Nošení masky během vnitřního cvičení může být fatální

Nedávný článek z Technické univerzity v Mnichově zveřejněný v PNAS dosáhl národní noviny in několik země celosvětově. Tým ukázal, že emise aerosolu exponenciálně rostou s intenzivní fyzickou námahou, což naznačuje, že vnitřní sportovní aktivity vedou k vyššímu riziku infekčních onemocnění, jako je COVID. Autoři navrhli použití obličejových masek, sociálního odstupu a ventilace k prevenci virových infekcí během (silného) cvičení v interiéru. 

Studie prezentovaná v novinovém článku však ještě neprokázala vyšší riziko virových infekcí aerosoly emitovanými zdravými osobami při halových sportech. Doporučení nosit obličejové masky během intenzivního cvičení nebylo považováno za bezpečné a účinné.

Současné dostupné informace podporují potenciální riziko dlouhodobého nošení z častého nošení roušek, přičemž je velmi malý až žádný příznivý účinek v prevenci přenosu viru. Navíc na základě historických informací je zpochybňován přenos respiračního viru osobami bez příznaků. 

Způsob, jakým je článek prezentován v novinách, může mít za následek ještě přísnější protokoly při halových sportech, přičemž nelze vyloučit možné zvýšené riziko úmrtí nošením roušek při intenzivním cvičení. 

Intenzivní cvičení uvnitř: větší a více emitovaných aerosolů 

v studovat dobře trénovaní sportovci vykazují výrazně vyšší emise aerosolu než netrénované osoby v důsledku jejich vyšší minutové ventilace, což nepřímo znamená vyšší riziko infekce. Autoři uvádějí, že virus SARS-CoV-2 a další respirační viry se přenášejí prostřednictvím dýchacích částic při dýchání nebo mluvení. Přenos těchto virů bude částečně záviset na rychlosti, s jakou jsou tyto částice emitovány.

Na základě jejich výsledků a tělocvičny být potenciálním rizikem pro super se šířící akce, autoři doporučují speciální ochranná opatření při halových sportech. V případech vysoké míry nákazy v komunitě s nízkou proočkovaností se doporučuje testování používání plastových štítů, správné vzdálenosti, vysoce kvalitní ventilační systémy a nošení roušek u zdatných a mladých sportovců během náročného tréninku v krytých tělocvičnách. Při nízké pracovní zátěži by byly potřeba pouze distanční a ventilační systémy. 

Další studie, která byla nedávno zveřejněna v Komunikační medicína zjistili, že emise aerosolu během intenzivního cvičení se neliší od mluvení na konverzační úrovni. I když mluvení generuje větší částice a cvičení generuje menší částice. Obličejové masky lze použít při velmi intenzivním cvičení, protože se zvyšující se intenzitou tréninku vznikají větší částice. Sociální distancování se navrhuje jako preventivní opatření pro COVID-19 pro sociální interakci bez cvičení a většinu cvičení s nízkým dopadem, protože emitované aerosolové částice jsou příliš malé a mohly by proniknout maskou. Během experimentu pět zdravých a fit mladých lidí z 25 účastníků (obě pohlaví) nemohlo dokončit velmi intenzivní období zátěžového testování kvůli vyčerpání.

Jak byly definovány superšířící se události 

Pomocí údajů z mobilních telefonů 98 milionů lidí v USA našli vědci vnitřní veřejná místa nejzodpovědnější kvůli šíření COVID-19, což ukazuje, že restaurace a tělocvičny byly nejvíce rizikovými místy pro super se šířící události. V Chicagu představovalo 10 % míst, která lidé navštívili, 85 % infekcí, přičemž vyšší počet nakažených byl ve čtvrtích s nižšími příjmy.

Super se šířící akce jsou charakterizovány místy, kde je jedna pozitivně testovaná osoba vysledována k mnoha dalším lidem s pozitivním testem. Ve zprávách se objevilo několik super-šířících se událostí, kdy byla skupina lidí po cvičení v interiéru pozitivně testována na virus SARS-CoV-2. Je pozoruhodné, že ve většině případů byla identifikovaná osoba s indexem buď mírně symptomatická, nebo se u ní příznaky ještě nerozvinuly. 

Potenciální role letecký přenos šíření viru aerosoly (kapky < 5 um) ve vnitřních prostorách je nyní široce uznáváno. Menší lehčí aerosoly se mohou zdržovat a hromadit ve vzduchu a cestovat na velké vzdálenosti vzdušnými proudy. Dříve převládal názor, že respirační viry se přenášejí většími kapkami, které dopadají na povrchy do vzdálenosti asi 2 metrů nebo se přenášejí rukama lidí. Chytání viru z povrchy – i když věrohodné – se zdá být vzácné. 

Výzkumníci předpokládají super-šířící se události se mohou stát většími a častějšími, protože jsou stále více přenosné varianty SARS-CoV-2. Menší, hustěji obsazené prostory by mohly být vystaveny většímu riziku, pokud jsou navštěvovány delší dobu a jsou špatně větrané.

Testování a přenos infekce u asymptomatických lidí

Více než dva roky po pandemii existuje mnoho otázek o zbývající asymptomatické infekci SARS-CoV-2. Zajímavé je, že v Číně na začátku pandemie infikovaní jedinci nezpůsobovali okamžitě exponenciální lokální ohniska. Podobně mnoho zdravotnických pracovníků ošetřujících pacienty v době, kdy se osobní vybavení běžně nepoužívalo, zůstalo séronegativní. Ani spolužití v jednom domě nezaručí, že člověk bude mít pozitivní test PCR a/nebo příznaky. 

