zatímco tabulka S2 uvádí 25 a počet v tabulce 3 je prázdný. Zdá se, že S2 se před shodami zobrazuje nesprávně a výsledky po shodě v tabulce 3 chybí. Nabídka 200 mg HCQ je neupravená. https://c19p.org/hong2

225. A. Bassets-Bosch, J. Raya-Muñoz, N. Wörner-Tomasa, S. Melendo-Pérez a S. González-Peris, Negativización de PCR a SARS-CoV-2 en muestra respiratoria en pacienti con necesidad de assista recurrente Duben 2022, Anales de Pediatría, svazek 96, vydání 4, strana 357-359
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 15 pacientů: o 29 % rychlejší virová clearance (p=0.45).
Retrospektivní 15 pediatrických pacientů ve Španělsku, vykazující rychlejší virovou clearance s HCQ+AZ, bez statistické významnosti. Doba ošetření a podrobnosti nejsou uvedeny. https://c19p.org/bassetsbosch

226. L. Rangel, P. Shah, K. Lo Sicco, A. Caplan a A. Femia, Chronická hydroxychlorochinová terapie a výsledky COVID-19: Retrospektivní případová kontrola Jan 2021, J. The American Academy of Dermatology, svazek 84, vydání 6, strana 1769-1772
Studie profylaxe HCQ u 153 pacientů: o 25 % nižší mortalita (p=0.77) a o 22 % nižší hospitalizace (p=0.29).
Retrospektivní 50 pacientů s COVID-19, kteří berou chronickou HCQ, ve srovnání se shodným vzorkem pacientů, kteří chronickou HCQ neužívají, vykazují nižší mortalitu a příjem na JIP a kratší hospitalizaci u pacientů s HCQ, ale nejsou statisticky významné kvůli malému počtu příhod. Skutečný přínos pro HCQ by mohl být mnohem větší. Studie se nezabývá rizikem, že budete nemocní natolik, abyste mohli navštívit nemocnici. Uživatelé HCQ jsou pravděpodobně pacienti se systémovým autoimunitním onemocněním a autoři se nepřizpůsobují velmi odlišnému výchozímu riziku pro tyto pacienty. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001. https://c19p.org/rangel

227. E. Synolaki, V. Papadopoulos, G. Divolis, E. Gavriilidis, G. Loli, A. Gavriil, C. Tsigalou, O. Tsahouridou, E. Sertaridou, P. Rafailidis, A. Pasternack, D. Boumpas, G. Germanidis, O. Ritvos, S. Metallidis, P. Skendros a P. Sideras, Osa Activin/Follistatin je u COVID-19 vážně deregulována a nezávisle spojena s úmrtností v nemocnici září 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 312 pacientů HCQ: o 24 % nižší mortalita (p=0.27).
Retrospektivně 117 pacientů, 58 HCQ vykazujících nižší mortalitu u pacientů s HCQ. Verze 1 tohoto dokumentu uvedla: „Bylo zjištěno, že HCQ, AZ [a …] byly nezávisle spojeny s přežitím, když léčba byla zahájena při skóre FACTCLINYCoD <3. https://c19p.org/synolaki

228. M. González, E. Gonzalo, I. Lopez, F. Fernández, J. Pérez, D. Monge, J. Núñez, R. Fenoll, C. Fernández, S. Castro, M. Bailon, I. Fraile, M. Madrazo, P. Fontan, J. Gamboa, A. García, A. Vieitez, E. Aizpuru, A. Arostegui, A. Erdozain, C. Cilleros, J. Amigo, F. Epelde, C. Bermejo a J. Santos , Prognostická hodnota obnovy eosinofilů u COVID-19: Multicentrická retrospektivní kohortová studie o pacientech hospitalizovaných ve španělských nemocnicích Srpen 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 9,644 XNUMX pacientů HCQ: o 27 % nižší mortalita (p=0.06).
Retrospektivní studie zaměřená na obnovu eozinofilů s 9,644 14.7 hospitalizovanými pacienty ve Španělsku, prokázala nižší mortalitu na HCQ (29.2 % vs. 0.001 %, p<15.3) a AZ (18.4 % vs. 0.001 %, p<XNUMX). S multivariačním modelem zahrnujícím potenciální matoucí faktory jsou HCQ a AZ spojeny s nižší mortalitou, HCQ OR 0.662, p=0.057. https://c19p.org/gonzalez2

229. J. Trullàs, E. Ruiz, C. Weisweiler, G. Badosa, A. Serra, H. Briceño, S. Soler a J. Bisbe, Vysoká nemocniční úmrtnost v důsledku COVID-19 v komunitní nemocnici ve Španělsku: prospektivní observační studie července 2020, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 100 pacientů HCQ: o 36 % nižší mortalita (p=0.12).
Retrospektivně 100 hospitalizovaných pacientů ve Španělsku s nižší úmrtností na HCQ+AZ. https://c19p.org/trullas

230. N. Klebanov, V. Pahalyants, J. Said, W. Murphy, N. Theodosakis, J. Scarry, S. Duey, M. Klevens, E. Lilly a Y. Semenov, Antimalarika nejsou účinná jako preexpoziční profylaxe pro COVID-19: Retrospektivní kontrolní studie Jun 2023, J. Drugs in Dermatology, Volume 22, Issue 8, Str. 840-843
Studie profylaxe HCQ u 62,069 31 pacientů: o 0.8 % nižší mortalita (p=6) a o 0.7 % více případů (p=XNUMX).
Retrospektivně 3,074 58,955 pacientů s předepsanými antimalariky a 99 XNUMX odpovídajících kontrol, nevykazujících žádné významné rozdíly s antimalarickou profylaxií u případů PCR+ (XNUMX % HCQ). Autoři poskytují pouze výsledky PCR+ a mortalitu a neposkytují mezilehlé klinické výsledky, které by mohly vykazovat statisticky významný přínos. Autoři neupravují velmi odlišné výchozí riziko pro pacienty se systémovým autoimunitním onemocněním. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001 (pro symptomatické onemocnění). https://c19p.org/klebanov

231. K. Cárdenas-Jaén, S. Sánchez-Luna, A. Vaillo-Rocamora, M. Castro-Zocchi, L. Guberna-Blanco, D. Useros-Brañas, J. Remes-Troche, A. Ramos-De la Medina, B. Priego-Parra, J. Velarde-Ruiz Velasco, P. Martínez-Ayala, Á. Urzúa, D. Guiñez-Francois, K. Pawlak, K. Kozłowska-Peticzko, I. Gorroño-Zamalloa, C. Urteaga-Casares, I. Ortiz-Polo, A. Del Val Antoñana, E. Lozada-Hernández, E. Obregón-Moreno, G. García-Rayado, M. Domper-Arnal, D. Casas-Deza, E. Esteban-Cabello, L. Díaz, A. Riquelme, H. Martínez-Lozano, F. Navarro-Romero, I. Olivas, G. Iborra-Muñoz, A. Calero-Amaro, I. Caravaca-García, F. Lacueva-Gómez, R. Pastor-Mateu, B. Lapeña-Muñoz, V. Sastre-Lozano, N. Pizarro-Vega, L. Melcarne, M. Pedrosa-Aragón, J. Mira, A. MStat, I. Carrillo a E. De-Madaria, Gastrointestinální symptomy a komplikace u pacientů hospitalizovaných kvůli COVID-19, mezinárodní multicentrická prospektivní kohortová studie (TIVURON projekt) června 2023, Gastroenterología y Hepatología, svazek 46, vydání 6, strana 425-438
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 829 pacientů: o 56 % méně závažných případů (p=0.13).
Retrospektivní 829 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 ve Španělsku se zaměřilo na gastrointestinální symptomy, což ukazuje na nižší riziko závažného COVID-19 při léčbě HCQ v bivariační analýze, bez statistické významnosti. https://c19p.org/cardenasjaen

232. W. Hafez, H. Saleh, Z. Al Baha, M. Tariq, S. Hamdan a S. Ahmed, Antivirotikum používané u nezávažných případů COVID-19 ve vztahu k době do vyléčení viru: Retrospektivní kohortová studie Duben 2022, Antibiotika, svazek 11, vydání 4, strana 498
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,486 pacientů: o 12 % rychlejší virová clearance (p=0.59).
Retrospektivně hospitalizovaní pacienti ve Spojených arabských emirátech nevykazující žádný významný rozdíl ve virové clearance s různými kombinacemi HCQ, AZ, favipiraviru a lopinaviru/ritonaviru. https://c19p.org/hafez

233. A. Beaumont, D. Vignes, R. Sterpu, G. Bussone, I. Kansau, C. Pignon, R. Ben Ismail, M. Favier, J. Molitor, D. Braham, R. Fior, S. Roy, M Mion, L. Meyer, M. Andronikof, C. Damoisel, P. Chagué, J. Aurégan, N. Bourgeois-Nicolaos, C. Guillet-Caruba, J. Téglas a S. Abgrall, Faktory spojené s přijetím do nemocnice a nepříznivý výsledek pro COVID-19: role sociálních faktorů a lékařské péče února 2022, infekční nemoci nyní
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 296 pacientů HCQ: o 14 % nižší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.55).
Retrospektivně 296 hospitalizovaných pacientů ve Francii, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v léčbě HCQ. https://c19p.org/beaumont

234. H. Uygun, Vliv užívání hydroxychlorochinu na délku pobytu v nemocnici u dětí s diagnózou Covid 19 září 2021, severní kliniky v Istanbulu
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 40 pacientů: o 12 % rychlejší virová clearance (p=0.05).
Retrospektivní 40 pediatrických hospitalizovaných pacientů, 15 léčených HCQ, ukazující 7.2 vs. 8.2 dne do PCR-, nedosahující zcela statistické významnosti. https://c19p.org/uygen

235. M. Gonenli, I. Kayi, N. Alpay-Kanitez, T. Baydas, M. Kose, E. Nalbantoglu, M. Keskinler, T. Akpinar a O. Ergonul, Analýza profylaktického použití hydroxychlorochinu na počátku r. pandemie COVID-19 mezi lékaři Prosinec 2020, Infekční nemoci a klinická mikrobiologie, svazek 4, vydání 4, strana 236-243
Studie profylaxe HCQ u 564 pacientů: o 30 % nižší progrese (p=0.77) a o 19 % více případů (p=0.58).
Malý průzkum profylaxe ukazující nižší, ale ne statisticky významnou progresi do pneumonie (3 ze 148 HCQ, 12 ze 416 kontroly), RR 0.70, p = 0.77. Došlo k vyššímu výskytu případů s HCQ, OR 1.19, p = 0.58, což může být způsobeno zkreslením průzkumu, samovolbou léčby a nekonzistentními režimy. Zlepšení závažnosti může souviset s vyšší koncentrací HCQ v plicní tkáni a také odráží, že binární PCR nerozlišuje replikační kompetence. Podrobnosti o počtech pneumonií pro léčbu/kontrolu jsou od autora, není jasné, proč nižší progrese do pneumonie nebyla v práci uvedena. https://c19p.org/gonenli

236. L. Orioli, T. Servais, L. Belkhir, P. Laterre, J. Thissen, B. Vandeleene, D. Maiter, J. Yombi a M. Hermans, Klinické charakteristiky a krátkodobá prognóza hospitalizovaných pacientů s diabetem a COVID-19: Retrospektivní studie z akademického centra v Belgii Prosinec 2020, Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, Volume 15, Issue 1, Strana 149-157
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 73 pacientů HCQ: o 13 % nižší mortalita (p=1).
Malá retrospektivní studie 73 diabetických pacientů v Belgii, 55 pacientů s HCQ, ukazující HCQ RR 0.87, p = 1.0. https://c19p.org/orioli

237. S. Peng, H. Wang, X. Sun, P. Li, Z. Ye, Q. Li, J. Wang, X. Shi, L. Liu, Y. Yao, R. Zeng, F. He, J. Li, S. Ge, X. Ke, Z. Zhou, E. Dong, H. Wang, G. Xu, L. Zhang a M. Zhao, Časné versus pozdní akutní poškození ledvin u pacientů s COVID-19 – multicentrické studium z Wu-chanu v Číně Prosinec 2020, Nefrologická dialyzační transplantace, svazek 35, vydání 12, strana 2095-2102
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 4,020 11 pacientů: o 0.63 % nižší progrese (p=XNUMX).
Retrospektivně 4020 hospitalizovaných pacientů v Číně vykazujících nestatisticky významně nižší riziko akutního poškození ledvin s HCQ. https://c19p.org/peng

238. A. Rodríguez, G. Moreno, J. Gómez, R. Carbonell, E. Picó-Plana, C. Benavent Bofill, R. Sánchez Parrilla, S. Trefler, E. Esteve Pitarch, L. Canadell, X. Teixido, L Claverias a M. Bodí, Těžká infekce způsobená koronavirem SARS-CoV-2: Zkušenosti terciární nemocnice s pacienty COVID-19 během pandemie 2020 Listopad 2020, Medicina Intensiva, svazek 44, vydání 9, strana 525-533
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 43 pacientů HCQ: o 59 % nižší mortalita (p=0.23).
Malá prospektivní studie 43 hospitalizovaných pacientů, z nichž 39 užívalo HCQ, ukazující neupravené relativní riziko úmrtnosti RR 0.41, p=0.23. https://c19p.org/rodriguez

239. M. Rivera-Izquierdo, M. Valero-Ubierna, J. R-delAmo, M. Fernández-García, S. Martínez-Diz, A. Tahery-Mahmoud, M. Rodríguez-Camacho, A. Gámiz-Molina, N. Barba-Gyengo, P. Gámez-Baeza, C. Cabrero-Rodríguez, P. Guirado-Ruiz, D. Martín-Romero, A. Láinez-Ramos-Bossini, M. Sánchez-Pérez, J. Mancera-Romero, M. García-Martín, L. Martín-delosReyes, V. Martínez-Ruiz a E. Jiménez-Mejías, Agentes terapéuticos utilizados en 238 pacientů hospitalizovaných pro COVID-19 y su relación con la mortalidad Červenec 2020, Medicina Clínica, svazek 155, vydání 9, strana 375-381
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 238 pacientů HCQ: o 19 % nižší mortalita (p=0.75).
Retrospektivně 238 hospitalizovaných pacientů ve Španělsku vykazujících nižší mortalitu s HCQ, upravený poměr rizik 0.81 [0.24–2.76]. https://c19p.org/riveraizquierdo

240. O. Paccoud, F. Tubach, A. Baptiste, A. Bleibtreu, D. Hajage, G. Monsel, G. Tebano, D. Boutolleau, E. Klement, N. Godefroy, R. Palich, O. Itani, A. Faiçal, M. Valantin, R. Tubiana, S. Burrel, V. Calvez, E. Caumes, A. Marcelin a V. Pourcher, Soucitné použití hydroxychlorochinu v klinické praxi u pacientů s mírným až závažným onemocněním Covid-19 ve Francii fakultní nemocnici Červen 2020, Klinické infekční nemoci, svazek 73, vydání 11, strana e4064-e4072
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 89 pacientů HCQ: o 11 % nižší mortalita (p=0.88).
Retrospektiva 89 hospitalizovaných pacientů, přežití HR 0.89 [0.23-3.47], statisticky nevýznamné. Autoři poznamenávají, že neměřené zmatky mohly přetrvávat (nepočítá se žádná propensity score odpovídající analýza) a studie může být nedostatečná. https://c19p.org/paccoud

241. S. Hraiech, J. Bourenne, K. Kuteifan, J. Helms, J. Carvelli, M. Gainnier, F. Meziani a L. Papazian, Nedostatek virové clearance kombinací hydroxychlorochinu a azithromycinu nebo lopinaviru a ritonaviru u SARS - syndrom akutní respirační tísně související s CoV-2 května 2020, Ann. Intenzivní péče, svazek 10, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA Studie 32 pacientů HCQ ICU: o 65 % nižší mortalita (p=0.21) a o 3 % horší virová clearance (p=1).
Retrospektivní 45 pacientů na JIP, 17 léčených HCQ+AZ, nevykazujících žádný významný rozdíl ve virové clearance po 6 dnech nebo mortalitě 6 dnů na syndrom akutní respirační tísně. https://c19p.org/hraiech

242. J. Magagnoli, S. Narendran, F. Pereira, T. Cummings, J. Hardin, S. Sutton a J. Ambati, Výsledky užívání hydroxychlorochinu u veteránů ve Spojených státech hospitalizovaných s Covid-19 Duben 2020, Med, svazek 1, vydání 1, strana 114-127.e3
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 807 pacientů HCQ: o 11 % nižší mortalita (p=0.74).
Retrospektivně 807 hospitalizovaných pacientů, bez statisticky významného snížení mortality nebo nutnosti mechanické ventilace s HCQ nebo HCQ+AZ, nebo pro úmrtí s HCQ+AZ, HR 1.83, p=0.009 pro mortalitu HCQ. The předtiskové poznámky že HCQ bylo pravděpodobněji předepisováno pacientům se závažnějším onemocněním, to však bylo v publikované verzi smazáno. 425 pacientů mělo do konce sledovaného období dispozice smrti nebo propuštění nenarazili na problém délkově vychýleného vzorkování a rozdílné míry správně cenzurovaných pozorování mezi skupinami. Podívejte se také na tento článek o obviněních „pozoruhodné“ vědecké pochybení autora článku profesora farmaceutické školy University of South Carolina Josef Magagnolia navíc ilustruje špatný nebo nekompetentní proces recenzování časopisů. https://c19p.org/magagnoli

243. S. Yegorov, M. Goremykina, R. Ivanova, S. Good, D. Babenko, A. Shevtsov, K. MacDonald a Y. Zhunussov, Epidemiologické a klinické charakteristiky a virologické vlastnosti pacientů s COVID-19 v Kazachstánu: a Celostátní, retrospektivní, kohortová studie ledna 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,072 pacientů HCQ: o 95 % nižší mortalita (p=1).
Retrospektivní zobrazení 1,072 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Kazachstánu žádná mortalita u pacientů léčených HCQ, avšak pouze 23 pacientů dostalo léčbu – tento výsledek není statisticky významný. https://c19p.org/yegerov

244. P. Soto-Becerra, C. Culquichicón, Y. Hurtado-Roca a R. Araujo-Castillo, Skutečná světová účinnost hydroxychlorochinu, azithromycinu a ivermektinu mezi hospitalizovanými pacienty s COVID-19: Výsledky emulace cílové studie využívající pozorovací data z celostátního systému zdravotní péče v Peru října 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,322 XNUMX pacientů HCQ: o 18 % nižší mortalita (p<0.0001).
Retrospektivní databázová studie 5683 pacientů, 692 dostávalo HCQ/CQ+AZ, 200 dostávalo HCQ/CQ, 203 dostávalo ivermektin, 1600 dostávalo AZ, 358 dostávalo ivermektin+AZ a 2630 dostávalo standardní péči. Tato studie zahrnuje kohokoli s kódy COVID-10 podle ICD-19, což zahrnuje asymptomatické pacienty s PCR+, proto je mnoho pacientů v kontrolní skupině pravděpodobně asymptomatických s ohledem na SARS-CoV-2, ale v nemocnici z jiného důvodu. Pro ty, kteří měli symptomatický COVID-19, je pravděpodobně také významný matení indikací. V této studii všechny léky vykazují vyšší úmrtnost 30. den, což je v souladu s tím, že asymptomatičtí (u COVID-19) nebo mírní pacienti jsou častější v kontrolní skupině. Pro ivermektin vykazují 30denní mortalitu aHR = 1.39 [0.88 – 2.22]. KM křivky ukazují, že léčené skupiny byly ve vážnějším stavua také, že přibližně po 35. dni se přežití zlepšilo s ivermektinem. Poslední den dostupný pro ivermektin ukazuje RR 0.83, p = 0.01. Více než celková nadúmrtnost se odehrála první den. To je v souladu s tím, že léčení pacienti jsou ve vážnějším stavu a přičemž mnoho pacientů z kontrolní skupiny je v nemocnici kvůli něčemu, co nesouvisí s COVID-19. Autoři používají a systém hodnocení sklonu založený na strojovém učení, který se zdá být přeparametrizovaný a pravděpodobně povede k výraznému přepastování a nepřesným výsledkům. V podstatě testují všechny interakce mezi dvěma a třemi kovariáty. Povaha a velký počet kovariát znamená, že lze nalézt mnoho náhodných korelací. Závažnost COVID-19 se nepoužívá. Tato studie také neporovnává léčbu s kontrolní skupinou, která léčbu nedostává – autoři zařadili pacienty, kteří byli léčeni po 48 hodinách, do kontrolní skupiny. Autoři uvádějí, že výsledky do 24 hodin byly vyloučeny, nicméně KM křivky ukazují významnou mortalitu v den 1 (pouze pro léčebné skupiny). Několik porušení protokolu a chybějící údaje mají také hlášeno v této studii. Pravděpodobné podstatné neupravené zmatení podle indikace; zahrnuje pacienty s PCR+, kteří mohou být asymptomatičtí pro COVID-19, ale jsou hospitalizováni z jiných důvodů. https://c19p.org/sotobecerra

245. A. Shoaibi, S. Fortin, R. Weinstein, J. Berlin a P. Ryan, Srovnávací účinnost famotidinu u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 září 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 29,451 XNUMX pacientů HCQ: o 15 % nižší mortalita (p=0.001).
Retrospektivní databázová analýza zaměřená na famotidin, ale také ukazující výsledky pro uživatele HCQ s neupravenou mortalitou RR 0.85, p<0.001 (13.6 % vs. 16.1 %). https://c19p.org/shoaibi

246. K. Fung, S. Baik, F. Baye, Z. Zheng, V. Huser a C. McDonald, Vliv běžných udržovacích léků na riziko a závažnost COVID-19 u starších pacientů září 2021, PLoS ONE, svazek 17, vydání 4, strana e0266922
Studie profylaxe HCQ: o 13 % nižší mortalita (p=0.15), o 3 % nižší hospitalizace (p=0.63) a o 9 % méně případů (p=0.02).
Retrospektivní databázová analýza 374,229 XNUMX pacientů v USA, nevykazují žádný významný rozdíl v použití HCQ, ale autoři se nepřizpůsobují velmi odlišnému výchozímu riziku u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001. Autoři porovnávají s pacienty, kteří nikdy neužívali HCQ, as pacienty, kteří dříve HCQ užívali. https://c19p.org/fung

247. D. De Gonzalo-Calvo, M. Molinero, I. Benítez, M. Perez-Pons, N. García-Mateo, A. Ortega, T. Postigo, M. García-Hidalgo, T. Belmonte, C. Rodríguez-Muñoz , J. González, G. Torres, C. Gort-Paniello, A. Moncusí-Moix, Á. Estella, L. Tamayo Lomas, A. Martínez de la Gándara, L. Socias, Y. Peñasco, M. De la Torre, E. Bustamante-Munguira, E. Gallego Curto, I. Martínez Varela, M. Martin Delgado, P Vidal-Cortés, J. López Messa, F. Pérez-García, J. Caballero, J. Añón, A. Loza-Vázquez, N. Carbonell, J. Marin-Corral, R. Jorge García, C. Barberà, A. Ceccato, L. Fernández-Barat, R. Ferrer, D. Garcia-Gasulla, J. Lorente-Balanza, R. Menéndez, A. Motos, O. Peñuelas, J. Riera, J. Bermejo-Martin, A. Torres. a F. Barbé, Krevní mikroRNA klasifikátor pro predikci mortality na JIP u pacientů s COVID-19: multicentrická validační studie Červen 2023, Respiratory Research, Volume 24, issue 1
POZDNÍ LÉČBA Studie 491 pacientů HCQ JIP: o 38 % nižší mortalita (p=0.23).
Retrospektivní 491 pacientů na JIP ve Španělsku vykazujících nižší mortalitu s HCQ bez statistické významnosti v neupravených výsledcích. https://c19p.org/degonzalocalvo

248. A. Fernández-Cruz, A. Puyuelo, L. Núñez Martín-Buitrago, E. Sánchez-Chica, C. Díaz-Pedroche, R. Ayala, M. Lizasoain, R. Duarte, C. Lumbreras a J. Antonio Vargas , Vyšší úmrtnost hospitalizovaných hematologických pacientů s COVID-19 ve srovnání s nehematologickými je způsobena trombotickými komplikacemi a rozvojem ARDS: kohortová studie odpovídající věku leden 2022, Klinická infekce v praxi, svazek 13, strana 100137
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 71 pacientů HCQ: o 27 % nižší mortalita (p=0.47).
Retrospektivně 71 hospitalizovaných hematologických pacientů ve Španělsku, vykazující nižší mortalitu při léčbě HCQ v neupravených výsledcích a bez statistické významnosti. https://c19p.org/fernandezcruz

