V životě jsem miloval/a mnoho závislých.
Byl jsem z nich podrážděný, ochuzovaný a děsený. Ale také pobavený, zahřátý, okouzlený, povznesený… To je přesně to, co se závislými stává. V sobě skrývají davy, samé drama a extrémy. Jsou charismatičtí, dokud nejsou odporní, radostní, dokud nemají sebevražedné sklony. Všechno je v živých, nebezpečných barvách. Je to součást jejich jízdy a důvod, proč tak přitahují opatrné, asketické lidi, jako jsem já.
Někteří z mých závislých jsou pryč. Můj nejbližší přítel a „Zatraceně dobré jídlo„spoluautor, Mitch Omer,“ zemřel v 61 letechJiní našli Boha a změnili svůj život (nyní jsou to vzrušující a dramatičtí lidé víry). Miluji lidi, kteří jsou závislí na alkoholu, drogách, hazardních hrách a jídle. Mnozí surfují mezi těmito čtyřmi.
Nedávno se vytvořila další kategorie lidí: ti, kteří si injekčně aplikují GLP-1, většinou proto, aby zhubli, ale také proto, aby ovládali jiné impulzy. Je to očividně skvělé pro hrstku těch, jejichž život a zdraví byly ničeny obezitou. Ale co se týče těch ostatních? O tom pochybuji.
Ozempic a jeho příbuzní (Mounjaro, Wegovy, Zepbound a kol.) modifikují centra potěšení v mozku, čímž se vše, po čem lidé touží – jídlo, sex, kouření, alkohol, nakupování, hazardní hry, kokain – stává méně atraktivním. Neřeší základní problémy závislosti, jako je deprese nebo nečestnost. Pouze eliminuje tu část člověka, která si užívá a raduje se, tu barevnou a radostnou stránku.
Je to verze drogy z knihy Roberta Louise Stevensona. Podivný případ Dr. Jekylla a pana Hyda, že doktor se vymyslel, aby se rozdělil, a vytvořil tak váženého muže spoutaného zdrženlivostí a oddělenou vražednou, požitkářskou zrůdu.
Z vyprávění Dr. Jekylla:
Proto jsem skrýval své radosti; a když jsem dosáhl let reflexe a začal se rozhlížet kolem sebe a hodnotit svůj pokrok a postavení ve světě, byl jsem již oddán hluboké dvojakosti života. Mnohý člověk by dokonce zdůraznil takové nesrovnalosti, kterých jsem se dopustil; ale z vysokých názorů, které jsem si předkládal, jsem je vnímal a skrýval s téměř chorobným pocitem studu. Byla to tedy spíše náročná povaha mých aspirací než nějaká zvláštní degradace v mých chybách, co ze mě udělalo to, kým jsem byl, a s ještě hlubším příkopem než u většiny lidí ve mně oddělilo ty oblasti dobra a zla, které rozdělují a spojují dvojí povahu člověka. V tomto případě jsem byl nucen hluboce a neochvějně přemýšlet o tom tvrdém zákonu života, který leží u kořene náboženství a je jedním z nejhojnějších zdrojů trápení. Ačkoli jsem byl tak hlubokým dvojníkem, v žádném případě jsem nebyl pokrytec; obě stránky mého já to myslely smrtelně vážně; Když jsem odložil zábrany a ponořil se do studu, nebyl jsem o nic víc sám sebou, než když jsem se v očích dne snažil o prohlubování poznání nebo o úlevu od zármutku a utrpení. A stalo se, že směr mého vědeckého studia, které směřovalo výhradně k mystice a transcendentálnosti, reagoval a vrhl silné světlo na toto vědomí věčného boje mezi mými údy. Každým dnem a z obou stran mé inteligence, morální i intelektuální, jsem se tak stále více přibližoval k oné pravdě, jejímž částečným objevením jsem byl odsouzen k tak strašlivému ztroskotání: že člověk není ve skutečnosti jeden, ale skutečně dva.
Doktorova touha oddělit se od svého hédonistického já bude mít samozřejmě zničující následky. Poučení z Jekylla a Hyda je, že oddělovat morálku od touhy je nepřirozené. Narušuje to přirozený řád. Moje otázka pro syndrom neklidných nohou, byl by s námi stále, aby odpověděl: Představují GLP-1 podobně katastrofická rizika?
Myslím, že ano. Jedním z důvodů je můj strýc Joe.
Joe byl tichý, opatrný a věřící muž. S manželkou Darlou zoufale toužili po dětech, ale nikdy se tak nestalo. Vychovávali psy plemene boxer, ke kterým se chovali jako k miminkům. Joe pracoval jako fotograf v severním Minneapolisu v malém ateliéru z 1930. let, který voněl po růžové kolínské a prachu.
Někdy koncem 1970. let se Joe začal nekontrolovatelně třást. Pro fotografa to byla hrozná věc. Byla mu diagnostikována Parkinsonova choroba a byl mu nasazen obrovský dávkování levodopy, která mu zaplavila mozek dopaminem. Tím se třes dostal pod kontrolu. On i Darla byli nesmírně vděční. Potřebovali Joeův příjem a on se teď mohl vrátit do práce.
Ale během následující půl desetiletí se můj strýc změnil. Stal se nenápadným a nedůvěryhodným. Přibližně v době, kdy Darla zjistila, že má rakovinu, také zjistila, že je její manžel málem přivedl k bankrotu. Tento spořádaný muž si vypěstoval vášnivý hazard – karty, koně, sport – a byl hrozný sázkař. Byl jsem jen dítě, ale pamatuji si, jak otec mluvil o tom, jaký je Joe hloupý parchant, jak lže své ženě a utrácí peníze, které potřebovala na léčbu.
