Pošlete tento článek lidem, kteří říkají: „Ivermektin na Covid-19 nefunguje“

Pokud uslyšíte svého lékárníka, lékaře nebo akademického děkana papouškovat zhoubný regurgitovaný tropus „Ivermectin nefunguje pro Covid“ nebo že existuje „bez důkazů“Nebo "žádná data" pro podporu použití ivermektinu v Covid-19 jim zašlete toto shrnutí metaanalýzy a komentovanou bibliografii více než 100 studií. 

Nikdy jsem se moc nepřiklonil k myšlence sociálních médií, a proto jsem se k nim nikdy nepřihlásil. Navíc patologické sociální faktoryMyslím, že je to obzvláště absurdní formát pro seriózní vědce, aby zahájili debatu o složitosti a složitosti lékařského výzkumu, klinické farmakologie nebo péče o pacienty. 

Neměl jsem účet Twitter/X, ale vytvořil jsem si ho nedávno poté, co mě kontaktovali kolegové a upozornili mě na příspěvky od Dr. Petera Hoteze kritizovat můj poslední svědectví před podvýborem Sněmovny reprezentantů pro pandemii koronaviru, který pořádá Dr. Brad Wenstrup (R-OH). Dr. Hotez je a dětský lékař a tropická medicína děkan v Bayloru v Houstonu v Texasu. Asi o šest týdnů později Dr. Hotez odpověděl na mé svědectví na Twitteru/X: 

Pokusil jsem se vyvrátit prohlášení Dr. Hoteze založením účtu na Twitteru/X, jen abych zjistil, že nemohu! Netušila jsem, že jediný způsob, jak komentovat veřejnou Twitter/X stránku Dr. Hoteze, je jím k tomu dal svolení!! A tady jsem si myslel, že myšlenkou Twitteru je podporovat diskurz; nedusit to. 

Rozhodně se zdá, že nesouhlasné vědecké názory ano nevítaný na Twitter/X stránce Dr. Hoteze. 

Dr. Hotezova kritika mého svědectví byla ne pozvání k diskusi o přednostech nebo nedostatcích terapie ivermektinem; bylo to obrazné „střelba z auta“ uvádějící, že moje přísežné svědectví Kongresu bylo: 

1. "nebezpečné anti-vědecké dezinformace, čisté a jednoduché“ a to
2. "Ivermectin nedělá nic, aby pomohl lidem s Covidem" a
3. "Ivermectin na Covid nefunguje"

Druhý (v seznamu asi tuctu krátkých následných tweetů od Dr. Hoteze) byl námět pro jeho knihu. 

Dr. Hotez tedy „hlasoval“ a znovu zveřejnil poznámku od jednoho z jeho vybraných následovníků který vypadá jako moderátor Twitteru. Tato osoba radostně prohlásila, že mé svědectví bylo „komunitou zaznamenáno“ a dodal, že „Četné platné vědecké studie prokázaly, že ivermektin je zcela neúčinné“ (zvýraznění přidáno) a „propagace Ivermectinu proti poškození vakcínou ohrožuje životy.“ Posledně uvedené tvrzení bylo trikem, protože jsem nikdy neměl názor na použití ivermektinu pro „poškození vakcínou“ kdykoli během mého svědectví nebo v kterémkoli z mých předchozích spisů. 

Poznámky komunity Twitteru jsou určeny k tomu, aby poskytly kontext příspěvkům s diskutabilními údaji, přičemž tento má za cíl „odhalit“ mé svědectví a obsahuje sedm (7) referenčních odkazů. Dva z odkazů byly duplicitní a odkazovaly na přesně stejná data (čísla 1 a 3 a čísla 2 a 7). Odvolávali se na studie JAMA nebo NEJM, které zase kritizovali akademici jako velmi významné nedostatky ve vědecké a klinické praxi. Ačkoli poznámka dodatečně specifikovala, že „propagace ivermektinu pro ‚poškození vakcínou‘ ohrožuje životy, žádný z těchto odkazů neurčil, že použití ivermektinu představuje bezpečnostní „riziko“. Pokud je ivermektin předepsán správně, nejen že je bezpečný, ale historicky se osvědčil jako „překvapivě bezpečné. " 

Předposlední odkaz „poznámka komunity“ byl a nefunkční odkaz na webovou stránku FDA. Nefungovalo to, protože FDA souhlasila s jeho vymazáním před více než měsícem jako součást právního urovnání za nesprávně očerňující užívání ivermektinu. Neobtěžovali se zaměstnanci “community note” Twitter/X klikáním na odkazy, aby se ujistili, že fungují, než povolili jejich zveřejnění jako reference? Nakonec si hmatatelných nedostatků „poznámky Společenství“ všimli i další jednotlivci, protože byla rychle odstraněna, přestože bylo uvedeno, že „Cituje vysoce kvalitní zdroje. " 

Níže je uveden obrázek původní „poznámky komunity“ s přidanými šipkami zvýrazňujícími konkrétní oblasti: 

Samozřejmě, ani já, ani nikdo jiný jsme nemohli tato tvrzení rozporovat, protože nám všem Dr. Hotez zablokoval zveřejňování. Zdá se, že by raději uvedl nesprávné tvrzení, pak si strčil prsty do uší, až řekl, co měl, a utekl před jakoukoli potenciální diskuzí, zatímco se jeho „schválené“ plakáty rojily, aby ho podpořily – ale všechny zatímco potenciální protiargumenty nelze odeslat. 

Když není povolen žádný vnější nesouhlas, znamená to, že Dr. Hotez „vyhrál“ debatu? 

Ukázalo se, že můj vpád na Twitter byl zavádějící a ztráta času. Můj účet na Twitteru/X je nyní historie. I když to funguje skvěle pro nesčetné množství různých záležitostí, je to zjevně absurdní místo, kde se seriózní člověk pokouší diskutovat nebo debatovat o složitosti lékařské vědy nebo péče o pacienty. V tuto chvíli nemám v úmyslu se vracet. 

Ignorování a cenzura dat v historii: Koperník a Galileo

Konsensus je pro některé velmi důležitý, ale bohužel nesouvisí s vědou. Věda se nestará o konsensus. Ve skutečnosti bylo mnoho z největších vědeckých pokroků výsledkem zpochybňování zavedeného konsenzu. Generování konsenzu pro nové, kontroverzní téma může být zvláště nebezpečné. Když se lidé dohodnou, mají tendenci se navzájem podporovat, ale existuje nebezpečí, že zapomenou, že znovu potvrzují potenciálně nesprávné nebo polarizované přesvědčení, protože jejich rozhodování je zaujaté a/nebo probíhá ve vakuu. 

Tím, že si Dr. Hotez téměř výlučně připouštěl harmonicky pozitivní zpětnou vazbu pro sebe, opomněl vzít v úvahu, že byla uměle kultivována, aniž by v podstatě docházelo k žádnému smysluplnému nesouhlasu. Kromě toho, že je to proti svobodě projevu, je to pro vědce hrozný příklad, zvláště pro někoho v pozici profesora, který vychovává budoucí vědce. Nejlepší vědci jsou ti, kteří jsou ochotni naslouchat názorům jiných intelektuálů a zvažovat jejich argumenty. 

Historie nám ukazuje, že ignorování vědeckých důkazů a potlačování nesouhlasu není dobré pro technický pokrok; něco, co profesor, který také sám sebe označuje za „vědeckého bojovníka“ na své vlastní domovské stránce by už měl vědět. 

Učebnicovým příkladem „antivědy“ bylo, když se Koperník a Galileo pokusili prosadit teorie, že Země se otáčí kolem Slunce (na rozdíl od geocentrického příběhu, že Země je středem vesmíru, kolem kterého se otáčejí všechny nebeské objekty). Koperník a Galileo byli ignorováni a jejich spisy byly zakázány. Oba byli souzeni porotou svých vrstevníků, shledáni vinnými, odstraněni z jejich didaktických kazatelen, zatčeni a uvězněni. Galileovi bylo nakonec dovoleno dožít zbývající roky, vyhoštěn v „domácím vězení“ na farmě. Ale i tehdy dostali alespoň Koperník i Galileo příležitost argumentovat a prezentovat své důkazy… na rozdíl od zablokovaného twitterového účtu Dr. Hoteze. 

Medicína je zřídka „černá nebo bílá“

Navzdory desetiletím pokroku je klinická věda jen zřídka černá nebo bílá. Jen velmi výjimečně se objevují prohlášení „nikdy", nebo "nic", nebo "úplně.“ Přesto Dr. Hotez běžně činí polarizující, binární černobílá, správná nebo nesprávná tvrzení ze svého „pouze pro členy“ okouna na Twitteru/X, přičemž zanedbává nebo ignoruje data – a to se netýká pouze léčby Covidem. 

Velká část lékařského a farmakologického výzkumu se zabývá mírou nejistoty, což jsem pravidelně učil své studenty a doufal jsem, že to většina lékařských vědců již zná a chápe. Prohlášení jinak by byla nezodpovědná od kteréhokoli lékařského vědce, natož od takového, který má akreditaci Dr. Hoteze. 

Jednoznačné prohlášení Dr. Hoteze, že: ivermektin je „zcela neúčinné“ a použití ivermektinu představuje „protivědecké dezinformace čisté a jednoduché“ se jednoduše neodrážejí jak v přehledu mnoha klinických studií, tak ve větších statistických analýzách publikované literatury. Ve skutečnosti existují údaje, které ostře a přímo odporují tvrzení Dr. Hoteze, že „Ivermectin nedělá nic, aby pomohl lidem s Covidem." 

Věřím, že pokračující akumulace pozitivních nálezů pro ivermektin bude pokračovat a bude mít ještě větší pozitivní účinek na preexpoziční profylaxi Covid, časnou expozici a časné způsoby léčby. Jako správný vědec jsem otevřený a jsem ochoten vyslechnout intelektuální, alternativní myšlenky od svých kritiků. Jak již bylo řečeno, mám značné množství dat, které podporují můj názor. 

Odpověď na tvrzení Dr. Hoteze: „Ivermectin lidem s Covidem nijak nepomáhá“

Vzhledem k tomu, že nemám povoleno odpovídat na Twitter/X, (kromě toho, že to není vhodná platforma pro diskusi o složitých podrobnostech údajů z klinických studií), odpovídám formou recenze, analýzy a zdlouhavého , komentovaná bibliografie. 

Akademici by měli podporovat diskusi o kontroverzních tématech. Při skládání argumentu je potřeba prezentovat všechna dostupná data – ne výhradně preferované zjištění z vybraných „velkých“ tuzemských lékařských časopisů (které mimochodem jsou často těžce financovány s drahým inzeráty od Big Pharma) – ale legitimní klinické a vědecké údaje z všechny zdroje.

Za prvé, publikace ve „velkých“ časopisech, jako je např NEJM si JAMA nejsou svaté písmo mimo kritiku. Existuje také legitimní výzkum, který se provádí v zemích mimo USA a/nebo je publikován v menších časopisech, které si zaslouží pozornost. Navíc ti, kteří tráví svůj život v lékařském výzkumu, vám řeknou, žeNEJM a ne-JAMAÚdaje z menších, pozorovacích a/nebo skutečných studií, které nejsou „velkým jménem“, nejenže stojí za zvážení, ale že tyto návrhy a výsledky studií mohou často ještě více odrážet užitečnost a bezpečnost léku. 

Cochrane's Ivermectin Review je neúplný

Cochrane's Březen 2024 přehled o ivermectinu byl citován jako zdroj dat pro neúčinnost ivermektinu. Cochrane však zvažoval pouze pokrytí 11 randomizovaných kontrolovaných studií (RCT). Účastníci 3,409. Pro ivermektin existují 50 RCT krytina Účastníci 17,243 které, když jsou analyzovány v kombinaci, vykazují velmi silné důkazy o účinnosti v Covid-19. Skutečnost, že Cochrane selektivně vyloučeny velké množství studijních dat, zatímco současně zahrnuje nekvalitní data s vysokým střetem zájmů a vysoce neobjektivním designem studií, je více než trochu matoucí. Je třeba poznamenat, že Cochrane také nekombinoval všechny důkazy ze studií, které se rozhodl zahrnout; data byla rozdělena do velmi malých souborů podle výsledku a stavu pacienta, přičemž nebyla použita žádná metoda ke spojení všech důkazů z nezávislých studií. 

Zdá se mi, že Cochrane už není, co bývala já jsem za prvé velmi zklamaný. 

Analýza dat

Správná aplikace a vážení dat a jejich metaanalýza náhodných účinků napříč všemi studiemi může poskytnout úplný obrázek o účinku. Zahrnuje všechny údaje, včetně příliš nízkých dávek, příliš krátkého trvání, méně účinných pozdních nebo časných léčebných postupů, nesprávně použitého dávkování nalačno (ivermektin je podstatně lépe absorbován s potravinami s vysokým obsahem tuku [2.5x vyšší] podle Merck příbalová informace). 

K dnešnímu dni existuje seznam 103 napsaných rukopisů, které studovaly ivermektin. Tato data zahrnují také 15 medRxiv a/nebo předtištěných článků (u časopisů, které odmítají vzdorovat příběhům Big Pharma a/nebo potenciálně těm, které Bílý dům nařídil cenzuru) a všechny studie, které prokázaly účinnost ivermektinu s určitou jistotou, ale ne na úrovni p≤0.05. Na okraj: zahrnutí versus vyloučení článků medRxiv/preprint nemění celkově pozitivní účinky léčby ivermektinem. 

Tyto klinické nálezy doplňují vysoce pravděpodobné mechanismy molekulární biologie a farmakologie toho, jak je ivermektin potenciálně účinný při prevenci vstupu některých virů do buněk. Aby byla délka tohoto dokumentu zvládnutelná, farmakologický mechanismus účinku zde nebude diskutován. 

Hodnota p ≤ 0.05 je důležitá, ale není vším

Studie s p-hodnotami vyššími než 0.05 stále poskytují důkazy – pouze důkazy se spolehlivostí nižší než 95 %. Tyto studie samy o sobě nemusejí poskytovat statistickou spolehlivost proti nulové hypotéze. Mohou však přispět k a meta-analýza, ve kterém jsou přiměřeně váženy. V analýze mohou ve skutečnosti vést k silným statistickým důkazům a větší spolehlivosti z kombinace dat z více nezávislých vědeckých týmů. Menší studie a pozorovací studie z reálného světa by neměly být vždy odmítány jako nedůkazné; dokonce i kazuistiky a kazuistiky hrály historicky důležitou roli v biomedicínském výzkumu a hodnocení bezpečnosti léčiv. Ve skutečnosti byly tyto zdroje dat součástí toho, co jsem běžně zvažoval při schvalování nových léků a aktualizacích označování během mých let v FDA jako odborník na bezpečnost léků. 

RCT jsou koncepčně upřednostňovány, jsou-li správně navrženy a pečlivě prováděny, ale éra Covid odhalila v takových studiích vážné zkreslení: včetně, ale nejen, zpoždění léčby (protože Covid-19 spolu s jakoukoli antivirovou léčbou musí začít okamžitě) protokolů, které byly navrženy tak, aby selhaly, změny v polovině studie, neobjektivní analýza a prezentace a nedostatek transparentnosti v datech a podezřele načasované publikace. Každá studie by měla být vyhodnocena z hlediska potenciálních zkreslení a/nebo zkreslení na základě své vlastní podstaty, ať už randomizované nebo pozorovací, velké nebo malé. 

Významné RCT údajně produkující termín „Evidence-Based Medicine™“ publikovaný ve „velkých časopisech“ vytvořený společností Big Pharma se mohou zdát velmi přesvědčivé, zejména proto, že jsou to, co má laický tisk tendenci nejčastěji citovat, ale lékaři by měli vědět, že je to důležité prozkoumat použitou metodologii nad rámec souhrnných přehledů na vysoké úrovni a podívat se také na další zdroje údajů. 

Dalším problémem RCT je to, že na rozdíl od skutečných a observačních studií nemůže provádět velké RCT jen tak někdo. Bariéry zahrnují často jsou významně dražší, časově náročnější a vyžadující specializovaný, vysoce kvalifikovaný podpůrný personál. Tyto druhy požadavků zakazují vstup méně dobře financovaným klinickým lékařům, kteří mají menší ordinace/zařízení, nebo těm, kteří mají požadavky na zaměstnání, které se zaměřují na odpovědnost v přímé péči na rozdíl od klinického výzkumu. I když jsou k dispozici federální granty, jsou vysoce konkurenceschopné a bývají omezeny na konkrétní vyjmenovaná témata, která jsou následně udělena omezenému počtu velkých center s výše uvedenými zdroji.

Těmito hlavními centry a/nebo jejich zaměstnanci mohou být spojený tak či onak Financování velké farmacie. Pro vysoce ziskové testy léků na Covid-19 to mohl přímo nebo nepřímo vyvolat konflikt nebo pobídku prokázat nedostatečnou účinnost nebo bezpečnost u levných generických produktů a naopak ukázat účinnost pro nové, drahé patentované komerční produkty. Tento scénář se nevztahuje pouze na léčbu Covid-19, jako je ivermektin, vztahuje se na značné množství všechno výzkum výzkumné medicíny. 

Ve skutečnosti může velké množství menších, méně nákladných ne-RCT pozorovacích/reálných studií v mnoha zařízeních sloužit jako silnější argument, když si všimneme, že závislost na žádný individuální soud je předmětem potenciálního zkreslení, chyb, zaujatosti a dokonce podvodu. Kombinované důkazy z mnoha, dobře navržených a provedených menších, skutečných kazuistik, sérií případů a/nebo pozorovacích studií z řady menších zařízení, kombinované prostřednictvím metaanalýz mohou být někdy silnější indikátor než jen jeden nebo několik předpojatých velkých zkoušek. 

A diagram upraveno z a Příroda uveřejnění (níže) ilustruje scénář, ve kterém mohou 4 (čtyři) menší studie jednotlivě ne poskytly statistickou významnost (tj. mají ap>0.05), ale když jsou uvažovány v kombinace, může poskytnout silný důkaz se statistickou významností prostřednictvím metaanalýzy: 

Samostatně, stejná publikace navíc zdůrazňuje, jak důležité je pro vědce a klinické lékaře, aby se mylně nepředpokládali, že „nevýznamnost“ (tj. vyšší odchylka od p≤0.05) znamená „žádný účinek“. Statistická významnost je pouze číselný odhad spolehlivosti výsledku. Představa, že malá p-hodnota znamená, že odhad je věrohodný/pravdivý/platný/jediná-na čem záleží, je mylná. Malá p-hodnota RCT (například) neříká nic o kvalita odhadu. 

