Naléhavá potřeba prolomit monopol veřejného zdraví

převzato od Newsweek.

Iniciativy v oblasti veřejného zdraví ve Spojených státech trpí a krize důvěry. Nedávné průzkumy ukazují, že pouze třetina veřejnosti důvěřuje pojišťovacím a farmaceutickým společnostem, zatímco pouze 56 procent důvěřuje vládním zdravotnickým agenturám, které mají tato odvětví regulovat. Další průzkum během pandemie COVID-19 ukázaly, že jen asi polovina Američanů má „velkou míru“ důvěry v CDC, zatímco pouhá třetina má takovou důvěru v ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb.

Tento nedostatek důvěry není jen dočasný. Ano, naše zdravotnické agentury a společnosti udělaly v posledních dvou letech chyby a propagovaly nepravdy. Ale jejich hluboká neoblíbenost není jen výsledkem okolností. Bez alternativ budou těmto institucím vždy chybět odpovědnost, a tedy i důvěra. Amerika není nic bez naší jedinečné historie lidové suverenity. Nemůžeme nadále dávat veřejným činitelům jednostrannou rozhodovací pravomoc nad naší reakcí na veřejné zdraví bez konkurenčních hlasů, kontrol a protivah.

Vzpomeňte si na konec roku 2020. Když byly mRNA vakcíny pro COVID-19 zdarma zpřístupněny veřejnosti, začala celostátní konverzace o „váhavosti s očkováním“ – fenoménu, kdy se Američané rozhodnou nebýt očkováni, i když k tomu mají pobídky, a v některých případy, vynucené. Většina tohoto rozhovoru soustředěný na historické zneužívání proti černošské komunitě, jako je experiment Tuskegee, které zdánlivě vyvolalo nepřátelství k očkovacímu programu mezi Afroameričany.

Tato anekdota ukazuje, jak bezradné jsou orgány veřejného zdraví ohledně toho, proč se jim nevěří. Váhání s vakcínou nebylo problémem pouze v černošské komunitě. Mnozí, kteří se rozhodli vakcínu vzdát, se rozhodli na základě nedávné nepoctivosti úřadů, nikoli tragédie z doby před desítkami let. Nebylo to složité. Američané od začátku pandemie sledovali, jak odborníci na veřejné zdraví lžou, nesprávně směřují, ignorují důkazy a podléhají profesionálnímu tlaku. Málokdo chtěl být jejich pokusnými králíky.

Ne všechno osvětlování COVID-19 bylo vinou médií nebo politiků – hodně bylo implementováno odborníky, kteří zneužívali své apolitické pozice důvěry. Když se ve Spojených státech začaly objevovat první infekce, odborníci v oblasti veřejného zdraví se snažil přesvědčit veřejnost, že prezident Donald TrumpPlán na uzavření hranice byl zbytečný – a úspěšně přesvědčil prezidenta Joe Biden že to bylo xenofobní. Trumpova kritika Světové zdravotnické organizace a další za propagování nebezpečí COVID a stínění Číny Wuhanský institut virologie prozkoumání se ukázalo jako správné. Ale veřejné zdravotnictví skryl pravdu O viru.

Žádný z těchto zločinů proti americkému lidu se neměl stát, ale neúspěchy posledních dvou let nelze připisovat pouze individuálním špatným činům bezohledných byrokratů, jako je Fauci. Celý koncept vládního monopolu na veřejné zdraví činí takové pochybení nevyhnutelné. To je problém, který lze vyřešit zavedením skutečné konkurence a odpovědnosti, i když se k tomu musíme dívat mimo vládu.

Na podzim roku 2020 skupina stejně smýšlejících vědců, politiků, zdravotnických pracovníků a dalších veřejných osobností podepsala Velká Barringtonova deklarace, která poukázala na chybné uvažování a zvrácené pobídky průmyslového komplexu veřejného zdraví a jeho reakce na COVID-19. Kvůli neřesti, kterou byrokraté jako Fauci drželi nad financováním výzkumu a kontrolou pověsti v tomto odvětví, tito odvážní muži a ženy riskovali – a v některých případech i zničili – svou kariéru tím.

Od doby, kdy byla podepsána Velká Barringtonská deklarace, byly všechny obavy a doporučení v ní uvedené hojně ospravedlněny. Varovala před krizí duševního zdraví a zvýšeným počtem úmrtí v důsledku zranění a nemocí, kterým lze předejít, v důsledku blokování. Jeho tvrzení, že COVID-19 byl tisíckrát nebezpečnější pro staré a nemohoucí, je nyní všeobecně známo. Jeho cílený přístup ochrany k pečovatelským domům mohl zachránit nespočet životů před bezcitným jednáním guvernérů, kteří byli následně vyšetřováni, jako byl Tom Wolf z Pensylvánie a New York. Andrew Cuomo.

Kvůli těmto skutečnostem – které se nakonec vymanily ze sítě cenzury a mlžení – bývalý generální prokurátor státu Indiana Curtis Hill svolal projekt vedený občany. Velká americká porota, kontroverzní pokus propagovat právní a vědecké pochybení veřejného zdravotnického zařízení. Toto úsilí bylo samozřejmě označeno za konzervativní politický trik, ale existuje nějaká alternativa pro občany požadující odpovědnost? Cílem odborníků na veřejné zdraví by nemělo být umlčovat disenty tohoto druhu, ale naopak je vítat a povzbuzovat k tomu, aby byly co nejprofesionálnější a nejpřesnější.

Kritici reakce na pandemii, jako jsou signatáři Barringtonu a Velká americká porota, ukazují, že existuje prostor pro iniciativy občanské společnosti a demokratický dohled. V roce 2020 tyto konkurenční hlasy jednoduše nebyly dostatečně silné, aby se nechaly slyšet a přesvědčily tvůrce politik, aby odmítli zavádějící analýzy. Jen málokdo byl ochoten to udělat a ti, kteří to udělali, jako guvernér Floridy Ron DeSantis, neměl podporu žádné významné výzkumné instituce, která by je podporovala.

Před další krizí veřejného zdraví musíme vytvořit spravedlivou, prozíravou a reputační instituci, která bude sloužit jako nevládní alternativa a mařit federální byrokracii, jako je CDC. Soukromě financovaný laboratorní výzkum, alternativní rámec pro analýzu reputace a vzájemné hodnocení a závěry bez vlivu by mohly způsobit revoluci v politickém přístupu ke zdraví a bezpečnosti. V ideálním případě by taková instituce byla místem setkávání těch odborníků, jako jsou signatáři Barringtonu, kteří stáli proti proudu a upřednostňovali skutečnou vědu před politikou.

Stejně jako hnutí za výběr školy ve vzdělávání a partnerství veřejného a soukromého sektoru v dopravě nebo technologiích má zřizování nových institucí věnovaných shromažďování dat a zdravotním doporučením zásadní celostátní význam. Musíme uvolnit sílu konkurence a posílit debatu.

Ze všeho nejvíc potřebujeme odhalit, když se „experti“ mýlí, abychom mohli dosáhnout svých cílů metodou pokus-omyl – jádro vědecké metody. Pokud nedokážeme vytvořit nový způsob rozhodování v oblasti veřejného zdraví, jsme odsouzeni opakovat rok 2020 znovu a znovu.