Kde je věda nebo logika za povinnými vakcínami?

US Open 2021 začíná tento týden a Novak Djokovič se chystá jak na Grand Slam (první mužský po více než padesáti letech), tak na historické prvenství v grandslamových titulech ve dvouhře mužů. Předpokládejme, že se Djokovič rozhodl vsadit 2.5 milionu dolarů na sebe, peněženku vítěze. Je to proti pravidlům, ale existuje hypoteticky, před začátkem turnaje, větší podpora toho, v co věříte, než položení vlastního majetku na stůl? 

Pete Rose to udělal a vsadil na své Cincinnati Reds, že vyhraje zápasy. Ano, porušilo to pravidla MLB, měl přístup ke zdraví a motivaci svého i soupeřova týmu a ano, bylo to neetické. Přesto je sázka na sebe konečným projevem sebevědomí.

Vakcíny proti COVID-19 jsou dostupné už devět měsíců. Dvě mRNA vakcíny vyrábí Moderna a Pfizer a vakcínu na bázi DNA vyrábí Janssen (Johnson a Johnson). mRNA byly zastoupeny brzy, aby představovaly 95% účinnost při prevenci závažných onemocnění, hospitalizace nebo smrti. Vakcína Janssen je ve své technologii tradičnější, modifikuje adenovirovou DNA některým virem SARS-CoV-2, aby vyvolala imunitní odpověď. Vakcína J&J vykazovala 66% účinnost proti středně těžkému až těžkému COVID-19 a 100% účinnost proti úmrtí.

Od 1. září 2021 zaznamenáváme sníženou účinnost alespoň u mRNA vakcín. Je jasné, že nezabrání infekci COVID-19; existuje nespočet průlomových infekcí. Je to také jasné na základě údajů z Izraele, Spojeného království a dokonce i z USA, kde se uvádí, že existují lidé, kteří onemocní a umírají na COVID-19, kteří jsou očkovaní (mnohem méně než neočkovaných k tomuto datu). 

Vakcíny nemají 95% účinnost proti vážným onemocněním, ale není ani nulová. Toto není argument proti očkování; Pořídil jsem Janssenův výstřel v květnu 2021. Nejsem v rizikové třídě; Jsem hubený a fit, nemám žádné základní problémy. Je mi také přes padesát, takže na mém profilu může být nějaký zlomový bod mezi očkováním a COVID-19. Většina mých přátel dostala COVID-19. Jediný, kdo onemocněl (a byl hospitalizován), je tlačení šedesátky a nadváha. V dubnu 19 jsem ztratil jednoho člena rodiny kvůli COVID-2020 v pečovatelském zařízení v Michiganu.

Činnost COVID-19 ve vysoce proočkovaných komunitách 

Pokud by byly očkovací mandáty logickým požadavkem, vakcíny by měly mít nezvratnou datovou podporu, že potlačují infekce, šíření, nutnost nosit obličejové masky (na mnoha místech jsou pro očkované mandáty zpět) – zkrátka dělat to, co dokázaly jiné vakcíny. Níže je graf (poskytnutý @ianmsc) ukazující trend v San Franciscu ohledně počtu očkovaných osob a hospitalizací s COVID-19. San Francisco je jednou z nejvíce vyhovujících velkých komunit v USA, která se řídí pokyny, jako je nošení roušek, očkování, sociální distancování a další zmírnění, když byly vyžadovány nebo doporučeny. Přitom jsou na stejném počtu nezpracovaných hospitalizací COVID-19 jako před rokem, kdy bylo očkovaných téměř 90 % populace nad osmnáct let.

Oregon byl během prvního roku pandemie z velké části ušetřen významných hospitalizací a úmrtí na COVID-19. I když zavedli přísnější opatření a drželi mimo školu více dětí než kterýkoli jiný stát než Havaj, Washington a Kalifornie, měli také jeden z nejnižších počtů COVID-19 a nadměrných úmrtí v zemi (Washington a Havaj byly také nízké. kategorie; Kalifornie byla lídrem v nadměrném počtu úmrtí ze všech příčin). Přesto, čtyři měsíce poté, co očkování dosáhlo více než dvou třetin jejich populace starší osmnácti let, mají mnohem více hospitalizací COVID-19 než kdy jindy.