V dané věci a v souhrnu metaanalýza náhodných účinků ukazuje klinicky příznivý účinek ivermektinu jistota p<0.00000000001 (tj. jeden ku jednomu sextilionu) ve všech 103 studiích ivermektinu pro Covid-19, a také pro RCT a pro specifické výsledky, jako je úmrtnost, hospitalizace a případy zotavení které všechny ukazují p<0.0001. 

Načasování je všechno… (Pokud jde o zahájení antivirové léčby)

Použití slova „brzy“ v „c19early.com” web je důležitou anotací. Připomíná nám to, jak kritické je načasování, pokud jde o podávání jakýchkoli antivirových/antimikrobiálních léků. Ivermectin jako antivirotikum funguje nejlépe, když je podán časně po příznaku (příznakech) (nebo pro profylaxi/před expozici). To je stejné, když jde o to žádný antivirová farmakologická léčba, včetně například oparů, genitálního herpesu, chřipky nebo HIV/AIDS.

Zpožděné podání může mít stále klinický přínos, ale méně, v závislosti na tom, jak pozdě, a na individuálních faktorech, které zahrnují virovou replikaci, infekční nasycovací dávku a virovou variantu/mutaci, kromě četných demografických, imunologických a dalších faktorů. To je základní koncept, který by se měl každý v oboru farmacie nebo medicíny naučit na začátku školní docházky, ale zdá se, že byl vynechán. polovina ze 103 studií provedených na ivermektinu, které využívaly zpožděný or ⏰ léčba. 

Kromě zpoždění v dávkování ivermektinu bylo zpoždění ve zveřejnění výsledků studie. Nejhorším příkladem mohou být výsledky PRINCIPLE RCT, které byly opožděny o více než 800 dní od očekávaného zveřejnění nálezů. PRINCIP (bibliografie a vysvětlení v referenčním čísle 88 níže) byl zkreslen proti prokázání účinnosti podle návrh, provoz, analýza a podávání zpráv, včetně velmi pozdního podání ivermektinu, zatím ještě nakonec ukázaly pozitivní účinek ivermektinu. Během zpoždění ve zveřejňování dat byly vyvinuty nové, drahé, pravděpodobně méně účinné „rebounding“ léčby Big Pharma, jako je molnupiravir a Paxlovid (a testovány proti placebu místo léčby, jako je ivermektin), přezkoumány, povoleny a Schváleno Bílým domem. Paxlovid (1,400 700 USD za léčebný cyklus) a molnupiravir (100 USD za cyklus) byly každý asi desetkrát dražší než ivermektin (< XNUMX USD za cyklus). Paxlovid koupený Bílým domem stál americké daňové poplatníky přes $ 10 miliard. 

Pro perspektivu: více než 9 miliard dolarů úspor plynoucích z používání samotného ivermektinu mohlo místo toho koupit asi 36,000 XNUMX 250,000 XNUMX dolarů Lamborghini Huracansnebo alternativně pro ty z nás, kteří musí pracovat na živobytí, asi 300,000 XNUMX Toyota Camry SE za 30,000 XNUMX USD (nejoblíbenější model). 

Pro Covid-19 je v datech více než jen stisknout/abstraktovat „Horní výsledky“

Abychom se plně zabývali transparentností, uvádím úplný seznam dosud dokončených studií ivermektinu s množstvím pozitivních a negativních zjištění ve formě komentované bibliografie na konci tohoto článku, aby čtenáři mohli vidět zdroje výzkumu. Každá ze 103 referencí obsahuje stručné shrnutí a odkaz na delší analýzu na c19 brzy. 

Spolu s bibliografií uvádím také dva souhrnné grafy údajů o ivermektinu c19 brzy na celkový přínos a relativní přínosy z profylaxe, časné a pozdní léčby.

Na obrázcích uvedených výše jsou zobrazené MODRÉ kruhy studie, které podrobně popisují pozitivní výsledky studie ivermektinu, a ČERVENÉ kruhy jsou negativní. Negativní údaje existují, ale pozitivní nálezy ivermektinu je převyšují jak v kvantitě a velikosti studie (ilustrované velikostí kruhů), tak i v čase a indikací, podle údajů metaanalýzy zveřejněných na: c19ivm.org.

OMEZENÍ ODPOVĚDNOSTI: NEPŘESTAVUJTE ani nezačínejte užívat ŽÁDNÝ lék, aniž byste to nejprve probrali s lékárníkem nebo lékařem, kterého znáte a kterému důvěřujete. 

Komentovaná bibliografie

1. R. Chahla, L. Medina Ruiz, E. Ortega, M. Morales, F. Barreiro, A. George, C. Mancilla, S. D' Amato, G. Barrenechea, D. Goroso a M. Peral de Bruno, Intenzivní léčba Ivermectinem a Iota-Carrageenanem jako preexpoziční profylaxe COVID-19 u pracovníků ve zdravotnictví z Tucumanu, Argentina 2021. ledna American J. Therapeutics, svazek 28, vydání 5, strana e601-e604
RCT profylaxe ivermektinem u 234 pacientů: o 95 % méně středně těžkých/závažných případů (p=0.002) ao 84 % méně případů (p=0.004).
RCT profylaxe pro ivermektin a iota-karagenan v Argentině, 117 zdravotnických pracovníků léčených ivermectinem a iota-karagenanem a 117 kontrol, které vykazují významně nižší případy léčby. V kontrolní skupině nebyly žádné středně těžké/závažné případy s léčbou vs. 10. Vyskytly se 4 případy s léčbou (všechny mírné) oproti 25 u kontrolní skupiny. https://c19p.org/ivercartuc

2. R. Mahmud, M. Rahman, A. Iftikher, K. Ahmed, A. Kabir, SSK Jakaria Been, R. Mohammad Aftab, F. Monayem, I. Shahidul, I. Mohammad Monirul, B. Anindita Das, H. Mohammad Mahfuzul, M. Uzzal, Y. Mohammad Abdullah, M. Hossain, Ivermectin v kombinaci s doxycyklinem pro léčbu příznaků COVID-19: randomizovaná studie 2020. října J. Int. Lékařský výzkum
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 366 pacientů: o 86 % nižší mortalita (p=0.25), o 57 % nižší progrese (p=0.001), o 94 % zlepšené zotavení (p<0.0001) a o 39 % zlepšená virová clearance (p=0.002).
RCT pro ivermektin+doxycyklin ukazující zlepšení mortality, zotavení, progrese a virologického vyléčení. 183 léčených a 183 kontrolních pacientů bez úmrtí v léčebné větvi oproti 3 v kontrolní větvi (3 kontrolní úmrtí nejsou zahrnuta do analýzy ostatních výsledků). Výsledky mohou odrážet použití ivermektinu, doxycyklinu a potenciální synergické účinky kombinace. Ve studii PRINCIPLE nebyl pozorován žádný přínos pro mortalitu pro samotný doxycyklin (0.6% mortalita s doxycyklinem vs. 0.2% kontrola). https://c19p.org/mahmud

3. V. Desort-Henin, A. Kostova, E. Babiker, A. Caramel, R. Malamut, The SAIVE Trial, Post-expoziční použití ivermektinu v prevenci Covid-19: Výsledky účinnosti a bezpečnosti ledna 2023, ECCMID 2023
399 pacientů RCT preexpoziční profylaxe ivermektinem: o 96 % méně případů (p<0.0001).
preexpoziční profylaxe RCT 399 pacientů v Bulharsku vykazuje významně nižší počet případů Covid-19 s profylaxií ivermektiny a významně nižší počet případů s vysokou virovou zátěží. Žádný z účastníků neměl závažné příznaky, nepotřeboval kyslík nebo nebyl hospitalizován. Všichni pacienti s Covid-19 byli léčeni vitaminem C a vitaminem D. Tato zkouška dělá Cochranova analýza uvádějí statisticky významnou účinnost pro profylaxi, i když se nezdá, že by to Cochrane dosud uznal. V současné době existují 4 profylaktické RCT a všechny 4 vykazují statisticky významnou účinnost ivermektinu. Cochrane je ignoroval tím, že se jednoduše rozhodl zahrnout pouze RCT postexpoziční profylaxe, i když byly zahrnuty do analýzy paxlovid s mnoha stejnými autory. V té době neexistovaly žádné RCT po expozici a věděli, že zahrnutí kterékoli ze 3 RCT předexpoziční profylaxe by prokázalo statisticky významnou účinnost. https://c19p.org/desorthenin

4. M. Varnaseri, F. Amini, R. Jamshididan, M. Dargahi, N. Gheibi, S. Abolghasemi, M. Dayer, N. Varnasseri, K. Hoseinynejad, S. Kheradhoosh, P. Nazari, E. Babadi, S. Mousavinezhad a P. Ebrahimi, Ivermectin jako potenciální doplněk k omezenému arzenálu anti-COVID-19: Dvojitě zaslepená klinická studie 2024. dubna Jundishapur J. Health Sciences, Svazek 16, Vydání 2
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 110 pacientů: o 82 % nižší ventilace (p=0.02), o 83 % nižší příjem na JIP (p=0.0004), o 33 % kratší hospitalizace (p=0.001) a o 28 % rychlejší zotavení (p<0.0001).
Dvojitě zaslepené RCT 110 hospitalizované středně těžké až těžké pacienty s Covid-19 vykazující významně snížený příjem na JIP, kratší hospitalizaci, rychlejší ústup příznaků a zlepšené hladiny CRP a LDH při léčbě ivermektinem ve srovnání s placebem. Ani v jedné skupině nedošlo k žádnému úmrtí. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. Všimněte si, že preklinický výzkum předpovídá synergické účinky se standardním léčebným protokolem používaným v obou skupinách. https://c19p.org/varnaseri

5. A. Biber, G. Harmelin, D. Lev, L. Ram, A. Shaham, I. Nemet, L. Kliker, O. Erster, M. Mandelboim a E. Schwartz, The effect of ivermectin on the viral load and životaschopnost kultury v časné léčbě nehospitalizovaných pacientů s mírným COVID-19 – dvojitě zaslepená, randomizovaná placebem kontrolovaná studie 2021. února Int. J. Infekční nemoci
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 89 pacientů: o 70 % nižší hospitalizace (p=0.34) a o 62 % zlepšená virová clearance (p=0.02).
Dvojitě zaslepená RCT pro ambulantní pacienty s mírným až středně závažným onemocněním Covid-19 v Izraeli vykazující výrazně rychlejší snížení virové zátěže s léčbou a nižší hospitalizaci s léčbou. Hospitalizace na jedno ošetření byla několik hodin po ošetření a pacient se zlepšil a byl rychle propuštěn. Autoři také zkoumali životaschopnost kultury ve dnech 2-6, s 13 % pozitivních ve skupině s ivermektinem oproti 48 % v kontrolní skupině. Nebyly žádné bezpečnostní problémy. Ivermectin byl užíván hodinu před jídlem, čímž se snížila koncentrace. https://c19p.org/biber

6. R. Chahla, L. Ruiz, T. Mena, Y. Brepe, P. Terranova, E. Ortega, G. Barrenechea, D. Goroso a M. Peral de Bruno, Randomizované studie – Ivermectin repurposing pro léčbu COVID-19 ambulantní pacienti s mírným onemocněním v centrech primární zdravotní péče 2021. března Výzkum, společnost a vývoj, Svazek 11, Vydání 8, Strana e35511830844
VČASNÁ LÉČBA 254 pacientů raná léčba ivermektinem RCT: o 87 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.004).
Ambulantní pacienti klastru RCT v Argentině vykazují významně rychlejší zotavení s ivermectinem. K žádnému úmrtí nedošlo. Ambulantní pacienti v Tucumánu byli zařazeni do skupiny s ivermektinem a ambulantní pacienti ze San Miguel de Tucumán a Gran San Miguel de Tucumán byli zařazeni do kontrolní skupiny. Všechny komorbidity, procento mužských pacientů a věk byly vyšší ve skupině s ivermektinem ve prospěch kontrolní skupiny. https://c19p.org/chahla

7. M. Khan, M. Khan, C. Debnath, P. Nath, M. Mahtab, H. Nabeka, S. Matsuda a S. Akbar, léčba Ivermectinem může zlepšit prognózu pacientů s COVID-19 2020. září Archivos de Bronconeumología, ročník 56, číslo 12, strana 828-830
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 248 pacientů: o 87 % nižší mortalita (p=0.02), o 89 % nižší příjem na JIP (p=0.007), o 83 % nižší progrese (p=0.0004) a o 87 % zlepšené zotavení (p=0.02).
Retrospektivní 115 pacientů s ivermektinem a 133 kontrolních pacientů vykazujících významně nižší úmrtnost a rychlejší virovou clearance. Některé potenciální problémy a reakce autorů lze nalézt na [sciencedirect.com, sciencedirect.com]. https://c19p.org/khan

8. Z. Aref, S. Bazeed, M. Hassan, A. Hassan, A. Rashad, R. Hassan a A. Abdelmaksoud, Klinická, biochemická a molekulární hodnocení mukoadhezivního nanosuspenzního nosního spreje Ivermectin při zmírňování příznaků horních dýchacích cest mírného COVID- 19 Červen 2021, Int. J. Nanomedicína, Svazek Svazek 16, Strana 4063-4072
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby ivermektinem u 114 pacientů: 63 % zlepšená obnova (p=0.0001) a 79 % zlepšená virová clearance (p=0.004).
RCT 114 pacientů v Egyptě, 57 léčených mukoadhezivním nanosuspenzním intranazálním sprejem s ivermektinem, kteří při léčbě vykazovali rychlejší zotavení a odstranění viru. NCT04716569. https://c19p.org/aref

9. A. Chowdhury, Srovnávací studie léčby ivermectinem-doxycyklinem a hydroxychlorochinem-azithromycinem u pacientů s COVID-19 Jul 2020, Eurasijská J. Medicína a onkologie
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 116 pacientů: o 81 % nižší hospitalizace (p=0.23), o 46 % zlepšená rekonvalescence (p<0.0001) a o 81 % zlepšená virová clearance (p=0.23).
Malá 116 pacientská RCT s pacienty s nízkým rizikem porovnávající ivermektin+doxycyklin a hydroxychlorochin +AZ, vykazující nižší hospitalizaci, vyšší virovou clearance a rychlejší ústup příznaků a virovou clearance u ivermektinu+doxycyklinu. Ústup příznaků v polovině zotavení je při léčbě statisticky významně lepší, zatímco ostatní měření nedosahují statistické významnosti. Instrukce byly užívat ivermektin na lačný žaludek, což snižuje koncentraci plicní tkáně. https://c19p.org/chowdhury

10. S. Ahmed, M. Karim, A. Ross, M. Hossain, J. Clemens, M. Sumiya, C. Phru, M. Rahman, K. Zaman, J. Somani, R. Yasmin, M. Hasnat, A. Kabir, A. Aziz a W. Khan, Pětidenní kúra ivermektinu k léčbě COVID-19 může zkrátit dobu trvání onemocnění 2020. prosince Int. J. Infekční nemoci, svazek 103, strana 214-216
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 72 pacientů: 85 % zlepšení symptomů (p=0.09), 76 % zlepšení virové clearance (p=0.03) a o 1 % kratší hospitalizace.
Malá RCT 72 pacientů ivermektinu a ivermektinu + doxycyklinu ukazující rychlejší zotavení s ivermektinem. Skupina ivermektin + doxycyklin používá pouze a jednorázová dávka ivermektinu vs. 5 denních dávek pro skupinu s ivermektinem. Testování PCR bylo prováděno pouze jednou týdně po 7. dni, proto doba hospitalizace nemusí odpovídat symptomatickému zotavení. Skupina s ivermektinem: 12 mg denně po dobu 5 dnů Ivermektin + doxycyklin: 12 mg ivermektinu v jedné dávce nezávisle na hmotnosti, 200 mg doxycyklinu + 100 mg bid 4 dny https://c19p.org/ahmed

11. K. Shimizu, H. Hirata, D. Kabata, N. Tokuhira, M. Koide, A. Ueda, J. Tachino, A. Shintani, A. Uchiyama, Y. Fujino a H. Ogura, podávání Ivermectinu je spojeno s nižší gastrointestinální komplikace a delší dny bez ventilátoru u ventilovaných pacientů s COVID-19: analýza propensity score 2021. prosince J. Infekce a chemoterapie
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 88 pacientů: o 100 % nižší mortalita (p=0.001), o 48 % nižší ventilace (p=0.03), o 43 % nižší příjem na JIP (p=0.06) a o 78 % nižší progrese (p=0.03).
Retrospektivně 88 ventilovaných pacientů s Covid-19 v Japonsku, 39 léčených ivermektinem do 3 dnů od přijetí, vykazující významně snížený výskyt GI komplikací a úmrtnosti a zvýšený počet dnů bez ventilátoru s léčbou. https://c19p.org/shimizu

12. R. Seet, A. Quek, D. Ooi, S. Sengupta, S. Lakshminarasappa, C. Koo, J. So, B. Goh, K. Loh, D. Fisher, H. Teoh, J. Sun, A. Cook, P. Tambyah a M. Hartman, Pozitivní dopad perorálního hydroxychlorochinu a povidon-jodového spreje do krku pro profylaxi COVID-19: otevřená randomizovaná studie 2021. dubna Int. J. Infekční nemoci, svazek 106, strana 314-322
RCT profylaxe ivermektinem u 1,236 50 pacientů: o 0.0009 % méně symptomatických případů (p=6) ao 0.61 % méně případů (p=XNUMX).
Profylaxe RCT v Singapuru s 3,037 19 pacienty s nízkým rizikem, které vykazují méně závažných případů, méně symptomatických případů a méně potvrzených případů Covid-XNUMX se všemi druhy léčby (ivermektin, HCQ, PVP-I a zinek + vitamín C) ve srovnání s vitamínem C Dávka ivermektinu byla nízká po dobu 42 dnů profylaxe - pouze jedna dávka 200 µg/kg, maximálně 12 mg. Metaanalýza vitaminu C v 6 předchozích studiích ukazuje přínos 16 %, takže skutečný přínos ivermektinu, hydroxychlorochinu a PVP-I může být vyšší. Cluster RCT se 40 clustery. Nedošlo k žádné hospitalizaci ani úmrtí. https://c19p.org/seet