249. G. Menardi, L. Infante, V. Del Bono, L. Fenoglio, D. Collotta, P. Macagno, C. Bedogni, M. Rebora, C. Fruttero a M. Collino, Retrospektivní analýza farmakologických přístupů k COVID -19 pacientů v italské centrální nemocnici během rané fáze pandemie září 2021, PharmAdvances, svazek 3, vydání 3, strana 576
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 277 pacientů HCQ: o 35 % nižší mortalita (p=0.12).
Retrospektivně 277 hospitalizovaných pacientů v Itálii, vykazující nižší úmrtnost při léčbě HCQ, nedosahující statistické významnosti a podléhající záměně podle indikace. https://c19p.org/menardi

250. M. Mahto, A. Banerjee, B. Biswas, S. Kumar, N. Agarwal, P. Singh, Séroprevalence IgG proti SARS-CoV-2 a jeho determinantům mezi zdravotnickými pracovníky indické nemocnice specializované na COVID-19 února 2021, American J. Blood Research
Studie profylaxe HCQ u 689 pacientů: o 27 % nižší IgG pozitivita (p=0.38).
Retrospektivní 689 zdravotnických pracovníků v Indii, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v pozitivitě IgG s profylaxí HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/mahto

251. B. Purandare, P. Rajhans, S. Jog, P. Dalvi, P. Prayag, P. Marudwar, H. Pawar, B. Pawar, N. Mahale, V. Narasimhan, G. Oak, S. Marreddy, A. Bedekar, P. Akole, B. Bhurke, S. Chavan, V. Telbhare, D. Diwane, M. Shahane, A. Prayag, S. Gugale a S. Bhor, Retrospektivní observační studie hypoxických pacientů léčených COVID-19 s imunomodulačními léky v nemocnici terciární péče Prosinec 2020, Indian J. Critical Care Medicine, svazek 24, vydání 11, strana 1020-1027
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 134 pacientů HCQ: o 29 % nižší mortalita (p=0.36).
Retrospektivní 134 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Indii, kteří nevykazují žádný významný rozdíl oproti léčbě HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/mahaleh

252. A. Chari, M. Samur, J. Martinez-Lopez, G. Cook, N. Biran, K. Yong, V. Hungria, M. Engelhardt, F. Gay, A. García Feria, S. Oliva, R. Oostvogels , A. Gozzetti, C. Rosenbaum, S. Kumar, E. Stadtmauer, H. Einsele, M. Beksac, K. Weisel, K. Anderson, M. Mateos, P. Moreau, J. San-Miguel, N. Munshi a H. Avet-Loiseau, Klinické rysy spojené s výsledkem COVID-19 u mnohočetného myelomu: první výsledky ze souboru dat International Myeloma Society Prosinec 2020, Krev, svazek 136, vydání 26, strana 3033-3040
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 502 pacientů HCQ: o 33 % nižší mortalita (p=0.17).
Retrospektivní pacienti s mnohočetným myelomem vykazující nižší mortalitu při léčbě HCQ, neupravená RR 0.67, p = 0.17 (údaje jsou v doplňkovém materiálu). https://c19p.org/chari

253. R. Bielza, J. Sanz, F. Zambrana, E. Arias, E. Malmierca, L. Portillo, I. Thuissard, A. Lung, M. Neira, M. Moral, C. Andreu-Vázquez, A. Esteban, M. Ramírez, L. González, G. Carretero, R. Moreno, P. Martínez, J. López, M. Esteban-Ortega, I. García, M. Vaquero, A. Linares, A. Gómez-Santana a J Gómez Cerezo, Klinické charakteristiky, křehkost a úmrtnost obyvatel s COVID-19 v pečovatelských domech v regionu Madridu. Prosinec 2020, J. The American Medical Directors Association, svazek 22, vydání 2, strana 245-252.e2
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 630 pacientů HCQ: o 22 % nižší mortalita (p=0.09).
Retrospektivní 630 starších pacientů ve Španělsku s nižší mortalitou při léčbě HCQ, neupravené relativní riziko RR 0.78, p = 0.09. HCQ byla častěji používána u pacientů, kteří byli hospitalizováni (24 % oproti 3 % v domovech pro seniory). Střední věk 87. https://c19p.org/bielza

254. W. Qin, F. Dong, Z. Zhang, B. Hu, S. Chen, Z. Zhu, F. Li, X. Wang, Y. Zhang, Y. Wang, K. Zhen, J. Wang, I. Elalamy, C. Li, Z. Zhai, B. Davidson a C. Wang, Nízkomolekulární heparin a 28denní úmrtnost mezi pacienty s koronavirovým onemocněním 2019: kohortová studie v rané epidemické éře Listopad 2020, Výzkum trombózy, svazek 198, strana 19-22
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 749 pacientů HCQ: o 34 % nižší mortalita (p=0.61).
Studie s nízkomolekulárním heparinem také ukazující výsledky pro léčbu HCQ, neupravené relativní riziko mortality HCQ RR 0.66, p = 0.61. https://c19p.org/qin

255. C. Santos, C. Morales, E. Álvarez, C. Castro, A. Robles a T. Sandoval, Determinanty závažnosti onemocnění COVID-19 u pacientů se základním revmatickým onemocněním Červenec 2020, Klinická revmatologie, svazek 39, vydání 9, strana 2789-2796
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 38 pacientů HCQ: o 26 % nižší mortalita (p=0.6).
Prospektivní studie 38 hospitalizovaných pacientů s revmatickým onemocněním s COVID-19 ve Španělsku, která neprokázala žádnou úmrtnost se stávajícím užíváním HCQ ve srovnání s 32 % bez, nedosáhla statistické významnosti. Autoři také referují o použití HCQ/CQ po hospitalizaci. Profylaxe a pozdní léčba výsledky jsou uvedeny odděleně. https://c19p.org/santos2

256. S. Krishnan, K. Patel, R. Desai, A. Sule, P. Paik, A. Miller, A. Barclay, A. Cassella, J. Lucaj, Y. Royster, J. Hakim, Z. Ahmed a F Ghoddoussi, Klinické komorbidity, charakteristiky a výsledky mechanicky ventilovaných pacientů ve státě Michigan s pneumonií SARS-CoV-2. Červenec 2020, J Clin Anesth., svazek 67, strana 110005
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 152 pacientů HCQ: o 20 % nižší mortalita (p=0.48).
Retrospektivní 152 mechanicky ventilovaných pacientů v USA vykazujících neupravenou nižší mortalitu při léčbě vitaminem C, vitaminem D, HCQ a zinkem, statisticky významnou pouze pro vitamin C. https://c19p.org/krishnan

257. J. Martínez-López, M. Mateos, C. Encinas, A. Sureda, J. Hernández-Rivas, A. Lopez de la Guía, D. Conde, I. Krsnik, E. Prieto, R. Riaza Grau, M. Gironella, M. Blanchard, N. Caminos, C. Fernández de Larrea, M. Senin, F. Escalante, J. De la Puerta, E. Giménez, P. Martínez-Barranco, J. Mateos, L. Casado, J. Bladé, J. Lahuerta, J. De la Cruz a J. San-Miguel, Mnohočetný myelom a infekce SARS-CoV-2: Klinické charakteristiky a prognostické faktory úmrtnosti hospitalizovaných pacientů Červen 2020, Blood Cancer J., svazek 10, vydání 10
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 167 pacientů HCQ: o 33 % nižší mortalita (p=0.2).
Retrospektivní 167 pacientů s mnohočetným myelomem ve Španělsku, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v mortalitě při léčbě HCQ v neupravených výsledcích bez podrobností o skupině. https://c19p.org/martinezlopez

258. J. Goldman, D. Lye, D. Hui, K. Marks, R. Bruno, R. Montejano, C. Spinner, M. Galli, M. Ahn, R. Nahass, Y. Chen, D. SenGupta, R. Hyland, A. Osinusi, H. Cao, C. Blair, X. Wei, A. Gaggar, D. Brainard, W. Towner, J. Muñoz, K. Mullane, F. Marty, K. Tashima, G. Diaz, a A. Subramanian, Remdesivir po dobu 5 nebo 10 dnů u pacientů se závažným onemocněním Covid-19 Květen 2020, NEJM, svazek 383, vydání 19, strana 1827-1837
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 397 pacientů HCQ: o 22 % nižší mortalita (p=0.46).
Studie se zaměřila na remdesivir, ale s výsledky pro HCQ v doplňkové příloze, ukazující 9% úmrtí s HCQ oproti 12% kontrole, neupravené relativní riziko uRR 0.78, p = 0.46. https://c19p.org/goldmanh

259. M. Martin-Vicente, R. Almansa, I. Martínez, A. Tedim, E. Bustamante, L. Tamayo, C. Aldecoa, J. Gómez, G. Renedo, J. Berezo, J. Cedeño, N. Mamolar, P. Olivares, R. Herrán, R. Cicuendez, P. Enríquez, A. Ortega, N. Jorge, A. De la Fuente, J. Bustamante-Munguira, M. Muñoz-Gómez, M. González-Rivera, C. Puertas, V. Más, M. Vázquez, F. Pérez-García, J. Rico-Feijoo, S. Martín, A. Motos, L. Fernandez-Barat, J. Eiros, M. Dominguez-Gil, R. Ferrer, F. Barbé, D. Kelvin, J. Bermejo-Martin, S. Resino a A. Torres, Absence nebo nedostatečné protilátky proti SARS-CoV-2 S při příjmu na JIP jsou spojeny s vyšší virovou zátěží v plazmě, antigenemií a mortalitou u pacientů s COVID-19 března 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie 92 pacientů HCQ JIP: o 59 % nižší mortalita (p=0.41).
Retrospektivní 92 pacientů na JIP s téměř všemi léčenými HCQ a pouze jedním pacientem bez HCQ, který zemřel, což ukazuje na neupravenou nestatisticky signifikantně nižší mortalitu s léčbou. https://c19p.org/martinvicente

260. R. Alqassieh, I. Bsisu, M. Al-Sabbagh, N. El-Hammuri, M. Yousef, M. El Jarbeh, A. Sharqawi, H. Smadi, S. Abu-Halaweh a M. Abufaraj, Klinické charakteristiky a prediktorů délky pobytu v nemocnici u pacientů s COVID-19 v Jordánsku Prosinec 2020, F1000Research, svazek 9, strana 1439
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 131 pacientů HCQ: o 18 % kratší hospitalizace (p=0.11).
Prospektivní observační studie 131 pacientů s COVID-19 v Jordánsku, která ukazuje o 18 % kratší dobu hospitalizace s HCQ, p = 0.11. https://c19p.org/alqassieh

261. A. Desbois, C. Marques, L. Lefèvre, S. Barmo, C. Lorenzo, M. Leclercq, G. Leroux, C. Comarmond, C. Chapelon, F. Domont, M. Vautier, D. Saadoun a P Cacoub, Prevalence a klinické příznaky COVID-19 u velké kohorty 199 pacientů se sarkoidózou. července 2020, Výzkumné náměstí
Studie profylaxe HCQ u 199 pacientů: o 17 % méně případů (p=1).
Retrospektivní 199 pacientů se sarkoidózou vykazujících nestatisticky významnou HCQ RR 0.83, p=1.0. https://c19p.org/desbois

262. M. Shabrawishi, A. Naser, H. Alwafi, A. Aldobyany a A. Touman, Negativní konverze PCR nasofaryngeálního SARS-CoV-2 v reakci na různé terapeutické intervence květen 2020, medRxix
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 93 pacientů: 15% zlepšení virové clearance (p=0.66).
Retrospektivně 93 hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii vykazujících nestatisticky významné 15% snížení pozitivních výsledků PCR v den 5, RR 0.85, p = 0.65. Léčebná skupina měla významně závažnější onemocnění a významně více mužských pacientů. https://c19p.org/shabrawishi

263. J. Chen, D. Liu, L. Liu, P. Liu, Q. Xu, L. Xia, Y. Ling, D. Huang, S. Song, D. Zhang, Z. Qian, T. Li, Y. Shen, H. Lu, Pilotní studie hydroxychlorochinu v léčbě pacientů s běžným koronavirovým onemocněním-19 (COVID-19) března 2020, Univerzita J. Zhejiang
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 30 pacientů: o 29 % nižší progrese (p=0.57) a o 100 % horší virová clearance (p=1).
30 středně hospitalizovaných případů, všichni se uzdravili. Doba do RNA negativní srovnatelná. Méně častá radiologická progrese s HCQ, ale ne statisticky významná. U jednoho pacienta s HCQ se vyvinul těžký případ. Léčebná skupina 4 roky starší a s vyšší výskyt hypertenze. https://c19p.org/chenmedsci

264. R. Sarhan, H. Harb, A. Abou Warda, M. Salem-Bekhit, F. Shakeel, S. Alzahrani, Y. Madney a M. Boshra, Účinnost časné léčby tocilizumab-hydroxychlorochinem a tocilizumab-remdesivirem v pacientů se závažným onemocněním COVID-19 Listopad 2021, J. Infekce a veřejné zdraví, svazek 15, vydání 1, strana 116-122
POZDNÍ LÉČBA 108 pacientů s HCQ pozdní léčba RCT: o 26 % nižší mortalita (p=0.39), o 26 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.39) a o 25 % delší hospitalizace (p=0.06).
Malá RCT 108 pacientů srovnávající HCQ vs. remdesivir ve velmi pozdní fázi léčby. Všichni pacienti dostávali tocilizumab. Ve ventilaci a přijetí na JIP byly významné neupravené výchozí rozdíly. NCT04779047. https://c19p.org/sarhan

265. P. Salvador, P. Oliveira, T. Costa, M. Fidalgo, R. Neto, M. Silva, C. Figueiredo, V. Afreixo, T. Gregório a L. Malheiro, Klinické rysy a prognostické faktory 245 portugalských pacientů Hospitalizován s COVID-19 března 2021, Cureus
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 245 pacientů: o 33 % nižší mortalita (p=0.1), o 448 % vyšší ventilace (p=0.003) a o 17 % nižší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.21).
Prospektivní studie 245 hospitalizovaných pacientů, 121 léčených HCQ, vykazující nižší (nestatisticky významnou) mortalitu a vyšší ventilaci po 30 dnech. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/salvador

266. M. Naseem, H. Arshad, S. Hashmi, F. Irfan a F. Ahmed, Predikce úmrtnosti u pacientů pozitivních na SARS-COV-2 (COVID-19) v lůžkovém prostředí pomocí nové hluboké neuronové sítě Prosinec 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,214 pacientů HCQ: o 33 % nižší mortalita (p=0.34).
Retrospektivně 1,214 77 hospitalizovaných pacientů v Pákistánu, 33 pacientů s HCQ, vykazující o 0.67 % nižší mortalitu s HCQ, multivariační Cox HR 0.34, p = XNUMX. https://c19p.org/naseem

267. E. Afşin, Faktory ovlivňující prognózu a mortalitu u pacientů s těžkou pneumonií COVID-19 července 2023, Acta Clinica Croatica
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 80 pacientů HCQ: o 17 % nižší mortalita (p=0.5).
Retrospektivně 80 hospitalizovaných pacientů s těžkým onemocněním COVID-19 v Turecku, kteří nevykazují žádný významný rozdíl oproti léčbě HCQ v neupravených výsledcích. Všichni pacienti dostávali favipiravir. https://c19p.org/afsin

268. A. Shukla, S. Atal, A. Banerjee, R. Jhaj, S. Balakrishnan, P. Chugh, D. Xavier, A. Faruqui, A. Singh, R. Raveendran, J. Mathaiyan, J. Gauthaman, U. Parmar, R. Tripathi, S. Kamat, N. Trivedi, P. Shah, J. Chauhan, H. Dikshit, H. Mishra, R. Kumar, D. Badyal, M. Sharma, M. Singla, B. Medhi, A. Prakash, R. Joshi, N. Chatterjee, J. Cherian, V. Kamboj a N. Kshirsagar, observační multicentrická studie následků COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky Prosinec 2022, The Lancet Regional Health – Southeast Asia, Volume 10, Strana 100129
Studie profylaxe HCQ u 679 pacientů: o 5 % nižší PASC (p=0.78).
Retrospektivní 679 zdravotnických pracovníků po propuštění COVID-19, 76 užívajících profylaxi HCQ, nevykazují žádný významný rozdíl v postakutních následcích pro covid. https://c19p.org/shukla

269. C. Hall, J. Jacobs, A. Stammers, J. St. Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M. Slepian a V. Badhwar, Multiinstitucionální analýza 505 pacientů s COVID-19 podporovaných ECMO: Prediktory přežití února 2022, The Annals of Thoracic Surgery
POZDNÍ LÉČBA Studie 505 pacientů HCQ JIP: o 11 % nižší mortalita (p=0.31).
Retrospektivní mimotělní membránová oxygenace (extrémně rizikový lékařský zákrok) pacientů nevykazujících žádný významný rozdíl v mortalitě v neupravených výsledcích. https://c19p.org/hall

270. H. Alwafi, M. Shabrawishi, A. Naser, A. Aldobyany, S. Qanash a A. Touman, Negativní konverze PCR nasofaryngeálního SARS-CoV-2 v reakci na různé terapeutické intervence ledna 2022, Cureus
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 93 pacientů: 15% zlepšení virové clearance (p=0.65).
Retrospektivně 93 hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii, 45 léčených CQ/HCQ, nevykazující žádný významný rozdíl ve virové clearance. Více pacientů léčených CQ/HCQ mělo na začátku těžké případy (20 % vs. 2 %). https://c19p.org/alwafi

271. B. Tu, S. Lakoh, B. Xu, M. Lado, R. Cole, F. Chu, S. Hastings-Spaine, M. Jalloh, J. Zheng, W. Chen a S. Sevalie, Rizikové faktory pro Závažnost a úmrtnost u dospělých pacientů potvrzených COVID-19 v Sierra Leone: Retrospektivní studie Leden 2022, Infekční choroby a imunita, svazek 2, vydání 2, strana 83-92
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 180 pacientů HCQ: o 17 % nižší mortalita (p=0.81).
Retrospektivně 180 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Sierra Leone, kteří nevykazují žádný významný rozdíl s léčbou HCQ v neupravených výsledcích, nicméně použití HCQ bylo významně pravděpodobnější u těžkých pacientů (33 % vs. 12 %). https://c19p.org/tu

272. M. Turrini, A. Gardellini, L. Beretta, L. Buzzi, S. Ferrario, S. Vasile, R. Clerici, A. Colzani, L. Liparulo, G. Scognamiglio, G. Imperiali, G. Corrado, A. Strada, M. Galletti, N. Castiglione a C. Zanon, Klinický průběh a rizikové faktory pro nemocniční úmrtnost 205 pacientů s SARS-CoV-2 pneumonií v Como, region Lombardie, Itálie Červen 2021, Vakcíny, svazek 9, vydání 6, strana 640
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 205 pacientů HCQ: o 10 % nižší mortalita (p=0.15).
Retrospektivní 205 pacientů v Itálii, 160 léčených HCQ, vykazující nižší mortalitu při léčbě v multivariační analýze, ale nedosahující statistické významnosti. https://c19p.org/turrini

273. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei a M. Sistanizad, Snížená nemocniční úmrtnost spojená s podáváním aspirinu u hospitalizovaných pacientů v důsledku těžkého onemocnění COVID-19 Duben 2021, J. Medical Virology, svazek 93, vydání 9, strana 5390-5395
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 991 pacientů HCQ: o 19 % nižší mortalita (p=0.09).
Retrospektivně 991 hospitalizovaných pacientů v Íránu s nižší úmrtností na HCQ, nedosahující statistické významnosti. https://c19p.org/hajiaghajani

274. M. Haji Aghajani, O. Moradi, H. Amini, H. Azhdari Tehrani, E. Pourheidar, M. Rabiei a M. Sistanizad, Snížená nemocniční úmrtnost spojená s podáváním aspirinu u hospitalizovaných pacientů v důsledku těžkého onemocnění COVID-19 Duben 2021, J. Medical Virology, svazek 93, vydání 9, strana 5390-5395
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 991 pacientů HCQ: o 19 % nižší mortalita (p=0.09).
Retrospektivní 991 hospitalizovaných pacientů v Íránu se zaměřením na užívání aspirinu, ale také ukazující výsledky pro HCQ, remdesivir a favipiravir. https://c19p.org/aghajani

275. K. Pham, H. Torres, M. Satlin, P. Goyal a R. Gulick, Selhání chronického hydroxychlorochinu v prevenci závažných komplikací COVID-19 u pacientů s revmatickými chorobami březen 2021, Revmatologické pokroky v praxi, svazek 5, vydání 1
Studie profylaxe HCQ u 42 pacientů: o 20 % nižší mortalita (p=0.77) a o 35 % vyšší příjem na JIP (p=0.61).
Malá retrospektivní databázová analýza hospitalizovaných pacientů s COVID-19 s revmatologickým onemocněním obsahující 14 chronických HCQ a 28 kontrolních pacientů. Pacienti jsou velmi špatně sladěni. Zaujatost proti HCQ je jasná v abstraktu, který zmiňuje rozdíly ve prospěch HCQ, ale ignoruje ty, které upřednostňují kontrolu (velké rozdíly v etnicitě, revmatické stavy, hypertenze, ischemická choroba srdeční, příjemci transplantátu solidních orgánů, imunosupresiva). 61 % kontrolních pacientů také dostalo HCQ (?). Adherence u pacientů s chronickou HCQ nebyla zkoumána. Přes velmi velké rozdíly mezi skupinami nejsou prováděny žádné úpravy. Studie tvrdí, že HCQ nezabránilo těžkým případům, ale studie je mezi hospitalizovanými pacienty, tj. již mají případy dostatečně závažné pro hospitalizaci – tato studie nedokáže identifikovat ochranný účinek HCQ, který by snížil pravděpodobnost onemocnění dostatečně závažného pro hospitalizaci . https://c19p.org/pham

276. O. Ubaldo, J. Palo a J. Cinco, COVID-19: Zkušenost první vlny první vlny na Filipínách na JIP s jedním centrem Leden 2021, Critical Care Research and Practice, svazek 2021, strana 1-12
POZDNÍ LÉČBA Studie 31 pacientů HCQ JIP: o 18 % nižší mortalita (p=0.64).
Retrospektivní pacienti na JIP na Filipínách vykazující neupravenou RR HCQ 0.82, p = 0.64. https://c19p.org/ubaldo

277. S. Ortonobes Roig, N. Soler-Blanco, I. Torrente Jiménez, E. Van den Eynde Otero, M. Moreno-Ariño a M. Gómez-Valent, Klinická a farmakologická data u hospitalizovaných negeneračních pacientů s COVID-19 Leden 2021, Revista Espanola de Quimioterapia, svazek 34, vydání 2, strana 145-150
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 79 pacientů HCQ: o 16 % nižší mortalita (p=0.76).
Retrospektivně 79 hospitalizovaných negenerálních pacientů s neupravenou mortalitou HCQ RR 0.84, p = 0.76. https://c19p.org/roig

278. M. Khoubnasabjafari, A. Jouyban, A. Malek Mahdavi, L. Namvar, K. Esalatmanesh, M. Hajialilo, S. Dastgiri, M. Soroush, S. Safiri a A. Khabbazi, Prevalence COVID-19 u pacientů s revmatoidní artritida (RA) již léčená hydroxychlorochinem (HCQ) ve srovnání s pacienty s RA dosud neléčenými HCQ: multicentrická průřezová studie Leden 2021, Postgraduate Medical J., svazek 98, vydání e2, strana e92-e93
Studie profylaxe HCQ u 1,858 pacientů: o 17 % méně případů (p=0.59).
Analýza průzkumu 1,858 XNUMX pacientů s RA v Íránu, která neprokázala žádný významný rozdíl v případech s profylaxí HCQ. https://c19p.org/khoubnasabjafari

279. S. Tehrani, A. Killander, P. Åstrand, J. Jakobsson a P. Gille-Johnson, Rizikové faktory mortality u dospělých pacientů s COVID-19: křehkost předpovídá fatální následky u starších pacientů října 2020, Int. J. Infectious Diseases, svazek 102, str. 415-421
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 255 pacientů HCQ: o 13 % nižší mortalita (p=0.63).
Retrospektivně 255 hospitalizovaných pacientů, 65 léčených HCQ, vykazující neupravenou RR 0.87, p=0.63. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/tehrani

280. Z. Pasquini, R. Montalti, C. Temperoni, B. Canovari, M. Mancini, M. Tempesta, D. Pimpini, N. Zallocco a F. Barchiesi, Účinnost remdesiviru u pacientů s COVID-19 pod mechanickou ventilací v italská JIP Srpen 2020, J. Antimikrobiální chemoterapie, svazek 75, vydání 11, str. 3359-3365
POZDNÍ LÉČBA Studie 51 pacientů HCQ JIP: o 16 % nižší mortalita (p=0.34).
Retrospektivní 51 pacientů na JIP pod umělou ventilací, 33 léčených HCQ, vykazující neupravenou nižší mortalitu s léčbou. https://c19p.org/pasquini