Darla zemřela o několik let později a Joe pokračoval v hazardních hrách. Prodal svůj podnik a peníze použil na cesty do Las Vegas. V této době se levodopa vyvíjela s klesajícími výnosy a jeho parkinsonovský třes se vrátil. Joeovi lékaři neustále zvyšovali dávku v domnění, že to dělají beztrestně. Ale lék ho jen nutil k většímu hazardu. A utrácení. A pití. A bůhví čemu ještě.
Krátce poté, co Joe zemřel, bez peněz, zprávy začaly přicházet že levodopa způsobuje, že dříve strozí lidé dělali nejrůznější neobvyklé věci. Navštěvovali prostitutky, kupovali si luxusní oblečení, šňupali cigarety a sázeli. Joe byl součástí první vlny pacientů s Parkinsonovou chorobou, kteří byli léčeni tímto novým „zázračným“ lékem a ztratili kontrolu. Zemřel sám, poté, co si půjčil peníze od všech, které znal, a spálil všechny mosty, které si celý život budoval.
Co to má společného s příběhem Roberta Louise Stevensona o chemické medicíně? Moc ne – přímo. V knize Jekyll a Hyde se hlavní postava vydává na cestu vytvoření lektvaru, který ho osvobodí od jeho zuřivého, rouhavého a zhýralého já (a naopak). V případě mého strýce se chemici jednoduše snažili kontrolovat příznaky jeho nemoci a to mělo hrozný a nezamýšlený následek, že se z kdysi kultivovaného muže stal – v podstatě – pan Hyde.
Ale Joeův příběh je informací o tom, co se stane, když si pohrajete s mozkovými chemikáliemi a snažíte se vyvolat nebo tlumit určité chování. Nebyl závislý, kterého by se snažili ovládat. Ve skutečnosti to byl ten typ spořádaného člověka, který si každý večer leštil boty a připravoval je na nohou. Levodopa z lidí, jako byl můj strýc Joe, UDĚLALA závislé. Nezávisle. A vědci to léta přehlíželi.
Léky GLP-1 se soustředí na stejnou mozkovou chemickou látku: dopamin. Místo zvyšování hladin dopaminu u pacientů, jak to neurologové dělali u pacientů s Parkinsonovou chorobou, Ozempic a ostatní „modulují“ (což jednoduše znamená upravují) hladiny dopaminu a potlačují je [obvykle] do bodu, kdy je touha po potěšení z jídla, alkoholu, nikotinu a tak dále dostatečně slabá na to, aby ji lidé dokázali překonat.
Jedno Free Press běžel článek nedávno o málo diskutovaném následném účinku GLP-1: apatii. „Šli na Ozempic – a vzdali se života“ od Evan Gardner zprávy o lidech, kteří díky injekčnímu podávání zhubli, a také zhubli své libido, ambice a touhu zapojit se do světa. Jedna žena konečně našla přítele svých snů, a to (v duchu) díky svému novému štíhlému tělu, ale bez touhy po sexu.
To je opak toho, co se dělo pacientům s Parkinsonovou chorobou v 70., 80. a 90. letech. Nebezpečí spočívá v tom, že lékaři si neuvědomují (nebo ignorují) to, co se děje, protože GLP-1 jsou snadné, lidé je chtějí a mají požadovaný účinek.
Ale co když souhrnem apatie není jen lenost nebo nízká sexuální touha? Co když vede k něčemu zlověstnějšímu, jako je nedostatek empatie, potřeba stále rušivější nebo násilnější zábavy, chyby ve vysoce rizikových zaměstnáních s vysokými sázkami, nedostatek rodičovské lásky k dítěti… Seznam potenciálních neduhů pokračuje donekonečna.
Tuto teorii jsem shrnul s kamarádem, který pracuje v komunitě střízlivých uživatelů, v rámci 12krokového programu, a ten mi řekl, že existují profesionálové pracující v oblasti léčby, kteří do svých programů nepřijímají lidi užívající GLP-1. „Mnoho z nás si myslí, že je to závislost, pokud se spoléháte na drogu, která odstraňuje potřebu duchovní práce,“ řekl.
Robert Louis Stevenson před touto věcí varoval již v roce 1886. Jeho příběh vypráví o droze vyrobené z fosforu, soli a „nějakého těkavého éteru“, která umožnila závislému, darebákovi a zločinci, oddělit se a volně se toulat.
Dnes máme lék vyrobený z „solných forem agonisty receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1)“, který prosazují lékaři, televizní kampaně, sportovní hrdinové a celebrity po celé zemi a který umožňuje lidem umlčet závislého v sobě – já, které kdysi…odložil zábrany a ponořil se do hanby“ –Nacpejte je do prolézacího prostoru, práskněte dveřmi a uvězněte je tam.
Neříkejte mi, že se Hydeovi podobná bytost nakonec nedostane ven. Ponese to následky.
„Připravte se na hrozné ztroskotání,“ dovedu si představit, že by řekl Stevenson.
-
Ann Bauer napsala tři romány, A Wild Ride Up the Credboards, The Forever Marriage a Forgiveness 4 You, a také Zatraceně dobré jídlo, monografie a kuchařku, kterou napsal spolu se zakladatelem Hells Kitchen, šéfkuchařem Mitchem Omerem. Její eseje, cestovatelské příběhy a recenze se objevily v ELLE, Salon, Slate, Redbook, DAME, The Sun, The Washington Post, Star Tribune a The New York Times.
Zobrazit všechny příspěvky