13. S. Lim, C. Hor, K. Tay, A. Mat Jelani, W. Tan, H. Ker, T. Chow, M. Zaid, W. Cheah, H. Lim, K. Khalid, J. Cheng, H Mohd Unit, N. An, A. Nasruddin, L. Low, S. Khoo, J. Loh, N. Zaidan, S. Ab Wahab, L. Song, H. Koh, T. King, N. Lai, S. Chidambaram, K. Peariasamy, W. Hwong, E. Low, M. Pathmanathan, M. Hamzah, Y. Chan, J. Voo, C. Yap, Y. Chan, L. Vun, K. Kong, Y. Lim. , Y. Teoh, A. Abdullah, A. Ramadas, C. Leong, N. Wahab, N. Ismail, I. Ismail, T. Lee, P. Khoo, S. Phua, P. Gopalakrishnan, S. Jaya Selan, I. Ampalakan et al., Účinnost léčby ivermektinem na progresi onemocnění u dospělých s mírným až středně závažným onemocněním COVID-19 a komorbiditami: Randomizovaná klinická studie I-TECH 2021. listopadu JAMA, ročník 182, vydání 4, strana 426
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby ivermektinem u 490 pacientů: o 69 % nižší mortalita (p=0.09), o 59 % nižší ventilace (p=0.17), o 22 % nižší příjem na JIP (p=0.79) a o 31 % nižší progrese (p=0.29).
RCT 490 pozdní stadium (>65 % radiografie hrudníku se změnou plic na začátku) hospitalizovali pacienty v Malajsii, nevykazují žádné významné rozdíly. Mortalita byla 1.2 % pro ivermektin vs. 4 % pro kontrolu. Pokud bude stejný počet příhod pokračovat, studie by potřebovala přidat o ~13 % více pacientů, aby bylo dosaženo statistické významnosti. tj. pokračováním studie po dobu ~2 týdnů existuje rozumná šance, že výsledkem bude statisticky významné ~69% snížení úmrtnosti, což by se rovnalo ~4 milionům zachráněných životů, pokud by bylo přijato na začátku pandemie. Snížení úmrtnosti je v souladu s výsledky všech dosavadních studií. I když nebylo dosaženo prahu významnosti specifikovaným testem, Bayesovská analýza ukazuje 97% pravděpodobnost, že ivermektin snižuje mortalitu. Autoři popisují výsledky úmrtnosti jako „podobné“ a nejsou zmíněny ve vizuálním abstraktu ani v závěru, což naznačuje podstatnou zaujatost výzkumníka s preferencí nulové hypotézy.. https://c19p.org/lim

14. W. Shoumann, A. Hegazy, R. Nafae, M. Ragab, S. Samra, D. Ibrahim, T. Al-Mahrouky a A. Sileem, Použití ivermektinu jako potenciální chemoprofylaxe pro COVID-19 v Egyptě: A Randomizovaná klinická studie X. 2020, J. Klinický a diagnostický výzkum
RCT profylaxe ivermektinem u 304 pacientů: o 91 % méně symptomatických případů (p=0.001) ao 93 % méně závažných případů (p=0.002).
Studie preexpoziční profylaxe u asymptomatických blízkých kontaktů pacientů s Covid-19, 203 pacientů s ivermektinem a 101 kontrolních pacientů. U 7.4 % kontaktů se vyvinul Covid-19 ve skupině s ivermektinem oproti 58.4 % v kontrolní skupině. Účinnost u symptomatických případů a závažných případů je velmi podobná. Upravené výsledky jsou poskytovány pouze pro symptomatické případy. Viz také: https://c19p.org/shouman

15. N. Okumuş, N. Demirtürk, R. Çetinkaya, R. Güner, İ. Avcı, S. Orhan, P. Konya, B. Şaylan, A. Karalezli, L. Yamanel, B. Kayaaslan, G. Yılmaz, Ü. Savaşçı, F. Eser a G. Taşkın, Hodnocení účinnosti a bezpečnosti přidání ivermektinu k léčbě u těžkých pacientů s COVID-19 2021. ledna Infekční onemocnění BMC, Svazek 21, Vydání 1
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby ivermektinem u 60 pacientů: o 33 % nižší mortalita (p=0.55), o 43 % větší zlepšení (p=0.18) a o 80 % zlepšená virová clearance (p=0.02).
Malá RCT pro těžkou nemoc Covid-19 srovnávající přidání ivermektinu ke standardní péči (nízká dávka HCQ+AZ+favipiravir), s 30 léčenými a 30 kontrolními pacienty v Turecku, vykazující nižší mortalitu a rychlejší klinické zotavení. Autoři také zkoumají přítomnost genových mutací, které mění metabolismus ivermektinu, předpovídají, že ivermektin lze bezpečně používat bez závažných vedlejších účinků u pacientů bez genové mutace MDR-1/ABCB1 a/nebo CYP3A4, a doporučují monitorování a v případě potřeby vhodnou léčbu při sekvenování nedostupný. https://c19p.org/okumus

16. Ravikirti, R. Roy, C. Pattadar, R. Raj, N. Agarwal, B. Biswas, P. Manjhi, D. Rai, Shyama, A. Kumar a A. Sarfaraz, Ivermectin jako potenciální léčba mírných až středně těžkých COVID-19: dvojitě slepá randomizovaná placebem kontrolovaná studie 2021. ledna J. Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, svazek 24, strana 343-350
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 112 pacientů: o 89 % nižší mortalita (p=0.12), o 79 % nižší ventilace (p=0.1), o 14 % nižší příjem na JIP (p=0.8) a o 89 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.12).
RCT se 112 mírnými a středně těžkými pacienty s Covid-19 v Indii, vykazující nižší mortalitu, ventilaci a přijetí na JIP, i když to není statisticky významné kvůli malému počtu příhod. V léčebné větvi (55 pacientů) nebyla žádná mortalita oproti 7 % (4 z 57) v kontrolní větvi. Výsledek PCR podléhá zkreslení zkreslenou ztrátou sledování, s 23 ztratilo v léčebné skupině a 13 v kontrolní skupině a dalších 8 lidí v léčebné skupině bylo propuštěno před 6. dnem. https://c19p.org/ravikirti

17. O. Babalola, C. Bode, A. Ajayi, F. Alakaloko, I. Akase, E. Otrofanowei, O. Salu, W. Adeyemo, A. Ademuyiwa a S. Omilabu, Ivermectin vykazuje klinické přínosy u mírného až středně těžkého onemocnění COVID19 : Randomizovaná kontrolovaná dvojitě zaslepená studie závislosti odpovědi na dávce v Lagosu 2021. ledna QJM: An Int. J. Medicína, ročník 114, číslo 11, strana 780-788
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby ivermektinem u 60 pacientů: 64 % zlepšená virová clearance (p=0.11) a 41 % zlepšená obnova (p=0.07).
Malá RCT porovnávající ivermektin 6 mg a 12 mg každých 84 hodin s lopinavirem/ritonavirem, ukazující statisticky významný a na dávce závislý účinek ivermektinu na zkrácení doby do PCR-. Studie neuvádí mortalitu, hospitalizaci, progresi, zotavení atd. Práce uvádí změnu SpO2 (obrázek 3, ∆Spo2), kde podobné zlepšení s nižší hodnotou p je pozorováno u ivermektinu; nicméně, tento výsledek je neupravený a mezi skupinami jsou velké rozdíly. Konkrétně, výchozí hodnota SpO2 je nižší v kontrolní skupině, což dává kontrolní skupině více prostoru ke zlepšení; skutečný přínos ivermektinu je proto pravděpodobně ještě větší než prokázaný přínos ∆SpO2. Viz také: https://c19p.org/babalola

18. R. Lima-Morales, P. Méndez-Hernández, Y. Flores, P. Osorno-Romero, C. Sancho-Hernández, E. Cuecuecha-Rugerio, A. Nava-Zamora, D. Hernández-Galdamez, D. Romo- Dueñas a J. Salmerón, Účinnost vícelékové terapie sestávající z ivermektinu, azithromycinu, montelukastu a kyseliny acetylsalicylové k prevenci hospitalizace a úmrtí u ambulantních případů COVID-19 v Tlaxcala, Mexiko 2021. února Int. J. Infekční nemoci, svazek 105, strana 598-605
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 768 pacientů: o 78 % nižší mortalita (p=0.001), o 52 % nižší ventilace (p=0.15), o 67 % nižší hospitalizace (p=0.001) a o 59 % zlepšené zotavení (p=0.001).
Prospektivní studie na 768 ambulantních pacientech s Covid-19 v Mexiku, 481 léčených ivermektinem, AZ, montelukastem a aspirinem a 287 kontrolních pacientech s různými druhy léčby, která prokázala významně nižší úmrtnost a hospitalizaci a významně vyšší zotavení po 14 dnech léčby. https://c19p.org/limamorales

19. M. Mayer, A. Krolewiecki, A. Ferrero, M. Bocchio, J. Barbero, M. Miguel, A. Paladini, C. Delgado, J. Ojeda, C. Elorza, A. Bertone, P. Fleitas, G. Vera a M. Kohan, Bezpečnost a účinnost programu MEURI pro použití vysokých dávek ivermektinu u pacientů s COVID-19 2021. září Hranice ve veřejném zdravíobjem 10
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 21,232 55 pacientů: o 0.0001 % nižší mortalita (p<66) a o 0.0001 % nižší příjem na JIP (p<XNUMX).
Retrospektivní 21,232 3,266 pacientů v Argentině, 40 XNUMX přiřazených k léčbě ivermektinem, vykazující nižší mortalitu s léčbou. Větší přínosy byly pozorovány u pacientů > XNUMX let a byla zjištěna odpověď závislá na dávce. https://c19p.org/mayer

20. I. De Jesús Ascencio-Montiel, J. Tomás-López, V. Álvarez-Medina, L. Gil-Velázquez, H. Vega-Vega, H. Vargas-Sánchez, M. Cervantes-Ocampo, M. Villasís-Keever, C. González-Bonilla a C. Duque-Molina, Multimodální strategie ke snížení rizika hospitalizace/úmrtí u ambulantních pacientů s COVID-19 2022. ledna Archivy lékařského výzkumu
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 28,048 59 pacientů: o 0.0001 % nižší kombinovaná mortalita/hospitalizace (p<15), o 0.16 % nižší mortalita (p=9), o 0.51 % nižší ventilace (p=48) a o 0.0001 % nižší hospitalizace (p<XNUMX) .
Retrospektivní 28,048 7,898 pacientů s Covid+ v Mexiku, XNUMX XNUMX pacientů, kteří dostávali léčebnou sadu obsahující nízkou dávku ivermektinu, AZ, aspirinu a paracetamolu, osprchovalo nižší úmrtnost/hospitalizaci těch, kteří tuto sadu dostávají. Dodání léčebné sady bylo na základě dostupnosti v lékařských jednotkách. Adherence není známa a může být nízká. Upravené výsledky jsou poskytovány pouze pro kombinovanou mortalitu/hospitalizaci. https://c19p.org/dejesusascenciomontiel

21. Z. Aref, S. Bazeed, M. Hassan, A. Hassan, A. Ghweil, M. Sayed, A. Rashad, H. Mansour a A. Abdelmaksoud, Možná úloha mukoadhezivního nanosuspenzního nosního spreje Ivermectinu při obnově post- COVID-19 Anosmia 2022. září Rezistence na infekce a léky, Svazek Svazek 15, Strana 5483-5494
POZDNÍ LÉČBA 96 pacientů ivermectin long Covid RCT: o 74 % rychlejší zotavení (p=0.0005).
RCT 96 pacientů ukazující rychlejší vymizení post-Covid anosmie s ivermektinovým nanosuspenzním nosním sprejem. https://c19p.org/aref2

22. A. Mohan, P. Tiwari, T. Suri, S. Mittal, A. Patel, A. Jain, T. Velpandian, U. Das, T. Boppana, R. Pandey, S. Shelke, A. Singh, S. Bhatnagar, S. Masih, S. Mahajan, T. Dwivedi, B. Sahoo, A. Pandit, S. Bhopale, S. Vig, R. Gupta, K. Madan, V. Hadda, N. Gupta, R. Garg, V. Meena a R. Guleria, Jednodávkový perorální ivermektin u mírného a středně těžkého onemocnění COVID-19 (RIVET-COV): randomizovaná, placebem kontrolovaná studie v jediném centru 2021. února J. Infekce a chemoterapie, ročník 27, číslo 12, strana 1743-1749
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby ivermektinem u 157 pacientů: 62 % zlepšená obnova (p=0.27) a 24 % zlepšená virová clearance (p=0.18).
RCT v Indii s pacienty s nízkým rizikem, srovnávající 24 mg ivermektinu, 12 mg ivermektinu a placeba vykazující nestatisticky významné zlepšení zotavení a stavu PCR+ (den 5 obě ramena, den 7 pouze 24 mg) s léčbou a vykazující větší zlepšení u vyšší dávkovací rameno. Pokles virové zátěže byl podobný ve všech ramenech – absolutní hodnoty jsou nižší pro ivermektin v závislosti na dávce; výchozí hodnota pro skupiny s ivermektinem však byla nižší, což ponechalo menší prostor pro změnu. Nedošlo k žádnému úmrtí ani použití mechanické ventilace. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. Předem specifikovaný protokol upřednostňuje klinické výsledky před výsledky PCR. https://c19p.org/mohan

23. R. Faisal, S. Shah a M. Hussain, Potenciální použití samotného azithromycinu a v kombinaci s ivermektinem v boji proti symptomům COVID-19 Květen 2021, Profesionální lékař J., svazek 28, vydání 05, strana 737-741
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 100 pacientů: 68% zlepšení zotavení (p=0.005).
RCT 100 ambulantních pacientů v Pákistánu, 50 léčených ivermectinem, vykazující rychlejší zotavení s ivermectinem. Všichni pacienti dostávali AZ, zinek, vitamín C, vitamín D, a acetaminofen. Podrobnosti o randomizaci nebyly poskytnuty. Nebyla hlášena žádná úmrtnost ani hospitalizace. https://c19p.org/faisal

24. B. George, M. Moorthy, U. Kulkarni, S. Selvarajan, P. Rupali, D. Christopher, T. Balamugesh, W. Rose, K. Lakshmi, A. Devasia, N. Fouzia, A. Korula, S. Lionel, A. Abraham a V. Mathews, Jednotlivá dávka ivermektinu není užitečná u pacientů s hematologickými poruchami a onemocněním COVID-19: A fáze II B otevřená randomizovaná kontrolovaná studie Květen 2022, Indian J. Hematology and Blood Transfusion
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby ivermektinem u 112 pacientů: o 30 % nižší mortalita (p=0.55), o 19 % rychlejší zotavení (p=0.37), o 33 % nižší progrese (p=0.41) a o 33 % horší virová clearance (p=0.5).
RCT s 35 jednorázovými dávkami 24 mg, 38 jednorázovými dávkami 12 mg a 39 standardními pacienty hospitalizovanými s hematologickými onemocněními v Indii, nevykazující žádné významné rozdíly. Výsledky byly lepší pro 24 mg oproti 12 mg pro všechny symptomatické výsledky. Výsledky virové clearance nenásledují randomizaci s méně než 50 % pacientů testovaných v den 7 a nejsou poskytnuty žádné upravené výsledky. Výsledky byly získány pouze u 43.8 % pacientů s ivermektinem a 56.4 % kontrolních pacientů v den 7 a nemusí být srovnatelné kvůli velkému rozdílu v procentu testovaných pacientů. Nižší pokrytí testem ve skupině s ivermektiny pravděpodobně souvisí s rychlejší rekonvalescencí. https://c19p.org/george

25. A. Manomaipiboon, K. Pholtawornkulchai, S. Poopipatpab, S. Suraamornkul, J. Maneerit, W. Ruksakul, U. Phumisantiphong a T. Trakarnvanich, Účinnost a bezpečnost ivermectinu při léčbě mírného až středně těžkého COVID infekce: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie 2022. února Trials, Svazek 23, Vydání 1
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby ivermektinem u 72 pacientů: 43 % zlepšená obnova (p=0.26) a 5 % zlepšená virová clearance (p=1).
Malá RCT se 72 pacienty s nízkým rizikem v Thajsku, vykazující zlepšené zotavení s ivermektinem, bez statistické významnosti. Všichni pacienti se uzdravili a v žádné skupině nedošlo k žádné eskalaci péče. Nevyskytly se žádné nežádoucí příhody. https://c19p.org/manomaipiboon

26. H. Hashim, M. Maulood, C. Ali, A. Rasheed, D. Fatak, K. Kabah, A. Abdulamir, Kontrolovaná randomizovaná klinická studie o použití Ivermectinu s doxycyklinem k léčbě pacientů s COVID-19 v Bagdádu v Iráku 2020. října Irácká J. Lékařská věda
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby ivermektinem u 140 pacientů: o 92 % nižší mortalita (p=0.03), o 83 % nižší progrese (p=0.07) a o 41 % rychlejší zotavení (p=0.0001).
RCT 70 pacientů s ivermektinem + doxycyklinem a 70 kontrolních pacientů vykazujících kratší dobu do zotavení a sníženou mortalitu při léčbě. Dřívější léčba byla úspěšnější. Z etických důvodů byli v léčebné skupině všichni kritickí pacienti. NCT04591600. https://c19p.org/hashim

27. A. Mirahmadizadeh, A. Semati, A. Heiran, M. Ebrahimi, A. Hemmati, M. Karimi, S. Basir, M. Zare, A. Charlys da Costa, M. Zeinali, M. Sargolzaee a O. Eilami , Účinnost časné léčby jednorázovou a dvojitou dávkou ivermektinu v prevenci progrese do hospitalizace u mírného COVID-19: víceramenná randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami Červen 2022, Respirologie
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 261 pacientů: o 67 % nižší ventilace (p=0.37), o 46 % nižší hospitalizace (p=0.22) a o 39 % zlepšené zotavení (p=0.27).
RCT se 131 pacienty s 24 mg ivermektinu, 130 12 mg ivermektinu a 130 pacienty s placebem, které nevykazovaly žádné významné rozdíly ve výsledcích. Při léčbě byla pozorována nižší ventilace a hospitalizace v závislosti na dávce, ale nedosáhla statistické významnosti s malým počtem příhod. https://c19p.org/mirahmadizadeh

