Jak víme, že to začalo ve Wu-chanu

Znovu jsem procházel důkazy brzké šíření viru v roce 2019 a první potvrzené případy a já jsem dospěl k tomu, co si myslím, že je nejpravděpodobnější průběh událostí pro to, jak se virus objevil.

Abych to zkrátil, vypadá to, že se virus globálně rozšířil do druhé poloviny listopadu 2019. Těžko pochopitelné bylo, proč, když to bylo v zemích po celém světě té zimy, výbušnina ohniska začala teprve v únoru a březnu 2020.

Když se znovu podrobně podíváme na zprávy o výskytu viru, zdá se, že je tomu tak proto, že cesta viru od prvního výskytu na podzim roku 2019 k explozivnímu propuknutí na začátku roku 2020 probíhala pomaleji a pomaleji, než bychom očekávali od jednoduché pochopení virů. Není to proto, že by virus nebyl přítomen v zemích před tím, než tam vyvolal výbušné vzplanutí – to je zjednodušený předpoklad, který je v rozporu s údaji – ale proto, že virus ne vždy způsobuje výbušné vzplanutí, když je přítomen.

Zdá se, že nový virus podobný SARS poprvé začal infikovat lidi kolem konce října 2019. To bylo velmi pravděpodobné ve Wu-chanu. Dalo by se naznačit, že pokud se virus šířil globálně v listopadu 2019, mohl začít kdekoli a skutečnost, že byl poprvé detekován ve Wu-chanu, neznamená nic o tom, kde začal.

Zdá se však, že prosincové ohnisko ve Wu-chanu, kde bylo poprvé zjištěno, bylo dosud největší. Kromě toho byl následující měsíc Wu-chan prvním místem, kde došlo k explozivnímu vypuknutí, které zatížilo zdravotní služby, o několik týdnů dříve než kdekoli jinde. Skutečnost, že v těchto větších ohniscích byl před křivkou, je silným ukazatelem toho, že virus tam byl nejdéle a původně se tam objevil.

Molekulární hodiny studie, které analyzují genetickou výbavu raných případů, aby vypočítaly, kdy byl jejich poslední společný předek, mají tendenci klást výskyt viru na konec října nebo začátek listopadu, což je v souladu s globálním šířením ke konci listopadu. 

V Číně a unikla vládní zpráva na prvních případech ve Wu-chanu identifikovalo devět pacientů hospitalizovaných v listopadu 2019 s tím, co bylo později potvrzeno jako COVID-19 (nejčasnější datum nástupu příznaků bylo 17. listopadu), i když tito nikdy nebyli přidáni k oficiálnímu součtu. A studovat také tvrdil, že v září až prosinci 2019 nenašel žádné neutralizační protilátky u dárců krve z Wuhanu, i když není jasné, jak spolehlivé to je.

V Brazílii, nahromaděné vzorky odpadních vod se 27. listopadu 2019 stal pozitivním, což naznačuje významné komunitní rozšíření SARS-CoV-2 na konci měsíce. Zajímavě, vzorky z Itálie v samostatné studii nebyl pozitivní až do 18. prosince. Žádné pozitivní odpadní vody se nikde neobjevily dříve než toto (kromě anomálního pozitivního pro Barcelona v březnu 2019, což je široce považováno za a falešně pozitivní).

V Anglii, Imperialova studie REACT počátkem roku 150,000 testovali přibližně 2021 XNUMX lidí na protilátky a zeptali se těch, kteří byli pozitivně testováni, když si vzpomněli na příznaky. Výsledkem je následující graf. 

Od konce listopadu 2019 lze pozorovat výrazný nárůst symptomatických onemocnění na stabilní úroveň, která pokračuje přes zimu. Výbušné propuknutí první vlny na konci února 2020 je také jasně viditelné. Tento graf úhledně ilustruje, jak může virus cirkulovat měsíce na nízké úrovni (v tomto případě tři měsíce), včetně zimního chřipkového období, než dojde k výbušnému propuknutí, zjevně z ničeho nic.

Nemáme dobré údaje ze Spojených států o předčasném šíření, protože země soustavně neprováděla studie o uložených vzorcích odpadních vod nebo od jednotlivců, kromě jednoho Studie protilátek Červeného kříže která našla protilátky v polovině prosince 2019, ale nezkoumala dřívější vzorky ani nepotvrdila testováním na virovou RNA.

Nicméně nebyla nouze o zprávy z USA, které vyprávěly příběhy několika jedinců, kteří onemocněli nemocí podobnou Covidu v listopadu 2019 a později byli pozitivně testováni na protilátky Covid (když v mezidobí nebyli nemocní). .

Mezi tyto osoby patří Michael Melham z New Jersey, který na konferenci kolem 21. listopadu 2019 oznámil, že byl nakažen spolu s několika dalšími; Uf Tukel, který koncem listopadu 10 oznámil, že byl nakažen na Floridě spolu s 2019 dalšími; Stephen Taylor a jeho manželka, infikovaní v Texasu v listopadu 2019; a Jim Rust, infikovaných v Nebrasce ve stejném měsíci. Bill Rice, Jr shromážděné dohromady mediální příběhy těchto časných případů v USA potvrzených protilátkami. Je pozoruhodné, že žádný z nich netvrdí, že byl nakažen před listopadem.

Tento důkaz pozdního listopadu rozšířený v Číně, Brazílii, Anglii a Americe je, myslím, velmi přesvědčivý; i když se ukáže, že jeden nebo dva případy jsou mylné, nepovažuji za pravděpodobné, že budou všechny. Jsou také v souladu s odhady výše zmíněných studií molekulárních hodin.

