Australský lékařský regulační úřad konečně uvolňuje řád Covid Gag

Australský lékařský regulační orgán AHPRA konečně upustil od směrnice pro zdravotníky, která brání kritice vakcín Covid a jejich zavádění.

Dne 9. března 2021 AHPRA a národní rady zveřejnily a Společné prohlášení pomoci zdravotníkům „porozumět tomu, co se od nich očekává při poskytování, přijímání, poradenství a sdílení informací o očkování proti COVID-19“. Toto bylo nyní nahrazeno a stránku obecných informací o očkování.

Toto prohlášení bylo kontroverzní, protože se zdálo, že výslovně zakazuje zdravotníkům sdělovat pacientům rizika a špatnou kvalitu (nebo úplný nedostatek) důkazů o účinnosti a bezpečnosti vakcín Covid. To také znamenalo zákaz kritizovat politiku kolem zavedení, včetně mandátů pro očkování na pracovišti.

Podle prohlášení: „V profesionální zdravotnické praxi není místo pro antivakcinační zprávy a jakákoli propagace tvrzení proti očkování, včetně na sociálních sítích, a reklama může podléhat regulačním opatřením.“

Nebyla to planá hrozba. V prvním roce zavedení vakcíny proti Covid (2021–22) AHPRA pozastavila činnost 21 zdravotníkům a prošetřila mnoho dalších v reakci na 1,300 XNUMX oznámení týkajících se Covidu a vakcín.

Mohlo by být zahájeno vyšetřování pro menší „přestupky“, jako je zveřejňování politického obsahu a obecných informací o holistickém zdraví, jako v případě doktorka Sally Priceová. Suspenze byly vydány za závažnější porušení stanoviska AHPRA, jako je například vydávání lékařských výjimek pacientům v případě Dr. Mark Hobart a Dr. Duncan Symenebo předepisování ivermektinu off-label, jak tomu bylo Dr My Le Trinh (všichni tři lékaři zůstávají suspendováni na dobu neurčitou).

Dr Syme o procesu suspendování řekl: „Proces je trest... Zatímco jste [suspendováni] ve vyšetřování, nemůžete si vydělávat na živobytí. Takže doktoři se bojí překročit hranici, protože nemůžete riskovat, že vás budou vyšetřovat." Přestože doktorka Priceová nebyla suspendována, popsala proces vyšetřování jako „destruktivní“ a „velmi stresující“.

V některých případech byli zdravotníci během procesu dohnáni k sebevraždě. Začátkem tohoto roku vydala AHPRA konfrontační studii odhalující, že od ledna 2019 do prosince 2021 si 16 lékařů vzalo život, když byli předmětem vyšetřování regulátora, a další čtyři se pokusili o sebevraždu nebo sebepoškozování.

Praktici se domnívali, že prohlášení o pozici AHPRA a jeho jestřábí prosazování tohoto postoje vytvořilo a kultura strachu a ticha v lékařské profesi, která ohrožuje životy pacientů.

Když praktický lékař a bývalý prezident Australské lékařské asociace (AMA) Dr. Kerryn Phelps veřejně oznámila své zranění způsobené vakcínou Covid v prosinci 2022 tvrdila, že AHPRA cenzurovala diskuzi o nežádoucích příhodách souvisejících s vakcínami, „s hrozbami lékařům, aby neučinili žádná veřejná prohlášení o čemkoli, co by ‚mohlo podkopat vládní zavedení vakcín‘ nebo riskovat pozastavení nebo ztrátu jejich regulace. “

Dr Christopher Neil, prezident společnosti Australian Medical Professionals Society (AMPS), řekl, že AHPRA vytvořil „efekt hvězdné komory“ a že prohlášení o pozici z března 2021 bylo u kořene „nebezpečného posunu v australské medicíně“, ve kterém byli lékaři stále více zavázáni vládám a byrokratům místo jednotlivých pacientů.

Dr Price dospěl ke stejnému závěru poté, co byl požádán podstoupit odbornou reedukaci jako součást jejího vyšetřovacího procesu, který zahrnoval studium etického kodexu AMA. Řekla, že ji „zarazilo, jak prohlášení o postoji AHPRA převyšuje naši profesionální etiku“, takže je pro lékaře „nemožné“ poskytnout pacientům platný informovaný souhlas. Dr Syme charakterizoval vazbu jako Hobsonovu volbu: "Budete chránit sebe nebo svého pacienta?"

Dr Hobart zdůrazňuje, že prohlášení o pozici bylo v rozporu nejen s lékařskou etikou, ale i se zákonem. „Toto stanovisko bylo v rozporu s právně přijatým základem pro informovaný souhlas, kterým je případ Nejvyššího soudu Rogers proti Whitakerovi, ve kterém vrchní soud uvedl, že lékař musí pacientovi říkat pravdu. AHPRA zasahovala do vztahu mezi lékařem a pacientem nepatřičným ovlivňováním a bránila lékaři, aby řekl úplnou pravdu o vakcíně. To je důvod, proč lékaři neudělovali výjimky - ze strachu z pozastavení."