28. I. Efimenko, S. Nackeeran, S. Jabori, J. Zamora, S. Danker a D. Singh, Léčba ivermectinem je spojena se sníženou úmrtností pacientů s COVID-19: Analýza národní federované databáze 2022. února Int. J. Infekční nemoci, svazek 116, strana S40
AUTOCENZUROVANÁ POZDNÍ LÉČBA Studie odpovídající skóre sklonu k pozdní léčbě u 41,608 69 pacientů s ivermektinem: o 0.0001 % nižší mortalita (p<XNUMX).
Retrospektivní 41,608 1,072 pacientů v USA, 40,536 2021 léčených ivermektinem a XNUMX XNUMX léčených remdesivirem, vykazující nižší mortalitu při léčbě ivermektinem. Tato studie byla prezentována na konferenci (IMED XNUMX). Příspěvky byly recenzovány. Velikost léčebných/kontrolních skupin odpovídá odhadovanému procentu nemocnic, které užívaly ivermektin vs. remdesivir. Nemocnice v USA obdržely finanční pobídky k užívání remdesiviru. Autoři provedli autocenzuru konferenční zprávy o tomto výsledku, ne kvůli nějaké chybě v analýze, ale protože se domnívají, že ivermektin „se ukázal jako neúčinný v klinických studiích“. to je nesprávné, zatímco některé studie nevykazují žádný statisticky významný účinek, studie vykazují statisticky významné pozitivní výsledky pro jeden nebo více výsledků (prospektivní a retrospektivní studie, včetně RCT). Autocenzura a rozhodnutí nepublikovat časopis poskytují další důkazy o negativní publikační zaujatosti pro výzkum ivermektinu. https://c19p.org/efimenko

29. S. Mondal, A. Singha, D. Das, S. Neogi, P. Gargari, M. Shah, D. Arjunan, P. Mukhopadhyay, S. Ghosh, J. Chowdhury, S. Chowdhury, Prevalence infekce COVID-19 a identifikace rizikových faktorů mezi asymptomatickými zdravotnickými pracovníky: séroprůzkum zahrnující více nemocnic v Západním Bengálsku Květen 2021, J. z indické lékařské asociace
Studie profylaxe ivermektinem u 1,470 88 pacientů: o 0.006 % méně symptomatických případů (p=XNUMX).
Retrospektivní 1,470 19 zdravotnických pracovníků v Indii, kteří vykazují významně nižší riziko symptomatického Covid-XNUMX s profylaxí ivermektinem. https://c19p.org/mondal

30. S. Mourya, A. Thakur, D. Hada, V. Kulshreshtha, Y. Sharma, Srovnávací analytická studie dvou různých drogových režimů při léčbě pacientů s Covid 19 pozitivními v Index Medical College Hospital and Research Center, Indore, Indie 2021. března Int. J. Zdraví a klinický výzkum
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 100 pacientů: 89% zlepšená virová clearance (p<0.0001).
Retrospektivní 100 pacientů v Indii, z nichž 50 bylo léčeno ivermektinem a standardní péče o všechny pacienty včetně HCQ+AZ, vykazující mnohem vyšší virovou clearance s ivermektinem. Výchozí klinický stav byl horší v kontrolní skupině. Doba testování po zahájení léčby byla delší v kontrolní skupině (průměr 7.24 dne oproti 5.22 dne). https://c19p.org/mourya

31. P. Behera, B. Patro, B. Padhy, P. Mohapatra, S. Bal, P. Chandanshive, R. Mohanty, S. Ravikumar, A. Singh, S. Singh, S. Pentapati, J. Nair a G Batmanbane, profylaktická role ivermektinu u těžkého akutního respiračního syndromu infekce koronavirem 2 mezi zdravotnickými pracovníky února 2021, Cureus 13:8
Studie profylaxe ivermektinem u 3,346 83 pacientů: o 0.001 % méně případů (p=XNUMX).
Prospektivní studie profylaxe s 3,532 2,199 zdravotnickými pracovníky, z nichž 19 0.17 dostávalo dvoudávkovou profylaxi ivermektinu, ukazující upravené relativní riziko potvrzeného Covid-0.12 při léčbě 0.23 [0.001-186] p<XNUMX. Přijalo XNUMX pacientů pouze první dávkaa u této skupiny nebyl pozorován žádný významný rozdíl. Stejná skupina publikovala dřívější malou studii se 117 pacienty s ivermektinem. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/behera2

32. M. Alam, R. Murshed, P. Gomes, Z. Masud, S. Saber, M. Chaklader, F. Khanam, M. Hossain, A. Momen, N. Yasmin, R. Alam, A. Sultana a R Robin, Ivermectin jako preexpoziční profylaxe pro COVID-19 mezi poskytovateli zdravotní péče ve vybrané terciární nemocnici v Dháce – observační studie 2020. prosince European J. Medical and Health Sciences, Svazek 2, Vydání 6
Studie profylaxe ivermektinem u 118 pacientů: o 91 % méně případů (p<0.0001).
91% snížení případů Covid-19 s profylaxí ivermektinem. 118 zdravotnických pracovníků v Bangladéši, 58 dostávalo ivermektin 12 mg měsíčně, vykazující RR 0.094, p < 0.0001. https://c19p.org/alam2

33. P. Behera, B. Patro, A. Singh, P. Chandanshive, RSR, S. Pradhan, S. Pentapati, G. Batmanabane, P. Mohapatra, B. Padhy, S. Bal, S. Singh a R. Mohanty , Role ivermektinu v prevenci infekce SARS-CoV-2 mezi zdravotnickými pracovníky v Indii: Shodná případová-kontrolní studie 2020. listopadu PLoS ONE, Svazek 16, Vydání 2, Strana e0247163
Studie profylaxe ivermektinem u 372 54 pacientů: o 0.0007 % méně případů (p=XNUMX).
Retrospektivní studie profylaxe pro hydroxychlorochin, ivermektin a vitamín C s 372 zdravotnickými pracovníky, která vykazovala nižší výskyt Covid-19 u všech druhů léčby, přičemž statistická významnost byla dosažena u ivermektinu. Hydroxychlorochin OR 0.56, p = 0.29 Ivermektin OR 0.27, p < 0.001 Vitamin C OR 0.82, p = 0.58 https://c19p.org/beherai

34. J. Rajter, M. Sherman, N. Fatteh, F. Vogel, J. Sacks a J. Rajter, Použití ivermektinu je spojeno s nižší mortalitou u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 (studie ICON) 2020. října Hruď, ročník 159, číslo 1, strana 85-92
POZDNÍ LÉČBA Studie odpovídající skóre sklonu k pozdní léčbě u 280 pacientů s ivermektinem: o 46 % nižší mortalita (p=0.05) a o 64 % nižší ventilace (p=0.1).
Retrospektivně 280 hospitalizovaných pacientů vykazujících nižší mortalitu s ivermektinem (13.3 % vs. 24.5 %), propensity match odds ratio 0.47 [0.22-0.99], p=0.045. https://c19p.org/rajter

35. J. Morgenstern, J. Redondo, A. Olavarria, I. Rondon, S. Roca, A. De Leon, J. Canela, J. Tavares, M. Minaya, O. Lopez, A. Castillo, A. Placido, R Cruz, Y. Merette, M. Toribio a J. Francisco, Ivermectin jako metoda preexpoziční profylaxe SARS-CoV-2 u pracovníků ve zdravotnictví: retrospektivní kohortová studie s odpovídajícím skórem sklonu 2021. dubna Cureus
Studie odpovídající skóre náchylnosti k profylaxi ivermektinu u 542 pacientů: o 74 % méně případů (p=0.008).
Retrospektivní studie profylaxe se shodnými sklony u zdravotnických pracovníků v Dominikánské republice prokázala významně nižší počet případů s léčbou a bez hospitalizace s léčbou (oproti 2 v kontrolní skupině s odpovídajícím skóre shody). Případy s léčbou byly většinou v prvním týdnu, pouze jeden případ ve druhém a třetím týdnu a žádný ve čtvrtém týdnu. Nevyskytly se žádné závažné vedlejší účinky. V post-hoc analýze, jak léčebná skupina přerušila léčbu v průběhu času, jejich ochrana se také snížila. https://c19p.org/morgenstern2

36. K. Shah Bukhari, A. Asghar, N. Perveen, A. Hayat, S. Mangat, K. Butt, M. Abdullah, T. Fatima, A. Mustafa a T. Iqbal, Účinnost ivermectinu u pacientů s COVID-19 s mírným až středně těžkým onemocněním ledna 2021, medRxiv
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 86 pacientů: 82% zlepšená virová clearance (p<0.0001).
RCT relativně nízkorizikových hospitalizovaných pacientů s 50 ivermektinem a 50 kontrolními pacienty vykazující významně rychlejší virovou clearance při léčbě. Devět pacientů v léčebné větvi nebylo sledováno ve srovnání s 5 v kontrolní větvi, což mohlo být částečně způsobeno rychlejším zotavením po léčbě. Nebyly žádné obavy o bezpečnost. Nebyla hlášena žádná úmrtnost. Čísla v tabulce 3 představují počet pacientů, kteří se v daný den stali negativními, tj. nekumulativní. Standardní péče zahrnovala vitamin C a vitamin D. NCT04392713. https://c19p.org/bukhari

37. G. Espitia-Hernandez, L. Munguia, D. Diaz-Chiguer, R. Lopez-Elizalde, F. Jimenez-Ponce, Účinky kombinované terapie Ivermectin-azithromycin-cholekalciferol na pacienty infikované COVID-19: Studie důkazu konceptu Srpen 2020, Biomedicínský výzkum
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 35 pacientů: o 70 % rychlejší zotavení (p=0.0001) a o 97 % zlepšená virová clearance (p<0.0001).
Malá studie s 28 pacienty léčenými ivermektinem + AZ + cholekalciferolem a 7 kontrolními pacienty. Všichni léčení pacienti byli PCR- v den 10, zatímco všichni kontrolní pacienti zůstali PCR+. Průměrná doba trvání symptomů byla 3 dny v léčené skupině a 10 dní v kontrolní skupině. https://c19p.org/espitiahernandez

38. J. Merino, V. Borja, O. López, J. Ochoa, E. Clark, L. Petersen, S. Caballero, Ivermectin a šance na hospitalizaci kvůli COVID-19: důkazy z kvaziexperimentální analýzy založené na veřejná intervence v Mexico City Květen 2021, Předtisk
Cenzurováno VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 77,381 74 pacientů: o 0.001 % nižší hospitalizace (p=XNUMX).
Analýza používání lékařské soupravy na bázi ivermektinu v Mexico City, která ukazuje výrazně nižší hospitalizaci při použití. Autoři používají logisticko-regresní modely se shodnými pozorováními, včetně úprav podle věku, pohlaví, závažnosti Covid a komorbidit. Tento předtisk byl cenzurován původním hostitelem předtisku. Cenzoři tvrdí, že vládní léčebný program, který používal schválené léky a zachránil přes 500 lidí před hospitalizací, byl neetický.. Částečně také naznačují, že studie „účinků léku na výsledek onemocnění“ jsou mimo rozsah jejich stránek; zpětná cenzura příspěvku z tohoto důvodu však není vhodná. Autorovu odpověď (cenzurou neposkytnutou) lze nalézt zde: Autoři poskytují data a kód pro studii a výsledky byly nezávisle ověřeno. https://c19p.org/merino

39. C. Bernigaud, D. Guillemot, A. Ahmed-Belkacem, L. Grimaldi-Bensouda, A. Lespine, F. Berry, L. Softic, C. Chenost, G. Do-Pham, B. Giraudeau, S. Fourati, a O. Chosidow, přínos Ivermectinu: od svrabu po COVID-19, příklad náhody 2020. listopadu Annals of Dermatology and Venereology, ročník 147, vydání 12, strana A194
Studie profylaxe ivermektinem u 3,131 99 pacientů: o 0.08 % nižší mortalita (p=55) a o 0.01 % méně případů (p=XNUMX).
69 obyvatel francouzského pečovatelského domu, středního věku 90 let, bylo léčeno ivermectinem kvůli propuknutí svrabu. Jako kontroly bylo použito 3,062 45 obyvatel ve 69 blízkých srovnatelných domech. Sedm z 19 léčených pacientů mělo pravděpodobný nebo jistý Covid-22.6, bez vážných případů a bez úmrtí. Ve srovnatelných pečovatelských domech ve stejném okrese, podle věku a socioekonomické úrovně, bylo 19 % Covid-5 a XNUMX % úmrtí. https://c19p.org/bernigaud

40. M. Ozer, S. Goksu, R. Conception, E. Ulker, R. Balderas, M. Mahdi, Z. Manning, K. To, M. Effendi, R. Anandakrishnan, M. Whitman a M. Gugnani, Efektivita a bezpečnost ivermektinu u pacientů s COVID-19: Prospektivní studie v nemocnici Safety-Net 2021. listopadu J. Lékařská virologie
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 120 pacientů: o 75 % nižší mortalita (p=0.09), o 13 % nižší ventilace (p=0.2) a o 9 % delší hospitalizace (p=0.09).
Malá prospektivní propensity score odpovídající studie v USA, která prokázala o 75 % nižší mortalitu při léčbě ivermektinem bez dosažení statistické významnosti, významně kratší dobu ventilace a JIP a delší dobu hospitalizace. Autoři vynechávají statisticky významná zlepšení ventilace a doby JIP mimo abstrakt a závěry a nesprávně uvádějí, že nebyly žádné rozdíly v jiných výsledcích. Autoři jsou nejednoznační ohledně primárního výsledkus odkazem na primární výsledek úmrtnosti v jednom případě a „klinické výsledky měřené rychlostí intubace, délkou pobytu v nemocnici a délkou mechanické ventilace“ v jiném případě. Delší doba hospitalizace může být částečně způsobena vyšší mortalitou v kontrolní skupině. https://c19p.org/ozer

41. F. Ochoa-Jaramillo, F. Rodriguez-Vega, N. Cardona-Castro, V. Posada-Velez, D. Rojas-Gualdron, H. Contreras-Martinez, A. Romero-Millan a J. Porras-Mansilla, Clinical účinnost a bezpečnost ivermektinu (400 μg/kg, jednorázová dávka) u pacientů s těžkou formou COVID-19: randomizovaná klinická studie 2022. října Revista Infectio
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 75 pacientů: o 57 % nižší mortalita (p=0.35), o 34 % vyšší ventilace (p=0.62) a o 37 % vyšší příjem na JIP (p=0.52).
RCT 75 velmi pozdní fáze lůžkové v Kolumbii nevykazují žádný významný rozdíl ve výsledcích s jednorázovou dávkou 400 μg/kg ivermektinu. https://c19p.org/ochoajaramillo

42. L. Pierre a F. Christine, Ivermectin a COVID-19 v pečovatelském domě: kazuistika 2021. dubna J. Infekční nemoci a epidemiologie, Svazek 7, Vydání 4
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 25 pacientů: o 70 % nižší mortalita (p=0.34) a o 55 % nižší závažné případy (p=0.11).
Malá kvazirandomizovaná studie (volba pacienta) s 25 pacienty s PCR+ v pečovatelském domě nabízejícím ivermektin, z nichž 10 se rozhodlo léčit. Průměrný věk byl 83.5 v léčené skupině a 81.8 v kontrolní skupině. S léčbou byla nižší mortalita a méně závažných případů. https://c19p.org/loue

43. L. Kerr, F. Cadegiani, F. Baldi, R. Lobo, W. Assagra, F. Proença, P. Kory, J. Hibberd a J. Chamie-Quintero, Ivermectin Prophylaxis Used for COVID-19: A Citywide, Prospektivní, observační studie 223,128 XNUMX subjektů využívající porovnávání propensity Score Matching Prosinec 2021, Cureus
Studie odpovídající skóre náchylnosti k profylaxi ivermektinu u 159,561 70 pacientů: o 0.0001 % nižší mortalita (p<67), o 0.0001 % nižší hospitalizace (p<44) a o 0.0001 % méně případů (p<XNUMX).
Skóre sklonu odpovídalo retrospektivně 220,517 133,051 pacientům v Brazílii, 90 XNUMX užívajícím ivermektin jako součást celoměstského programu profylaxe, což ukazuje na významně nižší hospitalizaci a mortalitu při léčbě. Další výsledky jsou prezentovány v XNUMXminutové videoprezentaci pořádá FLCCC zdevčetně zlepšené účinnosti s analýzou založenou na nepravidelném/pravidelném užívání a silného vztahu mezi dávkou a odezvou. https://c19p.org/kerr

44. E. Osati, G. Shayo, T. Nagu, R. Sangeda, C. Moshiro, L. Vumilia, L. Samwel, P. Mhame, M. Nkya, D. Rainer, M. John, C. Mbije, G. Nyaisonga, K. Kilonzo, M. Nicholaus, J. Seni, A. Muniko, B. Wajanga, A. Ramadhani, N. Adams, S. Shekalaghe a A. Makubi, Klinické projevy a mortalita u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 v Tanzanie, 2021–2022. července 2023, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 1,387 32 pacientů: o 0.02 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivní 1,387 19 hospitalizovaných PCR potvrdilo pacienty s Covid-XNUMX v Tanzanii, kteří vykazovali nižší úmrtnost při léčbě ivermektinem a léčba steroidy v multivariabilní analýze. https://c19p.org/osati

45. H. Elalfy, T. Besheer, A. El‐Mesery, A. El‐Gilany, M. Soliman, A. Alhawarey, M. Alegezy, T. Elhadidy, A. Hewidy, H. Zaghloul, M. Neamatallah, D. Raafat, W. El‐Emshaty, N. Abo El Kheir a M. El‐Bendary, Vliv kombinace nitazoxanidu, ribavirinu a doplňku Ivermectin plus zinek (studie MANS.NRIZ) na vymizení mírného COVID-1 2021. února J. Med. Virol., svazek 93, vydání 5, strana 3176-3183
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 113 pacientů: 87% zlepšená virová clearance (p<0.0001).
Nerandomizovaná kontrolovaná studie se 62 mírnými a časně středně těžkými pacienty s domácí léčbou ivermektinem + nitazoxanidem + ribavirinem + zinkem, která prokázala významně rychlejší virovou clearance. https://c19p.org/elalfy

46. Huvemek et al., Kovid-19 – Huvemek® Fáze 2 klinické studie březen 2021, Huvemek, tisková zpráva
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 100 pacientů: o 32 % větší zlepšení (p=0.28).
Multicentrická dvojitě slepá RCT s 100 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Bulharsku vykazují rychlejší virovou clearance, větší klinické zlepšení a lepší biomarkery s léčbou. V současné době byly hlášeny omezené údaje. Nebyly pozorovány žádné závažné nežádoucí účinky. https://c19p.org/petkov

47. V. Spoorthi, S. Sasank, Užitečnost kombinace ivermectin a doxycyklin pro léčbu SARSCoV-2 2020. listopadu IAIM, 2020, 177-182
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 100 pacientů: o 21 % rychlejší zotavení (p=0.03) a o 16 % kratší hospitalizace (p=0.01).
Prospektivní studie u 100 pacientů s ivermektinem + doxycyklinem prokázala kratší dobu do vymizení symptomů a kratší dobu hospitalizace s léčbou. https://c19p.org/spoorthi