281. A. Ip, D. Berry, E. Hansen, A. Goy, A. Pecora, B. Sinclaire, U. Bednarz, M. Marafelias, S. Berry, N. Berry, S. Mathura, I. Sawczuk, N. Biran, R. Go, S. Sperber, J. Piwoz, B. Balani, C. Cicogna, R. Sebti, J. Zuckerman, K. Rose, L. Tank, L. Jacobs, J. Korcak, S. Timmapuri, J. Underwood, G. Sugalski, C. Barsky, D. Varga, A. Asif, J. Landolfi a S. Goldberg, Léčba hydroxychlorochinem a tocilizumabem u pacientů s COVID-19 – observační studie Květen 2020, PLoS ONE, svazek 15, vydání 8, strana e0237693
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 2,512 pacientů HCQ: o 1 % nižší mortalita (p=0.93).
Retrospektivní studie použití v pozdním stádiu na 2,512 0.99 hospitalizovaných pacientech, která neprokázala žádné významné rozdíly v související mortalitě u pacientů, kteří během hospitalizace dostali jakoukoli HCQ (HR, 95 [0.80% CI, 1.22-1.02]), samotný HCQ (HR, 95 [0.83% CI , 1.27-0.98]), nebo HCQ+AZ (HR, 95 [0.75% CI, 1.28-XNUMX]). Špatná klasifikace je možná kvůli ručnímu abstrahování dat EHR. Pozorovali změnu ve vzorcích předepisování HCQ během doby studie. Zmatení indikací. https://c19p.org/ip2

282. S. Kamran, Z. Mirza, B. Naseem, F. Saeed, R. Azam, N. Ullah, W. Ahmad a S. Saleem, Clearing the fog: Je HCQ efektivní při snižování progrese COVID-19: Randomizovaná kontrolovaná soud Srpen 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 500 pacientů: o 5 % nižší progrese (p=1) a o 26 % zlepšená virová clearance (p=0.001).
Studie 349 nízkorizikových hospitalizovaných pacientů s 151 nesouhlasných nebo nezpůsobilých pacientů bylo použito jako kontrola. Standardní péče zahrnovala zinek, vitamín C a vitamín D. Statisticky významné zlepšení negativity PCR je ukázáno 7. den při léčbě HCQ, 52.1 % (HCQ) oproti 35.7 % (kontrola), p=0.001, ale žádný statisticky významný rozdíl 14. den nebo v progresi. Pacienti byli relativně mladí a nebyla zde žádná mortalita. Pouze u 3 % pacientů došlo k progresi onemocnění a všichni pacienti se uzdravili, takže existuje jen malý, pokud vůbec nějaký prostor pro přínos léčby. Progrese u pacientů s vyšším rizikem s komorbiditami byla při léčbě nižší (12.9 % oproti 28.6 %, p=0.3, velmi málo případů). Navzdory názvu se nejedná o RCT, protože si pacienti sami vybrali rameno nebo byli vybráni na základě alergií/kontraindikací. Léčebná skupina měla asi dvojnásobný počet pacientů s komorbiditami. Zpoždění léčby není známo – bylo zaznamenáno, ale nebylo uvedeno v dokumentu. Virová zátěž nebyla měřena. Stejně jako u jiných studií může PCR detekovat nereplikovatelnou virovou nukleovou kyselinu, to je pravděpodobnější v den 14. Podrobnosti o přesnosti testu nejsou uvedeny, autoři uvádějí, že citlivost RT-PCR se pohybuje v rozmezí 34–80 %. https://c19p.org/kamran

283. M. Barra, N. Carlos Medinacelli, C. Meza Padilla, L. Di Rocco, R. Larrea, G. Gaudenzi, V. Mastrovincenzo, E. Raña, I. Moreno, D. Sörvik, A. Sarlingo, F. Dadomo a M. Torrilla, COVID-19 u hospitalizovaných pacientů ve 4 nemocnicích v San Isidro, Buenos Aires, Argentina července 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 668 pacientů HCQ: o 11 % nižší mortalita (p=1).
Retrospektivně 668 hospitalizovaných pacientů v Argentině, 18 léčených HCQ, bez signifikantního rozdílu v neupravených výsledcích. https://c19p.org/barra

284. M. An, M. Kim, Y. Park, B. Kim, S. Kang, W. Kim, S. Park, H. Park, W. Yang, J. Jang, S. Jang a T. Hwang, Léčba Reakce na hydroxychlorochin a antibiotika pro mírný až středně závažný COVID-19: retrospektivní kohortová studie z Jižní Koreje července 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 226 pacientů: o 3 % rychlejší virová clearance (p=0.92).
Retrospektiva hospitalizovaných pacientů s 31 pacienty s HCQ a 195 pacienty se standardní léčbou, nevykazující významný rozdíl, pokud jde o virovou clearance nebo zotavení. V žádné skupině nebyla žádná úmrtnost. “Je pozoruhodné, že skupina HQ plus antibiotika měla horší výchozí klinické profily (tj. vyšší procento pacientů se střední závažností, více pacientů s horečkou >=37.5C, vyšší průměrná tělesná teplota) a prognostické ukazatele jako věk, LDH, počet lymfocytů a CRP.“Všimli jsme si, že se shoduje skóre sklonu odstranil téměř všechny mužské pacienty v kontrolní skupině (40 % až 5 %), ale zvýšilo procento mužských pacientů v léčené skupině. To poskytuje velkou výhodu kontrolní skupině, protože existuje a velmi velký rozdíl v závažnosti a úmrtnosti na základě pohlaví. Pokud jde o clearance virové RNA, poznamenáváme, že jiný výzkum zjistil, že „aktivní virová replikace rychle klesá po prvním týdnu, a viabilní virus nebyl nalezen po druhém týdnu onemocnění navzdory perzistenci PCR detekce RNA” Virová zátěž měřená pomocí PCR nemusí přesně odrážet infekční virus měřený virovou kulturou. Porter a kol. ukazují, že virová nálož na počátku infekce korelovala s infekčním virem, ale virová nálož v pozdní fázi infekce mohla být vysoká i v případě nízkého nebo nedetekovatelného infekčního viru. Posouzení virové zátěže později v průběhu infekce může podcenit snížení infekčního viru při léčbě. https://c19p.org/an

285. S. Singh, A. Khan, M. Chowdhry a A. Chatterjee, Výsledky léčby hydroxychlorochinem mezi hospitalizovanými pacienty COVID-19 ve Spojených státech – skutečný světový důkaz z Federované sítě elektronických lékařských záznamů května 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,820 5 pacientů: o 0.72 % nižší mortalita (p=19) a o 0.26 % nižší ventilace (p=XNUMX).
Analýza EHR u 3,372 19 hospitalizovaných pacientů s COVID-XNUMX nevykazuje významný rozdíl v úmrtnosti nebo riziku mechanické ventilace. S výhradou omezení analýzy EHR. Chybná klasifikace je možná. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/singh

286. J. Macias, P. Gonzalez-Moreno, E. Sanchez-Garcia, R. Morillo-Verdugo, C. Dominguez-Quesada, A. Pinilla, M. Macho, M. Martinez, A. Gonzalez-Serna, A. Corma, L. Real a J. Pineda, Podobný výskyt Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) u pacientů s revmatickými onemocněními s hydroxychlorochinovou terapií a bez ní května 2020, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 722 pacientů: o 26 % nižší hospitalizace (p=1) a o 49 % více případů (p=0.53).
Velmi malá retrospektivní studie pacientů s revmatickým onemocněním, velikost vzorku je příliš malá pro statistickou významnost (HCQ 0.5-4.0 %, no-HCQ 0.4-2.7 %). Potvrzené případy byly 1 HCQ a 2 bez HCQ, potvrzené + pravděpodobné případy byly 1 HCQ a 3 bez HCQ. 1 HCQ a 2 no-HCQ pacienti byli přijati do nemocnice. Nemyslíme si, že na základě těchto velikostí vzorků lze vyvodit závěr. Mezi skupinami jsou velmi významné rozdíly, například 30 % skupiny HCQ má SLE oproti 2.5 % skupiny bez HCQ. Pacienti se SLE mají 5.7krát vyšší relativní riziko zápalu plic, zatímco relativní riziko u glukokortikoidů a inhibitorů TNF-α je významně nižší. Dvě novější studie s pacienty s revmatickým onemocněním/autoimunitním onemocněním poskytují vyšší důvěru. https://c19p.org/macias

287. E. Sbidian, J. Josse, G. Lemaitre, I. Meyer, M. Bernaux, A. Gramfort, N. Lapidus, N. Paris, A. Neuraz, I. Lerner, N. Garcelon, B. Rance, O. Grisel, T. Moreau, A. Bellamine, P. Wolkenstein, G. Varoqaux, E. Caumes, M. Lavielle, A. Dessap a E. Audureau, Hydroxychloroquin s nebo bez azithromycinu a hospitalizační mortalita nebo propuštění u hospitalizovaných pacientů pro infekci COVID-19: kohortová studie 4,642 XNUMX hospitalizovaných pacientů ve Francii června 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 4,642 5 pacientů HCQ: o 0.74 % vyšší mortalita (p=20) a o 0.002 % vyšší propuštění z nemocnice (p=XNUMX).
Retrospektiva 4,642 XNUMX hospitalizovaných pacientů ve Francii vykazujících významně rychlejší propuštění s HCQ a HCQ+AZ. Pacienti, kteří dostávali „samotnou HCQ“ nebo „HCQ plus AZI“, byli častěji mladší, muži, současní kuřáci a celkově vykazovali o něco více komorbidit (obezita, diabetes, jakákoli chronická plicní onemocnění, onemocnění jater). Nebyl pozorován žádný významný účinek na 28denní mortalitu, avšak mnohem více kontrolních pacientů je stále v nemocnici po 28 dnech. U pacientů léčených HCQ byla pozorována významně vyšší míra propuštění domů. Jiné studie ukazují rychlejší rozlišení HCQ, což naznačuje, že při prodloužení za posledních 28 dní dojde k výraznému zlepšení. Všimněte si, že střední věk je vyšší ve skupině neléčené HCQ nebo AZ. Další problémy s úpravami viz zde. https://c19p.org/sbidian

288. A. Karruli, F. Boccia, M. Gagliardi, F. Patauner, M. Ursi, P. Sommese, R. De Rosa, P. Murino, G. Ruocco, A. Corcione, R. Andini, R. Zampino a E. Durante-Mangoni, multirezistentní infekce a výsledek kriticky nemocných pacientů s koronavirovým onemocněním 2019: zkušenost jediného centra Srpen 2021, Rezistence vůči mikrobiálním lékům, svazek 27, vydání 9, strana 1167-1175
POZDNÍ LÉČBA Studie 32 pacientů HCQ JIP: o 5 % nižší mortalita (p=1).
Retrospektivní 32 pacientů na JIP, kteří nevykazují žádný významný rozdíl oproti léčbě HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/karrulih

289. M. Shabani, M. Totonchi, O. Rezaeimirghaed, L. Gachkar, M. Hajiesmaeili, A. Khoshkar, M. Amirdosara, A. Saffaei, S. Shokouhi, M. Mardani, I. Alavi Darazam, A. Karami, M Sharifi, M. Zaman, E. Abedheydari a Z. Sahraei, Hodnocení profylaktického účinku hydroxychlorochinu na lidi v úzkém kontaktu s pacienty s Covid-19. Srpen 2021, Plicní farmakologie a terapie, svazek 70, strana 102069
Studie profylaxe HCQ u 113 pacientů: o 19 % méně symptomatických případů (p=1) ao 6 % více případů (p=1).
Malá studie PEP s 51 pacienty s HCQ, která nevykazuje významný rozdíl v případech. IRCT20130917014693N10. https://c19p.org/shabani

290. C. Roger, O. Collange, M. Mezzarobba, O. Abou-Arab, L. Teule, M. Garnier, C. Hoffmann, L. Muller, J. Lefrant, P. Guinot, E. Nový, P. Abraham, T. Clavier, J. Bourenne, G. Besch, L. Favier, M. Fiani, A. Ouattara, O. Joannes-Boyau, M. Fischer, M. Leone, Y. Ait Tamlihat, J. Pottecher, P. Cordier , P. Aussant, M. Moussa, E. Hautin, M. Bouex, J. Julia, J. Cady, M. Danguy Des Déserts, N. Mayeur, T. Mura a B. Allaouchiche, Francouzská multicentrická observační studie o SARS -Infekce CoV-2 Počáteční léčba intenzivní péče: studie FRENCH CORONA Červenec 2021, Anesthesia Critical Care & Pain Medicine, svazek 40, vydání 4, strana 100931
POZDNÍ LÉČBA Studie 966 pacientů HCQ JIP: žádná změna v mortalitě (p=0.94).
Prospektivní studie 966 pacientů na JIP ve Francii, 289 léčených HCQ, neprokázala žádný významný rozdíl oproti léčbě. Tato studie je vyloučena z „výsledků po vyloučení“ metaanalýzy. Zásadní zmatek v čase pravděpodobně kvůli klesajícímu používání v raných fázích pandemie, kdy se celkové léčebné protokoly dramaticky zlepšily. https://c19p.org/roger

291. J. Jacobs, A. Stammers, J. St Louis, J. Hayanga, M. Firstenberg, L. Mongero, E. Tesdahl, K. Rajagopal, F. Cheema, K. Patel, T. Coley, A. Sestokas, M Slepian a V. Badhwar, Multiinstitucionální analýza 200 pacientů s COVID-19 léčených ECMO: Výsledky a trendy Červenec 2021, The Annals of Thoracic Surgery, svazek 113, vydání 5, strana 1452-1460
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 200 pacientů HCQ: o 7 % nižší mortalita (p=0.74).
Prospektivní studie 200 mimotělní membránová oxygenace (extrémně rizikový lékařský zákrok) pacientů nevykazujících žádný významný rozdíl v neupravených výsledcích pro léčbu HCQ. https://c19p.org/jacobs

292. F. Çiyiltepe, Vliv léčby hydroxychlorochinem před přijetím na sledování intenzivní péče související s COVID-19 u geriatrických pacientů dubna 2021, jih. Clin. Ist. Euras.
POZDNÍ LÉČBA Studie 147 pacientů HCQ JIP: o 3 % nižší mortalita (p=0.85).
Retrospektivní 147 pacientů na JIP v Turecku, kteří nevykazují žádný významný rozdíl ve výsledcích na základě léčby HCQ před přijetím na JIP. Tato studie nebyla příliš informativní, například nevíme, zda pacienti léčení HCQ měli mnohem menší pravděpodobnost, že budou přijati na JIP. https://c19p.org/ciyiltep

293. S. Spila Alegiani, S. Crisafulli, P. Giorgi Rossi, P. Mancuso, C. Salvarani, F. Atzeni, R. Gini, U. Kirchmayer, V. Belleudi, P. Kurotschka, O. Leoni, M. Ludergnani, E. Ferroni, S. Baracco, M. Massari a G. Trifirò, Riziko hospitalizace a úmrtnosti na COVID-19 u revmatických pacientů léčených hydroxychlorochinem nebo jinými konvenčními DMARD v Itálii Duben 2021, Revmatologie, svazek 60, vydání SI, strana SI25-SI36
Studie profylaxe HCQ: o 8 % vyšší mortalita (p=0.64) a o 18 % nižší hospitalizace (p=0.03).
Retrospektivní databázová analýza případová kontrolní studie revmatických pacientů. Ve srovnání s jinými cDMARDs, Uživatelé HCQ měli signifikantně nižší hospitalizaci, nicméně v mortalitě nebyl významný rozdíl. Výsledky se výrazně liší od předchozích studií, například ukazuje mortalitu OR 0.94 [0.83-1.06] pro pacienty s revmatickým onemocněním a mortalitu OR 0.88 [0.74-1.05] pro pacienty s RA/SLE. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší. https://c19p.org/alegiani

294. N. Vernaz, T. Agoritsas, A. Calmy, A. Gayet-Ageron, G. Gold, A. Perrier, F. Picard, V. Prendki, J. Reny, C. Samer, J. Stirnemann, P. Vetter, M. Zanella, D. Zekry a S. Baggio, Rané experimentální terapie COVID-19: souvislosti s délkou pobytu v nemocnici, úmrtností a souvisejícími náklady Prosinec 2020, Swiss Medical Weekly, ročník 150, vydání 5153, strana w20446
POZDNÍ LÉČBA Studie odpovídající skóre náchylnosti k pozdní léčbě u 198 pacientů: o 15 % nižší mortalita (p=0.71) a o 49 % delší hospitalizace (p=0.002).
Retrospektivně 840 hospitalizovaných pacientů ve Švýcarsku vykazujících nestatisticky významně nižší mortalitu s HCQ, ale významně delší dobu hospitalizace. Zmatení indikací je pravděpodobné. Shoda skóre sklonu se nedokáže přizpůsobit závažnosti s o 16 % vyšším upraveným národním skóre včasného varování pro HCQ v porovnání se standardem péče v odpovídající kohortě. Časově se měnící zmatek je pravděpodobný. HCQ se stalo kontroverzním a bylo pozastaveno ke konci sledovaného období, proto bylo užívání HCQ pravděpodobně častější na začátku sledovaného období, v době, kdy celkové léčebné protokoly byly výrazně horší. Autoři poznamenávají: „celkově došlo k indikačnímu zkreslení, přičemž důvod preskripce byl spojen s výsledkem zájmu. U pacientů se závažnějším onemocněním COVID-19 byla skutečně vyšší pravděpodobnost, že budou dostávat experimentální terapie.“ https://c19p.org/vernaz

295. F. Annie, C. Sirbu, K. Frazier, M. Broce a B. Lucas, Hydroxychlorochin u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: Skutečné zkušenosti s hodnocením úmrtnosti Říjen 2020, Farmakoterapie, svazek 40, vydání 11, strana 1072-1081
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 734 pacientů HCQ: o 4 % nižší mortalita (p=0.83).
Retrospektivní databázová analýza s PSM nezahrnující závažnost COVID-19, zjištění mortality OR 0.95 [0.62-1.46] pro HCQ a 1.24 [0.70-2.22] pro HCQ+AZ. Pravděpodobné matoucí indikací. https://c19p.org/annie

296. F. Albani, F. Fusina, A. Giovannini, P. Ferretti, A. Granato, C. Prezioso, D. Divizia, A. Sabaini, M. Marri, E. Malpetti a G. Natalini, Impact of Azithromycin a/ nebo Hydroxychlorochin na nemocniční mortalitu v COVID-19 Srpen 2020, J, Klinická medicína, svazek 9, vydání 9, strana 2800
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 816 pacientů: o 18 % nižší mortalita (p=0.15) a o 9 % vyšší příjem na JIP (p=0.7).
Retrospektivně 1376 hospitalizovaných pacientů v Itálii, 211 léčených HCQ a 166 HCQ+AZ. https://c19p.org/albani

297. C. Salvarani, P. Mancuso, F. Gradellini, N. Viani, P. Pandolfi, M. Reta, G. Carrozzi, G. Sandri, G. Bajocchi, E. Galli, F. Muratore, L. Boiardi, N. Pipitone, G. Cassone, S. Croci, A. Marata, M. Costantini a P. Giorgi Rossi, Citlivost na COVID-19 u pacientů léčených antimalariky: Populační studie v Emilia-Romagna v severní Itálii Srpen 2020, Artritida a revmatologie, svazek 73, vydání 1, strana 48-52
Studie profylaxe HCQ: o 6 % méně případů (p=0.75).
Srovnání uživatelů CQ/HCQ s běžnou populací v regionu Itálie nevykazuje žádný významný rozdíl v pravděpodobnosti COVID-19. Uživatelé CQ/HCQ byli většinou pacienti se systémovým autoimunitním onemocněním a autoři se nepřizpůsobili velmi rozdílnému výchozímu riziku u těchto pacientů. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 pro pacienty se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001. https://c19p.org/salvarani

298. Z. Gendebien, C. Von Frenckell, C. Ribbens, B. André, M. Thys, M. Gangolf, L. Seidel, M. Malaise a O. Malaise, Systematická analýza infekce COVID-19 a symptomů v systémovém populace lupus erythematodes: korelace s charakteristikami onemocnění, užíváním hydroxychlorochinu a imunosupresivní léčbou Červen 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, svazek 80, vydání 6, strana e94-e94
Studie profylaxe HCQ u 225 pacientů: o 4 % méně případů (p=0.93).
Malá studie pacientů se SLE užívajících HCQ s telefonickým průzkumem sugestivních příznaků COVID-19. Došlo ke 2 hospitalizacím (skupina nebyla identifikována) a žádný případ JIP nebo úmrtí. Podobné procento podezření na infekce bylo hlášeno u uživatelů HCQ a uživatelů bez HCQ, RR 0.96, p = 0.93. Závažnost nebyla analyzována, aby se určilo, zda pacienti léčení HCQ dopadli lépe. Žádná úprava pro souběžné léky nebo závažnost SLE. Pouze 5 případů bylo potvrzeno PCR. https://c19p.org/gendebien

299. M. Gianfrancesco, K. Hyrich, S. Al-Adely, L. Carmona, M. Danila, L. Gossec, Z. Izadi, L. Jacobsohn, P. Katz, S. Lawson-Tovey, E. Mateus, S. Rush, G. Schmajuk, J. Simard, A. Strangfeld, L. Trupin, K. Wysham, S. Bhana, W. Costello, R. Grainger, J. Hausmann, J. Liew, E. Sirotich, P. Sufka, Z. Wallace, J. Yazdany, P. Machado a P. Robinson, Charakteristiky spojené s hospitalizací pro COVID-19 u lidí s revmatickým onemocněním: údaje z registru hlášeného lékaři COVID-19 Global Rheumatology Alliance Květen 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, 859-866, svazek 79, vydání 7, strana 859-866
Studie profylaxe HCQ u 600 pacientů: o 3 % nižší hospitalizace (p=0.82).
Analýza pacientů s revmatickým onemocněním neprokázala žádnou významnou souvislost mezi antimalarikou a hospitalizací, OR=0.94 [0.57-1.57], p=0.82 po úpravách. https://c19p.org/gianfrancesco

300. M. Konig, A. Kim, M. Scheetz, E. Graef, J. Liew, J. Simard, P. Machado, M. Gianfrancesco, J. Yazdany, D. Langguth a P. Robinson, Baseline use of hydroxychloroquin in in systémový lupus erythematodes nevylučuje infekci SARS-CoV-2 a závažný COVID-19 Květen 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, svazek 79, vydání 10, strana 1386-1388
Studie profylaxe HCQ u 80 pacientů: o 3 % nižší hospitalizace (p=0.88).
Analýza 80 pacientů se SLE s diagnózou COVID-19, která ukazuje, že frekvence hospitalizací se nelišila mezi jednotlivci užívajícími antimalarika a neuživateli (55 % (16/29) vs. 57 % (29/51). https://c19p.org/konig

301. O. Gendelman, H. Amital, N. Bragazzi, A. Watad a G. Chodick, Kontinuální hydroxychlorochinová nebo kolchicinová terapie nezabrání infekci SARS-CoV-2: Postřehy z rozsáhlé analýzy zdravotnické databáze Květen 2020, Autoimmunity Reviews, červenec 2020, svazek 19, vydání 7, strana 102566
Studie profylaxe HCQ u 14,520 pacientů: o 8 % méně případů (p=0.88).
Velmi malá studie pacientů s revmatickým onemocněním/autoimunitním onemocněním nevykazovala žádný významný rozdíl ale pouze se 3 případy chronických pacientů s HCQ. Bere v úvahu pouze osoby testované v době, kdy byly testovány primárně symptomatické případy. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri a kol. ukazují OR 4.42, p<0.001, což je pozorované reálné riziko, s přihlédnutím k faktorům, jako jsou tito pacienti, kteří jsou potenciálně opatrnější, aby se vyhnuli expozici. Úprava o rozdíl v základním riziku pomocí výsledku v Ferri a kol. vykazuje podstatný přínos pro HCQ, RR 0.211, ale pouze u 3 případů HCQ je výsledek neprůkazný. Novější studie s pacienty s revmatickým onemocněním/autoimunitním onemocněním poskytují vyšší důvěru. https://c19p.org/gendelman