Florida byla toto léto středem velké pozornosti médií kvůli nárůstu aktivity COVID-19. Miami je nejhustěji obydlenou komunitou na Floridě a mnoho lidí je v létě hnáno dovnitř kvůli horku, jako většina jižních států. Při směšně vysoké proočkovanosti u osob starších osmnácti let zaznamenali případy srovnatelné s rokem. Počet hospitalizací byl o ~20 % nižší než před rokem, což může ilustrovat kombinaci vakcíny a obnovené infekční imunity ve hře.

Počet případů ve vysoce proočkovaném Izraeli je na historickém maximu pandemie. Izrael nyní požaduje třetí injekce Pfizer, aby se kvalifikoval jako „plně očkovaný“. Neexistují žádné dlouhodobé údaje ze studií nebo studií, které by podporovaly, že takový přístup je bezpečný nebo bude účinný. Zdá se, že injekce mRNA jsou spíše jako každoroční injekce proti chřipce, kde míra zásahu je možná 50% odpovídající kmenu a méně při prevenci infekce. Nechal jsem se očkovat proti chřipce v letech 2016–2019 a dostal jsem chřipku každý rok, pravděpodobně proto, že jsem cestoval asi sto nocí ročně po hotelech.

Úmrtí nesledují trendy případů a hospitalizací jako před rokem nebo minulou zimu. Existuje určité oddělení a kombinace obnovené imunity, vakcín a varianty Delta, která je o něco méně smrtelná, se zdá být rozdílem. Všichni se pravděpodobně shodneme na tom, že vakcíny do určité míry snižují riziko COVID-19 u ohrožených. Data skutečně ukazují, že účinnost vakcíny není taková, jakou chápeme typickou vakcínu – praktická izolace před infekcí a nemocí. Znamená to, že by každý měl mít povinnost dostat vakcíny proti COVID-19?

Pravé neštovice byly velmi smrtelnou nemocí, která se v 1870. letech 45. století stala pandemií a znovu se objevovala dalších sto let. Kdysi a na různých místech světa představovala až třetinu úmrtí v určitých věkových kategoriích. Byl vysoce nakažlivý pro mladé lidi a zvláště smrtelný pro infikované osoby starší XNUMX let. Nebylo pochyb o tom, že se jedná o měřitelnou a smrtelnou nemoc pro mnoho věkových skupin a pro ty, kteří nemají žádné základní onemocnění.

Úmrtnost na plané neštovice (varicella) byla asi desetkrát vyšší u dětí ve věku 1-14 let a třicetkrát vyšší u dětí ve věku 15-19 než COVID-19. Když byly vakcíny vyvinuty a nasazeny na obě tyto nemoci, případy v podstatě zmizely a tyto nemoci byly „poraženy“. Vakcíny zastavily reprodukci nebo se rozšířily, zatímco po očkování proti COVID-19 nevidíme podobnou potlačenou reprodukci.

Úmrtí na covid-19

COVID-19 si oficiálně vyžádal jen něco málo přes 4,000 životů ve věku do třiceti let. Na základě CDC a údajů ze Spojeného království bylo v obou zemích zjištěno, že úmrtí mladých lidí skutečně na COVID-19 je méně než polovina oficiálního počtu připisovaného COVID-19. To se zaokrouhluje dolů na úmrtnost na infekci kolem nuly. Ano, existují odlehlé hodnoty, ale existuje mnoho věcí, které jsou pro mladé lidi smrtelnější než COVID-19, včetně chřipky, nasednutí do auta, vraždy nebo předávkování. 

Pokud by očkování prokázalo, že zabrání šíření infekce na ostatní, včetně zranitelných, můžete požádat o očkování každého. Vakcíny prokázaly, že nezastaví infekci ani se nešíří, ani nebyly od začátku prodávány, aby to dokázaly, pokud jste pozorně sledovali komunikaci. Při velmi nepřiměřené věkové stratifikaci úmrtí na COVID-19 se nabízí otázka, proč musí být každý očkován, aby mohl fungovat ve společnosti.