48. M. Rezai, F. Ahangarkani, A. Hill, L. Ellis, M. Mirchandani, A. Davoudi, G. Eslami, F. Roozbeh, F. Babamahmoodi, N. Rouhani, A. Alikhani, N. Najafi, R. Ghasemian, H. Mehravaran, A. Hajialibeig, M. Navaeifar, L. Shahbaznejad, G. Rahimzadeh, M. Saeedi, R. Alizadeh-Navai, M. Moosazadeh, S. Saeedi, S. Razavi-Amoli, S. Rezai, F. Rostami-Maskopaee, F. Hosseinzadeh, F. Movahedi, J. Markowitz a R. Valadan, Neúčinnost Ivermectinu u hospitalizovaných a ambulantních pacientů s COVID-19; Výsledky dvou randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných klinických studií Červen 2022, Hranice v medicíněobjem 9
POZDNÍ LÉČBA RCT 609 pacientů s pozdní léčbou ivermektinem: o 31 % nižší mortalita (p=0.36), o 50 % nižší ventilace (p=0.07), o 16 % nižší příjem na JIP (p=0.47) a o 11 % delší hospitalizace (p=0.009).
RCT 609 hospitalizovaných pacientů v Íránu. Hlášené výsledky se velmi liší od předem specifikovaných výsledků. Dávka byla omezena na a maximálně 30 mg pro 75+kg, což vede k poddávkování u pacientů s vyšším rizikem. Téměř všichni pacienti dostávali remdesivir (který má významný nezávislý bezpečnostní profil)většina pacientů dostávala famotidin a vitamín C a mnoho pacientů dostávalo vitamín D, metformin a zinek, což omezuje prostor pro zlepšení. 32 % pacientů bylo ztraceno ve sledování. Vše negativními výsledky jsou porušení protokolu a nejsou uvedeny v protokolu, včetně nového výsledku „relativního zotavení“. Mezi autory patří výzkumník zachycený na videu, který připouští, že závěry o ivermektinu výzkum byl ovlivněn sponzorem. https://c19p.org/rezai2

49. T. Siripongboonsitti, K. Tawinprai, P. Avirutnan, K. Jitobaom a P. Auewarakul, Randomizovaná studie k posouzení zrychlení virové clearance kombinací favipiravir/ivermektin/niklosamid u dospělých pacientů s mírným až středně těžkým COVID-19 (FINCOV) 2024. března J. Infekce a veřejné zdraví, ročník 17, číslo 5, strana 897-905
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby ivermektinem u 60 pacientů: 39 % zlepšená obnova (p=0.19) a 6 % zlepšená virová clearance (p=0.75).
RCT 60 ambulantních pacientů s nízkým rizikem, střední věk 31, s mírným až středně závažným onemocněním Covid-19 nevykazující žádné významné rozdíly s kombinovanou léčbou favipiravirem/ivermektinem/niklosamidem ve srovnání se samotným favipiravirem. Prostor pro zlepšení byl omezený, téměř žádná progrese a žádná hospitalizace, přijetí na JIP, doplňkový kyslík nebo mortalita. Kombinovaná skupina vykazovala významně zlepšené skóre na vizuální analogové škále pro kašel, rýmu a průjem od 3. dne. Autoři poznamenávají, že „WHO-CPS byly významně sníženy u FPV/IVM/NCL oproti samotné FPV 10. den“; na základě uvedených hodnot však nelze určit stupeň zlepšení. Autoři uvádějí, že „Všechna data vygenerovaná nebo analyzovaná během této studie jsou zahrnuta v tomto publikovaném článku“, což je nesprávné – jsou publikovány pouze souhrnné statistiky. Ve zkušební registraci je uvedeno, že údaje nebudou zpřístupněny. To vyvolává obavy, zejména vzhledem k mnoha nesrovnalostem ve zveřejněných údajích: https://c19p.org/siripongboonsitti6

50. S. Budhiraja, A. Soni, V. Jha, A. Indrayan, A. Dewan, O. Singh, Y. Singh, I. Chugh, V. Arora, R. Pande, A. Ansari a S. Jha, Clinical Profil prvních 1000 případů COVID-19 přijatých v nemocnicích terciární péče a koreláty jejich úmrtnosti: Indická zkušenost listopad 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 976 99 pacientů: o 0.04 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivně 976 hospitalizovaných pacientů, z nichž 34 bylo léčeno ivermektinem, vykazovalo nižší mortalitu s ivermektinem v neupravených výsledcích. https://c19p.org/budhirajai

51. J. Llenas-García, A. Del Pozo, A. Talaya, N. Roig-Sánchez, N. Poveda Ruiz, C. Devesa García, E. Borrajo Brunete, I. González Cuello, A. Lucas Dato, M. Navarro, a P. Wikman-Jorgensen, Vliv ivermektinu na nemocniční úmrtnost a potřebu podpory dýchání u pneumonie COVID-19: retrospektivní studie s odpovídajícím skóre sklonu Květen 2023, Viry, ročník 15, vydání 5, strana 1138
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 192 pacientů: o 17 % nižší mortalita (p=0.82), o 18 % nižší potřeba oxygenoterapie (p=0.37), o 23 % nižší progrese (p=0.52) a o 4 % vyšší příjem na JIP (p=0.92 ).
Retrospektivní 96 pacientů v pozdním stádiu, kteří dostávali a jednorázová dávka 200 μg/kg ivermektin (nevhodná dávka pro strongyloidy nebo Covid) a 96 odpovídajících kontrol, které nevykazují žádný významný rozdíl ve výsledcích. Autoři poznamenávají, že to může být způsobeno nízkou použitou dávkou, Takže K těmto zjištěním přispěla pozdní léčba a nízká dávka. https://c19p.org/llenasgarcia

52. S. Baguma, C. Okot, N. Onira, P. Apiyo, D. Acullu, P. Layet, J. Oloya, D. Ochula, P. Atim, P. Olwedo, F. Pebolo, F. Oyat, J. Oola, J. Aloyo, E. Ikoona a D. Kitara, Charakteristika pacientů s COVID-19 léčených v Gulu Regional Referral Hospital, Northern Uganda: Průřezová studie prosince 2021, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 481 97 pacientů: o 0.31 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivní pacienti hospitalizovaní s Covid+ v Ugandě, kteří nevykazují žádný statisticky významný rozdíl v úmrtnosti s ivermektinem; nicméně, pouze 7 ze 481 pacientů dostávalo ivermektin. https://c19p.org/baguma

53. W. Schilling, P. Jittamala, J. Watson, M. Ekkapongpisit, T. Siripoon, T. Ngamprasertchai, V. Luvira, S. Pongwilai, C. Cruz, J. Callery, S. Boyd, V. Kruabkontho, T. Ngernseng, J. Tubprasert, M. Abdad, N. Piaraksa, K. Suwannasin, P. Hanboonkunupakarn, B. Hanboonkunupakarn, S. Sookprome, K. Poovorawan, J. Thaipadungpanit, S. Blacksell, M. Imwong, J. Tarning W. Taylor, V. Chotivanich, C. Sangketchon, W. Ruksakul, K. Chotivanich, M. Teixeira, S. Pukrittayakamee, A. Dondorp, N. Day, W. Piyaphanee, W. Phumratanaprapin a N. White, Pharmacometrics vysoké dávky ivermektinu v časném stádiu COVID-19: otevřená, randomizovaná, kontrolovaná adaptivní platformová studie (PLATCOV) Jul 2022, eLifeobjem 12
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 90 pacientů: o 86 % nižší progrese (p=0.24) a o 9 % horší virová clearance (p=0.36).
RCT s velmi vysokým střetem zájmů s designem optimalizovaným pro nulový výsledek: pacienti s velmi nízkým rizikem, vysoká stávající imunita, post-hoc změna k vyloučení pacientů s větší pravděpodobností prospěchu. Nebyl žádný významný rozdíl ve virové clearance mezi pacienty s nízkým rizikem a vysokou virovou náloží na začátku studie. Všechny 3 progresivní události se vyskytly v kontrolní větvi – jedna hospitalizace a dva případy rhabdomyolýzy související s Covid-19. Pacienti v obou ramenech se rychle zbavili viru s poločasem virové clearance 21.1 hodiny oproti 19.2 hodinám, což může být částečně způsobeno předchozí imunitou. S rychlou virovou clearance a pacienty s velmi nízkým rizikem je méně pravděpodobné, že se infekce rozšíří do jiných tkání. Systémová léčba je méně použitelná a má méně času na dosažení terapeutických koncentrací před vlastním zotavením. Léčba podávaná přímo do dýchacího traktu, přičemž některé údaje ukazují, že může být účinnější u Covid-19. https://c19p.org/schilling

54. K. Abbas, S. Muhammad a S. Ding, Vliv ivermektinu na zmírnění virových příznaků u pacientů s mírnou formou COVID-19 2021. prosince Indian J. Pharmaceutical Sciences, svazek 84, vydání S1
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 202 pacientů: o 41 % nižší progrese (p=0.54) a o 36 % zlepšené zotavení (p=0.04).
RCT 99 ivermektin a 103 kontrolují nízkorizikové pacienty v Číně, do 7 dnů od nástupu příznaků, vykazující statisticky významné zlepšení v zotavení s léčbou a nestatisticky významné zlepšení doby zotavení a zhoršení. Autoři selektivně vynechali p-hodnotu pro výtěžnost, která ukazuje statistickou významnost. O pacientech je poskytnuto velmi málo informací (pouze věk, pohlaví a stav pojištění). Tabulka, text a abstrakt ukazují tři různé verze čísel obnovy. Tabulka a abstrakt ukazují dvě různé verze doby zotavení. Abstrakt obsahuje poměr rizik, který není v textu, a nejsou uvedeny žádné statistické metody. Vzhledem k selektivnímu vynechání statisticky významné p-hodnoty výtěžnosti, tří různých sad čísel pro tento výsledek a dalších nesrovnalostí, údaje v této studii se nezdají být příliš spolehlivé. Pacienti > 50 byli vyloučeni. https://c19p.org/abbas2

55. T. Wada, M. Hibino, H. Aono, S. Kyoda, Y. Iwadate, E. Shishido, K. Ikeda, N. Kinoshita, Y. Matsuda, S. Otani, R. Kameda, K. Matoba, M. Nonaka, M. Maeda, Y. Kumagai, J. Ako, M. Shichiri, K. Naoki, M. Katagiri, M. Takaso, M. Iwamura, K. Katayama, T. Miyatsuka, Y. Orihashi a K. Yamaoka , Účinnost a bezpečnost jednorázové dávky ivermektinu u mírné až středně těžké COVID-19: dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie CORVETTE-01 Květen 2023, Frontiers in Medicine, Volume 10
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 214 pacientů: o 19 % nižší progrese (p=0.46), o 14 % vyšší potřeba oxygenoterapie (p=0.46), o 23 % horší zlepšení (p=0.61) a o 60 % zlepšené zotavení (p=0.17) .
Pozdní léčba (6.6 dne po nástupu/PCR+) RCT s 221 nízkorizikovými (bez úmrtí) pacientů s Covid-19 v Japonsku, kteří nevykazují žádný významný rozdíl ve virové clearance při jedné dávce ivermektinu nalačno. Autoři poznamenávají, že byla použita jediná dávka 200 μg/kg nalačno, jak bylo schváleno v Japonsku, a že velmi nízké dávky, jednodenní dávkování a podávání nalačno (~2.5krát nižší plazmatická koncentrace) limitují použitelnost a že studie s příznivějšími výsledky obecně používaly vyšší dávku nebo vícedenní dávkování. Podrobnosti o testování PCR nejsou poskytnuty, ale velmi pomalá clearance v populaci s nízkým rizikem naznačuje velmi vysokou hodnotu koncentrace/čas, která nemusí přesně reprezentovat žádné snížení virové zátěže schopné replikace. Chyba upozorňuje na střet zájmů recenzenta, který byl a zaměstnanec společnosti Merck. https://c19p.org/wada

56. Y. Thairu, O. Babalola, A. Ajayi, Y. Ndanusa, J. Ogedengbe a OO, Porovnání režimu založeného na ivermektinu a bez ivermektinu pro COVID-19 v Abuji: Účinky na odstranění virů, dny do vybití a Úmrtnost 2022. února J. Pharmaceutical Research Int., Strana 1-19
POZDNÍ LÉČBA Studie odpovídající skóre sklonu k pozdní léčbě u 87 pacientů: o 88 % nižší mortalita (p=0.12), o 55 % vyšší propuštění z nemocnice (p=0.0001) a o 95 % zlepšená virová clearance (p=0.001).
Retrospektivní 87 pacientů v Nigérii, 61 léčených ivermektinem, vykazujících nižší mortalitu, rychlejší zotavení a rychlejší vymizení viru při léčbě ivermektinem. Všichni pacienti dostávali zinek a vitamín C. Synergický účinek byl pozorován u virové clearance, když byly kombinovány ivermektin a remdesivir. V závislosti na čase (možný rozdíl ve variantě Covid), u pacientů s ivermektinem od dubna do června 2021 a u pacientů bez ivermektinu od září do listopadu 2021. https://c19p.org/thairu

57. N. Rezk, A. Elsayed Sileem, D. Gad a A. Khalil, miRNA-223-3p, miRNA-2909 a exprese cytokinů u pacientů s COVID-19 léčených ivermectinem 2021. října Zagazig University Medical J., svazek 0, vydání 0, strana 0-0
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 320 pacientů: o 56 % nižší progrese (p=0.06), o 33 % zlepšené zotavení (p=0.27) a o 27 % rychlejší vymizení viru (p=0.01).
Prospektivních 320 hospitalizovaných středně těžkých pacientů s Covid-19+ v Egyptě, 160 léčených ivermektinem, vykazujících nižší úmrtnost, lepší zotavení a sníženou expresi cytokinů při léčbě. Všichni pacienti byli léčeni hydroxychlorochinem. https://c19p.org/rezk

58. R. Qadeer, S. Kashif, D. Kumar, M. Mehmmood, J. Lal a F., Ivermectin A Potential Treatment In Covid-19, Related to Critical Illness Srpen 2022, Pákistán J. Medical and Health Sciences, svazek 16, vydání 8, strana 24-26
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 210 pacientů: 58% zlepšená virová clearance (p<0.0001).
Prospektivní odběrová studie s 210 hospitalizovanými pacienty s Covid-19 stejného věku, prokazující rychlejší virovou clearance s ivermektinem. Základní informace pro skupinu nejsou poskytovány. https://c19p.org/qadeer

59. S. Samajdar, S. Mukherjee, T. Mandal, J. Paul, Ivermectin a hydroxychlorochin pro chemoprofylaxi COVID-19: Dotazníkový průzkum vnímání a preskripční praxe lékařů ve vztahu k výsledkům Listopad 2021, J. Asociace lékařů Indie
Studie profylaxe ivermektinem u 309 pacientů: o 80 % méně případů (p<0.0001).
Průzkum lékařů v Indii se 164 profylaxí ivermektinem, 129 profylaxí hydroxychlorochinem a 81 kontrolními pacienty, který ukázal významně nižší počet případů Covid-19 s léčbou. Podrobnosti o léčebných a kontrolních skupinách a definice případů nejsou uvedeny, a výsledky podléhají zkreslení průzkumu. Autoři také referují o komunitní profylaxi, ale přítomen pouze kombinovaný ivermektin/ výsledkem je hydroxychlorochin. https://c19p.org/samajdar

60. M. Mukarram, Užívání ivermektinu spojené se zkrácením trvání febrilního onemocnění Covid-19 v komunitním prostředí 2020. prosince Int. J. Klinické studie a lékařské kazuistiky, Svazek 13, Vydání 4
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 90 pacientů: 92% zlepšení zotavení (p=0.04).
Retrospektivní 95 ambulantních pacientů v Pákistánu se silným klinickým podezřením na Covid-19 (testování nebylo široce dostupné), se 40 pacienty léčenými ivermektinem, kteří vykazovali významně kratší trvání horečnatého onemocnění s léčbou. Většina pacientů také dostávala HCQ, AZ, zinek a aspirin. Autoři poznamenávají, že existoval vztah zpoždění léčby a odezvy. https://c19p.org/ghauri

61. M. Hellwig a A. Maia, profylaxe COVID-19? Nižší výskyt spojený s profylaktickým podáváním Ivermectinu 2020. listopadu Int. J. Antimikrobiální činidla, ročník 57, vydání 1, strana 106248
Studie profylaxe ivermektinu: o 78 % méně případů (p = 0.02).
Analýza případů Covid-19 vs. rozšířené profylaktické použití ivermektinu u parazitárních infekcí ukazuje výrazně nižší výskyt Covid-19 případy. https://c19p.org/hellwig

62. C. Chaccour, A. Casellas, A. Blanco-Di Matteo, I. Pineda, A. Fernandez-Montero, P. Ruiz-Castillo, M. Richardson, M. Rodríguez-Mateos, C. Jordán-Iborra, J. Brew , F. Carmona-Torre, M. Giráldez, E. Laso, J. Gabaldón-Figueira, C. Dobaño, G. Moncunill, J. Yuste, J. Del Pozo, N. Rabinovich, V. Schöning, F. Hammann, G. Reina, B. Sadaba a M. Fernández-Alonso, Vliv časné léčby ivermektinem na virovou nálož, symptomy a humorální odpověď u pacientů s nezávažným COVID-19: pilotní, dvojitě zaslepený, placebem kontrolovaný , randomizovaná klinická studie 2020. prosince ECklinická medicína, svazek 32, strana 100720
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 24 pacientů: 96 % zlepšení symptomů (p=0.05), 95 % zlepšení virové zátěže (p=0.01) a 8 % zlepšení virové clearance (p=1).
Drobná RCT pro časnou léčbu mírné Covid-19 u pacientů s nízkým rizikem, s 12 pacienty s jednorázovou dávkou ivermektinu 400 mcg/kg a 12 kontrolními pacienty, ukazující významně rychlejší snížení virové zátěže a zlepšení symptomů s ivermectinem. https://c19p.org/chaccour