302. A. Rao, S. Veluswamy, B. Shankarappa, R. Reddy, N. Umesh, L. John, L. Mathew a N. Shetty, Hydroxychlorochin jako preexpoziční profylaxe proti infekci COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky: perspektivní kohortní studie Prosinec 2021, Odborná recenze antiinfekční terapie
Studie profylaxe HCQ u 1,294 pacientů: o 11 % méně případů (p=0.68).
Prospektivní studie PrEP s nízkorizikovými zdravotnickými pracovníky v Indii ukazující RR=0.89 [0.53–1.52]. Nebyly zjištěny žádné významné nežádoucí účinky. Pro základní charakteristiky jsou uvedeny pouze průměrné věkové a genderové rozdělení, nejsou poskytnuty žádné informace o závažnosti a nebyly provedeny žádné úpravy. Autoři analyzují užívání HCQ po dobu <8 vs. ≥8 týdnů, konstatovat nedostatek statistické významnosti, ale neposkytnout výsledky. https://c19p.org/rao

303. K. Cortez, B. Demot, S. Bartolo, D. Feliciano, V. Ciriaco, I. Labi, D. Viray, J. Casuga, K. Camonayan-Flor, P. Gomez, M. Velasquez, T. Cajulao, J. Nigos, M. De Leon, D. Solimen, A. Go, F. Pizarro, L. Haya, R. Aswat, V. Mangati, C. Palaganas, M. Genuino, K. Cutiyog-Ubando, K. Tadeo , M. Longid, N. Catbagan, J. Bongotan, B. Dominguez-Villar a J. Dalao, Klinické charakteristiky a výsledky pacientů s COVID-19 v terciární nemocnici v Baguio City na Filipínách Listopad 2021, Western Pacific Surveillance and Response J., svazek 12, vydání 4, strana 71–81
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 280 pacientů HCQ: o 15 % nižší mortalita (p=1).
Retrospektivně 280 hospitalizovaných pacientů na Filipínách, 25 XNUMX ošetřených HCQ, nevykazují žádné významné rozdíly v neupravených výsledcích. https://c19p.org/cortez

304. K. Fitzgerald, C. Mecoli, M. Douglas, S. Harris, B. Aravidis, J. Albayda, E. Sotirchos, A. Hoke, A. Orbai, M. Petri, L. Christopher-Stine, A. Baer, J. Paik, B. Adler, E. Tiniakou, H. Timlin, P. Bhargava, S. Newsome, A. Venkatesan, V. Chaudhry, T. Lloyd, C. Pardo, B. Stern, M. Lazarev, B. Truta, S. Saidha, E. Chen, M. Sharp, N. Gilotra, E. Kasper, A. Gelber, C. Bingham, A. Shah a E. Mowry, Rizikové faktory pro infekci a zdravotní dopady COVID- 19 Pandemie u lidí s autoimunitními chorobami února 2021, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 4,666 pacientů: o 9 % méně případů (p=0.54).
Retrospektivní 4666 lidí s autoimunitními nebo zánětlivými stavy, vykazující riziko COVID-19 upravené podle HCQ NEBO 0.91 [0.68-1.23]. Výsledky nejsou upraveny pro významně odlišné riziko COVID-19 v závislosti na typu a závažnosti autoimunitního nebo zánětlivého stavu. https://c19p.org/fitzgerald

305. A. Wang, X. Zhong a Y. Hurd, Komorbidita a sociodemografické determinanty úmrtnosti na COVID-19 v americkém městském zdravotnickém systému června 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 7,592 pacientů HCQ: o 6 % nižší mortalita (p=0.63).
Databázová analýza 7,592 0.96 pacientů v NYC, ukazující upravený poměr úmrtnosti HCQ OR 0.82, p = 0.94 a HCQ+AZ OR 0.63, p = XNUMX https://c19p.org/wangrx

306. E. Lamback, M. Oliveira, A. Haddad, A. Vieira, A. Neto, T. Maia, J. Chrisman, P. Spineti, M. Mattos a E. Costa, Hydroxychlorochin s azithromycinem u pacientů hospitalizovaných pro mírné resp. mírný COVID-19 Únor 2021, The Brazilian J. Infectious Diseases, svazek 25, vydání 2, strana 101549
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 193 pacientů HCQ: o 9 % nižší mortalita (p=0.83), o 20 % vyšší příjem na JIP (p=0.61) a o 12 % kratší hospitalizace.
Retrospektivně 193 hospitalizovaných pacientů v Brazílii nenalezlo významný rozdíl v HCQ. Kontrolní skupinu tvořili pacienti odmítající HCQ nebo s kontraindikacemi. Časově podmíněné zmatení je velmi pravděpodobné, protože HCQ se v průběhu sledovaného období (březen – červen 2020) v Brazílii stalo kontroverznějším, zatímco celkové léčebné protokoly se během tohoto období dramaticky zlepšily, tj. více kontrolních pacientů (ti, kteří HCQ odmítají) pravděpodobně přijde později v tomto období. kdy se léčebné protokoly výrazně zlepšily. Dokument nezmiňuje slovo „zmatený“ ani neprovádí žádné úpravy. https://c19p.org/lamback

307. S. Roy, S. Samajdar, S. Tripathi, S. Mukherjee a K. Bhattacharjee, Výsledky různých terapeutických intervencí u pacientů s mírným COVID-19 na jediné OPD klinice v Západním Bengálsku: Retrospektivní studie března 2021, medRxiv
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby HCQ u 29 pacientů: o 2 % rychlejší zotavení (p=0.96).
Retrospektivní databázová analýza 56 pacientů s mírným onemocněním COVID-19, všichni léčeni vitaminem C, vitaminem D a zinkem, srovnávající ivermektin + doxycyklin (n=14), AZ (n=13), HCQ (n=14) a standardní- péče (n=15), přičemž bylo zjištěno, že se všechny skupiny rychle zotavují a mezi skupinami nebyl žádný významný rozdíl. https://c19p.org/royh

308. Xia et al., Účinnost chlorochinu a lopinaviru/ritonaviru u mírných/obecných infekcí novým koronavirem (CoVID-19): prospektivní, otevřená, multicentrická randomizovaná kontrolovaná klinická studie února 2020, ChiCTR2000029741
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 25 pacientů: 38% zlepšení virové clearance (p=0.17).
První výsledky z velmi malé zkoušky, uvedené v žádosti o pozdější zkoušku. Jsou uvedeny velmi minimální podrobnosti, ale zařazujeme to jako nejdříve publikované výsledky. U pacientů s COVID-19 s pneumonií byla míra virové negativní konverze 50 % (5/10) s CQ oproti 20 % (3/15) s lopinavirem/ritonavirem. https://c19p.org/xia

309. O. Küçükakkaş a T. Aydın, Účinek hydroxychlorochinu proti infekci SARS-CoV-2 u pacientů s revmatoidní artritidou července 2021, Výzkumné náměstí
Studie profylaxe HCQ u 17 pacientů: o 43 % vyšší příjem na JIP (p=1).
Retrospektivní 17 pacientů s revmatoidní artritidou COVID-19+, 7 na léčbě HCQ, nevykazují žádné významné rozdíly. Studují pouze zprávy zahrnující hospitalizované pacienty, ale výsledky zahrnují i ​​nehospitalizované pacienty. Výsledky neodrážejí potenciální rozdíl v pravděpodobnosti, že případ je dostatečně závažný na to, aby byl testován a identifikován. Je uvedeno několik podrobností o skupině (není uveden ani věk pacientů v každé skupině). https://c19p.org/kucukakkas

310. M. Salehi, M. Mohammadi, S. Abtahi, S. Ghazi, A. Sobati, R. Bozorgmehr, S. Manshadi, S. Siahkali, M. Mohammadi, B. Badie a E. Rahimi, Rizikové faktory úmrtí v mechanicky ventilovaní pacienti s COVID-19: retrospektivní multicentrická studie března 2022, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie 125 pacientů HCQ JIP: o 14 % vyšší mortalita (p=0.44).
Retrospektivní 125 mechanicky větrané Pacienti na JIP v Íránu nevykazují žádný významný rozdíl oproti léčbě HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/salehih

311. F. Alhamlan, R. Almaghrabi, E. Devol, A. Alotaibi, S. Alageel, D. Obeid, B. Alraddadi, S. Althawadi, M. Mutabagani a A. Al-Qahtani, Epidemiologie a klinické charakteristiky u jedinců s Potvrzená infekce SARS-CoV-2 během časné pandemie COVID-19 v Saúdské Arábii července 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ: o 52 % vyšší mortalita (p=0.58).
Retrospektivně hospitalizovaní pacienti v Saúdské Arábii vykazují vyšší úmrtnost u většiny léčeb, i když nedosahují statistické významnosti. Záměna indikací, časem nebo jinými faktory je pravděpodobná (19x vyšší riziko u lopinaviru/ritonaviru a 3.5x vyšší riziko u azithromycinu není například podpořeno jinými studiemi). Počet pacientů léčených HCQ není uveden. https://c19p.org/alhamlan

312. S. Sarfaraz, Q. Shaikh, S. Saleem, A. Rahim, F. Herekar, S. Junejo a A. Hussain, Determinanty nemocniční úmrtnosti u COVID-19; prospektivní kohortová studie z Pákistánu ledna 2021, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 186 pacientů HCQ: o 45 % vyšší mortalita (p=0.07).
Retrospektivně 186 hospitalizovaných pacientů v Pákistánu s neupravenou mortalitou HCQ RR 1.45, p = 0.07. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/sarfaraz

313. A. Abdulrahman, I. AlSayed, M. AlMadhi, J. AlArayed, S. Mohammed, A. Sharif, K. Alansari, A. AlAwadhi a M. AlQahtani, Účinnost a bezpečnost hydroxychlorochinu u pacientů s COVID19: multicentrická národní retrospektivní kohorta listopad 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA 446 pacientů HCQ skórovací studie náchylnosti k pozdní léčbě: o 17 % nižší mortalita (p=1) a o 75 % vyšší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.24).
Retrospektivní analýza pacientů s akutní péčí v Bahrajnu neprokázala významný účinek HCQ. Zmatení indikací je pravděpodobné. Zobrazí se shoda aby se neshodovaly pro základní závažnost. 17.5 % pacientů s HCQ potřebovalo kyslík, zatímco pouze 12.6 % kontrolních pacientů. https://c19p.org/abdulrahman

314. F. Ader, N. Peiffer-Smadja, J. Poissy, M. Bouscambert-Duchamp, D. Belhadi, A. Diallo, C. Delmas, J. Saillard, A. Dechanet, N. Mercier, A. Dupont, T. Alfaiate, F. Lescure, F. Raffi, F. Goehringer, A. Kimmoun, S. Jaureguiberry, J. Reignier, S. Nseir, F. Danion, R. Clere-Jehl, K. Bouiller, J. Navellou, V. Tolsma, A. Cabie, C. Dubost, J. Courjon, S. Leroy, J. Mootien, R. Gaci, B. Mourvillier, E. Faure, V. Pourcher, S. Gallien, O. Launay, K. Lacombe, J. Lanoix, A. Makinson, G. Martin-Blondel, L. Bouadma, E. Botelho-Nevers, A. Gagneux-Brunon, O. Epaulard, L. Piroth, F. Wallet, J. Richard, J. Reuter, T. Staub, B. Lina, M. Noret et al., Otevřená randomizovaná, kontrolovaná studie účinku lopinaviru/ritonaviru, lopinaviru/ritonaviru plus IFN-beta-1a a hydroxychlorochinu u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 – Konečné výsledky studie Discovery října 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 299 pacientů: o 15 % vyšší mortalita (p=0.7) a o 24 % zlepšená virová clearance (p=0.68).
Předčasně ukončené velmi pozdní stadium (95 % na kyslíku na začátku) Studie OBJEVUJTE. Ve skupině HCQ bylo na začátku ventilace o 4 % více pacientů. Tento předtisk představuje novější výsledky než předchozí článek v časopise. https://c19p.org/discovery

315. F. Shamsi, M. Karimi, Z. Nafei a E. Akbarian, Přežití a úmrtnost u hospitalizovaných dětí s COVID-19: Zkušenosti referenčního centra v Yazdu, Írán Červenec 2023, Canadian J. Infectious Diseases and Medical Microbiology, svazek 2023, strana 1-12
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 183 pacientů HCQ: o 39 % vyšší mortalita (p=0.51).
Retrospektivní 183 hospitalizovaných dětských pacientů s COVID-19 v Íránu, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v úmrtnosti s neupravenými výsledky. https://c19p.org/shamsih

316. P. Kamstrup, P. Sivapalan, J. Eklöf, N. Hoyer, C. Ulrik, L. Pedersen, T. Lapperre, Z. Harboe, U. Bodtger, R. Bojesen, K. Håkansson, C. Tidemandsen, K. Armbruster, A. Browatzki, H. Meteran, C. Meyer, K. Skaarup, M. Lassen, J. Lundgren, T. Biering-Sørensen a J. Jensen, Hydroxychlorochin jako primární profylaktický prostředek proti infekci sars-cov-2 : kohortová studie Květen 2021, Int. J. Infectious Diseases, svazek 108, str. 370-376
Studie profylaxe HCQ u 60,334 44 pacientů: o 0.25 % vyšší hospitalizace (p=10) a o 0.23 % méně případů (p=XNUMX).
Retrospektivní uživatelé HCQ v Dánsku nevykazují signifikantní rozdíl, nicméně autoři se nepřizpůsobují velmi odlišnému výchozímu riziku u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním. Zdá se, že autoři neznají výzkum v této oblasti, například říkají, že „v současnosti neexistuje žádná zjevná souvislost mezi známou revmatologickou poruchou a rizikem nákazy SARS-CoV-2“. Mnoho prací ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, např. Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001. Doplňující údaje nejsou k dispozici. https://c19p.org/kamstrup

317. A. El-Solh, U. Meduri, Y. Lawson, M. Carter a K. Mergenhagen, Klinický průběh a výsledek syndromu akutní respirační tísně COVID-19: data z národního úložiště října 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 643 pacientů HCQ: o 18 % vyšší mortalita (p=0.17).
Retrospektivní databázová analýza 7,816 30 hospitalizovaných pacientů Veterans Affairs analyzující progresi do syndromu akutní respirační tísně a XNUMXdenní mortalitu na syndrom akutní respirační tísně. Zmatení indikací je pravděpodobné. Je pravděpodobné chronologické zkreslení, s HCQ pravděpodobněji bude použit dříve, než dojde k výraznému zlepšení celkové léčby. Nejsou uvedeny žádné výsledky pro HCQ pro progresi do syndromu akutní respirační tísně. https://c19p.org/solh

318. S. Saleemi, A. Alrajhi, M. Alhajji, A. Alfattani a F. Albaiz, Čas do negativní PCR od nástupu příznaků u pacientů s COVID-19 na hydroxychlorochinu a azithromycinu – zkušenost ze skutečného světa Srpen 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 85 pacientů: o 21 % pomalejší virová clearance (p=0.05).
Retrospektivní 65 HCQ+AZ, 20 kontrolních pacientů, vykazující střední dobu do negativní PCR 23 dnů pro HCQ+AZ vs. 19 dnů pro kontrolu. Zmatení indikací. 100 % non-HCQ skupiny mělo mírné onemocnění oproti 63 % HCQ+AZ skupiny. Více komorbidit a symptomů ve skupině HCQ+AZ. https://c19p.org/saleemi

319. B. Alosaimi, H. Alshanbari, M. Alturaiqy, H. AlRawi, S. Alamri, A. Albujaidy, A. Bin Sabaan, A. Alrashed, A. Alamer, F. Alghofaili, K. Al-Duraymih, A. Alshalani a W. Alturaiki, Analýza rozdílu v délce pobytu (LOS) u pacientů se středně těžkou až těžkou formou COVID-19, kteří dostávají hydroxychlorochin nebo favipiravir Listopad 2022, Pharmaceuticals, svazek 15, vydání 12, strana 1456
POZDNÍ LÉČBA 74 XNUMX pacientů HCQ pozdní léčba PSM studie: o 400 % vyšší úmrtnost (p=0.49), o 43 % kratší hospitalizace (p=0.63) a o 29 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.74).
Retrospektivní 200 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Saúdské Arábii, kteří nevykazují žádný významný rozdíl ve výsledcích mezi HCQ a favipiravirem. https://c19p.org/alosaimi

320. A. Lyashchenko, Y. Yu, D. McMahon, R. Bies, M. Yin a S. Cremers, Systémová expozice hydroxychlorochinu a její vztah k výsledku u těžce nemocných pacientů s COVID-19 v New Yorku Srpen 2022, British J. Clinical Pharmacology
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,256 48 pacientů HCQ: o 0.0001 % vyšší mortalita (p<XNUMX).
Retrospektivní velmi pozdní stádium hospitalizovaných pacientů v New Yorku během první vlny nevykazovalo žádný významný vztah mezi hladinami HCQ a výsledky. Autoři poznamenávají, že pacienti s údaji byli nejnemocnějšími pacienty. https://c19p.org/lyashchenko

321. A. Malundo, C. Abad, M. Salamat, J. Sandejas, J. Poblete, J. Planta, S. Morales, R. Gabunada, A. Evasan, J. Cañal, J. Santos, J. Manto, M. Mercado, R. Rojo, E. Ornos a M. Alejandria, prediktory úmrtnosti mezi hospitalizovanými pacienty s infekcí COVID-19 v terciárním referenčním centru na Filipínách července 2022, regiony IJID
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,215 pacientů HCQ: o 24 % vyšší mortalita (p=0.32).
Retrospektivně 1,215 XNUMX hospitalizovaných pacientů na Filipínách, kteří nevykazují žádný významný rozdíl ve výsledcích s použitím remdesiviru nebo HCQ v neupravené výsledky podléhající zkreslení indikací. https://c19p.org/malundo

322. A. Soto, D. Quiñones-Laveriano, J. Azañero, R. Chumpitaz, J. Claros, L. Salazar, O. Rosales, L. Nuñez, D. Roca a A. Alcantara, Mortalita a související rizikové faktory u pacientů hospitalizována kvůli COVID-19 v peruánské referenční nemocnici březen 2022, PLOS ONE, svazek 17, vydání 3, strana e0264789
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,418 pacientů HCQ: o 6 % vyšší mortalita (p=0.46).
Retrospektiva 1,418 velmi pozdní stadium (úmrtnost 46 %) pacientů v Peru, nevykazují žádný významný rozdíl s HCQ. Dochází k silnému zmatení indikacíbylo například léčeno 48 % pacientů s výchozí hodnotou SpO2 < 70 % ve srovnání s 22 % pro SpO2 > 95 %. Může také dojít k významnému zmatku v čase, kdy se standard péče podstatně mění během prvních několika měsíců pandemie. https://c19p.org/sotoh

323. M. Albanghali, S. Alghamdi, M. Alzahrani, B. Barakat, A. Haseeb, J. Malik, S. Ahmed a S. Anwar, Klinické charakteristiky a výsledky léčby mírných až středně závažných pacientů s Covid-19 v Saúdské Arábii: Studie jednoho centra Únor 2022, J. Infection and Public Health, svazek 15, vydání 3, strana 331-337
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 811 pacientů HCQ: o 35 % vyšší mortalita (p=0.46).
Retrospektivně 811 hospitalizovaných pacientů s COVID+ v Saúdské Arábii, kteří vykazují vyšší úmrtnost při léčbě HCQ v neupravených výsledcích, které mohou být zkresleny indikací. https://c19p.org/albanghali

324. S. Alghamdi, Klinické charakteristiky a výsledky léčby těžkých (JIP) pacientů s COVID-19 v Saúdské Arábii: Studie jediného centra Srpen 2021, Saudi Pharmaceutical J., svazek 29, vydání 10, strana 1096-1101
POZDNÍ LÉČBA Studie 171 pacientů HCQ JIP: o 39 % vyšší mortalita (p=0.52).
Retrospektivní 171 pacientů na JIP v Saúdské Arábii nevykazovalo žádný významný rozdíl v léčbě HCQ v neupravených výsledcích. https://c19p.org/alghamdi2

325. K. Gadhiya, P. Hansrivijit, M. Gangireddy a J. Goldman, Klinické charakteristiky hospitalizovaných pacientů s COVID-19 a dopad na mortalitu: jednosíťová retrospektivní kohortová studie ze státu Pensylvánie Duben 2021, BMJ Open, svazek 11, vydání 4, strana e042549
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 271 pacientů HCQ: o 5 % vyšší mortalita (p=0.89).
Retrospektivně 283 pacientů v USA vykazujících vyšší mortalitu se všemi druhy léčby (statisticky nevýznamné). Zmatení indikací je pravděpodobné. V dodatku autoři uvádějí, že léčba byla obvykle podávána pacientům, kteří vyžadovali kyslíkovou terapii. Oxygenoterapie a přijetí na JIP (případně, článek zahrnuje přijetí JIP pro model 2 na některých místech, ale ne na jiných) byly jedinými proměnnými indikujícími závažnost použitých při úpravách. Zmatení na základě času je pravděpodobné, protože HCQ se během sledovaného období (od 1. března do 31. května 2020) stalo stále kontroverznějším a méně využívaným., zatímco celkové léčebné protokoly se během tohoto období dramaticky zlepšily, tj. více kontrolních pacientů pravděpodobně přichází později v období, kdy se léčebné protokoly výrazně zlepšily. https://c19p.org/gadhiya

326. E. Mulhem, A. Oleszkowicz a D. Lick, 3219 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v jihovýchodním Michiganu: retrospektivní případová kohortová studie Duben 2021, BMJ Open, svazek 11, vydání 4, strana e042042
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,219 pacientů HCQ: o 28 % vyšší mortalita (p=0.1).
Retrospektivní databázová analýza 3,219 2 hospitalizovaných pacientů v USA. Velmi odlišné výsledky v analýze časového období (tabulka S3.06) a výsledky významně odlišné od jiných studií pro stejné léky (např. heparin OR 2.44 [3.83-XNUMX]) naznačují významné zmatek indikací a zmatek časem. https://c19p.org/mulhem

327. S. Alghamdi, B. Barakat, I. Berrou, A. Alzahrani, A. Haseeb, M. Hammad, S. Anwar, A. Sindi, H. Almasmoum a M. Albanghali, Klinická účinnost hydroxychlorochinu u pacientů s COVID- 19: Poznatky z observační srovnávací studie v Saúdské Arábii březen 2021, Antibiotika, svazek 10, vydání 4, strana 365
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 775 pacientů HCQ: o 7 % vyšší mortalita (p=0.88).
Retrospektivní 775 hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii nevykazovalo žádný významný rozdíl. Nebyla provedena žádná úprava podle závažnosti nebo komorbidit. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/alghamdi

328. N. Rosenthal, Z. Cao, J. Gundrum, J. Sianis a S. Safo, rizikové faktory spojené s nemocniční úmrtností v americkém národním vzorku pacientů s COVID-19 Prosinec 2020, JAMA Network Open, svazek 3, vydání 12, strana e2029058
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ: o 8 % vyšší mortalita (p=0.13).
Retrospektivní databázová analýza 64,781 XNUMX hospitalizovaných pacientů v USA, ukazuje nižší úmrtnost s vitamínem C nebo vitamínem D (autoři mezi nimi nerozlišují), a vyšší mortalita se zinkem a HCQ, statisticky významná pro zinek. Autoři vyloučili ambulantní návštěvy v nemocnici bez vysvětlení. Je pravděpodobné, že je to matoucí indikací, nezdá se, že by úpravy zahrnovaly žádné informace o závažnosti COVID-19 ve výchozím stavu. https://c19p.org/rosenthal

329. S. Aboulenain, N. Dewaswala, F. Ramos, P. Torres, A. Abdallah, M. Abdul Qader, B. Al-Abbasi, C. Bornmann, K. Dziadkowiec, K. Chen, J. Pino, R. Chait a K. De Almeida, Vliv hydroxychlorochinu na nemocniční úmrtnost u COVID-19 Listopad 2020, HCA Healthcare J. Medicine, svazek 1, vydání 0
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 175 pacientů HCQ: o 15 % vyšší mortalita (p=0.72).
Retrospektivně 175 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v USA, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v úmrtnosti na HCQ. Autoři poznamenávají, že „pacienti léčení HCQ v naší kohortě byli na začátku s větší pravděpodobností nemocnější“. https://c19p.org/aboulenain

330. G. Rodriguez-Nava, M. Yanez-Bello, D. Trelles-Garcia, C. Chung, S. Chaudry, A. Khan, H. Friedman a D. Hines, Klinické charakteristiky a rizikové faktory mortality hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v komunitní nemocnici: retrospektivní kohortová studie Listopad 2020, Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, Volume 5, Issue 1, Strana 1-10
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 313 pacientů HCQ: o 6 % vyšší mortalita (p=0.77).
Retrospektivní 313 pacientů, většinou v kritickém stadiu a většinou vyžadujících respirační podporu, vykazující neupravené RR 1.06, p = 0.77. Pravděpodobné matoucí indikací. https://c19p.org/rodrigueznava