Zdroj: CDC, do 30. srpna 2021

Mandáty pro očkování

Mnoho společností a vzdělávacích institucí vyžaduje vakcíny pro své zaměstnance a studenty. Aby se zaměstnanci vrátili do svých kanceláří do práce, tyto společnosti vyžadují, aby byli zaměstnanci nyní nebo v budoucnu očkováni: Citigroup, Deloitte, Equinox, Facebook, Goldman Sachs, Google, Microsoft, Morgan Stanley, Netflix, Washington Post a mnoho dalších. 

Přítel pracuje pro výrobní společnost Fortune 500 v Dallasu. Jeho společnost je připravena oznámit očkovací mandát pro všechny zaměstnance. Generální ředitel na interní schůzce na radnici minulý týden řekl, že nechat se očkovat bylo „chytré, a pokud to neuděláte, jste ochotni zabít děti svého spolupracovníka“. Jedná se o generálního ředitele, který je také členem představenstva jiné společnosti z Fortune 500. Zavádějí očkovací mandát platný od října a pokud se zaměstnanci nenechají očkovat, budou ukončeni.

Podle Kronika pro vysoké školství, 817 univerzitní kampusy mají vakcinační mandáty. Patří mezi ně stovky soukromých škol, stejně jako velké instituce jako University of Michigan, Duke, Indiana University, Louisiana State University, MIT, většina škol v Kalifornii, Ohio State, Illinois a Michigan State. 

Řada škol, které vyžadují očkování studentů, nevyžaduje očkování všech zaměstnanců. V těchto případech je zajímavé, že méně pravděpodobná skupina postižená COVID-19 musí být očkována, ale pravděpodobnější skupina není. Možná je to tím, že dokážou nasměrovat své zákazníky lépe než jejich zaměstnanci, což je zajímavý inverzní vztah. 

Šel jsem na Michigan State University a často sleduji, co se tam děje. Michiganský stát sídlí v blízkosti hlavního města státu, kde sídlí guvernérka absolventů Gretchen Whitmerová, která v březnu 2021 zavedla mandát pro masky pro děti od dvou let, což je příkaz odvolán, když stát omezil její nouzové pravomoci. Vinay Prasad je také absolventem státu Michigan a je jedním z rozumnějších, otevřenějších, apolitických lékařských expertů, kteří mluví o nepřiměřených reakcích vlád a zdravotních expertů během pandemie.

Zaměstnanec Michiganské státní univerzity podal a soudní proces proti univerzitě kvůli očkovacímu mandátu. Dostala COVID-19 a má test a protilátky, které to dokazují. Přesto musí být očkována. Neexistuje žádná věda ani údaje, které by podporovaly nutnost očkovat někoho, kdo byl dříve nakažen. Ve skutečnosti existuje mnoho studií a datových bodů, které dokazují, že obnovená imunita je mnohonásobně trvanlivější než imunita očkovaná, z nichž některé jsou nastíněny zde.

Otázka zní – měly by být vakcíny povinné každý kdy:

1. Nedokázali zastavit šíření SARS-CoV-2.
2. Neposkytují symptomatickou prevenci tak, jak je zastoupena (i když opět existuje měřený přínos pro ohrožené osoby).
3. Riziko úmrtí na COVID-19 u zdravých mladých lidí je výrazně vyšší než jedno z milionu. Vakcíny mohou mít vysokou účinnost pro zdravé mladé lidi, ale být mladý a zdravý přináší asi 99.9986% úspěšnost proti těžké nemoci nebo smrti bez očkování (to není přehnané). Pro kontext, kdyby to bylo 95 %, bylo by to katastrofální.
4. Vakcíny mají vedlejší účinky u zdravých lidí, kteří nejsou vystaveni tradičnímu riziku COVID-19. Více zdravých mladých lidí pravděpodobně onemocnělo vakcínami než COVID-19, tato data jsou volná na obou stranách, ale je to možné (odkaz 1, 2 a 3). Po očkování proti COVID-3,000 se myokarditida u dospívajících mužů zvýšila o 19 19 %. Ne, vakcíny nejsou pro širokou populaci nebezpečnější než COVID-19, ale způsobují více nežádoucích reakcí než jakákoli jiná vakcína za desítky let. Mohou být riskantnější než dostat COVID-XNUMX pro lidi, o kterých není známo, že jsou ohroženi, zejména pro mladé a zdravé.
5. Imunita po infekci SARS-CoV-2 se ukazuje jako trvalejší než imunita po vakcíně.