63. S. Abd‐Elsalam, R. Noor, R. Badawi, M. Khalaf, E. Esmail, S. Soliman, M. Abd El Ghafar, M. Elbahnasawy, E. Moustafa, S. Hassany, M. Medhat, H. Ramadan, M. Eldeen, M. Alboraie, A. Cordie a G. Esmat, Klinická studie hodnotící účinnost ivermektinu při léčbě COVID-19: Randomizovaná kontrolovaná studie Červen 2021, J. Lékařská virologie, ročník 93, číslo 10, strana 5833-5838
POZDNÍ LÉČBA 164 pacientů ivermektin pozdní léčba RCT: o 20 % kratší hospitalizace (p=0.09).
RCT 164 hospitalizovaných pacientů v Egyptě s nižší mortalitou a kratší hospitalizací, ale bez statistické významnosti. Nevyskytly se žádné závažné nežádoucí účinky. Autoři navrhují nízké dávkování může mít za následek nižší účinnost než jiné studie a doporučují zvýšené dávkování v budoucích studiích. Čas od nástupu příznaků není specifikován, studie byla retrospektivně registrována a datum zahájení náboru ve zkušební registraci (červen 2020) se liší od papíru (březen 2020). Další obavy viz [onlinelibrary.wiley.com]. https://c19p.org/abdelsalam3

64. E. López-Medina, P. López, I. Hurtado, D. Dávalos, O. Ramirez, E. Martínez, J. Díazgranados, J. Oñate, H. Chavarriaga, S. Herrera, B. Parra, G. Libreros, R. Jaramillo, A. Avendaño, D. Toro, M. Torres, M. Lesmes, C. Rios a I. Caicedo, Vliv ivermektinu na čas do vyřešení symptomů u dospělých s mírnou formou COVID-19: Randomizovaná klinická studie 2021. března JAMA, ročník 325, vydání 14, strana 1426
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 398 pacientů: o 61 % nižší progrese (p=0.11) a o 15 % zlepšené zotavení (p=0.53).
Telefonický průzkum založené RCT s pacienty s nízkým rizikem, 200 ivermektiny a 198 kontrolou, vykazující nižší mortalitu, nižší progresi onemocnění, nižší eskalaci léčby a rychlejší ústup příznaků s léčbou, aniž by dosáhl statistické významnosti. Autoři zjistili, že výsledky této studie samotné nepodporují použití ivermektinu. Účinky jsou však všechny pozitivní, zejména u závažných výsledků, které nemohou dosáhnout statistické významnosti při velmi malém počtu příhod v populaci s nízkým rizikem. Otevřený dopis podepsaný více než 100 lékaři, který uzavírá, že tato studie je fatálně chybná, lze nalézt na jamaletter.com. U populace pacientů s nízkým rizikem existuje jen malý prostor pro zlepšení účinnou léčbou – 59/57 % (IVM/kontrola) se zotavilo během prvních 2 dnů buď „bez příznaků“ nebo „nebylo hospitalizováno a bez omezení aktivit;“ 73/69 % do 5 dnů. Méně než 3 % všech pacientů se někdy zhoršilo. Primární výsledek byl v polovině studie změněn. https://c19p.org/lopezmedina

65. M. Munir, A. Khan a T. Khan, Klinické charakteristiky onemocnění a léčebné trajektorie spojené s úmrtností mezi pacienty COVID-19 v Paňdžábu v Pákistánu Duben 2023, Zdravotnictví, svazek 11, vydání 8, strana 1192
POZDNÍ LÉČBA 1,000 48 pacientů studie pozdní léčby ivermektinem: o 0.13 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivně 1,000 19 hospitalizovaných pacientů s Covid-XNUMX v Pákistánu, vykazující nižší úmrtnost s ivermektinem bez statistické významnosti. https://c19p.org/munir

66. A. Zeeshan Khan Chachar, K. Ahmad Khan, M. Asif, K. Tanveer, A. Khaqan a R. Basri, Účinnost ivermektinu u pacientů se SARS-CoV-2/COVID-19 2020. září Int. J. Sciences-35, ročník 9, číslo 09, strana 31-35
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 50 pacientů: 10% zlepšení zotavení (p=0.5).
Malá RCT s 25 pacienty s ivermektinem a 25 kontrolními pacienty, u kterých nebyl nalezen významný rozdíl v zotavení v den 7. https://c19p.org/chachar

67. C. Podder, N. Chowdhury, M. Sina a W. Haque, Výsledek mírných až středně těžkých případů COVID-19 léčených ivermectinem: jednocentrická, otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie 2020. září IMC J. Med. Věda, ročník 14, číslo 2, strana 11-18
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 62 pacientů: o 16 % rychlejší zotavení (p=0.34).
Malá RCT s 32 pacienty s ivermektinem a 30 kontrolními pacienty. Průměrná doba zotavení po zařazení do intervenční větve byla 5.31 ± 2.48 dne vs. 6.33 ± 4.23 dne v kontrolní větvi, p > 0.05. Negativní výsledky PCR se mezi kontrolní a intervenční větví významně nelišily, p>0.05. Není jasné, jaké byly výsledky, protože abstrakt a tabulka 5 změnily výsledky. https://c19p.org/podder

68. H. Tanioka, S. Tanioka a K. Kaga, Proč se COVID-19 v Africe tolik nešíří: Jak jej ovlivňuje Ivermectin? března 2021, medRxiv
Studie profylaxe ivermektinem: o 88 % nižší mortalita (p=0.002).
Retrospektivní studie 31 endemických zemí s onchocerciózou, které používají komunitně řízenou léčbu ivermektinem, a 22 neendemických zemí v Africe, ukazující významně nižší úmrtnost na obyvatele v zemích užívajících ivermektin. https://c19p.org/tanioka

69. D. Camprubí, A. Almuedo-Riera, H. Martí-Soler, A. Soriano, J. Hurtado, C. Subirà, B. Grau-Pujol, A. Krolewiecki a J. Muñoz, Nedostatek účinnosti standardních dávek ivermektin u pacientů se závažným onemocněním COVID-19 2020. listopadu PLoS ONE, Svazek 15, Vydání 11, Strana e0242184
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 26 pacientů: o 40 % nižší ventilace (p=0.67), o 33 % nižší příjem na JIP (p=1), o 33 % horší zlepšení (p=1) a o 25 % horší virová clearance (p=1).
Drobná retrospektivní studie 26 pacientů s velmi pozdní léčbou ivermektinem 200 μg/kg, medián 12 dnů po příznacích, nevykazující významné rozdíly. Autoři naznačují, že dávka je příliš nízká a doporučují hodnocení vyšších dávek. Všichni pacienti dostávali hydroxychlorochin, který může snížit potenciální přínos přidání ivermektinu. https://c19p.org/camprubi

70. F. Gorial, S. Mashhadani, H. Sayaly, B. Dakhil, M. AlMashhadani, A. Aljabory, H. Abbas, M. Ghanim a J. Rasheed, Účinnost Ivermectinu jako doplňkové terapie v léčbě COVID-19 (Pilotní zkouška) července 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 87 pacientů: o 42 % kratší hospitalizace (p<0.0001).
Malá studie hospitalizovaných pacientů s 16 z 87 pacientů léčených ivermektinem, ukazující a významně nižší průměrná hospitalizace s ivermektinem: 7.62 vs. 13.22 dne, p=0.00005. Ze 16 pacientů s ivermektinem zemřelo nula vs. 2 ze 71 kontrolních pacientů. https://c19p.org/gorial

71. H. Pott-Junior, M. Paoliello, A. Miguel, A. Da Cunha, C. De Melo Freire, F. Neves, L. Da Silva de Av´o, M. Roscani, S. Dos Santos a S. Chach'a, Použití ivermektinu v léčbě Covid-19: pilotní studie 2021. března Toxikologické zprávy, svazek 8, strana 505-510
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 31 pacientů: o 85 % nižší ventilace (p=0.25), o 85 % nižší příjem na JIP (p=0.25) a o 1 % zlepšená virová clearance (p=1).
Velmi malá RCT se 4 kontrolními pacienty a 28 pacienty s ivermektinem rozdělená do 3 různých dávkových hladin, vykazující nižší (statisticky nevýznamný) příjem na JIP s léčbou. Autoři naznačují, že ivermektin pro SARS-CoV-2 je bezpečný a snižuje příznaky a virovou zátěž a že antivirový účinek se zdá být závislý na dávce. Stažení/cenzura: zdá se, že tento článek byl cenzurován na žádost zakládajícího redaktora časopisu. Externí recenze je zmíněna, ale není poskytnutaa neexistuje žádná odpověď od autorů skupině C19 ani náznak, že autoři byli upozorněni. Závěry v této studii jsou omezené kvůli malé velikosti; byl však stále zvažován v kontextu celého souboru výzkumu. https://c19p.org/pottjunior

72. F. Cadegiani, A. Goren, C. Wambier a J. McCoy, Časná terapie COVID-19 s azithromycinem plus nitazoxanidem, ivermektinem nebo hydroxychlorochinem v ambulantních podmínkách významně zlepšila výsledky COVID-19 ve srovnání se známými výsledky u neléčených pacientů 2020. listopadu Nové mikroby a nové infekce, svazek 43, strana 100915
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 24 pacientů: o 94 % nižší ventilace (p=0.005) a o 98 % nižší hospitalizace (p<0.0001).
Srovnání hydroxychlorochinu, nitazoxanidu a ivermektinu ukazuje podobnou účinnost pro celkové klinické výsledky u Covid-19 při použití před sedmi dny od příznaků a ohromně lepší ve srovnání s neléčenou populací Covid-19i u těch výsledků, které nejsou ovlivněny placebo efektem, alespoň v kombinaci s azithromycinem a ve většině případů vitaminem C, D a zinkem. 585 pacientů s průměrným zpožděním léčby 2.9 dne. Nedošlo k hospitalizaci, mechanické ventilaci ani úmrtnosti s léčbou. Kontrolní skupina 1 byla retrospektivně získaná skupina neléčených pacientů stejné populace. https://c19p.org/cadegianii

73. S. Hazan, S. Dave, A. Gunaratne, S. Dolai, R. Clancy, P. McCullough a T. Borody, Účinnost vícelékové terapie založené na ivermektinu u těžce hypoxických, ambulantních pacientů s COVID-19 Jul 2021, Budoucí mikrobiologie, ročník 17, číslo 5, strana 339-350
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 24 pacientů: o 86 % nižší mortalita (p=0.04) a o 93 % nižší hospitalizace (p=0.001).
Malá studie 24 po sobě jdoucích pacientů ve vážném stavu (9 dní po příznacích, průměr SpO2 87.4) používající kombinovanou léčbu s ivermektinem, doxycyklinem, zinkem, vitaminem D a vitaminem C, nevykazující žádnou mortalitu ani hospitalizaci s léčbou. Dva pacienti odmítli léčbu a oba zemřeli. Tato studie využívá syntetické kontrolní rameno. https://c19p.org/hazan

74. J. Beltran Gonzalez, M. González Gámez, E. Mendoza Enciso, R. Esparza Maldonado, D. Hernández Palacios, S. Dueñas Campos, I. Robles, M. Macías Guzmán, A. García Díaz, C. Gutiérrez Peña, L Martinez Medina, V. Monroy Colin a J. Arreola Guerra, Účinnost a bezpečnost ivermektinu a hydroxychlorochinu u pacientů se závažným onemocněním COVID-19: Randomizovaná kontrolovaná studie. 2021. února Zprávy o infekčním onemocnění, ročník 14, číslo 2, strana 160-168
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 73 pacientů: o 14 % nižší mortalita (p=1), o 9 % nižší progrese (p=1), o 37 % nižší propuštění z nemocnice (p=0.71) a o 20 % delší hospitalizace (p=0.43).
RCT v pozdním stadiu těžkého stavu, hospitalizovaní pacienti s vysokou komorbiditou v Mexiku s 36 nízkými dávkami ivermektinu a 37 kontrolními pacienty nenalézají výrazné rozdíly. Byly vzneseny otázky ohledně této studie a předčasného ukončení studie a přerušení léčby, protože nemocniční statistiky ukazují dramaticky nižší (~75 %) úmrtnost případů během období studie.: Viz https://c19p.org/beltrangonzalez

75. Z. Mustafa, C. Kow, M. Salman, M. Kanwal, M. Riaz, S. Parveen a S. Hasan, Vzorec užívání léků u hospitalizovaných pacientů s COVID-19 ve třech nemocnicích okresního ředitelství v provincii Paňdžáb Pákistán 2021. prosince Explorativní výzkum v klinické a sociální farmacii, Strana 100101
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 444 64 pacientů: o 0.09 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivně 444 hospitalizovaných pacientů v Pákistánu, vykazující nižší mortalitu při léčbě ivermektinem v neupravených výsledcích, nedosahující statistické významnosti. Ivermektin byl většinou používán u pacientů v těžkých, pozdních stádiích onemocnění. Dávka se pohybovala od 12 mg do 36 mg po dobu až sedmi dnů. https://c19p.org/mustafa

76. C. Héctor, H. Roberto, A. Psaltis a C. Veronica, Studie účinnosti a bezpečnosti topického ivermektinu + jota-karagenanu v profylaxi proti COVID-19 u zdravotnického personálu 2020. listopadu J. Biomedicínský výzkum a klinické vyšetřování, Svazek 2, Vydání 1
Studie profylaxe ivermektinem u 1,195 pacientů: o 100 % méně případů (p<0.0001).
Studie profylaxe s použitím ivermektinu a iota-karagenanu ukazující 0 ze 788 případů od léčených zdravotnických pracovníků ve srovnání s 237 ze 407 kontrolních případů. Vidět zde pro diskusi o problémech s tímto soudem. https://c19p.org/carvalloprep

77. G. Reis, E. Silva, D. Silva, L. Thabane, A. Milagres, T. Ferreira, C. Dos Santos, V. Campos, A. Nogueira, A. De Almeida, E. Callegari, A. Neto, L. Savassi, M. Simplicio, L. Ribeiro, R. Oliveira, O. Harari, J. Forrest, H. Ruton, S. Sprague, P. McKay, C. Guo, K. Rowland-Yeo, G. Guyatt, D. Boulware, C. Rayner a E. Mills, Vliv časné léčby ivermectinem u pacientů s Covid-19 X. 2021, New England J. Medicine
VČASNÁ LÉČBA RCT rané léčby ivermektinem u 1,358 3 pacientů: ačkoli byl prezentován jako negativní, spoluřešitel soukromě oznámil e-mailem ze dne 2022. dubna XNUMX, že "Existuje jasný signál, že IVM funguje u pacientů s COVID." Společně zkušební ivermektin: nemožná data, kritické problémy, nefunkční oslepení, selhání randomizace, porušení příslibu dat, porušení protokolu. Zkušební změnit od zahrnutí očkovaných pacientů do kromě nich 21. března 2021. Mezi odhalené střety zájmů patří společnost Pfizer. Jeden autor tvrdil, že zpráva o ivermektinu fungujícím jako „dezinformace.“ Viz také: 10 otázek pro vyšetřovatele procesu TOGETHER, a FDA odhaluje obavy z průběhu procesu TOGETHER a připojuje se k dalším regulačním orgánům. Více na: https://c19p.org/togetherivm

78. T. Ahsan, B. Rani, R. Siddiqui, G. D'Souza, R. Memon, I. Lutfi, OI Hasan, R. Javed, F. Khan a M. Hassan, Klinické varianty, charakteristiky a výsledky mezi Pacienti s COVID-19: Analýza série případů v nemocnici terciární péče v Karáčí v Pákistánu 2021. dubna Cureus
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 165 50 pacientů: o 0.03 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektiva 165 již hospitalizovaní (pozdní léčba) pacienti v Pákistánu vykazující neupravenou nižší mortalitu při kombinované léčbě ivermektinem a doxycyklinem. Podrobnosti o skupině s ivermektinem ve srovnání s jinými pacienty nejsou uvedeny; nicméně ivermektin byl podáván podobnému procentu pacientů v mírné, středně těžké a těžké/kritické skupině (34.5 %, 29.1 % a 36.4 %), což naznačuje, že léčba ivermektinem nebyla založena na závažnosti. https://c19p.org/ahsan

79. H. Carvallo, Užitečnost tématu Ivermektin a karagenan k prevenci nákazy Covid 19 (IVERCAR) Říjen 2020, NCT04425850
Studie profylaxe ivermektinem u 229 pacientů: o 96 % méně případů (p<0.0001).
Studie profylaxe s použitím ivermektinu a karagenanu ukazující 0 ze 131 případů od léčených zdravotnických pracovníků ve srovnání s 11 z 98 kontrolních případů. Účinek bude pravděpodobně způsoben především ivermektinem – autor později uvedl, že karagenan není nutný. https://c19p.org/carvalloprep2

80. H. Carvallo, H. Roberto, Bezpečnost a účinnost kombinovaného použití ivermektinu, dexamethasonu, enoxaparinu a aspirinu proti COVID-19 protokol IDEA 2020. září J. Klinické zkoušky
VČASNÁ LÉČBA 46 pacientů studie časné léčby ivermektinem: o 85 % nižší mortalita (p=0.08).
Prospektivní studie s ivermektinem, dexamethasonem, enoxaparinem a aspirinem, která neprokázala žádnou hospitalizaci u mírných případů a nižší mortalitu u středně těžkých/těžkých pacientů. https://c19p.org/carvallo

81. S. Bhatnagar, A. Elavarasi, H. Raju Sagiraju, R. Garg, B. Ratre, P. Sirohiya, N. Gupta, R. Garg, A. Pandit, S. Vig, R. Singh, B. Kumar, V Meena, N. Wig, S. Mittal, S. Pahuja, K. Madan, R. Guleria, A. Mohan, T. Dwivedi, R. Gupta, A. Vidyarthi, R. Chaudhry, A. Das, L. Wundavalli. , A. Singh, S. Singh, S. Kumar, M. Pandey, A. Mishra a K. Matharoo, Klinické rysy, demografie a prediktory výsledků infekce SARS-CoV-2 v nemocnici terciární péče v Indii: Skupinová studie X. 2021, Indie plic, ročník 39, vydání 1, strana 16
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 1,758 20 pacientů: o 0.12 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivně 2,017 XNUMX hospitalizovaných pacientů v Indii, vykazujících nižší mortalitu při léčbě ivermektinem v neupravených výsledcích. Nejsou uvedeny žádné podrobnosti o skupině a tento výsledek může být zkreslen indikací. https://c19p.org/elavarasi