331. E. Salazar, P. Christensen, E. Graviss, D. Nguyen, B. Castillo, J. Chen, B. Lopez, T. Eagar, X. Yi, P. Zhao, J. Rogers, A. Shehabeldin, D. Joseph, F. Masud, C. Leveque, R. Olsen, D. Bernard, J. Gollihar a J. Musser, Významně snížená úmrtnost ve velké kohortě pacientů s koronavirovým onemocněním 2019 (COVID-19) s časnou transfuzí obsahující rekonvalescentní plazmu Anti-závažný akutní respirační syndrom s vysokým titrem Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Špičkový proteinový IgG Listopad 2020, The American J. Pathology, svazek 191, vydání 1, strana 90-107
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 903 pacientů HCQ: o 37 % vyšší mortalita (p=0.28).
Studie rekonvalescentní plazmy také ukazující mortalitu na základě léčby HCQ, neupravený poměr rizik uHR 1.37, p = 0.28. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/salazar

332. M. Choi, M. Kang, S. Shin, J. Noh, H. Cheong, W. Kim, J. Jung a J. Song, Srovnání antivirového účinku u mírných až středně závažných případů COVID-19 mezi lopinavirem/ ritonavir versus hydroxychlorochin: Celostátní kohortová studie s odpovídajícím skóre sklonu října 2020, Int. J. Infectious Diseases, svazek 102, str. 275-281
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,402 pacientů: o 22 % pomalejší virová clearance (p=0.0001).
Analýza databáze zdravotních pojišťoven nedokázala upravit závažnost onemocnění a nenašla významný rozdíl v čase do PCR – pro LPV/r a HCQ. Mezi skupinami jsou velké rozdíly v závažnosti. Autoři provedli shodu skóre sklonu ale rozhodl se neupřednostňovat závažnost, což vedlo k nesrovnatelným skupinám, např. výchozí pneumonie 44 % ve skupině HCQ a 15 % v kontrolní skupině (po PSM). Autoři si toho všimnou, ale nenabízejí žádné vysvětlení pro neopravení závažnosti: "Nicméně závažnost onemocnění a podíl doprovodné pneumonie byly stále významně vyšší ve skupině LPV/r a HCQ." https://c19p.org/choi

333. C. Rentsch, N. DeVito, B. MacKenna, C. Morton, K. Bhaskaran, J. Brown, A. Schultze, W. Hulme, R. Croker, A. Walker, E. Williamson, C. Bates, S. Bacon, A. Mehrkar, H. Curtis, D. Evans, K. Wing, P. Inglesby, R. Mathur, H. Drysdale, A. Wong, H. McDonald, J. Cockburn, H. Forbes, J. Parry, F. Hester, S. Harper, L. Smeeth, I. Douglas, W. Dixon, S. Evans, L. Tomlinson a B. Goldacre, Vliv preexpozičního použití hydroxychlorochinu na mortalitu COVID-19: populace- kohortová studie u pacientů s revmatoidní artritidou nebo systémovým lupus erythematodes pomocí platformy OpenSAFELY září 2020, The Lancet Rheumatology, svazek 3, vydání 1, strana e19-e27
Studie profylaxe HCQ u 194,637 3 pacientů: o 0.83 % vyšší mortalita (p=XNUMX).
Observační databázová studie pacientů s RA/SLE ve Spojeném království, 194,637 30,569 pacientů s RA/SLE, z nichž 2 6 mělo >= 1.03 předepsané HCQ v předchozích 0.80 měsících, HCQ HR 1.33 [0.78-70] (HR XNUMX před úpravami). Zemřelo XNUMX pacientů s HCQ recepty. Jedním z hlavních problémů je, že existuje žádná znalost souladu u těchto 70 pacientů je například možné, že byli součástí očekávaného procenta pacientů, kteří neužívali léky podle předpisu, což znehodnotilo výsledek. Mezi další omezení patří zmatení použitím bDMARD a zmatení závažností revmatologického onemocnění. https://c19p.org/rentsch

334. M. Fried, J. Crawford, A. Mospan, S. Watkins, B. Munoz, R. Zink, S. Elliott, K. Burleson, C. Landis, K. Reddy a R. Brown, Patient Characteristics and Outcomes of 11,721 19 pacientů s COVIDXNUMX hospitalizováno po celých Spojených státech Srpen 2020, Klinická infekční nemoc, svazek 72, vydání 10, strana e558-e565
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 11,721 pacientů HCQ: o 27 % vyšší mortalita (p=0.001).
Databázová analýza 11,721 4,232 hospitalizovaných pacientů, 24.9 12.2 na HCQ. Silný důkaz pro matení indikací a soucitným používáním HCQ. 70.5 % pacientů s HCQ bylo na mechanické ventilaci oproti 11.6 % kontroly. Úmrtnost na ventilaci byla 24.8 % oproti 19.6 %. Tato studie neupravuje rozdíly v komorbidních stavech a závažnosti onemocnění, a proto nečiní žádný závěr. Neupravená mortalita HCQ byla 17.7 % oproti kontrole 19.6 %. Po úpravě na ventilaci získáme pouze 0.90 % HCQ oproti XNUMX % kontroly (upravíme-li skupinu HCQ tak, aby měla stejný podíl pacientů s ventilací), RR XNUMX. Doufejme, že autoři mohou provést úplnou analýzu úprav. Komorbidity mohou upřednostňovat kontrolu, zatímco pacienti, kteří zůstávají v nemocnici (5.3 %), mohou upřednostňovat HCQ (jiné studie ukazují rychlejší řešení u pacientů s HCQ). V této studii byly zjištěny nekonzistence dat, například 99.4 % pacientů léčených HCQ bylo léčeno v městských nemocnicích ve srovnání s 65 % neléčených pacientů (Doplňková tabulka 3), zatímco pacienti jsou distribuováni vyváženějším způsobem mezi fakultní nebo nepedagogické nemocnice, stejně jako v nejvíce urbanizovaných (severovýchod) a méně urbanizovaných (středozápad) regionech Spojených států. https://c19p.org/fried

335. E. Peters, D. Collard, S. Van Assen, M. Beudel, M. Bomers, J. Buijs, L. De Haan, W. De Ruijter, R. Douma, P. Elbers, A. Goorhuis, N. Gritters van den Oever, L. Knarren, H. Moeniralam, R. Mostard, M. Quanjel, A. Reidinga, R. Renckens, J. Van Den Bergh, I. Vlasveld a J. Sikkens, Výsledky osob s COVID-19 v nemocnicích s a bez standardní léčby (hydroxy)chlorochinem Srpen 2020, Klinická mikrobiologie a infekce, svazek 27, vydání 2, strana 264-268
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,949 pacientů HCQ: o 9 % vyšší mortalita (p=0.57).
Retrospektivní studie užívání HCQ v 9 nemocnicích v Nizozemsku neprokázala žádný významný rozdíl v mortalitě s HCQ/CQ nebo dexamethasonem. Pozdní fáze (přijat do nemocnice s pozitivním testem nebo abnormalitami CT skenu). 4 ze 7 nemocnic zahájily léčbu až po dalším zhoršení. Krátká uzávěrka (21 dní) – jiné studie prokázaly, že případy léčených pacientů se vyřešily rychleji a pacienti zůstali v nemocnici v tuto chvíli více kontrolováni. V předtisku zemřelo 58 z 341 kontrolních pacientů. Ve verzi časopisu zemřelo 53 z 353 kontrolních pacientů. Významné rozdíly mezi nemocnicemi – nemocnice HCQ měly výrazně starší pacienty s výrazně větším počtem komorbidit. Nemocnice mimo HCQ byly „terciárními akademickými centry“, zatímco nemocnice HCQ byly „nemocnicemi sekundární péče“. Pravděpodobné zbytkové zmatení. Tato studie porovnává přeplněné běžné nemocnice s přeplněnými akademickými nemocnicemi. Podskupina pacientů byla vyloučena z důvodu přesunu do jiných nemocnic. To zavádí zkreslení, protože pacienti v kritickém stavu nejsou převedeni. Například pacienti, kteří mají prospěch z léčby HCQ, mohli být převedeni do terciárních center a vyloučeni z analýzy, čímž se zvýšilo procento kritických případů v sekundárních nemocnicích. Mezi sedmi nemocnicemi CQ/HCQ, načasování zahájení léčby CQ/HCQ se lišilo; tři nemocnice zahájily provoz v okamžiku diagnózy COVID-19, čtyři začaly po diagnóze, ale pouze tehdy, když se u pacientů klinicky zhoršila, např. když došlo ke zvýšení dechové frekvence nebo zvýšení spotřeby doplňkového kyslíku. Většina pacientů dostávala CQ místo bezpečnějšího HCQ a dostávali pozdní léčbu CQ. Pacientům byla podávána počáteční dávka 600 mg CQ, poté každých 12 hodin, po dobu 5 dnů dávka 300 mg, celkem 3600 mg CQ, pravděpodobně toxické. Autoři zmiňují podskupinu nemocnic, která zahájila léčbu relativně dříve, což se zdá být nejdůležitější oblastí k analýze, ale nejsou uvedeny žádné výsledky. https://c19p.org/peters

336. S. Roomi, W. Ullah, F. Ahmed, S. Farooq, U. Sadiq, A. Chohan, M. Jafar, M. Saddique, S. Khanal, R. Watson a M. Boigon, Efficacy of hydroxychloroquin and tocilizumab u pacientů s COVID-19: retrospektivní přehled map v jednom centru Srpen 2020, J. Medical Internet Research, svazek 22, vydání 9, strana e21758
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 176 pacientů HCQ: o 38 % vyšší mortalita (p=0.54).
Retrospektivně 176 hospitalizovaných pacientů (144 HCQ, 32 kontrola) bez signifikantních rozdílů s HCQ nebo TCZ. Zmatení indikací. https://c19p.org/roomi

337. M. Singer, D. Kaelber a M. Antonelli, Hydroxychlorochin neúčinný pro profylaxi COVID-19 u lupusu a revmatoidní artritidy Srpen 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, svazek 81, vydání 9, strana e161-e161
Studie profylaxe HCQ u 32,758 9 pacientů: o 0.62 % více případů (p=XNUMX).
Porovnání procenta pacientů se SLE/RA užívajících imunosupresiva, kteří užívali HCQ, pro diagnózu COVID-19 oproti jiným infekcím nebo ambulantním návštěvám, přičemž v každém případě bylo zjištěno podobné procento. Nejsou poskytnuty žádné informace o úmrtnosti nebo závažnosti, aby bylo možné určit, zda pacienti léčení HCQ dopadli lépe. Žádná úprava pro souběžné léky nebo závažnost. https://c19p.org/singer

338. S. Gupta, S. Hayek, W. Wang, L. Chan, K. Mathews, M. Melamed, S. Brenner, A. Leonberg-Yoo, E. Schenck, J. Radbel, J. Reiser, A. Bansal, A. Srivastava, Y. Zhou, A. Sutherland, A. Green, A. Shehata, N. Goyal, A. Vijayan, J. Velez, S. Shaefi, C. Parikh, J. Arunthamakun, A. Athavale, A. Friedman, S. Short, Z. Kibbelaar, S. Abu Omar, A. Admon, J. Donnelly, H. Gershengorn, M. Hernán, M. Semler, D. Leaf, C. Walther, S. Anumudu, K. Kopecký , G. Milligan, P. McCullough, T. Nguyen, M. Krajewski, S. Shankar, A. Pannu, J. Valencia, S. Waikar, P. Hart, O. Ajiboye, M. Itteera, J. Rachoin, C Schorr et al., Faktory spojené se smrtí u kriticky nemocných pacientů s onemocněním koronavirem 2019 v USA července 2020, stážista JAMA. Med., svazek 180, číslo 11, strana 1436
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 2,215 pacientů HCQ: o 6 % vyšší mortalita (p=0.41).
Analýza 2,215 XNUMX pacientů na jednotce intenzivní péče neprokázala žádné významné rozdíly s tímto velmi pozdním stádiem užívání HCQ. https://c19p.org/gupta

339. J. Sosa-García, A. Gutiérrez-Villaseñor, A. García-Briones, J. Romero-González, E. Juárez-Hernández a O. González-Chon, Zkušenosti s léčbou těžkých pacientů s COVID-19 v intenzivní pečovatelská jednotka června 2020, Cir Cir. 2020, 569-575, svazek 88, vydání 5
POZDNÍ LÉČBA Studie 56 pacientů HCQ JIP: o 11 % vyšší mortalita (p=1).
Malá retrospektivní studie 56 pacientů na JIP v Mexiku ukazující HCQ RR 1.1, p = 1.0. https://c19p.org/sosagarcia

340. J. Luo, H. Rizvi, I. Preeshagul, J. Egger, D. Hoyos, C. Bandlamudi, C. McCarthy, C. Falcon, A. Schoenfeld, K. Arbour, J. Chaft, R. Daly, A. Drilon, J. Eng, A. Iqbal, W. Lai, B. Li, P. Lito, A. Namakydoust, K. Ng, M. Offin, P. Paik, G. Riely, C. Rudin, H. Yu, M. Zauderer, M. Donoghue, M. Łuksza, B. Greenbaum, M. Kris a M. Hellmann, COVID-19 u pacientů s rakovinou plic června 2020, Annals of Oncology, 1386-1396, svazek 31, vydání 10, strana 1386-1396
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 48 pacientů HCQ: o 2 % vyšší mortalita (p=0.99).
Analýza hospitalizovaných pacientů s rakovinou plic s 35 ze 48 užívajících HCQ, mortalita OR 1.03, p = 0.99. https://c19p.org/luo

341. E. Bozzalla Cassione, G. Zanframundo, A. Biglia, V. Codullo, C. Montecucco a L. Cavagna, infekce COVID-19 v severoitalské kohortě systémového lupus erythematodes hodnocené telemedicínou Květen 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, svazek 79, vydání 10, strana 1382-1383
Studie profylaxe HCQ u 165 50 pacientů: o 0.59 % více případů (p=XNUMX).
Průzkum 165 pacientů se SLE, 127 na HCQ. 8 pacientů s podezřením na COVID-19 a 4 potvrzené případy. Žádná úmrtnost, jeden případ na JIP. 7 pacientů nemělo žádné příznaky navzdory kontaktu s pacientem COVID-19. Žádná úprava pro souběžné léky nebo závažnost SLE. Zmatení indikací. https://c19p.org/cassione

342. J. Geleris, Y. Sun, J. Platt, J. Zucker, M. Baldwin, G. Hripcsak, A. Labella, D. Manson, C. Kubin, R. Barr, M. Sobieszczyk a N. Schluger, Observational Studie hydroxychlorochinu u hospitalizovaných pacientů s Covid-19 Květen 2020, NEJM, 7. května 2020, ročník 382, ​​vydání 25, strana 2411-2418
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,446 4 pacientů: o 0.76 % vyšší kombinovaná mortalita/intubace (p=XNUMX).
Před porovnáváním sklonů mělo 38 kontrolních pacientů hypertenzi. Po propensity matching mělo 146 pacientů hypertenzi (tabulka 1). I když všichni kontrolní pacienti měli hypertenzi, kontrolní prevalence by byla pouze 14 % ve srovnání se 49 % u léčby. Vzhledem k tomu, že pacienti s hypertenzí jsou s mnohem větším rizikem úmrtnosti (HR 2.12), zdá se, že to znehodnocuje výsledky. Observační studie s 1,446 XNUMX hospitalizovanými pacienty, která neprokázala žádný významný vliv na kombinovaný výsledek intubace/smrt pro pozdní léčbu. Sekundární analýza však ukazuje úspěch HCQ byl skryt kombinací intubace a smrti – smrt / (kombinovaná smrt/intubace) pro HCQ byla 60 % vs. kontrola 89 %. Doporučeno RCT. Bez AZ nebo zinku. Skupina HCQ mnohem nemocnější – pacienti již v mírné/střední akutní respirační tísni, většina kontrolní skupiny nemá akutní respirační tíseň. Kontrolní případy dostávaly jiná terapeutika. https://c19p.org/geleris

343. J. De la Iglesia, N. Fernández, R. Flores, M. Gómez, F. González de Haro, M. González, E. Vicente, M. Gil de Gómez, M. Guisado, I. Gómez, A. Andrada, N. Cao, P. Figaredo, C. García, L. Machón, Á. Alcalde a J. Rilo, Hydroxicloroquin pro preexpoziční profylaxi SARS-CoV-2 září 2020, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 1,375 43 pacientů: o 0.15 % více případů (p=XNUMX).
Analýza pacientů s autoimunitním onemocněním na HCQ ve srovnání s kontrolní skupinou z obecné populace (odpovídající věku a pohlaví, ale neupravená na autoimunitní onemocnění), která ukazuje nevýznamné rozdíly mezi skupinami. Jiné výzkumy to ukazují riziko COVID-19 pro pacienty se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri et al. ukázat OR 4.42, p<0.001, což je pozorované reálné riziko, s přihlédnutím k faktorům, jako jsou tito pacienti, kteří jsou potenciálně opatrnější, aby se vyhnuli expozici. Pokud se upraví o různé základní riziko, výsledek mortality se stává RR 0.35, p=0.23, což naznačuje podstatný přínos pro léčbu HCQ (jak ukazují jiné studie). https://c19p.org/delaiglesia

344. O. Uyaroğlu, M. Sönmezer, G. Telli Dizman, N. Çalık Başaran, S. Karahan a Ö. Uzun, Srovnání Favipiraviru s Hydroxychlorochinem plus Azithromycin v léčbě pacientů s nekritickým COVID-19: Jednocentrová retrospektivní studie s odpovídajícím skórem sklonu březen 2022, Acta Medica, svazek 53, vydání 1, strana 73-82
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM s pozdní léčbou HCQ u 84 pacientů: o 200 % vyšší mortalita (p=1), o 67 % nižší příjem na JIP (p=1) a o 10 % kratší hospitalizace (p=0.9).
PSM retrospektiva 260 hospitalizovaní pacienti s pneumonií COVID-19 v pozdním stádiu v Turecku nevykazují žádný významný rozdíl mezi favipiravirem a HCQ. https://c19p.org/uyaroglu

345. A. Erden, O. Karakas, B. Armagan, S. Guven, B. Ozdemir, E. Atalar, H. Apaydin, E. Usul, I. Ates, A. Omma a O. Kucuksahin, výsledky COVID-19 v pacienti s antifosfolipidovým syndromem: retrospektivní kohortová studie Jan 2022, Bratislava Medical J., Ročník 123, Číslo 02, Strana 120-124
Studie profylaxe HCQ u 9 pacientů: o 75 % nižší hospitalizace (p=0.23).
Retrospektiva 9 Pacienti s COVID-19 s antifosfolipidovým syndromem v Turecku nevykazují žádné významné rozdíly na základě stávající léčby HCQ. https://c19p.org/erden

346. P. Bhatt, V. Patel, P. Shah a K. Parikh, Hydroxychlorochinová profylaxe proti Coronavirus Disease-19: Praxe Outcomes between Health-Care Workers Srpen 2021, medRxiv
Studie profylaxe HCQ u 927 49 pacientů: o 0.02 % více případů (p=XNUMX).
Observační studie 927 nízkorizikových zdravotnických pracovníků v Indii, 731 dobrovolníků pro týdenní profylaxi HCQ, ukazující vyšší případy s léčbou v neupravených výsledcích. Klinický výsledek byl uveden v protokolu, nejsou však poskytnuty žádné informace o tom, kteří pacienti byli symptomatickí. Nevyskytly se žádné nežádoucí příhody a žádná hospitalizace ani úmrtí. Shoda byla velmi nízká, každý týden se snižuje, přičemž téměř všichni účastníci přestanou do 11. týdne. Většina infekcí se objevila v pozdějších týdnech, kdy byla kompliance pacientů velmi nízkáa nebyla provedena žádná analýza podle protokolu. #ECR/206/Inst/GJ/2013/RR-20. https://c19p.org/bhatt

347. H. Li, M. Deng, J. Wang, L. Ma a Z. Yang, Léčba pacientů s COVID-19 hydroxychlorochinem nebo chlorochinem: retrospektivní analýza ledna 2021, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 37 pacientů: o 40 % pomalejší virová clearance (p=0.06).
Malá retrospektivní analýza databáze 37 pacientů v pozdním stádiu hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče v Číně nebyl nalezen významný rozdíl v šíření viru. Všichni pacienti byli ve vážném stavu. Došlo pouze k jednomu úmrtí, ale skupina není specifikována. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/li2

348. A. Komissarov, I. Molodtsov, O. Ivanova, E. Maryukhnich, S. Kudryavtseva, A. Mazus, E. Nikonov a E. Vasilieva, Hydroxychlorochin nemá žádný vliv na zátěž SARS-CoV-2 v nosohltanu pacientů s mírným forma COVID-19 června 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 36 pacientů: o 25 % horší virová nálož (p=0.45).
Malé pozdní stadium (7-10 dní po příznacích) studium RNA z výtěru z nosu s 12 kontrolami a 33 pacienty, kteří nevykazovali žádné významné rozdíly (významné snížení virové zátěže bylo pozorováno v obou skupinách). Skupiny nejsou srovnatelné, s významnými rozdíly mezi hospitalizovanými a nehospitalizovanými pacienty. 9 z 10 hospitalizovaných pacientů bylo ve skupině HCQ a pouze jeden v kontrolní skupině. Mezi první a druhou verzí tohoto předtisku byli přidáni 2 další kontrolní pacienti (včetně jediného hospitalizovaného kontrolního pacienta). https://c19p.org/komissarov

349. D. Guillaume, B. Magalie, E. Sina, S. Imène, V. Frédéric, D. Mathieu, M. Aurore, G. Yoni, E. Emma, ​​B. Charlotte, F. Laura, S. Alain, N. Steven, Z. Pierre, F. Jean-Luc, C. Romain, G. Alice, M. Adrien, G. Wassim, R. Pierre-Emmanuel, P. Christophe, C. Catherine, B. Kevin, S. Thomas, a G. Damien, Vliv příjmu antirevmatických léků na výskyt infekce COVID-19 u ambulantních pacientů se zánětlivými onemocněními způsobenými imunitou: kohortová studie září 2021, Revmatologie a terapie, svazek 8, vydání 4, strana 1887-1895
Studie profylaxe HCQ u 459 pacientů: o 2 % vyšší hospitalizace (p=1) a o 3 % více případů (p=0.96).
Retrospektivní 459 pacientů s lupusem, revmatoidním onemocněním, SjS nebo psoriatickou artritidou ve Francii, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v léčbě HCQ. Nicméně, statistická analýza ukazuje významný nesoulad s předchozím výzkumem, což může být způsobeno přehnaným množstvím dat a velmi malým počtem událostí. Analýza například odhaduje nižší riziko OR 0.72 pro věk a ukazuje velmi odlišná relativní rizika lupusu, revmatického onemocnění, SjS nebo psoriatické artritidy ve srovnání s jinými výzkumy. Zaznamenali jsme velmi rozdílnou distribuci onemocnění ve skupinách, například ve skupině bez HCQ je mnohem vyšší prevalence psoriatické artritidy. Nepřesné odhady rizika pro různé nemoci a pro věk pravděpodobně činí upravenou analýzu velmi nepřesnou. https://c19p.org/guillaume

350. M. Stewart, C. Rodriguez-Watson, A. Albayrak, J. Asubonteng, A. Belli, T. Brown, K. Cho, R. Das, E. Eldridge, N. Gatto, A. Gelman, H. Gerlovin, S. Goldberg, E. Hansen, J. Hirsch, Y. Ho, A. Ip, M. Izano, J. Jones, A. Justice, R. Klesh, S. Kuranz, C. Lam, Q. Mao, S. Mataraso, R. Mera, D. Posner, J. Rassen, A. Siefkas, A. Schrag, G. Tourassi, A. Weckstein, F. Wolf, A. Bhat, S. Winckler, E. Sigal a J. Allen , COVID-19 Evidence Accelerator: Paralelní analýza k popisu použití hydroxychlorochinu s azithromycinem nebo bez něj u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 březen 2021, PLoS ONE, svazek 16, vydání 3, strana e0248128
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 11,157 28 pacientů: o 0.03 % vyšší mortalita (p=29) a o 0.09 % vyšší ventilace (p=XNUMX).
Retrospektivní analýza sedmi databází v USA, ukazující vyšší mortalitu s léčbou. Výsledky jsou v rozporu se silnými důkazy ze studií RECOVERY/SOLIDARITY, což naznačuje značné zmatky v souvislosti s indikací. Zmatení na základě času je velmi pravděpodobné, protože HCQ se stalo vysoce kontroverzním a používání dramaticky pokleslo v průběhu sledovaného období, zatímco celkové léčebné protokoly se během tohoto období dramaticky zlepšily, tzn. více kontrolních pacientů pravděpodobně přichází později v období, kdy se léčebné protokoly výrazně zlepšily. Tato studie zahrnuje kohokoli PCR+ během nebo před návštěvou a kohokoli s kódy COVID-10 podle ICD-19, které zahrnuje asymptomatické pacienty s PCR+, proto někteří pacienti v kontrolních skupinách mohou být asymptomatičtí s ohledem na SARS-CoV-2, ale v nemocnici z jiného důvodu. Autoři nezmiňují možnost žádného z těchto pravděpodobných matoucích faktorů. https://c19p.org/stewart