Nyní, když bylo nahrazeno stanovisko AHPRA k očkování proti Covid, neexistují žádné výslovné pokyny pro zdravotníky v pokynech pro informace o vakcínách, které by jim bránily diskutovat se svými pacienty o negativních stránkách očkování proti Covid, stejně jako o výhodách. To však nemusí znamenat, že zdravotníci mohou v praxi svobodně poskytovat informovaný souhlas.

Když byl požádán, aby objasnil rozdíly mezi nahrazeným (2021) prohlášením o pozici a novým prohlášením, mluvčí AHPRA doporučil,

„Během pandemie vydala společnost Ahpra pokyny, které mají lékařům pomoci porozumět tomu, jak tyto povinnosti souvisely s nařízeními veřejného zdraví, které byly v té době v platnosti. Povinnosti lékařů zůstávají stejné, změnily se však nařízení veřejného zdraví – tedy i naše prohlášení.“

„Prohlášení o pozici z roku 2021 nepublikovalo nové informace ani neobsahovalo nové požadavky praktiků. Shromáždil existující informace z kodexů a pokynů a zohlednil tehdejší doporučení veřejného zdraví. Shromáždili jsme tyto informace, abychom poskytli praktikům jasné pokyny ohledně jejich povinností v té době.“

Navzdory nahrazenému směru konkrétně očkování proti Covidu Dr Price nevěří, že se něco moc změní. „Pokud něco, zdá se, že jde o drobné přeformulování a větší spoléhání se na podniky a instituce, aby vyvíjely tlak,“ říká. "Například nemocnice a lékařská střediska nedovolí zdravotníkům pracovat bez popichování, jak se to stále děje."

Doktor Hobart si myslí, že AHPRA „může mít obavy“, protože „to, co udělali, bylo, že zabránili lékařům varovat lidi před vakcínou, a někteří z těchto pacientů zemřeli. To je základ, takhle je to špatné. Myslím, že tomu začínají čelit. Nebudou to moci držet pod stolem navždy. Lidé se budou zlobit."

Doktor Hobart je jistě stále naštvaný. Po více než dvou letech na lavici obžalovaných s jeho suspendací se pokoušel přimět AHPRA, aby dospěla k rozhodnutí o jeho lékařské registraci. Dne 20. prosince doručil Dr. Hobart AHPRA doklady, aby je vzala k Vrchnímu soudu v naději na zahájení soudního přezkumu. "Když odloží doktora, nemohou dva roky nic dělat," říká.

Na rozdíl od doktora Hobarta se doktor Price již nezajímá o boj v rámci systému. Po jejím vyšetřování a převýchově nechala doktorka Price propadnout její registraci u AHPRA s tím, že „nechce žádnou část“ systému, o kterém se domnívá, že se „stal pustinou“. Dr Price nyní směřuje svou energii směrem k zkoumání nových příležitostí pracuje na „zdravotní gramotnosti a suverenitě“, které jsou podle ní „důležitými aspekty budoucnosti blahobytu“.

Pro zdravotníky, kteří se rozhodli zůstat v systému a kteří se obávají lékařské cenzury v Austrálii, je změkčení prohlášení o pozici AHPRA malou výhrou, ale stále je před námi dlouhá cesta.

Mluvčí AMPS k aktualizovanému stanovisku říká,

„Zatím nebylo reálné zhodnocení způsobu, jakým prohlášení o pozici z roku 2021 a regulační opatření AHPRA ovlivnily svobodu projevu lékařů, vztah lékař-pacient a informovaný souhlas.

"Vítáme vynechání zjevných hrozeb ze strany regulátora v novém prohlášení o postoji, nicméně stále existují značné obavy ohledně regulačního prostředí v Austrálii, které je vůči individualizované péči stále nepřátelské."

V příštím roce hrozí, že zavádění změn národního zákona dále umlčí lékaře v záležitostech, které by mohly ovlivnit důvěru v iniciativy v oblasti veřejného zdraví. AMPS i AMA jsou proti změnám, které argumentuje AMA "Bude mít zásadní dopady na životy a práci lékařů, aniž by se zlepšily standardy péče o pacienty."

AMPS vypracoval a Deklarace zdravotní reformy ke kterému mohou zdravotníci uvést své jméno, vyzývající k „obnovení informovaného souhlasu“ s povoláním a pokračující Zastavte lékařskou cenzuru kampaň vzbudila značný zájem veřejnosti.

"Je to jednoduché," říká doktor Hobart. "AHPRA a Medical Boards musí dodržovat zákony a náš kodex lékařské etiky."

Znovu publikováno od autora Náhradník