82. P. Soto-Becerra, C. Culquichicón, Y. Hurtado-Roca a R. Araujo-Castillo, Skutečná světová účinnost hydroxychlorochinu, azithromycinu a ivermektinu mezi hospitalizovanými pacienty s COVID-19: Výsledky emulace cílové studie využívající pozorovací data z celostátního systému zdravotní péče v Peru října 2020, medRxiv
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 2,833 17 pacientů: o 0.01 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivní databázová studie 5,683 692 pacientů, 200 dostávalo HCQ/CQ+AZ, 203 dostávalo HCQ/CQ, 1,600 dostávalo ivermektin, 358 2,630 dostávalo AZ, 10 dostávalo ivermektin+AZ a 19 XNUMX dostávalo standardní péči. Tato studie zahrnuje kohokoli s kódy ICD-XNUMX Covid-XNUMX, což zahrnuje asymptomatické pacienty s PCR+; proto je mnoho pacientů v kontrolní skupině pravděpodobně asymptomatických s ohledem na SARS-CoV-2, ale v nemocnici z jiného důvodu. U těch, kteří měli symptomatický Covid-19, je to také pravděpodobné významné zmatek indikací. V této studii všechny léky vykazují vyšší mortalitu 30. den, což je v souladu s tím, že asymptomatičtí (u Covid-19) nebo mírní pacienti jsou častější v kontrolní skupině. Kaplan Meierovy křivky ukazují, že léčené skupiny byly ve vážnějším stavu a také že po přibližně 35 dnech se přežití zlepšilo s ivermectinem. https://c19p.org/sotobecerrai

83. Ravikirti, A. Ranjan, R. Porel, K. Agarwal, S. Tahaseen, Shyama a A. Kumar, Asociace mezi léčbou ivermektinem a mortalitou u Covid-19: nemocniční případová kontrolní studie dubna 2022, Výzkumné náměstí
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 965 3 pacientů: o 0.82 % nižší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivně 965 pacientů v pozdním stadiu (44 % těžkých, 27 % JIP) hospitalizovaných v Indii, kteří nevykazují žádný významný rozdíl oproti léčbě ivermektinem. Celková mortalita byla velmi vysoká, což svědčí o velmi pozdní léčbě. Nízká dávka bez úpravy hmotnosti nemusí být u pacientů v pozdním stádiu příliš účinná. 210 pacientů bylo vyloučeno z důvodu předčasného propuštění, což mohli být pacienti s dřívějším nástupem, u kterých je pravděpodobnější, že budou mít prospěch z ivermektinu. Rozdělení do věkových skupin je velmi neobvyklé, u 71 % pacientů > 45 let neexistuje žádné rozdělení podle věku. Čísla mohou být nespolehlivá, např. počty kardiovaskulárních onemocnění a/nebo procenta pro IVM se zdají být nesprávné. Podrobnosti o úpravách nejsou uvedeny; ve skupinách > 45, které obsahují většinu pacientů, může dojít k extrémnímu zmatku podle věku, kromě matení indikací. https://c19p.org/ravikirti2

84. S. Roy, S. Samajdar, S. Tripathi, S. Mukherjee a K. Bhattacharjee, Výsledky různých terapeutických intervencí u pacientů s mírným COVID-19 na jediné OPD klinice v Západním Bengálsku: Retrospektivní studie března 2021, medRxiv
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 29 pacientů: o 6 % rychlejší zotavení (p=0.87).
Retrospektivní databázová analýza 56 pacientů s mírným onemocněním Covid-19, všichni léčeni vitaminem C, vitaminem D a zinkem, srovnávající ivermektin + doxycyklin (n=14), AZ (n=13), hydroxychlorochin (n=14) a standardní péče (n=15), přičemž bylo zjištěno, že se všechny skupiny rychle zotavily a mezi skupinami nebyl žádný významný rozdíl. S výhradou obvyklého omezení databázové studie, velmi malé velikosti a omezeného hodnocení pacientů. https://c19p.org/roy

85. T. Borody, R. Clancy, Kombinovaná terapie pro COVID-19 založená na ivermektinu v australské populaci Říjen 2021, TrialSite News
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 600 pacientů: o 92 % nižší mortalita (p=0.03) a o 93 % nižší hospitalizace (p<0.0001).
Retrospektivní 600 PCR+ ambulantních pacientů v Austrálii léčených ivermektinem, zinkem a doxycyklinem, kteří vykazují významně nižší mortalitu a hospitalizaci s léčbou. Tato studie používá syntetickou kontrolní skupinu a předběžná zpráva poskytuje minimální podrobnosti. Mezi výhody patří zejména méně zaujatý nábor (pacienti se neodhlásí, pokud cítí, že potřebují léčbu a nechtějí riskovat placebo), studie jsou levnější, léčba je méně zdržována a studie mohou probíhat tam, kde tomu tak není. etické podávat pacientům placebo. https://c19p.org/borody

86. J. Vallejos, Ivermectina en agentes de salud a IVERCOR COVID19 Prosinec 2020, PŘÍPRAVA IVERCOR, předběžné výsledky
Studie profylaxe ivermektinem u 875 pacientů: o 73 % méně případů (p<0.0001).
Zpráva o profylaxi ivermektinem v nemocnici v Argentině ukazuje nižší případy u zdravotnických pracovníků užívajících ivermektin. Výsledky byly zveřejněny v tisku a prezentace byla zveřejněna online; k dnešnímu dni však neexistuje žádná formální publikace. Očekává se, že tyto výsledky budou zveřejněny přednostně kvůli předpokládanému dopadu na pandemii a potvrzení předchozích studií profylaxe. Nedostatek formálního zveřejnění naznačuje negativní publikační zaujatost, která může být způsobena politizací v místě autorů. Všimněte si, že tato studie profylaxe se liší od studie časné léčby Vallejos. https://c19p.org/vallejos

87. S. Szente Fonseca, A. De Queiroz Sousa, A. Wolkoff, M. Moreira, B. Pinto, C. Valente Takeda, E. Rebouças, A. Vasconcellos Abdon, A. Nascimento a H. Risch, Riziko hospitalizace pro Ambulantní pacienti s Covid-19 léčení různými drogovými režimy v Brazílii: Srovnávací analýza 2020. října Cestovní medicína a infekční choroba, svazek 38, strana 101906
VČASNÁ LÉČBA Studie časné léčby ivermektinem u 717 pacientů: o 14 % vyšší hospitalizace (p=0.53).
Retrospektivní 717 pacientů v Brazílii vykazující OR 1.17 [0.72-1.90] pro ivermektin. Tento článek se zaměřuje na hydroxychlorochin; počty událostí pro ivermektin nejsou uvedeny. S významnou korelací mezi použitými proměnnými, včetně překrývání v předepisování více léčebných postupů, které vykazují samotnou účinnost, a omezenými údaji pro velikost modelu, zde použitý model může být nepřesný kvůli multikolinearitě https://c19p.org/fonsecai

88. G. Hayward, L. Yu, P. Little, O. Gbinigie, M. Shanyinde, V. Harris, J. Dorward, B. Saville, N. Berry, P. Evans, N. Thomas, M. Patel, D. Richards, O. Hecke, M. Detry, C. Saunders, M. Fitzgerald, J. Robinson, C. Latimer-Bell, J. Allen, E. Ogburn, J. Grabey, S. De Lusignan, F. Hobbs a C. Butler, Ivermectin pro COVID-19 u dospělých v komunitě (PRINCIPLE): otevřená, randomizovaná, kontrolovaná, adaptivní platformová studie s krátkodobými a dlouhodobými výsledky 2024. února J. Infekce, Strana 106130
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 5,413 36 pacientů: o 16 % nižší dlouhá doba Covid a o 0.999 % rychlejší zotavení navzdory velmi pozdní léčbě, pacientům s nízkým rizikem a špatnému podávání. Pravděpodobnost nadřazenosti > XNUMX.
PRINCIP ukázal o 36 % nižší pokračující přetrvávající specifické příznaky Covid-19, p<0.0001118, a primární výsledek zotavení ukazuje převahu ivermektinu s výrazně rychlejším zotavením a pravděpodobností převahy > 0.999. Zatímco autoři bezprecedentně tvrdí, že výsledky nejsou klinicky relevantní, o 2 dny rychlejší zotavení a o 36 % nižší délka Covid jsou vysoce klinicky relevantní. Rychlejší zotavení je spojeno s nižší úmrtností. Výrazně lepší zotavení a výrazně nižší riziko dlouhodobého Covid s ivermectinem, navzdory velmi pozdní léčbě, pacientům s nízkým rizikem a špatnému podávání. V abstraktu chybí údaje o vylepšení (podrobnosti v odkazu níže). Hodnoty p pro trvalé zotavení, časné trvalé zotavení, zmírnění všech symptomů a trvalé zmírnění jsou všechny < 0.0001. Účinnost zde pozorovaná u ivermektinu je navzdory tomu, že studie byla nejzřetelněji navržena tak, aby selhala, s velkou zaujatostí v designu, provozu, analýze a podávání zpráv. https://c19p.org/principleivm

89. S. Zubair, M. Chaudhry, A. Zubairi, T. Shahzad, A. Zahid, I. Khan, J. Khan a Muhammad Irfan, Vliv ivermektinu na nezávažné a závažné onemocnění COVID-19 a pohlaví rozdíl v jeho účinnosti 2022. ledna Monaldi archivy pro onemocnění hrudníku
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 188 pacientů: o 9 % vyšší mortalita (p=1) a o 8 % delší hospitalizace (p=0.4).
Retrospektivně 188 hospitalizovaných pacientů v Pákistánu, 90 léčených ivermektinem, nevykazující žádné významné rozdíly v léčbě. Skupina s ivermektinem měla závažnější onemocnění (66 % oproti 58 %, s 6x vyšším rizikem u pacientů s těžkým onemocněníma více pacientů mužského pohlaví (70 % vs. 65 %). Vyšší užívání remdesiviru a steroidů ve skupině s ivermektinem také naznačuje, že ivermektin byl častěji podáván pacientům v závažnějším stavu. U ivermektinu nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Autoři poznamenávají, že při léčbě byly pozorovány významně zlepšené hladiny feritinu. Autoři uvádějí, že pacienti s ivermektinem dostávali 2 dávky po 12 mg s odstupem 24 hodin, ale později uvádějí, že dávkování nebylo standardizováno. https://c19p.org/zubair

90. N. Kishoria, S. Mathur, V. Parmar, R. Kaur, H. Agarwal, B. Parihar a S. Verma, Ivermectin jako adjuvans k hydroxychlorochinu u pacientů rezistentních na standardní léčbu SARS-CoV-2: výsledky studie otevřená randomizovaná klinická studie X. 2020, Paripex – Indian J. Research, strana 1-4
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 32 pacientů: o 8 % nižší propuštění z nemocnice (p=1) a o 8 % horší virová clearance (p=1).
Malá RCT hospitalizovaných pacientů v Indii s 19 pacientů s ivermektinem a 13 kontrolních pacientů, přičemž všichni dostávali standardní péči včetně hydroxychlorochinu, nevykazovali žádné významné rozdíly. Populace pacientů je zkreslená, protože studie rekrutovala pacienty, kteří nereagovali na standardní léčbu. Autoři neuvádějí zpoždění léčby ale je to pravděpodobně relativně pozdě, protože pacienti již podstoupili standardní léčbu. Kritéria pro vypouštění nejsou uvedena. Doba propuštění není specifikována a nemusí být u všech pacientů stejná od zahájení léčby. Autoři uvádějí 19 léčených a 16 kontrolních pacientů, ale výsledky ukazují pouze 13 kontrolních pacientů. Autoři neuvádějí, proč další 3 chybí. Randomizace v tomto malém vzorku vedla k velmi velkým rozdílům ve skupinách, více než dvakrát tolik ve skupině s ivermektinem ve věku >40 a pouze 2 pacienti s věkem >60 oba ve skupině s ivermektinem. Autoři se na to nepřizpůsobili… https://c19p.org/kishoria

91. A. Soto, D. Quiñones-Laveriano, J. Azañero, R. Chumpitaz, J. Claros, L. Salazar, O. Rosales, L. Nuñez, D. Roca a A. Alcantara, Mortalita a související rizikové faktory u pacientů hospitalizována kvůli COVID-19 v peruánské referenční nemocnici 2022. března PLOS ONE, Svazek 17, Vydání 3, Strana e0264789
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 1,418 41 pacientů: o 0.001 % vyšší mortalita (p=XNUMX).
Retrospektivní 1,418 46 pacientů ve velmi pozdním stádiu (úmrtnost XNUMX %) v Peru, kteří vykazovali vyšší mortalitu s ivermektinem. Dochází k silnému zmatení indikací; například 48 % pacientů s výchozí hodnotou SpO2 < 70 % bylo léčeno ve srovnání s 22 % pro SpO2 > 95 %. To podporuje i extrémnější výsledek Cox ve srovnání s počtem událostí. Může také dojít ke značnému zmatku v čase, kdy se standard péče podstatně mění během prvních několika měsíců pandemie. Pacienti se mohou překrývat s těmi v [Soto-Becerra]. Výsledky v tabulce a textu se neshodují. https://c19p.org/soto

92. R. Ferreira, R. Beranger, P. Sampaio, J. Mansur Filho a R. Lima, Výsledky spojené s hydroxychlorochinem a ivermectinem u hospitalizovaných pacientů s COVID-19: zkušenost v jediném centru 2021. listopadu Revista da Associação Médica Brasileira, ročník 67, číslo 10, strana 1466-1471
POZDNÍ LÉČBA Studie pozdní léčby ivermektinem u 102 pacientů: o 54 % vyšší kombinovaná mortalita/intubace (p=0.37).
Retrospektivně 230 hospitalizovaných pacientů v Brazílii nevykazovalo žádný významný rozdíl oproti léčbě ivermektinem. Autoři poznamenávají, že léčba byla pravděpodobněji nabízena nemocnějším pacientům. Autoři poznamenávají, že nevědí, zda byla léčba zahájena před nebo po přijetí na JIP a intubaci. Základní celkové CT hrudníku opacity byly vyšší u ivermektinu (20 % vs. 15 %). 25 % kontrolních pacientů bylo přijato do 3 dnů ve srovnání s 5 dny u ivermektinu. Pouze 38 % pacientů v rameni s ivermektinem bylo léčeno během 7 dnů, ve srovnání s 61 % u hydroxychlorochinu. Ty jsou v souladu s ivermektinem používaným u závažnějších pacientů. Dávkování není známo. https://c19p.org/ferreira2

93. J. Vallejos, R. Zoni, M. Bangher, S. Villamandos, A. Bobadilla, F. Plano, C. Campias, E. Chaparro Campias, M. Medina, F. Achinelli, H. Guglielmone, J. Ojeda, D Farizano Salazar, G. Andino, P. Kawerin, S. Dellamea, A. Aquino, V. Flores, C. Martemucci, S. Martinez, J. Segovia, P. Reynoso, N. Sosa, M. Robledo, J. Guarrochena, M. Vernengo, N. Ruiz Diaz, E. Meza a M. Aguirre, Ivermectin k prevenci hospitalizací u pacientů s COVID-19 (IVERCOR-COVID19), randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie Jul 2021, Infekční onemocnění BMC, Svazek 21, Vydání 1
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 501 pacientů: o 33 % nižší hospitalizace (p=0.23) a o 5 % horší virová clearance (p=0.55).
RCT s 501 ambulantními pacienty s relativně nízkým rizikem v Argentině s hospitalizací OR 0.65 [0.32–1.31]. S pouze 7% hospitalizací je tato studie nedostatečná. Studie primárně zahrnuje pacienty s nízkým rizikem, kteří se rychle zotaví bez léčby, a ponechávají tak minimální prostor pro zlepšení léčbou. 74 pacientů mělo příznaky po dobu >= 7 dnů. Mezi 7 pacienty vyžadujícími ventilaci, autoři poznamenávají, že dřívější požadavek ve skupině s ivermektinem může být způsoben pacienty s vyšší závažností na začátku studie. Na to však autoři znají odpověď – není jasné, proč se to nehlásí. Ve skupině s placebem bylo více nežádoucích příhod než ve skupině s ivermektinem, což naznačuje možný problém s výdejem nebo nezkouškovým užíváním léků. 25+ % pacientů bylo hospitalizováno do 2/3 dnů ve skupinách s placebem/léčbou. https://c19p.org/vallejos2

94. M. Rezai, F. Ahangarkani, A. Hill, L. Ellis, M. Mirchandani, A. Davoudi, G. Eslami, F. Roozbeh, F. Babamahmoodi, N. Rouhani, A. Alikhani, N. Najafi, R. Ghasemian, H. Mehravaran, A. Hajialibeig, M. Navaeifar, L. Shahbaznejad, G. Rahimzadeh, M. Saeedi, R. Alizadeh-Navai, M. Moosazadeh, S. Saeedi, S. Razavi-Amoli, S. Rezai, F. Rostami-Maskopaee, F. Hosseinzadeh, F. Movahedi, J. Markowitz a R. Valadan, Neúčinnost Ivermectinu u hospitalizovaných a ambulantních pacientů s COVID-19; Výsledky dvou randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných klinických studií Červen 2022, Hranice v medicíněobjem 9
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 549 pacientů: O 9 % vyšší příjem na JIP (p=0.95), o 36 % vyšší hospitalizace (p=0.41), o 2 % horší zotavení (p=0.49) a o 23 % horší virová clearance (p=0.16).
RCT 549 nízkorizikové ambulantní pacienty v Íránu. Hlášené výsledky se velmi liší od předem specifikovaných výsledků. Ústavní studie je uvedena samostatně. Předem specifikovaný primární klinický výsledek nebyl hlášen. Hlášené složky tohoto výsledku jsou obě pozitivní. Předem specifikované výsledky (3 nejsou hlášeny) [irct.ir]: – snížení přetrvávajícího kašle a tachypnoe a saturace O2 nad 94 % – neuvedeno – negativní PCR – hlášeno – doba zotavení hlavních obtíží – neuvedeno (pouze jednotlivé příznaky) – hospitalizace – hlášeno – doba do hospitalizace – neuvedeno – mortalita – hlášeno – nežádoucí účinky – hlášeny pouze u jednoho pacienta (anomální) Nový výsledek „relativní zotavení“ je hlášen, ale není uveden v registraci studie. Uvedená procenta a RR se neshodují. Mezi autory patří výzkumník zachycený na videu, který přiznává, že závěry výzkumu ivermektinu byly ovlivněny sponzorem: https://c19p.org/rezai3