351. R. Vivanco-Hidalgo, I. Molina, E. Martinez, R. Roman-Viñas, A. Sánchez-Montalvá, J. Fibla, C. Pontes a C. Velasco Muñoz, Incidence COVID-19 u pacientů vystavených chlorochinu a hydroxychlorochin: výsledky z populační prospektivní kohorty v Katalánsku, Španělsko, 2020 březen 2021, Eurosurveillance, svazek 26, vydání 9
Studie profylaxe HCQ u 20,238 pacientů: o 46 % vyšší hospitalizace (p=0.1) a o 8 % více případů (p=0.5).
Retrospektivní databázová analýza chronických uživatelů HCQ a odpovídajících kontrolních pacientů, kteří nedokážou porovnat nebo upravit velmi odlišné výchozí riziko pro pacienty se systémovým autoimunitním onemocněním. Jiné výzkumy ukazují, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri et al. ukázat OR 4.42, p<0.001. https://c19p.org/vivancohidalgo

352. M. Bosaeed, E. Mahmoud, A. Alharbi, H. Altayib, H. Albayat, F. Alharbi, K. Ghalilah, A. Al Arfaj, J. AlJishi, A. Alarfaj, H. Alqahtani, B. Almutairi, M Almaghaslah, N. Alyahya, A. Bawazir, S. AlEisa, A. Alsaedy, A. Bouchama, M. Alharbi, M. AlShamrani, S. Al Johani, M. Aljeraisy, M. Alzahrani, A. Althaqafi, H. Almarhabi, A. Alotaibi, N. Alqahtani, Y. Arabi, O. Aldibasi a A. Alaskar, kombinovaná terapie favipiravirem a hydroxychlorochinem u pacientů se středně těžkou až těžkou COVID19 (studie FACCT): otevřená, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná zkušební Duben 2021, Infekce. Dis. Ther., svazek 10, vydání 4, strana 2291-2307
POZDNÍ LÉČBA 254 pacientů s HCQ pozdní léčba RCT: o 4 % nižší mortalita (p=0.91), o 8 % vyšší ventilace (p=0.78), o 31 % vyšší příjem na JIP (p=0.24) a o 29 % pomalejší zotavení (p=0.29).
RCT 254 velmi pozdní stadium (93 % na kyslíku, 17 % na JIP na začátku) hospitalizovaných pacientů v Saúdské Arábii nevykazují významné rozdíly při léčbě HCQ + favipiravir. Pouze SaO2 < 94 % pacientů však bylo způsobilých skutečný SaO2 zapsaných pacientů není uveden. https://c19p.org/bosaeed

353. D. De Luna, Y. Roque, N. Batlle, K. Gómez, M. Jáquez, B. Cabrera, L. De la Cruz, O. Tavárez, R. Belliard a J. Sanchez, Klinické a demografické charakteristiky COVID -19 pacientů přijatých do nemocnice terciární péče v Dominikánské republice Prosinec 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 150 pacientů HCQ: o 105 % vyšší mortalita (p=0.69).
Retrospektivně 150 pacientů v Dominikánské republice, 132 léčených HCQ, vykazující vyšší mortalitu s léčbou v neupravených výsledcích. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/deluna

354. D. Edwards a D. McGrail, řada případů COVID-19 v nemocnici UnityPoint Health St. Luke's Hospital v Cedar Rapids, IA července 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 75 pacientů HCQ: o 70 % vyšší mortalita (p=0.69).
HCQ+AZ na počátku epidemie měla poměrně dobrou úspěšnost s několika komplikacemi, 86 % pacientů s HCQ přežilo a 92 % pacientů s HCQ+AZ. Pacienti, kteří neužívali ani jeden, měli 93% přežití, ale nebyli považováni za srovnatelné, protože léčené skupiny byly významně více nemocné (100% hypoxičtí při přijetí vs. 59%) a tato studie nezohledňuje rozdíly. Přechod od strategie časné intubace k agresivnímu používání vysokoprůtokové nosní kanyly a neinvazivní ventilaci (tj. BiPAP) byl úspěšný při uvolnění zdrojů JIP. https://c19p.org/mcgrail

355. J. Barbosa, D. Kaitis, R. Freedman, K. Le, X. Lin, Klinické výsledky hydroxychlorochinu u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: kvazirandomizovaná srovnávací studie duben 2020, předtisk
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 63 pacientů HCQ: o 147 % vyšší mortalita (p=0.58).
Malá retrospektivní studie s 63 pacienty (32 léčených HCQ), která neprokázala žádnou účinnost, základní stav každé paže se však výrazně liší. https://c19p.org/barbosa

356. S. Lotfy, A. Abbas a W. Shouman, Použití hydroxychlorochinu u pacientů s COVID-19: Retrospektivní observační studie prosince 2020, Turek. Thorac. J., svazek 22, číslo 1, strana 62-66
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 202 pacientů HCQ: o 25 % vyšší mortalita (p=0.76), o 41 % vyšší ventilace (p=0.34) a o 17 % vyšší příjem na JIP (p=0.53).
Retrospektivní 202 pacientů v Saúdské Arábii nevykazovalo významné rozdíly v léčbě. Nejsou uvedeny žádné informace o tom, jak byli pacienti k léčbě vybíráni, může docházet k významným záměnám podle indikace. Časově se měnící zmatek je také pravděpodobný, protože HCQ se během sledovaného období stalo kontroverzním Užívání HCQ bylo pravděpodobně častější na začátku období, v době, kdy byly celkové léčebné protokoly výrazně horší. https://c19p.org/lotfy

357. E. Burhan, K. Liu, E. Marwali, S. Huth, N. Wulung, D. Juzar, M. Taufik, S. Wijaya, D. Wati, N. Kusumastuti, S. Yuliarto, B. Pratomo, E. Pradian, D. Somasetia, D. Rusmawatiningtyas, A. Fatoni, J. Mandei, E. Lantang, F. Perdhana, B. Semedi, M. Rayhan, T. Tarigan, N. White, G. Bassi, J. Suen, a J. Fraser, Charakteristika a výsledky pacientů se závažným onemocněním COVID-19 v Indonésii: Poučení z první vlny září 2023, PLOS ONE, svazek 18, vydání 9, strana e0290964
POZDNÍ LÉČBA Studie 559 pacientů HCQ JIP: o 1 % vyšší mortalita (p=0.91).
Retrospektivní 559 pacientů na JIP COVID-19 v Indonésii, kteří nevykazují žádný rozdíl v úmrtnosti s HCQ v neupravené výsledky. https://c19p.org/burhan

358. B. Silva, W. Rodrigues, D. Abadia, D. Alves da Silva, L. Andrade e Silva, C. Desidério, T. Farnesi-de-Assunção, J. Costa-Madeira, R. Barbosa, A. Bernardes e Borges, A. Hortolani Cunha, L. Pereira, F. Helmo, M. Lemes, L. Barbosa, R. Trevisan, M. Obata, G. Bueno, F. Mundim, A. Oliveira-Scussel, I. Monteiro, Y Ferreira, G. Machado, K. Ferreira-Paim, H. Moraes-Souza, M. Da Silva, V. Rodrigues Júnior a C. Oliveira, Klinicko-epidemiologický aspekt hospitalizovaných pacientů se středně závažným nebo závažným onemocněním COVID-19 u Brazilce. Makroregion: Nemoci a protiopatření Květen 2022, Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, Volume 12
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 395 pacientů HCQ: o 46 % vyšší mortalita (p=0.22).
Retrospektivně 395 hospitalizovaných pacientů v Brazílii, vykazujících vyšší mortalitu při léčbě HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/silva3

359. N. Kokturk, C. Babayigit, S. Kul, P. Duru Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azak, S. Mulamahmutoglu, C. Cuhadaroglu, A. Demirel, B. Kerget, B. Baran Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, D. Cetiner Bahcetepe, Y. Gullu, F. Fakili, F. Deveci, N. Kose, M. Tor, G. Gunluoglu, S. Altin, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek a kol., Prediktory úmrtnosti na COVID-19 v celonárodní kohortě tureckých pacientů Duben 2021, Respirační lékařství, svazek 183, strana 106433
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,500 pacientů HCQ: o 4 % vyšší mortalita (p=0.97).
Retrospektivních 1,500 2 hospitalizovaných pacientů v pozdním stádiu (medián SaO87.7 XNUMX) v Turecku, kteří nevykazují žádný významný rozdíl v léčbě HCQ. https://c19p.org/kokturk

360. D. Rivera, S. Peters, O. Panagiotou, D. Shah, N. Kuderer, C. Hsu, S. Rubinstein, B. Lee, T. Choueiri, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, B. Rini, M. Thompson, J. Arcobello, Z. Bakouny, D. Doroshow, P. Egan, D. Farmakiotis, L. Fecher, C. Friese, M. Galsky, S. Goel, S. Gupta, T. Halfdanarson, B. Halmos, J. Hawley, A. Khaki, C. Lemmon, S. Mishra, A. Olszewski, N. Pennell, M. Puc, S. Revankar, L. Schapira, A. Schmidt, G. Schwartz, S. Shah, J. Wu, Z. Xie, A. Yeh, H. Zhu, Y. Shyr, G. Lyman a J. Warner, Využití léčby COVID-19 a klinické výsledky u pacientů s rakovinou: COVID- 19 a kohortní studie Cancer Consortium (CCC19). Červenec 2020, Cancer Discovery, svazek 10, vydání 10, strana 1514-1527
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 506 pacientů HCQ: o 2 % vyšší mortalita (p=0.92).
Retrospektivní pacienti s rakovinou, vykazující upravenou OR 1.03 [0.62-1.73] pro HCQ. Studie uvádí počet pacientů s HCQ+AZ, ale neposkytují výsledky pro HCQ+AZ (pouze HCQ + jakákoli jiná léčba). Je pravděpodobné, že dojde k významnému zmatení indikací a užitím ze soucitu. https://c19p.org/rivera

361. C. Chen, Y. Lin, T. Chen, T. Tseng, H. Wong, C. Kuo, W. Lin, S. Huang, W. Wang, J. Liao, C. Liao, Y. Hung, T. Lin, T. Chang, C. Hsiao, Y. Huang, W. Chung, C. Cheng a S. Cheng, A Multicentrická, randomizovaná, otevřená, kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a snášenlivosti hydroxychlorochinu a retrospektivní studie u dospělých pacientů s mírným až středně těžkým koronavirovým onemocněním 2019 (COVID-19) Červenec 2020, PLoS ONE, svazek 15, vydání 12, strana e0242763
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 37 pacientů: o 29 % horší virová clearance (p=0.7).
2 velmi malé studie s hospitalizovanými pacienty na Tchaj-wanu. RCT s 21 léčenými a 12 pacienty se standardní péčí. Žádná úmrtnost nebo vážné nepříznivé účinky. Střední doba do negativní RNA 5 dnů oproti 10 dnům standardní péče, p=0.4. Riziko PCR+ v den 14, RR 0.76, p = 0.71. Malá retrospektivní studie s 12 z 28 pacientů s HCQ a 5 z 9 v kontrolní skupině s PCR- v den 14, RR 1.29, p = 0.7. RCT a retrospektivní studie jsou uvedeny samostatně [Chen, Chen]. https://c19p.org/chen26

362. M. Mahévas, V. Tran, M. Roumier, A. Chabrol, R. Paule, C. Guillaud, E. Fois, R. Lepeule, T. Szwebel, F. Lescure, F. Schlemmer, M. Matignon, M. Khellaf, E. Crickx, B. Terrier, C. Morbieu, P. Legendre, J. Dang, Y. Schoindre, J. Pawlotsky, M. Michel, E. Perrodeau, N. Carlier, N. Roche, V. De Lastours , C. Ourghanlian, S. Kerneis, P. Ménager, L. Mouthon, E. Audureau, P. Ravaud, B. Godeau, S. Gallien a N. Costedoat-Chalumeau, Klinická účinnost hydroxychlorochinu u pacientů s covid-19 pneumonie, kteří vyžadují kyslík: observační srovnávací studie využívající údaje o běžné péči květen 2020, BMJ 2020, strana m1844
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 173 pacientů HCQ: o 20 % vyšší mortalita (p=0.75).
Pozorovací studie 181 pacientů s pokročilým onemocněním vyžadujícím kyslík nevykazují žádný přínos pro HCQ. Síla studie se podle BMJ zdá příliš nízká na to, aby podpořila závěry. Žádný z 15 pacientů užívajících HCQ+AZ nebyl převeden na jednotku intenzivní péče ani nezemřel ve srovnání s celkovým počtem 23 %. https://c19p.org/mahevas

363. E. Rosenberg, E. Dufort, T. Udo, L. Wilberschied, J. Kumar, J. Tesoriero, P. Weinberg, J. Kirkwood, A. Muse, J. DeHovitz, D. Blog, B. Hutton, D. Holtgrave a H. Zucker, Asociace léčby hydroxychlorochinem nebo azithromycinem s nemocniční mortalitou u pacientů s COVID-19 ve státě New York Květen 2020, JAMA, 11. května 2020, svazek 323, vydání 24, strana 2493
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,483 pacientů HCQ: o 35 % vyšší mortalita (p=0.31).
Retrospektivní observační studie pozdního stadia v New Yorku nevykazující žádné významné rozdíly, ale vyžadující klinické studie. Zervos a kol. poukázat na závažná omezení, která by podle nich měla být v záznamu opravena: pacienti, kteří dostávali HCQ s AZ nebo bez AZ, byli celkově nemocnější při prezentaci a měli řadu dalších rizikových faktorů včetně mnohem vyššího rizika na základě etnického původu; pacienti dostávající HCQ byli častěji obézní, diabetici, měli chronické onemocnění plic a kardiovaskulární onemocnění; přesto měli tito nemocnější pacienti přibližně stejnou úmrtnost ve srovnání s pacienty s mírnějším průběhem onemocnění a méně rizikovými faktory. Autoři však došli k závěru, že „neexistují žádné významné výhody“. Je pozoruhodné, že HCQ byla spojena s významným přínosem pro přežití u větší kohorty pacientů z New Yorku jak uvádí Mikami. Viz také část analýzy na worldtribune.com. https://c19p.org/rosenberg

364. S. Auld, M. Caridi-Scheible, J. Blum, C. Robichaux, C. Kraft, J. Jacob, C. Jabaley, D. Carpenter, R. Kaplow, A. Hernandez-Romieu, M. Adelman, G. Martin, C. Coopersmith a D. Murphy, úmrtnost na JIP a ventilátory u kriticky nemocných dospělých s COVID-19 Duben 2020, Critical Care Medicine, svazek 48, vydání 9, strana e799-e804
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 217 pacientů HCQ: o 3 % vyšší mortalita (p=1).
Retrospektivní 217 kriticky nemocných pacientů, 114 léčených HCQ, nevykazující žádný významný rozdíl v mortalitě. https://c19p.org/auld

365. M. Souza-Silva, D. Pereira, M. Pires, I. Vasconcelos, A. Schwarzbold, D. Vasconcelos, E. Pereira, E. Manenti, F. Costa, F. Aguiar, F. Anschau, F. Bartolazzi, G. Nascimento, H. Vianna, J. Batista, J. Machado-Rugolo, K. Ruschel, M. Ferreira, L. Oliveira, L. Menezes, P. Ziegelmann, M. Tofani, M. Bicalho, M. Nogueira, M. Guimarães-Júnior, R. Aguiar, D. Rios, C. Polanczyk a M. Marcolino, Dados de Vida Real v kombinaci s Hidroxicloroquina nebo Cloroquina Combinadas nebo Não à Azitromicina em Pacienty s Covid-19: Uma Análise žádná Brazílie září 2023, Arquivos Brasileiros de Cardiologia, svazek 120, vydání 9
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,346 5 pacientů: o 0.68 % vyšší mortalita (p=21), o 0.08 % vyšší ventilace (p=9), o 0.31 % vyšší příjem na JIP (p=12) a o 0.03 % delší hospitalizace (p=XNUMX).
Retrospektivně 7,580 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Brazílii, kteří vykazují delší hospitalizaci a žádný významný rozdíl v mortalitě, mechanické ventilaci a přijetí na JIP s léčbou HCQ. Autoři si všímají matoucí indikací v důsledku zvoleného použití v kontextu použití ze soucitu. Autoři se shodují pouze na věku, pohlaví, kardiovaskulárních komorbiditách a hospitalizaci kortikosteroidů a pouze 10 % pacientů dostalo HCQ/CQ, proto je pravděpodobné, že záměna indikací bude významná. V textu je uveden jiný odpovídající seznam, ale ani jeden nezahrnuje závažnost COVID-19. V první linii abstraktu autoři nepravdivě uvádějí, že neexistuje žádný důkaz o přínosu léčby HCQ. I když je zkreslování předchozího výzkumu běžné, jedná se o extrémní případ a vyvolává obavy o platnost analýzy. Ve skutečnosti kontrolované studie ukazují statisticky významné pozitivní výsledky pro jeden nebo více výsledků (včetně RCT). Diskuse autorů o předchozím výzkumu ukazuje podobnou zaujatost. https://c19p.org/souzasilva

366. K. Huh, W. Ji, M. Kang, J. Hong, G. Bae, R. Lee, Y. Na a J. Jung, Asociace předepsaných léků s rizikem infekce COVID-19 a závažností u dospělých v Jižní Korea Prosinec 2020, Int. J. Infection Diseases, svazek 104, strana 7-14
Studie profylaxe HCQ u 44,046 251 pacientů: o 0.11 % vyšší progrese (p=6) a o 0.82 % méně případů (p=XNUMX).
Retrospektivní databázová analýza se 17 případy pro stávající uživatele HCQ a 5 vážnými případy, která nevykazuje žádný významný rozdíl u případů a vyšší riziko u závažných případů. Uživatelé HCQ jsou však pravděpodobně pacienti se systémovým autoimunitním onemocněním a autoři neupravují velmi odlišné výchozí riziko pro tyto pacienty. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri a kol. ukázat OR 4.42, p<0.001. https://c19p.org/huh2

367. W. Ho, X. Wei, K. Tan, Y. Woh, M. Gill, A. Lok, S. Zulkifli, S. Idris, K. Khalid, L. Chee a K. How, Hydroxychloroquin for COVID-19 : Jedno centrum, retrospektivní kohortová studie Březen 2023, Malaysian J. Medicine and Health Sciences, svazek 19, vydání 2, strana 8-13
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 325 pacientů: o 890 % vyšší progrese (p=0.03).
Retrospektivní 325 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Malajsii s vyšší progresí HCQ, skupiny však nejsou srovnatelné. 17 HCQ vs. 3 kontrolní pacienti měli kategorii závažnosti ≥3 na začátku (7 vs. 0 pro závažnost ≥4). https://c19p.org/ho2

368. S. Civriz Bozdağ, G. Seval, İ. Yönal Hindilerden, F. Hindilerden, N. Andıç, M. Baydar, L. Aydın Kaynar, S. Toprak, H. Göksoy, B. Balık Aydın, U. Demirci, F. Can, V. Özkocaman, E. Gündüz, Z Güven, Z. Özkurt, S. Demircioğlu, M. Beksaç, İ. İnce, U. Yılmaz, H. Eroğlu Küçükdiler, E. Abishov, B. Yavuz, Ü. Ataş, Y. Mutlu, V. Baş, F. Özkalemkaş, H. Üsküdar Teke, V. Gürsoy, S. Çelik, R. Çiftçiler, M. Yağcı, P. Topçuoğlu, Ö. Çeneli, H. Abbasov, C. Selim, M. Ar, O. Yücel, S. Sadri, C. Albayrak, A. Demir, N. Güler, M. Keklik, H. Terzi, A. Doğan, Z. Yegin, M. Kurt Yüksel, S. Sadri, İ. Yavaşoğlu, H. Beköz a kol., Klinické charakteristiky a výsledky COVID-19 u tureckých pacientů s hematologickou malignitou září 2021, Turek. J. Haematol., svazek 39, vydání 1, strana 43-54
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 175 XNUMX pacientů HCQ: o 399 % vyšší úmrtnost (p=0.003).
Retrospektivní 340 pacientů s hematologickou malignitou v Turecku, vykazující vyšší mortalitu při léčbě HCQ. Zmatení časem je pravděpodobné, protože více pacientů s HCQ bylo dříve v době, kdy byly celkové léčebné protokoly výrazně horší. https://c19p.org/civrizbozdag

369. M. Alotaibi, A. Ali, D. Bakhshwin, Y. Alatawi, S. Alotaibi, A. Alhifany, B. Alharthi, N. Alharthi, A. Alyazidi, Y. Alharthi, A. Alrafiah, Effectiveness and Safety of Favipiravir Compared na hydroxychlorochin pro léčbu Covid-19: retrospektivní studie září 2021, Int. J. Všeobecné lékařství
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 437 pacientů HCQ: o 134 % vyšší mortalita (p=0.05).
Retrospektivně hospitalizovaní pacienti v Saúdské Arábii vykazující nižší mortalitu s favipiravirem ve srovnání s HCQ, nedosahující zcela statistické významnosti. Autoři neuvádějí faktory, za kterými byla terapie zvolena. Může podléhat značnému zkreslení indikací a zmatku časem. https://c19p.org/alotaibi

370. R. Tamura, S. Said, L. De Freitas a I. Rubio, Výsledek a riziko úmrtí pacientů s diabetem s Covid-19, kteří dostávají přednemocniční a nemocniční léčbu metforminem Červenec 2021, Diabetologie a metabolický syndrom, svazek 13, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 188 XNUMX pacientů HCQ: o 299 % vyšší úmrtnost (p=0.04).
Retrospektivně 188 hospitalizovaných pacientů v Brazílii s vyšším rizikem úmrtnosti na HCQ. Poměrně málo pacientů dostalo HCQ. Výsledky pravděpodobně podléhají zkreslení indikací s léčbou pravděpodobněji u závažných případů a závažnost nebyla při úpravách použita. Pravděpodobné je zmatení časem, s klesajícím používáním HCQ a zlepšováním standardu péče během sledovaného období. https://c19p.org/tamurah

371. A. Saib, W. Amara, P. Wang, S. Cattan, A. Dellal, K. Regaieg, S. Nahon, O. Nallet a L. Nguyen, Nedostatek účinnosti hydroxychlorochinu a azithromycinu u pacientů hospitalizovaných pro COVID- 19 pneumonie: Retrospektivní studie června 2021, PLOS ONE, svazek 16, vydání 6, strana e0252388
POZDNÍ LÉČBA 104 pacientů HCQ pozdní léčba PSM studie: o 125 % vyšší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.23).
203 hospitalizovaných pacientů ve Francii, nevykazují významné rozdíly v léčbě. Zmatení indikací je pravděpodobné. Autoři nediskutují o matení. https://c19p.org/saib

372. D. Sammartino, F. Jafri, B. Cook, L. La, H. Kim, J. Cardasis a J. Raff, Prediktory hospitalizační úmrtnosti během první vlny pandemie SARS-CoV-2: retrospektivní analýza Květen 2021, PLOS One, svazek 16, vydání 5, strana e0251262
POZDNÍ LÉČBA 328 pacientů HCQ pozdní léčba PSM studie: o 240 % vyšší mortalita (p=0.002).
Retrospektivně 1,108 2020 hospitalizovaných pacientů v New Yorku vykazujících významně vyšší mortalitu při léčbě HCQ. Zmatení na základě času je velmi pravděpodobné, protože HCQ se během sledovaného období (březen – červen XNUMX) stalo stále kontroverznějším a méně používaným, zatímco celkové léčebné protokoly se během tohoto období dramaticky zlepšily, tj. více kontrolních pacientů pravděpodobně přichází později v období, kdy byly léčebné protokoly výrazně zlepšila. Autoři poznamenávají, že každý týden nebo měsíc později, kdy byla osoba přijata, jejich riziko úmrtí kleslo o 16 %, respektive o 49 %, přesto nepovažují za matení na základě času. https://c19p.org/sammartino