Tyto důkazy naznačují, že se virus nešířil globálně mnohem dříve. To je založeno na negativech ve studiích odpadních vod, zanedbatelných úrovních v Imperial studii, nedostatku Američanů hlásících nemoc a nepřítomnosti pacientů v Číně. Studie, které, jak se zdá, ukazují dřívější globální rozšíření než toto, mohou být způsobeny zkříženou reakcí protilátek nebo kontaminací při testování PCR s velkým zvětšením.

To nám umožňuje dojít k závěru, že se virus šířil po celém světě na nízké úrovni koncem listopadu 2019, ale pravděpodobně ne mnohem dříve. Co se stalo pak?

Zdá se, že propuknutí na trhu Huanan začalo kolem 1. prosince – to bylo první datum nástupu příznaků v první skupina potvrzených pacientů s Covidem, který začal být přijímán do nemocnice 16. prosince. Zdá se, že tato epidemie byla do té doby výrazně větší než jiná ohniska. Do 2. ledna to bylo 41 pacientů potvrzeno při přijetí do nemocnice s pozitivním testem na Covid spolu se zápalem plic a charakteristickým CT vyšetřením hrudníku; šest z nich později zemřelo.

Tento shluk hospitalizací vedl přinejmenším k detekci viru devět vzorků od těchto pacientů byli lékaři odesláni ke genomové analýze mezi 24. prosincem a 31. prosincem 2019. Detekce viru v propuknutí na mokrém trhu se proto zdá být přímým důsledkem závažnosti tohoto propuknutí – způsobila výrazně více hospitalizací než jiné do té doby propukla a přiměla řadu klinických lékařů nezávisle poslat vzorky k identifikaci. Díky tomu bylo v podstatě nevyhnutelné, že by bylo odhaleno během této epidemie.

To znamená, že propuknutí bylo velmi malé ve srovnání s většinou vln, které jsme viděli od roku 2020, a skutečně ve srovnání s tím, co se stalo v Číně následující měsíc. Pohled na křivku hlášených úmrtí na Covid pro Čínu v roce 2020 ukazuje, že výbušná epidemie v regionu skutečně začala až v prvních lednových dnech (při odpočtu asi 20 dnů).

To může vysvětlovat, proč tam byl původní nejistota o tom, zda došlo k přenosu z člověka na člověka, zatímco 14. ledna bylo stále zjevnější, že došlo k tomu, jak byli uprostřed výbušné vlny poprvé. Bylo také pravděpodobné, že uznání této výbušné epidemie přimělo čínské úřady k zavedení omezení na Wu-chan od 23. ledna.

Je zvláštní, že výbušná lednová epidemie v provincii Chu-pej se neopakovala v jiných částech Číny, které v tomto okamžiku virus z velké části neznepokojoval. Místo toho bylo dalším místem, kde bylo možné vidět výbuch výbušniny Jižní Korea, o více než měsíc později v únoru a opět se podivně omezovalo převážně na jedno město, Daegu. Bylo to v podobném rozsahu jako epidemie ve Wuhanu s podobným počtem úmrtí.

Dále byla řada na řadě Itálie a Írán zažít explozivní epidemie, které začínají v polovině února. Epidemie v Itálii byla stále omezena hlavně na jednu část země, i když její rozsah přesahoval cokoli, co jsme dosud viděli, a íránská epidemie byla podobnou velikost. Pak následoval New York a severovýchod Spojených států a také Anglie, Francie a velká část západní Evropy (i když ne východní Evropa nebo velká část zbytku USA). Všechna tato ohniska byla mnohem blíž na větší italské měřítko než na čínské a jihokorejské měřítko. Na dalších místech pokračovalo šíření nízké úrovně, dokud se u nich první výbušné vlny neobjevily později v roce 2020, nebo v některých případech v roce 2021 nebo dokonce 2022.

Co mě na tom zaráží, je, jak se velikost a rozsah ohnisek postupně zvyšoval mezi listopadem 2019 a únorem 2020. Rozšíření v listopadu 2019 bylo globální, ale na nízké úrovni. V prosinci vypuknutí mokrého trhu ve Wu-chanu nabralo na síle, což vedlo k vyššímu počtu hospitalizací, a tedy k detekci viru. V lednu pak Wu-chan zažil první výbušnou epidemii Covid a vlnu úmrtí. A v únoru začaly velké evropské a americké vlny, které zvýšily měřítko o několik dalších stupňů, kde do značné míry zůstaly. (Omicron, když se objevil na konci roku 2021, zvýšil počet ohnisek ještě více, ale výrazně snížil úmrtnost.)

Věřím, že to poskytuje přesný obrázek o tom, jak se virus objevil – prostřednictvím postupného posunu směrem k větším a větším ohniskům od neblahého začátku nízkého šíření v listopadu. Tento pohyb je, předpokládám, důsledkem genetických změn viru, které mění jeho přenosnost v různých populacích a kontextech – hypotéza, která je v souladu se závěry studium molekulárních hodin.

Proto si myslím, že si můžeme být přiměřeně jisti, že virus se poprvé objevil ve Wu-chanu na podzim 2019 a nebyl tam poprvé detekován, protože Wuhan byl první, kdo zažil větší ohniska v prosinci a lednu, což naznačuje, že tam virus byl. nejdelší.

Přetištěno od DailySceptic