95. D. Buonfrate, F. Chesini, D. Martini, M. Roncaglioni, M. Fernandez, M. Alvisi, I. De Simone, E. Rulli, A. Nobili, G. Casalini, S. Antinori, M. Gobbi, C Campoli, M. Deiana, E. Pomari, G. Lunardi, R. Tessari a Z. Bisoffi, Vysoká dávka ivermektinu pro časnou léčbu COVID-19 (studie COVER): randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická fáze. II, zjišťování dávek, proof of concept trial 2021. září Int. J. Antimikrobiální činidla, Strana 106516
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 61 pacientů: 20% zlepšená virová clearance (p=0.59).
Předčasně ukončená RCT u 89 pacientů s 29 vysokou dávkou a 32 velmi vysoké dávky ivermektinu pacientů, vykazující na dávce závislé snížení virové zátěže, i když nedosahuje statistické významnosti kvůli předčasné ukončení. Protože většina pacientů má nízkou virovou nálož v den 7, existuje jen malý prostor pro zlepšení při léčbě v den 7. Průběžné výsledky mohou vykazovat výrazně větší zlepšení, ale nejsou poskytnuty. Autoři poznamenávají, že ivermektin zůstal bezpečný i při velmi vysoké použité dávce, i když byla snížena snášenlivost. Adherence byla velmi nízká ve větvi s velmi vysokou dávkou (~60 %). Práce uvádí 4 SAE, všechny vyřešené, se 3 pacienty hospitalizovanými ve větvi s velmi vysokou dávkou ivermektinu, 1 ve větvi s vysokou dávkou a 0 v kontrolní větvi. Doplňující údaje jsou však rozporuplné a ukazují 2 příhody 3. stupně v obou větvích s ivermektinem (2 infekce a infestace a 2 pneumonie Covid-19). I když tento výsledek není statisticky významný, může být částečně způsoben selháním randomizace. https://c19p.org/buonfrate

96. L. Shahbaznejad, A. Davoudi, G. Eslami, J. Markowitz, M. Navaeifar, F. Hosseinzadeh, F. Movahedi a M. Rezai, Účinky ivermectinu u pacientů s COVID-19: Multicentrum, dvojitě slepé, Randomizovaná, kontrolovaná klinická studie 2021. ledna Klinická terapie, ročník 43, číslo 6, strana 1007-1019
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 69 pacientů: o 32 % rychlejší zotavení (p=0.05) a o 15 % kratší hospitalizace (p=0.02).
RCT v Íránu ukazuje kratší dobu do zotavení a kratší dobu hospitalizace s ivermectinem. Nevyskytly se žádné nežádoucí účinky. V léčené skupině došlo k jednomu úmrtí; pacient byl na začátku v kritickém stavu a zemřel do 24 hodin po přijetí. Viz také [sciencedirect.com] a odpověď autora [clinicaltherapeutics.com]. https://c19p.org/shahbaznejad

97. L. Jamir, M. Tripathi, S. Shankar, R. Kakkar, R. Ayyanar a R. Aravindakshan, determinanty výsledku mezi kriticky nemocným policejním personálem s COVID-19: Retrospektivní observační studie z Andhra Pradesh, Indie 2021. prosince Cureus
POZDNÍ LÉČBA Studie 266 pacientů s ivermektinem na JIP: o 53 % vyšší mortalita (p=0.13).
Retrospektivní 266 pacientů na JIP Covid-19 v Indii, kteří vykazují významně nižší úmrtnost s PVP-I orální kloktání a topické nazální použitía nestatisticky významně vyšší mortalita u ivermektinu a nižší mortalita u remdesiviru. https://c19p.org/jamir

98. H. Mikamo, S. Takahashi, Y. Yamagishi, A. Hirakawa, T. Harada, H. Nagashima, C. Noguchi, K. Masuko, H. Maekawa, T. Kashii, H. Ohbayashi, S. Hosokawa, K. Maejima, M. Yamato, W. Manosuthi, S. Paiboonpol, H. Suganami, R. Tanigawa a H. Kawamura, Účinnost a bezpečnost ivermektinu u pacientů s mírným COVID-19 v Japonsku a Thajsku 2022. září J. Infekce a chemoterapie
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 1,029 205 pacientů: o 0.49 % vyšší progrese (p=4), o 0.62 % horší zlepšení (p=4) a o 0.72 % zlepšené zotavení (p=XNUMX).
RCT pacienti s velmi nízkým rizikem (průměrný věk 35.7, SpO2 97.4) nevykazují žádné významné rozdíly s rychlým zotavením a téměř žádnou progresí v obou skupinách. Skupiny byly nevyrovnané. V léčebné skupině bylo na začátku léčby o 41 % více pacientů s dušností. Podobně pacienti se symptomy 4+ se skóre 2+ byli častější v léčené skupině – 7 % u ivermektinu oproti 4 % u placeba. Tabulka S8 ukazuje pouze jeden případ pneumonie Covid-19. Autoři uvádějí 3 a 1 případ progrese; to odpovídá 3 a 1 případům nežádoucí příhody „Covid-19“ v tabulce S8. Není jasné, jak byly definovány nežádoucí účinky Covid-19, protože všichni pacienti mají mít Covid-19. Definice progrese autorů zahrnuje „použití terapeutických látek Covid-19“, a proto význam pro progresi onemocnění není jasný. Studie je navržena tak, aby poskytla nulový výsledek u pacientů s velmi nízkým rizikema podávali ivermektin na lačný žaludek. https://c19p.org/mikamo

99. C. De la Rocha, M. Cid-López, B. Venegas-López, S. Gómez-Méndez, A. Sánchez-Ortiz, A. Pérez-Ríos, R. Llamas-Velázquez, A. Meza-Acuña, B. Vargas-Íñiguez, D. Rosales-Galván, A. Tavares-Váldez, N. Luna-Gudiño, C. Hernández-Puente, J. Milenkovic, C. Iglesias-Palomares, M. Méndez-del Villar, G. Gutiérrez-Dieck , C. Valderrábano-Roldán, J. Mercado-Cerda, J. Robles-Bojórquez a A. Mercado-Sesma, Ivermectin ve srovnání s placebem v klinickém průběhu u mexických pacientů s asymptomatickým a mírným COVID-19: randomizovaná klinická studie Květen 2022, Infekční onemocnění BMC, Svazek 22, Vydání 1
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 56 pacientů: o 15 % horší zotavení (p=0.58) ao 2 % zlepšená virová clearance (p=0.64).
Malý RCT pacientů s nízkým rizikem s 30 pacienty s nízkou dávkou ivermektinu a 26 kontrolními pacienty, bez primárních výsledných příhod v žádné z větví. Virová nálož byla signifikantně lepší s ivermektinem 5. den, zatímco 1. nebo 14. den nebyl významný rozdíl. Nebyl signifikantní rozdíl v kombinovaných symptomech; nicméně, autoři zahrnují kašel, který byl nejčastějším příznakem a může přetrvávat dlouho po vyléčení infekce. Pacienti s ivermektinem byli o 4 roky starší s vyšší směrodatnou odchylkou, měli vyšší prevalenci obezity, diabetu, hypertenze a kardiovaskulárních onemocnění a nižší prevalenci onemocnění jater a ledvin. Pozorovaná pomalá virová clearance může být částečně způsobena užíváním acetaminofenu. Autoři dospěli k závěru, že „ivermektin není účinný v prevenci progrese do těžkého stavu; v žádné skupině však nedošlo k příliš závažné progresi. https://c19p.org/delarocha

100. C. Bramante, J. Huling, C. Tignanelli, J. Buse, D. Liebovitz, J. Nicklas, K. Cohen, M. Puskarich, H. Belani, J. Proper, L. Siegel, N. Klatt, D. Odde, D. Luke, B. Anderson, A. Karger, N. Ingraham, K. Hartman, V. Rao, A. Hagen, B. Patel, S. Fenno, N. Avula, N. Reddy, S. Erickson, S. Lindberg, R. Fricton, S. Lee, A. Zaman, H. Saveraid, W. Tordsen, M. Pullen, M. Biros, N. Sherwood, J. Thompson, D. Boulware a T. Murray, Randomized Zkouška metforminu, ivermektinu a fluvoxaminu pro Covid-19 X. 2022, NEJM, ročník 387, číslo 7, strana 599-610
RCT raná léčba ivermectinem u 804 pacientů: o 61 % nižší hospitalizace pro ivermektin oproti placebu (není uvedeno v práci, která používá kontrolní skupinu zahrnující metformin), navzdory velmi pozdní léčbě, pacientům s nízkým rizikem a špatnému podávání. Výsledky ER neodpovídají symptomům.
Vzdálená RCT Covid-OUT, nevykazující žádné významné rozdíly ve srovnání s kombinovanou „kontrolní“ skupinou metformin/placebo. Výsledky pro ostatní léčby jsou uvedeny samostatně – metformin, fluvoxamin. Autoři zahrnout pacienty s metforminem do kontrolní skupiny, což umožňuje podrobnosti o úpravách ovlivňujících výsledky. Při použití standardní léčby vs. analýza placeba ukazuje o 61 % nižší hospitalizaci nebo o 75 % nižší u pacientů s nástupem ≤ 5 dnů (není statisticky významné pouze se 7 a 5 příhodami). Tyto výsledky nejsou uvedeny v článku ani v doplňkové příloze, čtenáři si musí údaje vyžádat. Tato studie má mnoho zásadních problémů. Nesoulad závažnosti pro léčbu ivermektinem, ale ne pro jakoukoli jinou medikaci nebo kontrolu. Počty hlavních událostí se liší mezi papírem a registrem. Základní údaje se mezi papírem a registrem liší. Kontrolní skupina zahrnuje metformin, porušení protokolu úpravy. Primární výsledky se mění. Chybí několik výsledků, včetně času na zotavení. Strana 12 protokolu uvádí, že „Statistici výzkumného týmu zůstanou zaslepení“ zatímco doplňující údaje na straně 40 uvádí, že „Ve studijním týmu je jeden nezaslepený statistik se dvěma nezaslepenými podpůrnými statistiky.“Dodávka léků se v průběhu studie výrazně lišila. v této prezentaci, autoři uvádějí, že doručování bylo zpočátku místní, později přes FedEx, v srpnu bylo mnohem pomalejší, docházelo ke zpožděním kvůli problémům s šířkou pásma týmu a oni si uvědomili, že mohou používat FedEx doručování ve stejný den v září. Léčba trvala 14 dní pro metformin a fluvoxamin, ale pouze 3 dny pro ivermektin. Adherence byla velmi nízká, 77 % celkově hlásilo 70+% adherenci a 85 % u ivermektinu hlásilo 70+% adherenci. Autor tvrdil, že 85 % užilo všechny dávky, ale to je v rozporu s 20 % hlášenými „Total Interruption or Discontinuation“ v tabulce S2. Autoři uvádějí až 5denní zpoždění při používání v reálném světě. Autoři uvádějí až 11denní zpoždění léčby u vzdálené klinické studie ve srovnání s až 5 dny pro „použití v reálném světě” @43:00, kde se 5 dní odvozuje od testování a zpoždění lékařského systému. Nicméně logické použití v reálném světě, jak se používá na mnoha místech, je mít po ruce léčbu, která se má vzít okamžitě po nástupu příznaků. Kontrolní skupina zahrnuje metformin, porušení protokolu úprav. Autor tvrdí, že výsledky 642 výzkumníků by měly být cenzurovány za nepravdivé informace. Podávání nalačno. Výsledky opožděny o 6 měsíců (včetně život zachraňujících výsledků metforminu) Autoři poznamenávají, že „hospitalizace je možná nejpřesnějším a dobře zdokumentovaným koncovým bodem.Podrobnější analýza této studie kvůli rozšířenému nesprávnému tisku je na: https://c19p.org/covidoutivm

101. A. Krolewiecki, A. Lifschitz, M. Moragas, M. Travacio, R. Valentini, D. Alonso, R. Solari, M. Tinelli, R. Cimino, L. Álvarez, P. Fleitas, L. Ceballos, M. Golemba, F. Fernández, D. Fernández de Oliveira, G. Astudillo, I. Baeck, J. Farina, G. Cardama, A. Mangano, E. Spitzer, S. Gold a C. Lanusse, Antivirový účinek vysoko- dávka ivermektinu u dospělých s COVID-19: randomizovaná studie prokazující koncept Červen 2021, ECklinická medicína, svazek 37, strana 100959
VČASNÁ LÉČBA RCT raná léčba ivermektinem u 41 pacientů: 66% zlepšení virové zátěže (p=0.09).
Proof of concept RCT s 30 pacienty s ivermektinem a 15 kontrolními pacienty, vykazující antivirovou aktivitu závislou na koncentraci, ale žádný významný rozdíl v klinických výsledcích. Mezi skupinami celkově nebyl signifikantní rozdíl ve snížení virové zátěže, ale významný rozdíl byl nalezen u pacientů s vyšší střední plazmatickou hladinou ivermektinu (72 % vs. 42 %, p=0.004). Průměrné hladiny plazmatické koncentrace ivermektinu korelovaly s rychlostí rozpadu viru (r=0.47, p=0.02). Změna ve virové náloži je poskytnuta pro skupiny <160 ng/ml a >160 ng/ml, ale ne pro celkovou léčebnou skupinu. Oprava poskytuje jednotlivé rychlosti rozpadu viru pro výpočet celkové rychlosti rozpadu viru léčené skupiny. Autoři publikovali a korigendum. https://c19p.org/krolewiecki

102. S. Naggie, D. Boulware, C. Lindsell, T. Stewart, N. Gentile, S. Collins, M. McCarthy, D. Jayaweera, M. Castro, M. Sulkowski, K. McTigue, F. Thicklin, G. Felker, A. Ginde, C. Bramante, A. Slandzicki, A. Gabriel, N. Shah, L. Lenert, S. Dunsmore, S. Adam, A. DeLong, G. Hanna, A. Remaly, R. Wilder, S. Wilson, E. Shenkman, A. Hernandez, W. Vincent, R. Vincent, R. Bianchi, J. Premas, D. Cordero-Loperena, E. Rivera, M. Gupta, G. Karawan, C. Ziomek, J. Arena, S. DeAlmeida, S. Ramin, J. Nataraj, M. Paasche-Orlow, L. Henault, K. Waite, D. Miller, G. Brounce, C. George-Adebayo, A. Adebayo, J. Wallan, A. Slandzicki a kol., Účinek ivermektinu vs. Placebo na čas do trvalého zotavení u ambulantních pacientů s mírným až středně závažným onemocněním COVID-19: Randomizovaná klinická studie Červen 2022, JAMA, ročník 328, vydání 16, strana 1595
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčby ivermektinem u 1,591 99 pacientů: 98 %, 97 %, 14 % zadní pravděpodobnost účinnosti pro střední dobu nevolnosti a klinickou progresi @7 a XNUMX dní, navzdory velmi pozdní léčbě, pacientům s nízkým rizikem a špatnému podávání. Všechny překračují předem stanovený práh nadřazenosti. Výsledky klinické progrese byly změněny bez vysvětlení v pozdější verzi.
Extrémní střet zájmů, nekonzistence dat, neopravené chyby, žádná odpověď ze strany autorů, podvody účastníků, odmítnutí zveřejnit data, ale to by se člověk nikdy nedozvěděl při čtení titulků New York Times. RCT nízkorizikoví ambulantní pacienti s velmi pozdní léčbou (medián 6 dnů, 25 % ≥ 8 dnů) v USA, vykazující 98% pravděpodobnost účinnosti klinické progrese v den 14, vztah zpoždění léčby a odpovědi na léčbu a významnou účinnost u pacientů s závažné příznaky na začátku. 1) Léky byly pacientům zasílány poštou, takže je někteří pacienti užívali 13 nebo 14 dní po nástupu příznaků. 2) Autoři drtivou většinu pacientů nikdy neviděli a každý krok procesu byl prováděn na dálku. Říkají tomu „distribuovaný“ soud. 3) Ve studii není žádná zpráva o adherenci, takže ani nevíme, kolik pacientů užilo, kolik dávek jim bylo podáno. 4) Neexistuje žádná analýza podle protokolu, takže nevíme, jak dobře si lék vedl u pacientů, kteří skutečně užívali všechny dávky.

A přesto jsou výsledky pro ivermektin skutečně silně pozitivní, pokud odstraníte zaujatost. Autoři píší, že existovala „posteriorní pravděpodobnost přínosu 0.91“. To je další způsob, jak napsat, že zjistili 91% pravděpodobnost, že ivermektin je lepší než užívání placeba, ve zkrácení doby do zotavení. Zadní pravděpodobnost, že ivermektin je účinný, byla 99 %, 98 %, 97 % pro střední dobu nemoci a klinickou progresi @14 a 7 dní. Všechny překračují předem stanovený práh nadřazenosti. Všimněte si, že klinická progrese překračuje práh nadřazenosti v předtisku změnit ve verzi časopisu pro rameno 400 µg/kg, bez vysvětlení po dobu více než 500 dnů). Rameno 600 ug/kg bylo samostatně hlášeno Naggie. Není-li uvedeno jinak, poznámky se vztahují k rameni 400 µg/kg (nízká dávka). Autoři nejen přeměna primární cílový bod; ty registrované na Clinictrials.gov (Hospitalizations, Deaths, Symptoms by Day 14) nejsou v novinách ani uvedeny. The 4. verze zkušebního protokolu nesprávně uvádí původní koncový bod a ukazuje jej jako naměřený 28 dní po registraci, zatímco 1. verze protokolu-stejně jako klinické studie.gov—nahlaste ji jako změřenou 14 dní po registraci. “V porovnání s ACTIV-6 se zkušební tým TOGETHER zdál čestný." 

Zdroje kritiky viz také: Zkouška ACTIV-6 na Ivermectinu: NIH vědci se chovají špatně si Příběh skutečného pacienta ACTIV-6 si Dávkování a načasování ACTIV-6: Liška v kurníku. K dispozici je podrobnější analýza této studie kvůli rozšířenému nesprávnému tisku na: https://c19p.org/activ6ivm

103. P. Sarojvisut, A. Apisarnthanarak, K. Jantarathaneewat, O. Sathitakorn, T. Pienthong, C. Mingmalairak, D. Warren a D. Weber, An Open Label Randomized Controlled Trial of Ivermectin Plus Favipiravir-Based Standard of Care versus Favipiravir – Založený standard péče pro léčbu středně těžkého COVID-19 v Thajsku 2022. prosince Infekce a chemoterapieobjem 54
POZDNÍ LÉČBA RCT pozdní léčba ivermektinem u 317 pacientů: o 104 % vyšší příjem na JIP (p=0.62), o 104 % horší zlepšení (p=0.62) a o 4 % rychlejší zotavení (p=0.63).
RCT hospitalizovaní pacienti s nízkým rizikem v Thajsku nevykazovali žádný významný rozdíl při přidání ivermektinu ke standardní péči založené na favipiraviru. V současné době je k dispozici pouze abstrakt. Studie byla registrována retrospektivně. Primárním výsledkem bylo zlepšení ordinální stupnice kategorie WHO o 2 body ve dnech 3, 7, 14, 21, pro které je abstraktně uveden pouze jeden nespecifikovaný časový bod (kdy se téměř všichni pacienti uzdravili). Z registrace vyplývá, že zásah byl poskytnut pouze „po laboratorním výsledku“(?) bez vysvětlení. https://c19p.org/sarojvisut