373. P. Mohandas, S. Periasamy, M. Marappan, A. Sampath, V. Garfin Sundaram a V. Cherian, Klinický přehled pacientů s COVID-19 přicházejících do soukromé nemocnice kvartérní péče v jižní Indii: Retrospektivní studie Duben 2021, Klinická epidemiologie a globální zdraví, svazek 11, strana 100751
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 3,345 pacientů HCQ: o 81 % vyšší mortalita (p=0.007).
Retrospektivně 3,345 11.5 hospitalizovaných pacientů v Indii, XNUMX % léčených HCQ, což ukazuje na neupravenou vyšší mortalitu s léčbou. Zmatení indikací a zmatek na základě času (kvůli klesajícímu užívání v období, kdy se celkové léčebné protokoly dramaticky zlepšily). https://c19p.org/mohandas

374. K. Sands, R. Wenzel, L. McLean, K. Korwek, J. Roach, K. Miller, R. Poland, L. Burgess, E. Jackson a J. Perlin, Žádný klinický přínos pro mortalitu spojenou s léčbou hydroxychlorochinem u pacientů s COVID-19 Prosinec 2020, Int. J. Infection Diseases, svazek 104, strana 34-40
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 1,669 pacientů HCQ: o 70 % vyšší mortalita (p=0.01).
Retrospektivní databázová analýza 1,669 1.81 pacientů v USA ukazuje OR 0.01, p = XNUMX. Zmatení indikací je pravděpodobné. COVID-19 byl stanoven pomocí výsledků PCR+, proto autoři zařazují pacienty asymptomatické na COVID-19, ale v nemocnici z jiných důvodů. Zatímco autoři se přizpůsobují závažnosti, použitá metoda je velmi špatná. 93.5 % pacientů je klasifikováno jako „mírné“ což jsou pacienti bez zdokumentované péče na jednotce intenzivní péče do 8 hodin od přijetí. Proto jsou téměř všichni pacienti ve stejné kategorii a ti v jiné kategorii může být způsobeno příznaky nesouvisejícími s COVID-19. Nižší zaujatost vůči mužským pacientům v kontrolní skupině také souhlasí s hypotézou, že kontrolní skupinu tvoří více lidí, kteří byli v nemocnici z jiného důvodu. Vzhledem k tomu, že analýza pokrývá počáteční období pandemie v USA, je pravděpodobné, že HCQ byla používána častěji dříve v období analýzy, kdy byly léčebné protokoly podstatně horší. Dlouhá kritika významné nedostatky (a zjevné chyby) jsou zaznamenány v dopise vydavateli publikovaném International Journal of Infectious Disease. https://c19p.org/sands

375. G. Psevdos, A. Papamanoli a Z. Lobo, Corona Virus Disease-19 (COVID-19) v nemocnici pro záležitosti veteránů v Suffolk County, Long Island, New York Prosinec 2020, Open Forum Infectious Diseases, Volume 7, Issue Supplement_1, Strana S330-S331
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 67 pacientů HCQ: o 63 % vyšší mortalita (p=0.52).
Retrospektivně 67 hospitalizovaných pacientů v USA vykazujících nestatisticky významnou neupravenou zvýšenou mortalitu s HCQ. Zmatení indikací je pravděpodobné. Časově se měnící zmatek je pravděpodobný. HCQ se stala kontroverzní a byla na konci sledovaného období pozastavena, proto bylo užívání HCQ pravděpodobně častější na začátku období studie, v době, kdy byly celkové léčebné protokoly výrazně horší. https://c19p.org/psevdos

376. C. Teixeira, H. Shiflett, D. Jandhyala, J. Lewis, S. Curry a C. Salgado, Charakteristika a výsledky pacientů COVID-19 přijatých do regionálního zdravotnického systému na jihovýchodě Prosinec 2020, Open Forum Infectious Diseases, Volume 7, Issue Supplement_1, Strana S251-S253
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 161 pacientů HCQ: o 79 % vyšší mortalita (p=0.1).
Retrospektivně 161 hospitalizovaných pacientů v USA vykazujících nestatisticky významnou neupravenou zvýšenou mortalitu s HCQ. Zmatení indikací je pravděpodobné. Časově se měnící zmatek je pravděpodobný. HCQ se stalo kontroverzním a bylo pozastaveno ke konci sledovaného období, proto bylo užívání HCQ pravděpodobně častější na začátku období studie, v době, kdy byly celkové léčebné protokoly významně horší. https://c19p.org/teixeira

377. SOLIDARITY Trial Consortium et al., Antivirová léčiva s novým určením pro COVID-19; prozatímní výsledky studie WHO SOLIDARITY Říjen 2020, zkušební konsorcium SOLIDARITY, NEJM, svazek 384, vydání 6, strana 497-511
POZDNÍ LÉČBA 1,853 19 pacientů HCQ pozdní léčba RCT: o 0.23 % vyšší mortalita (p=XNUMX).
Otevřená studie WHO SOLIDARITY s 954 pacienty s HCQ ve velmi pozdním stádiu (64 % na kyslíku/ventilaci), relativní riziko mortality RR 1.19 [0.89-1.59], p=0.23. Dávkování HCQ velmi vysoké jako v RECOVERY, 1.6 g za prvních 24 hodin, celkem 9.6 g za 10 dní, pouze o 25 % méně než vysoká dávka, kterou Borba et al. show výrazně zvyšuje riziko (NEBO 2.8). Autoři uvádějí, že neznají hmotnost nebo stav obezity pacientů pro analýzu toxicity (protože neupravují dávkování podle hmotnosti pacienta, toxicita může být vyšší u pacientů s nižší hmotností). KM křivky ukazují a prudký nárůst úmrtnosti HCQ 5.–7. den, což odpovídá ~90 % celkového přebytku pozorovaného v den 28 (podobný nárůst je pozorován ve studii RECOVERY). Téměř veškerá nadúmrtnost pochází z ventilovaných pacientů. Autoři poukazují na nedostatek nadměrné úmrtnosti v prvních dnech, aby naznačovali nedostatek toxicity, ale ignorují velmi dlouhý poločas HCQ a dávkovací režim – mnohem vyšších hladin HCQ bude dosaženo později. Zvýšená mortalita po 2 dnech podávání HCQ v Borba et al. Nespecifikované procento pacientů užívalo toxičtější CQ. Nebylo použito žádné placebo. Byly použity atypicky vysoké dávky bez ohledu na váhutakže koncentrace se v různých tkáních podstatně liší a koncentrace v plicích může být >30x plazmatická koncentrace. https://c19p.org/solidarity

378. M. Laplana, O. Yuguero a J. Fibla, Nedostatek ochranného účinku derivátů chlorochinu na onemocnění COVID-19 ve španělském vzorku chronicky léčených pacientů září 2020, PLOS ONE, svazek 15, vydání 12, strana e0243598
Studie profylaxe HCQ u 638 56 pacientů: o 0.24 % více případů (p=XNUMX).
Průzkum 319 pacientů s autoimunitním onemocněním, kteří užívali CQ/HCQ s 5.3% incidencí COVID-19, ve srovnání s kontrolní skupinou z obecné populace (odpovídající věku, pohlaví a regionu, ale neupraveni pro autoimunitní onemocnění), s 3.4% incidencí. Není jasné, proč autoři nesrovnávali s autoimunitními pacienty bez CQ/HCQ. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší. Ferri a kol. ukázat NEBO 4.42, p<0.001, což je pozorované reálné riziko, s přihlédnutím k faktorům, jako jsou tito pacienti, kteří jsou potenciálně opatrnější, aby se vyhnuli expozici. Pokud se přizpůsobíme různým výchozím rizikům, výsledek bude RR 0.36, p<0.001, což naznačuje podstatný přínos léčby HCQ/CQ (jak ukazují jiné studie).. Mohou existovat také významné zkreslení průzkumu – u lidí, kteří trpí COVID-19, je pravděpodobnější, že na průzkum odpoví. Autoři podotýkají, že „nemohl zcela eliminovat možnost určité zaujatosti v důsledku vnitřního stavu jedinců v léčebné skupině, kteří podstupují léčbu chlorochinem nebo deriváty z důvodu jiných nemocí, které mění jejich zdravotní stav a mohou mít různé komorbidity“ nicméně mohly by vysvětlit jednu významnou zaujatost srovnáním se shodnými pacienty s autoimunitním onemocněním. https://c19p.org/laplana

379. M. Kelly, R. O'Connor, L. Townsend, M. Coghlan, E. Relihan, M. Moriarty, B. Carr, G. Melanophy, C. Doyle, C. Bannan, R. O'Riordan, C. Merry, S. Clarke a C. Bergin, Klinické výsledky a nežádoucí příhody u pacientů hospitalizovaných s COVID-19, léčených off-label hydroxychlorochinem a azithromycinem Červenec 2020, British J. Clinical Pharmacology, svazek 87, vydání 3, strana 1150-1154
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 134 pacientů HCQ: o 143 % vyšší mortalita (p=0.03).
Retrospektivně 82 hospitalizovaných pacientů HCQ/AZ, 52 standardní péče, bez zjištění statisticky významných rozdílů. Zmatení podle indikace – autoři poznamenávají, že pacienti s HCQ/AZ byli vážněji nemocní a nepokoušejí se přizpůsobit zmatkům. https://c19p.org/kelly

380. P. Cravedi, S. Mothi, Y. Azzi, M. Haverly, S. Farouk, M. Pérez-Sáez, M. Redondo-Pachón, B. Murphy, S. Florman, L. Cyrino, M. Grafals, S. Venkataraman, X. Cheng, A. Wang, G. Zaza, A. Ranghino, L. Furian, J. Manrique, U. Maggiore, I. Gandolfini, N. Agrawal, H. Patel, E. Akalin a L. Riella , COVID-19 a transplantace ledvin: Výsledky mezinárodního transplantačního konsorcia TANGO Červenec 2020, American J. Transplantation, svazek 20, vydání 11, strana 3140-3148
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 144 pacientů HCQ: o 53 % vyšší mortalita (p=0.17).
Analýza 144 hospitalizovaných pacientů po transplantaci ledviny vykazující HCQ mortalitu HR 1.53, p = 0.17. S výhradou zmatku podle indikace. https://c19p.org/cravedi

381. N. Kuderer, T. Choueiri, D. Shah, Y. Shyr, S. Rubinstein, D. Rivera, S. Shete, C. Hsu, A. Desai, G. De Lima Lopes, P. Grivas, C. Painter, S. Peters, M. Thompson, Z. Bakouny, G. Batist, T. Bekaii-Saab, M. Bilen, N. Bouganim, M. Larroya, D. Castellano, S. Del Prete, D. Doroshow, P. Egan , A. Elkrief, D. Farmakiotis, D. Flora, M. Galsky, M. Glover, E. Griffiths, A. Gulati, S. Gupta, N. Hafez, T. Halfdanarson, J. Hawley, E. Hsu, A Kasi, A. Khaki, C. Lemmon, C. Lewis, B. Logan, T. Masters, R. McKay, R. Mesa, A. Morgans, M. Mulcahy, O. Panagiotou, P. Peddi, N. Pennell , K. Reynolds a kol., Klinický dopad COVID-19 na pacienty s rakovinou (CCC19): kohortová studie Květen 2020, Lancet, 20. června 2020, svazek 395, vydání 10241, strana 1907-1918
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 928 134 pacientů HCQ: o 0.0001 % vyšší mortalita (p<XNUMX).
Retrospektivní 928 pacientů s rakovinou, vykazující HCQ OR 1.06 [0.51-2.20]. HCQ+AZ NEBO 2.93 [1.79-4.79]. Relativní rizika různých terapií naznačují, že výsledky jsou příliš ovlivněny zmatením indikací. Poznámka autorů: HCQ+AZ nemusí být příčinou zvýšené úmrtnosti, ale místo toho byly podávány pacientům se závažnějším onemocněním COVID-19. https://c19p.org/kuderer

382. L. Trefond, E. Drumez, M. Andre, N. Costedoat-Chalumeau, R. Seror, M. Devaux, E. Dernis, Y. Dieudonne, S. El Mahou, A. Lanteri, I. Melki, V. Queyrel , M. Roumier, J. Schmidt, T. Barnetche, T. Thomas, P. Cacoub, A. Belot, O. Aumaitre, C. Richez a E. Hachulla, Effet d'un traitement par hydroxychloroquin prescrit comme traitement de fond chronique rhumatismes inflammatoires ou maladies autoimunitní systémy pro diagnostiku diagnostických testů a vývoj infekce SARS CoV-2: studie 871 pacientů Leden 2021, Revue du Rhumatisme, svazek 89, vydání 2, strana 192-195
Studie profylaxe HCQ u 262 pacientů: o 17 % vyšší mortalita (p=0.8), o 78 % vyšší kombinovaná mortalita/přijetí na JIP (p=0.21) a o 45 % vyšší hospitalizace (p=0.12).
Retrospektivních 71 pacientů s chronickou HCQ ve srovnání se 191 odpovídajícími kontrolami, přičemž byly analyzovány pouze ty s vysoce podezřelou nebo potvrzenou diagnózou COVID-19. Nebyl však nalezen žádný významný rozdíl ve výsledcích shoda selhala s extrémním zmatkem – 77.5 % pacientů s HCQ se systémovými autoimunitními onemocněními vs. 21.5 % kontrolních pacientů. Jiný výzkum ukazuje, že riziko COVID-19 u pacientů se systémovým autoimunitním onemocněním je celkově mnohem vyšší, Ferri et al. ukázat OR 4.42, p<0.001. https://c19p.org/trefond 

383. RECOVERY Collaborative Group et al., Účinek hydroxychlorochinu u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: Předběžné výsledky z multicentrické, randomizované, kontrolované studie Červen 2020, RECOVERY Collaborative Group, NEJM, svazek 383, vydání 21, strana 2030-2040
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 4,716 9 pacientů: o 0.15 % vyšší mortalita (p=15) a o 0.19 % vyšší ventilace (p=XNUMX).
Studie RECOVERY nezjistila žádný významný přínos pro velmi nemocné pacienty ve velmi pozdním stádiu (9 dní po nástupu příznaků). Výsledky mohou být způsobeny neobvykle vysokým použitým dávkováním (Celkem 9.2 g za 10 dní). Celková použitá dávka je pouze o 23 % nižší než vysoká dávka že Borba a spol. používá, což ukazuje velký nárůst rizika (OR 2.8). Autoři neuvádějí výsledky založené na hmotnosti, BMI nebo souvisejících stavech, jako je diabetes, což může poskytnout další důkaz o toxických dávkách. Autoři neupravují dávkování na základě hmotnosti pacienta, takže toxicita může být vyšší u pacientů s nižší hmotností. KM křivky ukazují vrchol úmrtnosti HCQ 5.–8. den, což odpovídá ~85 % celkového přebytku pozorovaného v den 28 (podobný vrchol je vidět ve studii SOLIDARITY). Poznámka autorů: „nepozorovali jsme nadměrnou mortalitu v prvních 2 dnech léčby … kdy lze očekávat časné účinky toxicity závislé na dávce“, ale ignorují velmi dlouhý poločas HCQ a režim dávkování – mnohem vyšších hladin HCQ bude dosaženo později. Zvýšená úmrtnost v Borba et al. došlo po 2 dnech. Pacienti byli extrémně nemocní (medián 9 dní po příznacích, 60 % vyžadovalo kyslík a dalších 17 % vyžadovalo ventilaci/ v obou ramenech byla pozorována mimotělní membránová oxygenace (extrémně vysoce riziková lékařská intervence) s neobvykle vysokou mortalitou. 1,561 3,155 pacientů s HCQ, XNUMX XNUMX standardní péče. Sekundární analýza zjistila několik nesrovnalostí v datech. Hypoxie může inhibovat vstup HCQ do buněk, takže je méně účinná pro použití v pozdní fázi. Podívejte se zde pro více o nadměrném dávkování HCQ, také poznamenat, že koncentrace se podstatně liší v různých tkáních a koncentrace v plicích může být >30x plazmatická koncentrace. https://c19p.org/recovery

384. S. Juneja, P. Rana, P. Chawala, R. Katoch, K. Singh, S. Rana, T. Mittal, B. Kaur a S. Kaur, Preexpoziční profylaxe hydroxychlorochinem neposkytuje žádnou ochranu proti COVID-19 mezi zdravotničtí pracovníci: průřezová studie v nemocnici terciární péče v severní Indii Jan 2022, J. Základní a klinická fyziologie a farmakologie, svazek 0, vydání 0
Studie profylaxe HCQ u 2,200 142 pacientů: o 0.59 % vyšší výskyt závažných případů (p=6) a o 0.67 % více případů (p=XNUMX).
Retrospektivní 2,200 996 zdravotnických pracovníků v Indii, XNUMX užívajících profylaxi HCQ, nevykazují žádné významné rozdíly. V povolání účastníků a tedy i v expozici byly velké rozdíly a autoři neprovádějí žádné úpravy. https://c19p.org/juneja

385. N. Awad, D. Schiller, M. Fulman a A. Chak, Vliv hydroxychlorochinu na progresi onemocnění a přijetí na JIP u pacientů s infekcí SARS-CoV-2 února 2021, American J. Health-System Pharmacy, svazek 78, vydání 8, strana 689-696
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 336 pacientů: o 19 % vyšší mortalita (p=0.6), o 461 % vyšší ventilace (p<0.0001) a o 463 % vyšší příjem na JIP (p<0.0001).
Tento příspěvek má nekonzistentní hodnoty – počet léčených a kontrolních pacientů se v textu a tabulce 1 liší, my jsme použili léčbu 188 a kontrolu 148. Retrospektivně 336 hospitalizovaných pacientů v USA s vyšší mortalitou, přijetím na JIP a intubací s léčbou. Zmatení indikací je pravděpodobné. Pravděpodobné je také zmatek v čase kvůli klesajícímu používání v raném období, kdy se celkové léčebné protokoly také dramaticky zlepšovaly. Zdá se, že autoři a recenzenti neznají ani jedno z toho. https://c19p.org/awad

386. M. Oztas, M. Bektas, I. Karacan, N. Aliyeva, A. Dag, S. Aghamuradov, S. Cevirgen, S. Sari, M. Bolayirli, G. Can, G. Hatemi, E. Seyahi, H. Ozdogan, A. Gul a S. Ugurlu, Frekvence a závažnost COVID-19 u pacientů s různými revmatickými onemocněními pravidelně léčenými kolchicinem nebo hydroxychlorochinem březen 2022, J. Lékařská virologie
Studie profylaxe HCQ u 650 pacientů: o 215 % vyšší hospitalizace (p=0.36), o 40 % více symptomatických případů (p=0.44) a o 5 % více případů (p=0.88).
Retrospektivní 317 uživatelů HCQ a 333 kontaktů v domácnosti, vykazující vyšší riziko s HCQ. https://c19p.org/oztas

387. H. Gerlovin, D. Posner, Y. Ho, C. Rentsch, J. Tate, J. King, K. Kurgansky, I. Danciu, L. Costa, F. Linares, I. Goethert, D. Jacobson, M. Freiberg, E. Begoli, S. Muralidhar, R. Ramoni, G. Tourassi, J. Gaziano, A. Justice, D. Gagnon a K. Cho, Pharmacoepidemiology, Machine Learning and COVID-19: An intent-to-treat analýza hydroxychlorochinu, s nebo bez azithromycinu, a výsledky COVID-19 mezi hospitalizovanými americkými veterány června 2021, American J. Epidemiology, svazek 190, vydání 11, strana 2405-2419
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,199 22 pacientů: o 0.18 % vyšší mortalita (p=55) a o 0.02 % vyšší ventilace (p=XNUMX).
Retrospektivně 1,769 XNUMX hospitalizovaných pacientů v USA bez signifikantních rozdílů u HCQ a vyšší intubace u HCQ+AZ. https://c19p.org/gerlovin

388. L. Shahrin, M. Mahfuz, M. Rahman, M. Hossain, A. Khandaker, M. Alam, D. Osmany, M. Islam, M. Chisti, C. Ahmed a T. Ahmed, Hospital-Based Quasi- Experimentální studie preexpoziční profylaxe hydroxychlorochinu pro COVID-19 u poskytovatelů zdravotní péče s jeho potenciálními vedlejšími účinky Prosinec 2022, Life, svazek 12, vydání 12, strana 2047
Studie profylaxe HCQ u 336 88 pacientů: o 0.09 % více případů (p=XNUMX).
Retrospektivní 230 nízkorizikových zdravotnických pracovníků užívajících profylaxi HCQ a 106, kteří se snížili, což ukazuje na vyšší případy bez statistické významnosti. Nejsou uvedeny žádné informace o závažnosti případu. Bodový odhad upřednostnil HCQ při vyloučení prvních 14 dnů a zahrnutí účastníků, kteří pracovali alespoň 16 dnů. Autoři zaznamenali významný vztah mezi dávkou a odezvou. https://c19p.org/shahrin

389. H. Burdick, C. Lam, S. Mataraso, A. Siefkas, G. Braden, R. Dellinger, A. McCoy, J. Vincent, A. Green-Saxena, G. Barnes, J. Hoffman, J. Calvert, E. Pellegrini a R. Das: Je strojové učení lepším způsobem, jak identifikovat pacienty s COVID-19, kteří by mohli mít prospěch z léčby hydroxychlorochinem? – Zkouška IDENTIFY Listopad 2020, J. Klinická medicína, svazek 9, vydání 12, strana 3834
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 290 pacientů HCQ: o 59 % vyšší mortalita (p=0.12).
Observační studie s 290 pacienty v USA, která neukázala signifikantní rozdíl oproti léčbě HCQ celkově, ale ukázala významně nižší mortalitu v podskupině pacientů, kde se očekává, že HCQ bude prospěšná na základě algoritmu strojového učení. https://c19p.org/burdick

390. J. Pablos, M. Galindo, L. Carmona, A. Lledó, M. Retuerto, R. Blanco, M. Gonzalez-Gay, D. Martinez-Lopez, I. Castrejón, J. Alvaro-Gracia, D. Fernández Fernández , A. Mera-Varela, S. Manrique-Arija, N. Mena Vázquez a A. Fernandez-Nebro, Klinické výsledky hospitalizovaných pacientů s COVID-19 a chronickými zánětlivými a autoimunitními revmatickými chorobami: multicentrická shodná kohortová studie Srpen 2020, Annals of the Rheumatic Diseases, svazek 79, vydání 12, strana 1544-1549
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 228 pacientů: o 126 % vyšší výskyt závažných případů (p=0.002).
Retrospektivně 228 pacientů s revmatickým onemocněním a 228 nerevmatických onemocnění hospitalizovalo pacienty s COVID-19 ve Španělsku, což ukazuje na vyšší riziko závažného onemocnění COVID-19 při léčbě HCQ. https://c19p.org/pablos

391. M. Kalligeros, F. Shehadeh, E. Atalla, E. Mylona, ​​S. Aung, A. Pandita, J. Larkin, M. Sanchez, F. Touzard-Romo, A. Brotherton, R. Shah, C. Cunha, a E. Mylonakis, Použití hydroxychlorochinu u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: observační shodná kohortová studie Srpen 2020, J. Global Antimicrobial Resistance, svazek 22, strana 842-844
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 108 pacientů HCQ: o 67 % vyšší mortalita (p=0.57).
Malá retrospektivní databázová analýza 36 pacientů užívajících HCQ nevykazovala významné rozdíly. Zmatení indikací je pravděpodobné. https://c19p.org/kalligeros

392. J. Mallat, F. Hamed, M. Balkis, M. Mohamed, M. Mooty, A. Malik, A. Nusair a M. Bonilla, Hydroxychlorochin je spojován s pomalejší virovou clearance u klinických pacientů s COVID-19 s mírnou až středně závažnou onemocnění: Retrospektivní studie Květen 2020, Medicína, svazek 99, vydání 52, strana e23720
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 34 pacientů: o 203 % pomalejší virová clearance (p=0.02).
Velmi malá retrospektivní analýza 34 pacientů s nálezem pomalejší binární PCR virové clearance s HCQ. Nejsou uvedeny žádné informace o závažnosti léčby oproti kontrole. Žádná úmrtí, přijetí na JIP nebo mechanická ventilace. Binární PCR nerozlišuje replikační kompetence. Léčba HCQ začala u mnoha pacientů velmi pozdě s >= 9 dny pro 25 %. https://c19p.org/mallat

393. B. Tirupakuzhi Vijayaraghavan, V. Jha, D. Rajbhandari, S. Myatra, A. Ghosh, A. Bhattacharya, S. Arfin, A. Bassi, L. Donaldson, N. Hammond, O. John, R. Joshi, M Kunigari, C. Amrutha, S. Husaini, S. Ghosh, S. Nag, H. Selvaraj, V. Kantroo, K. Shah a B. Venkatesh, Hydroxychloroquin plus osobní ochranné prostředky versus samotné osobní ochranné prostředky pro prevenci laboratorně potvrzené infekce COVID-19 mezi zdravotnickými pracovníky: multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie s paralelními skupinami z Indie Květen 2022, BMJ Open, svazek 12, vydání 6, strana e059540
RCT profylaxe HCQ u 414 pacientů: o 196 % vyšší progrese (p=1), o 52 % nižší hospitalizace (p=0.62) a o 14 % méně případů (p=0.73).
Nízkodávková profylaxe RCT s nízkorizikovými zdravotnickými pracovníky v Indii, nevykazují žádné významné rozdíly. Výsledky symptomatických případů nejsou k dispozici. Sledování trvalo přes 6 měsíců, avšak léčba skončila po 3 měsících. 21 % pacientů ukončilo léčbu před 3 měsíci (tabulka S2). https://c19p.org/tirupakuzhi