Pokud někdo věří vakcínám a byl očkován, proč se obává, že kolega, soused, dítě nebo učitel ne? Jedním pokračujícím selháním CDC a odborníků na zdraví bylo zdůraznění, kdo přesně je vystaven vysokému pravděpodobnému riziku COVID-19. Kromě toho, že je člověk starší 65 let, nejvíce souvisí s obezitou a závažnou reakcí na COVID-19. Tato zpráva by měla být součástí každé aktualizace CDC COVID-19 a měla by být zdůrazněna v každém zpravodajském vysílání. Není a právě v mém okruhu je povědomí o rizicích obezity velmi nízké. 

Odborníci znají své podnikání

Tvůrci a designéři a většina zaměstnanců znají podnikání své společnosti lépe než kdokoli jiný. Mnoho lidí možná ví něco o vozidlech Tesla, ale je velmi nepravděpodobné, že by někdo věděl více než konstruktéři Tesla. Inženýři Applu rozumí technologii svých smartphonů lépe než lidé, kteří ji používají. Tiger Woods rozumí výhrám golfu lépe než lidé, kteří ho sledují v neděli odpoledne. Vědci z McCormick's chápou ochucování potravin na jiné úrovni než ti, kteří je konzumují.

Společnost Pfizer nenařizuje svým zaměstnancům, aby byli očkováni. Letos na podzim budou vyžadovat týdenní testování všech neočkovaných zaměstnanců, alespoň to tak nyní vypadá. Moderna plánuje podzimní očkovací mandáty pro všechny zaměstnance, stejně jako Janssen. Vzhledem k tomu, že očkovaní jsou nyní schopni dostat COVID-19 poměrně pravidelně (jen v mém okruhu vím o více než tuctu očkovaných lidí, kteří se nakazili COVID-19 za poslední tři týdny v Texasu), jaký je konec? 

Proočkovanost u starších osob je v každém státě velmi vysoká; není to nutně u obézních. Někteří lidé, které znám, kteří pracují ve dvou farmaceutických společnostech (jsou očkovaní nebo vyléčení z COVID-19), jsou skeptičtí ohledně toho, zda mandáty budou fungovat, přičemž tito zaměstnanci společnosti vyrábějící vakcíny jsou odborníky na rizika COVID-19 a rizika/přínosy vakcíny. 

Lidé ve společnostech Pfizer, Moderna, Janssen a dokonce i zdravotničtí pracovníci v první linii chápou vědu a data za vakcínami lépe než kdokoli jiný. Pokud se i velká menšina těchto lidí zdráhá nebo odmítá očkování, mělo by nám to všem něco říkat. COVID-19 není univerzální onemocnění a nemělo by se s ním tak zacházet. 

To nás přivádí zpět k Novaku Djokovičovi a US Open. Pokud by Novak mohl vsadit na sebe, že vyhraje US Open (za předpokladu, že je zdravý), pravděpodobně by na šampionát vložil 100 milionů dolarů, i kdyby je dal všechno na charitu. Vsadí zdravotničtí pracovníci a zaměstnanci společností Pfizer, Moderna a Janssen na vakcíny? Uložme si tento sloupec do záložek a podívejme se, co dělají zdravotničtí pracovníci a ti, kteří pracují ve společnostech Moderna a Janssen, během příštích šesti měsíců. 

Je možné, že očkovací mandáty pro nemocniční pracovníky, pro učitele, pro miliony firemních zaměstnanců a samotné výrobce vakcín budou v této hře na kuře omezeny.