394. R. Ferreira, R. Beranger, P. Sampaio, J. Mansur Filho a R. Lima, Výsledky spojené s hydroxychlorochinem a ivermectinem u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: zkušenost v jediném centru Listopad 2021, Revista da Associação Médica Brasileira, svazek 67, vydání 10, strana 1466-1471
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 192 pacientů: o 151 % vyšší mortalita (p=0.03) a o 46 % vyšší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.23).
Retrospektivně 230 hospitalizovaných pacientů v Brazílii vykazujících vyšší úmrtnost při léčbě HCQ. Autoři poznamenávají, že léčba byla pravděpodobněji nabízena nemocnějším pacientům. Autoři poznamenávají, že nevědí, zda byla léčba zahájena před nebo po přijetí na JIP a intubaci. Dávkování není známo. https://c19p.org/ferreira2h

395. A. Spivak, B. Barney, T. Greene, R. Holubkov, C. Olsen, J. Bridges, R. Srivastava, B. Webb, F. Sebahar, A. Huffman, C. Pacchia, J. Dean a R Hess, Randomizovaná klinická studie testující hydroxychlorochin pro snížení šíření viru SARS-CoV-2 a hospitalizaci u časné ambulantní infekce COVID-19 Březen 2023, Mikrobiologické spektrum, svazek 11, vydání 2
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 367 pacientů: o 73 % vyšší hospitalizace (p=0.54), o 20 % zlepšené zotavení (p=0.19) a o 17 % zlepšené vymizení viru (p=0.19).
Zpožděné zveřejnění RCT s předčasným ukončením pozdní léčby u nízkorizikových (bez mortality) ambulantních pacientů v USA, které nevykazují žádné významné rozdíly s HCQ. Autoři neposkytují data o nástupu příznaků, ale analýza podskupin naznačuje, že více pacientů mohlo být ve skupině 5+ dnů (odhad pro skupinu 5+ dnů má menší interval spolehlivosti a celkový průměr/medián HCQ je mnohem blíže skupině 5+ dnů). Léčba byla zahájena jeden den po zařazení podle tabulky S1 (zpráva autorů „obvykle 1 den po randomizaci“ v textu). To naznačuje, že většina pacientů byla léčena 6+ dní po nástupu. Analýza podskupin pro <5, ≥5 dní je poskytnuta pouze pro dobu trvání šíření viru a ukazuje lepší výsledky pro dřívější léčbu. Přilnavost byla pouze 66 % (obrázek 1). Zveřejnění bylo 21 měsíců po skončení soudu. Registrované výsledky byly upraveny v listopadu 2022, prosinci 2022 a lednu 2023, celý rok po dokončení studie. Například v lednu 2023 byl vymazán výsledek akvizice domácnosti za 28 dní, takže zůstalo jen 14 dní. Existuje 7 verzí plánu statistické analýzy, všechny jsou datovány po zahájení studiea 5 ze dne po ukončení soudního řízení. Mnoho výsledků v SAP chybí, včetně 6měsíční úmrtnosti a hospitalizace, QOL a KM pro hospitalizaci/mortalitu. Autoři zejména poskytují analýzu věkových podskupin pro skóre symptomů a přenos, ale neuvádějí dobu od analýzy počátku. Nedostatek podrobností o nástupu příznaků, nedostatek analýzy nástupu podskupin pro klinické výsledky, a nesprávné tvrzení autorů, že žádná z RCT dosud nevykazuje „smysluplné klinické výsledky“, naznačuje významné zkreslení. https://c19p.org/spivak

396. A. Schmidt, M. Tucker, Z. Bakouny, C. Labaki, C. Hsu, Y. Shyr, A. Armstrong, T. Beer, R. Bijjula, M. Bilen, C. Connell, S. Dawsey, B. Faller, X. Gao, B. Gartrell, D. Gill, S. Gulati, S. Halabi, C. Hwang, M. Joshi, A. Khaki, H. Menon, M. Morris, M. Puc, K. Russell, D. Shah, N. Shah, N. Sharifi, J. Shaya, M. Schweizer, J. Steinharter, E. Wulff-Burchfield, W. Xu, J. Zhu, S. Mishra, P. Grivas, B. Rini, J. Warner, T. Zhang, T. Choueiri, S. Gupta, R. McKay, A. Desai, A. Cohen, A. Olszewski, A. Bardia, A. Daher, A. Brown, A. Yeh, A. Hsiao et al., Asociace mezi terapií nedostatku androgenu a mortalitou u pacientů s rakovinou prostaty a COVID-19 Listopad 2021, JAMA Network Open, svazek 4, vydání 11, strana e2134330
POZDNÍ LÉČBA Studie PSM s pozdní léčbou HCQ u 477 pacientů: o 333 % vyšší mortalita (p=0.0001) a o 613 % vyšší závažné případy (p<0.0001).
Retrospektivně 1,106 XNUMX pacientů s karcinomem prostaty, vykazujících vyšší mortalitu při léčbě HCQ. https://c19p.org/schmidth

397. R. Barnabas, E. Brown, A. Bershteyn, H. Stankiewicz Karita, C. Johnston, L. Thorpe, A. Kottkamp, ​​K. Neuzil, M. Laufer, M. Deming, M. Paasche-Orlow, P. Kissinger , A. Luk, K. Paolino, R. Landovitz, R. Hoffman, T. Schaafsma, M. Krows, K. Thomas, S. Morrison, H. Haugen, L. Kidoguchi, M. Wener, A. Greninger, M Huang, K. Jerome, A. Wald, C. Celum, H. Chu a J. Baeten, Hydroxychlorochin pro postexpoziční profylaxi k prevenci akutního respiračního syndromu Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection: Randomized Trial. Prosinec 2020, Annals of Internal Medicine, svazek 174, vydání 3, strana 344-352
RCT profylaxe HCQ u 829 pacientů: o 27 % více případů (p=0.33).
RCT předčasně ukončené preexpoziční profylaxe porovnávající HCQ a vitamín C se 781 pacienty s nízkým rizikem (83 % kontaktů v domácnosti), které neuvádějí žádné významné rozdíly. Různé výsledky byly hlášeny v IDWeek konference vs Annals of Internal Medicine uveřejnění. Do studie byli zařazeni lidé s poslední expozicí během 4 dnů, tj. pokud byl někdo vystaven po dobu 30 dnů v řadě, mohl být zařazen kdekoli od 1. dne do 34. dne. Proto se mnoho z nich pravděpodobně nakazilo dříve než v den zařazení. Všimněte si, že PCR má velmi vysokou míru falešně negativních výsledků, např. 100 % v den 1 a 67 % v den 4. 50 % infekcí bylo detekováno do 4. dne. S falešně negativními výsledky PCR a zpožděním léčby je pravděpodobné, že k většině infekcí došlo před zařazením do studie nebo předtím, než HCQ může dosáhnout terapeutické úrovně. Významně více případů bylo zachyceno na začátku v kontrolní skupině (54 vs. 29 pro HCQ) a vyloučeno z analýzy. První prezentace uvedla, že terapie začala jeden den po zápisu a studijní pomůcky byly účastníkovi zaslány.buď kurýrem nebo poštou.“ Publikovaný článek to mění na “doručení kurýrem do 48 hodin." Celkové zpoždění není jasné ale může to být: doba od první expozice – neomezená doba od poslední expozice do registrace – 10 % hlášeno jako >= 5 dní do schůzky telehealth – 1 den (3 dny, pokud je registrace v pátek?) čas na příjem léků – <48 hodin ( včetně víkendů?) Symptomatická v této studii byla založena na symptomech definovaných CDC, které obsahují symptomy, které mohou být způsobeny vedlejšími účinky HCQ. Některé výsledky nebyly hlášeny, včetně symptomatických @28 dní. Studie používá nízké dávkování po delší dobu, terapeutické hladiny lze dosáhnout pouze blíže ke dni 14, pokud vůbec, takže výsledky 28. dne by měly být informativnější, pokud jsou k dispozici (ačkoli jsou označeny jako studie PEP, s nízkým dávkováním a kontinuální expozicí pro většinu účastníků jde spíše o studii PrEP/PEP, kde může být přínos vidět později, když se zvýší hladiny HCQ). Cílové body byly: Primární výsledky: PCR+ @28 dní mITT – aHR 1.16 [0.77-1.73] PCR+ @14 dní mITT – aHR 1.10 [0.73-1.66] Zpráva IDWeek byla odlišná: aHR 0.99 [0.64-1.52 dní] PCR+ @14 aHR 0.81 [0.57-1.14] Sekundární výsledky: PCR+ symptomatická @28 dní – JEŠTĚ NENAHLÁŠENO délka línání – JEŠTĚ NENAHLÁŠENO. Není v protokolu studie: PCR+ kumulativní symptomatická @14 dní – aHR 1.23 [0.76-1.99]. Dávka během prvních 24 hodin – 0.8 g (srovnání s Boulware a kol. 2 g) Dávka během prvních 5 dnů – 1.6 g (srovnání s Boulware a kol. 3.8 g) Jiný výzkum naznačuje, že vitamín C může být prospěšný pro COVID-19. Nejsou poskytovány žádné informace o závažnosti případů. Binární PCR nerozlišuje replikační kompetence. Proběhly 2 hospitalizace COVID-19, jedna v každé skupině. Nežádoucí účinky byly podobné pro HCQ a placebo. 83% dodržování léků 14. den. Primární zdroj financování Nadace Billa a Melindy Gatesových. COVID-19 PEP. NCT04328961. https://c19p.org/barnabas

398. W. Self, M. Semler, L. Leither, J. Casey, D. Angus, R. Brower, S. Chang, S. Collins, J. Eppensteiner, M. Filbin, D. Files, K. Gibbs, A. Ginde, M. Gong, F. Harrell, D. Hayden, C. Hough, N. Johnson, A. Khan, C. Lindsell, M. Matthay, M. Moss, P. Park, T. Rice, B. Robinson, D. Schoenfeld, N. Shapiro, J. Steingrub, C. Ulysse, A. Weissman, D. Yealy, B. Thompson a S. Brown, Vliv hydroxychlorochinu na klinický stav po 14 dnech u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: Randomizovaná klinická studie Listopad 2020, JAMA, svazek 324, vydání 21, strana 2165
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 477 pacientů: o 6 % vyšší mortalita (p=0.85) a o 3 % horší výsledky 7bodové škály (p=0.87).
Předčasně ukončeno velmi pozdní stadium (65 % na doplňkovém kyslíku) RCT s 242 HCQ a 237 kontrolními pacienty nevykazující žádný významný rozdíl ve výsledcích. Pro podskupinu, která na začátku nedostávala doplňkový kyslík (relativně časná léčba), je poměr šancí pro 7bodovou výslednou škálu: upravený poměr šancí 0.61 [0.34–1.08]. https://c19p.org/self

399. R. Ulrich, A. Troxel, E. Carmody, J. Eapen, M. Bäcker, J. DeHovitz, P. Prasad, Y. Li, C. Delgado, M. Jrada, G. Robbins, B. Henderson, A. Hrycko, D. Delpachitra, V. Raabe, J. Austrian, Y. Dubrovskaya a M. Mulligan, Léčba Covid-19 hydroxychlorochinem (TEACH): Multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie u hospitalizovaných pacientů Září 2020, Open Forum Infectious Diseases, svazek 7, vydání 10
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba HCQ u 128 pacientů: o 6 % vyšší mortalita (p=1) a o 173 % vyšší příjem na JIP (p=0.13).
Malá RCT ve velmi pozdní fázi použití HCQ, se 48 % na kyslíku na začátku. 67 pacientů s HCQ, 61 kontrola. Výchozí stavy nebyly srovnatelné – nejvyšší závažnost mělo na počátku o 82 % více pacientů s HCQ, o 32 % více pacientů s HCQ a o 44 % více kontrolních pacientů užívalo AZ. Skupina HCQ měla také významně více pacientů s cerebrovaskulárním onemocněním, kardiovaskulárním onemocněním (bez hypertenze), onemocněním ledvin (bez dialýzy) a s transplantací orgánů v anamnéze. https://c19p.org/ulrich

400. C. Babayigit, N. Kokturk, S. Kul, P. Cetinkaya, S. Atis Nayci, S. Argun Baris, O. Karcioglu, P. Aysert, I. Irmak, A. Akbas Yuksel, Y. Sekibag, O. Baydar Toprak, E. Azak, S. Mulamahmutoglu, C. Cuhadaroglu, A. Demirel, B. Kerget, B. Baran Ketencioglu, H. Ozger, G. Ozkan, Z. Ture, B. Ergan, V. Avkan Oguz, O. Kilinc, M. Ercelik, T. Ulukavak Ciftci, O. Alici, E. Nurlu Temel, O. Ataoglu, A. Aydin, D. Cetiner Bahcetepe, Y. Gullu, F. Fakili, F. Deveci, N. Kose, M Tor, G. Gunluoglu, S. Altin, T. Turgut, T. Tuna, O. Ozturk, O. Dikensoy, P. Yildiz Gulhan, I. Basyigit, H. Boyaci, I. Oguzulgen, S. Borekci, B. Gemicioglu, F. Bayraktar, O. Elbek a kol., Asociace antivirotik s morbiditou COVID-19: Retrospektivní analýza celostátní kohorty COVID-19 Srpen 2022, Frontiers in Medicine, Volume 9
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby HCQ u 1,472 112 pacientů: o 0.21 % vyšší ventilace (p=53), o 0.33 % vyšší příjem na JIP (p=17) a o 0.05 % delší hospitalizace (p=XNUMX).
Retrospektivně 1,472 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Turecku, vykazujících vyšší riziko přijetí na JIP a ventilaci s HCQ, bez statistické významnosti. https://c19p.org/babayigith

401. O. Babalola, Y. Ndanusa, A. Ajayi, J. Ogedengbe, Y. Thairu a O. Omede, Randomizovaná kontrolovaná studie monoterapie ivermektinem versus kombinovaná terapie hydroxychlorochinem, ivermektinem a azithromycinem u pacientů s Covid-19 v Nigérii září 2021, J. Infekční nemoci a epidemiologie, svazek 7, vydání 10
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby HCQ u 60 pacientů: o 55 % nižší propuštění z nemocnice (p=0.2) a o 10 % zlepšená virová clearance (p=0.78).
Malá RCT s 61 pacienty v Nigérii, všichni pacienti léčení ivermektinem, zinkem a vitamínem C, nevykazující žádné významné zlepšení v zotavení po přidání HCQ+AZ. https://c19p.org/babalola2h

402. F. Syed, M. Hassan, M. Arif, S. Batool, R. Niazi, U. Laila, S. Ashraf a J. Arshad, Preexpoziční profylaxe různými dávkami hydroxychlorochinu mezi zdravotnickým personálem s vysoce rizikovou expozicí k COVID-19: Randomizovaný kontrolovaný soud května 2021, Cureus
RCT profylaxe HCQ u 101 pacientů: o 60 % více symptomatických případů (p=0.41) ao 92 % více případů (p=0.12).
Malý PrEP RCT nízkorizikových zdravotnických pracovníků nevykazující žádné významné rozdíly. Autoři uvádějí, že nedošlo k žádné hospitalizaci, péči na JIP ani úmrtí na COVID-19, nicméně tabulka 3 předtisku ukazuje závažné příhody označené jako „vyžadující hospitalizaci“ Výsledky symptomatologie a závažnosti onemocnění v tabulkách 3 a 4 se zdají být nekonzistentní. NCT04359537. https://c19p.org/syed

403. J. Calderón, S. Padmanabhan, F. Salazar, D. Hernández, A. Martínez, C. Ortiz, H. Zerón, Léčba hydroxychlorochinem vs nitazoxanidem u pacientů s COVID-19: stručná zpráva Listopad 2021, PAMJ – Klinická medicína
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby 44 pacientů HCQ: o 215 % vyšší mortalita (p=0.38), o 652 % vyšší ventilace (p=0.15), o 145 % vyšší příjem na JIP (p<0.0001) a o 107 % delší hospitalizace (p=0.007).
Plánovaná RCT HCQ vs. HCQ+nitazoxanid, která byla přerušena z důvodu nyní stažený papír Surgisphere viz znechucenýteď bývalý lékař Sapan Desai. Autoři retrospektivně analyzují malý soubor pacientů s HCQ vs. nitazoxanidem (což byly protokolární odchylky v plánované RCT), ukazující zkrácení doby hospitalizace a přijetí na JIP s nitazoxanidem. https://c19p.org/calderon2h

404. C. Rodrigues, R. Freitas-Santos, J. Levi, A. Senerchia, A. Lopes, S. Santos, R. Siciliano a L. Pierrotti, Hydroxychlorochin plus azithromycin včasná léčba mírného COVID-19 v ambulantním prostředí: a randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie hodnotící virovou clearance Srpen 2021, Int. J. Antimicrobial Agents, svazek 58, vydání 5, strana 106428
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby HCQ u 84 pacientů: 14% zlepšená virová clearance (p=0.15).
RCT 84 pacientů s nízkým rizikem, 42 léčených HCQ/AZ, nevykazující žádné významné rozdíly. Došlo pouze k jedné hospitalizaci, která byla v léčebném rameni. https://c19p.org/rodrigues

405. A. Llanos-Cuentas, A. Schwalb, J. Quintana, B. Delfin, F. Alvarez, C. Ugarte-Gil, R. Guerra Gronerth, A. Lucchetti, M. Grogl a E. Gotuzzo, Hydroxychlorochin k prevenci SARS - Infekce CoV-2 mezi zdravotnickými pracovníky: předčasné ukončení fáze 3, randomizované, otevřené, kontrolované klinické studie Únor 2023, BMC Research Notes, svazek 16, vydání 1
RCT profylaxe HCQ u 68 pacientů: o 69 % více případů (p=0.46).
Předčasně ukončený zdravotnický pracovník PrEP RCT s pouze 68 pacienty a 8 případy, nevykazující žádný významný rozdíl s HCQ. Nejsou poskytovány žádné informace o příznacích na skupinu, závažnosti případu nebo načasování případů. https://c19p.org/llanoscuentas

406. S. Florescu, D. Stanciu, M. Zaharia, A. Kosa, D. Codreanu, A. Kidwai, S. Masood, C. Kaye, A. Coutts, L. MacKay, C. Summers, P. Polgarová, N. Farahi, E. Fox, S. McWilliam, D. Hawcutt, L. Rad, L. O'Malley, J. Whitbread, D. Jones, R. Dore, P. Saunderson, O. Kelsall, N. Cowley, L. Wild, J. Thrush, H. Wood, K. Austin, J. Bélteczki, I. Magyar, Á. Fazekas, S. Kovács, V. Szőke, A. Donnelly, M. Kelly, N. Smyth, S. O'Kane, D. McClintock, M. Warnock, R. Campbell, E. McCallion, A. Azaiz, C. Charron, M. Godement, G. Geri, A. Vieillard-Baron, P. Johnson, S. McKenna, J. Hanley a kol., Dlouhodobé (180denní) výsledky u kriticky nemocných pacientů s COVID-19 v Randomizovaná klinická studie REMAP-CAP prosince 2022, JAMA
POZDNÍ LÉČBA 352 pacientů HCQ JIP RCT: o 51 % vyšší mortalita (p=0.06).
Dlouhodobé sledování REMAP-CAP studie na JIP ve velmi pozdní fázi, vykazující vyšší riziko u HCQ, nedosahující zcela statistické významnosti. https://c19p.org/higgins

407. A. Barratt-Due, I. Olsen, K. Nezvalová-Henriksen, T. Kåsine, F. Lund-Johansen, H. Hoel, A. Holten, A. Tveita, A. Mathiessen, M. Haugli, R. Eiken, A. Kildal, Å. Berg, A. Johannessen, L. Heggelund, T. Dahl, K. Skåra, P. Mielnik, L. Le, L. Thoresen, G. Ernst, D. Hoff, H. Skudal, B. Kittang, R. Olsen, B. Tholin, C. Ystrøm, N. Skei, T. Tran, S. Dudman, J. Andersen, R. Hannula, O. Dalgard, A. Finbråten, K. Tonby, B. Blomberg, S. Aballi, C. Fladeby, A. Steffensen, F. Müller, A. Dyrhol-Riise, M. Trøseid a P. Aukrust, Hodnocení účinků remdesiviru a hydroxychlorochinu na virovou clearance u COVID-19 Červenec 2021, Annals of Internal Medicine, svazek 174, vydání 9, strana 1261-1269
POZDNÍ LÉČBA 93 120 pacientů HCQ pozdní léčba RCT: o 0.35 % vyšší mortalita (p=XNUMX).
Malá RCT v Norsku s 52 pacienty s HCQ a 42 pacienty s remdesivirem nevykazující žádné významné rozdíly v léčbě. Doplňková zkušební verze WHO SOLIDARITY. NCT04321616. https://c19p.org/barratdue

408. I. Schwartz, M. Boesen, G. Cerchiaro, C. Doram, B. Edwards, A. Ganesh, J. Greenfield, S. Jamieson, V. Karnik, C. Kenney, R. Lim, B. Menon, K. Mponponsuo, S. Rathwell, K. Ryckborst, B. Stewart, M. Yaskina, L. Metz, L. Richer a M. Hill, Hodnocení účinnosti a bezpečnosti hydroxychlorochinu jako ambulantní léčby COVID-19: randomizovaná kontrolovaná studie Červen 2021, CMAJ Open, svazek 9, vydání 2, strana E693-E702
POZDNÍ LÉČBA 179 pacientů s HCQ pozdní léčba RCT: 37% zlepšení zotavení (p=0.15).
Malá RCT s časně ukončenou pozdní léčbou nevykazující žádné významné rozdíly. Skupina HCQ byla a medián 7 dnů od nástupu příznaků na začátku, což nemusí zahrnovat zpoždění podání léku. Ze 4 hospitalizací HCQ je pouze jedna v analýze podle protokolu a tento pacient byl hospitalizován jeden den po randomizaci (autoři neuvádějí, zda pacient před hospitalizací nějaké HCQ obdržel a užíval). Soud byl předčasně ukončen kvůli podvodnému článku v Lancet (zde se výrazně liší mezi předloženou a publikovanou verzí). Analýza podle protokolu, předložená verze a komentáře k hodnocení (dva recenzenti, pouze jeden s podstatnou zpětnou vazbou) jsou v doplňkovém materiálu. Když pacient nahlásil symptom, byl dotázán, zda tento symptom stále pociťuje, a aby si při porovnání symptomu se stavem před COVID-19 vybral mezi těmito třemi možnostmi: (1) „Ano, tento problém zůstává stejný“ ; (2) „Ano, ale došlo k NĚJAKÉMU zlepšení“; nebo (3) "Ne, je to zpět k normálu." Pacient byl klasifikován jako bez „žádného zlepšení“ po 1 roce, pokud při obou návštěvách uváděl ≥1 symptom, u kterého uvedli, že problém zůstal stejný po 1 roce. Perzistence se týká pacientů, kteří uvádějí ≥1 příznak, který se objevil po COVID-19 a byl stále přítomen v době hodnocení. Pokud jde o přítomnost příznaků, pacient hlásil ≥ 1 příznak, který se objevil s infekcí COVID-19 nebo po ní v určitém okamžiku před časem hodnocení. https://c19p.org/schwartz2

409. A. Réa-Neto, R. Bernardelli, B. Câmara, F. Reese, M. Queiroga a M. Oliveira, otevřená randomizovaná kontrolovaná studie hodnotící účinnost chlorochinu/hydroxychlorochinu u pacientů s těžkým COVID-19 Duben 2021, Vědecké zprávy, svazek 11, vydání 1
POZDNÍ LÉČBA RCT s pozdní léčbou HCQ u 105 pacientů: o 57 % vyšší mortalita (p=0.2), o 115 % vyšší ventilace (p=0.03) a o 147 % horší zotavení (p=0.02).
Časně ukončené velmi pozdní stadium (99 % na kyslíku, 81 % na JIP, 18 % na mechanické ventilaci na začátku) RCT s 24 pacienty s CQ, 29 HCQ a 52 kontrolními pacienty, vykazující horší klinické výsledky při léčbě. NCT04420247. https://c19p.org/reanato