Když lékaři zjistili, začalo to být složité příznaky onemocnění u asymptomatických lidí. Jeden příklad je z Wuhanu na počátku pandemie, který ukázal, že asi jedna třetina osob s asymptomatickými infekcemi měla plicní změny, které byly viditelné na skenování počítačovou tomografií, což znamenalo poškození koncových orgánů. Dalším příkladem je americká studie FAIR Health, která zjistila, že 19 % případů Long COVID bylo způsobeno asymptomatickými infekcemi. Nicméně příznaky jako Dlouhý Covid or ztráta čichu může mít i jiný původ. 

Chcete-li zjistit, do jaké míry lidé bez příznaků Testování pozitivní buď s Test PCR, rychlý antigenní test or test protilátky přispět k pandemii COVID-19 zůstává výzvou. Zejména proto, že termín asymptomatický lze použít různými způsoby. Přísná definice by byla laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-2 stanovená pomocí PCR nebo sérologie, ale bez příznaků souvisejících s COVID-19 po dobu trvání infekce.

Projekt vysoce citlivý PCR test může mít za následek vysoký počet falešně pozitivnís a falešně negativní, když jsou testováni asymptomatičtí lidé. PCR test dokáže detekovat přítomnost kousku RNA viru SARS-CoV-2. Samotná RNA však může zůstat detekovatelná ještě měsíce po předchozí infekci, která měla za následek pozitivní test. Bohužel materiály a metody publikovaných článků a zpráv ne vždy prezentují počet a typ genových sond a Hodnoty Ct používané v testech PCR a mohly by proto vést k různým údajům v různých studiích. 

Navíc není známo, zda jsou použité testy správně validovány proti virové infekčnosti v kultuře; např. zjištění viru, který by mohl být schopen přenosu na jinou osobu a způsobit infekci. V mnoha zemích byly použity různé testy PCR Hodnoty Ct > 30 s rizikem vysokého procenta falešně pozitivních výsledků. V závislosti na použitých genových sondách zkřížená reaktivita s jinými (koronaviry může nastat. Rychlé antigenní testy byly validovány napříč testy PCR, a proto jsou náchylné k vysokému počtu falešně pozitivních a falešně negativních výsledků také u lidí bez příznaků. 

Další problémy byly ve zprávách, jako je kontaminace při odběru vzorků a laboratorní místa tam, kde bylo zpracováno velké množství testů, nedostatek materiálů používajících pouze jednu genovou sondu pro testování PCR, nezkušený personál a nespolehlivé testy což přispívá k možné nízké kvalitě použité diagnostiky, na jejímž základě byla data analyzována a prezentována. 

Vědci předpokládají, že 20–40 % celosvětových infekcí je asymptomatických. Tato data jsou většinou založena na diagnostických testech bez analýzy příznaků lékařem. O kvalifikaci mezi symptomatickou a asymptomatickou lze pochybovat a v mnoha případech je neoznámeno. 

Diskuse pokračuje, jak je velmi obtížné detekovat aerosoly mimo laboratoř a prokázat, že obsahují a přenášet virus na jinou osobu a způsobit COVID-19 příznaky.  

Virus SARS-CoV-2 je jedním z nejrozsáhleji studovaných imunitních cílů, které vedly k přehodnocení dřívějších učebnic. Doposud nebyla vyhodnocena možná příčina symptomů dlouhodobým nošením roušek, častým používáním dezinfekčních prostředků a testováním, které v historii nebylo dosud zaznamenáno. 

Nošení roušek během cvičení může být smrtelné

Harvard Medical Schoolse Mayo Clinic se Cleveland Clinic, nemocnice v Bangkoku a několik lékařů a Výzkumníci v UK při sportu doporučujeme nosit roušky. I když obličejové masky nemusí být pohodlné, mohou chránit před COVID-19 a nebudou překážet ve vašem úsilí zůstat fit během pandemie, jak se říká.

Projekt CDC nabádá návštěvníky posiloven, aby při cvičení ve fitness centrech nosili roušky i při vysoce intenzivním cvičení, ale pro plně očkované lidi je v pořádku cvičit uvnitř bez roušky. Nicméně, WHO nedoporučuje nosit masku při sportu. Bylo dáno vážné varování od Novinky z Cambridge a další zpravodajství když dvě čínské děti zemřely při běhu s maskou. 

Výsledky nedostatečně prozkoumaného vlivu zakrývání úst a nosu obličejovými maskami nebo jinými dýchacími zařízeními na fyziologické a percepční reakce během cvičení byly kontroverzní. Malé kohorty účastníků těchto studií byly většinou vybrané osoby s atletickými schopnostmi, protože nebyly zahrnuty osoby s kardiopulmonálními a jinými poruchami. 

Jako Nárůst o 25% při mimořádných kardiovaskulárních příhodách mezi obyvateli do 40 let v Izraeli během zavádění vakcíny a třetí vlna COVID-19 je důležitým tématem bezpečnost a účinnost nošení roušek (při sportu).

Dosud více než 150 studie nepřipouštějí závěr, že nošení roušek může bezpochyby chránit před infekcí a zabránit přenosu viru. Zpráva o ECDC dochází k závěru, že neexistují žádné skutečné důkazy ve prospěch obličejových masek. Kromě toho se hromadí počet recenzovaných publikací naznačujících potenciální škody způsobené častým a dlouhodobým nošením roušek, které byly dříve opomíjeny. 

Nedávná studovat (zatím nerecenzováno) ukázalo zvýšení CO2 při nošení roušky. Obsah CO2 dosáhl úrovně nad stanovenou rizikovou úrovní 5,000 40.2 ppm (přijatelná hranice pro pracovníky) u 99.0 % lidí s lékařskými maskami a u 2 % lidí s maskou FFPXNUMX. A speciální článek COVID-19 a masky ve sportu také zjistily zvyšující účinek na pCO2 v případě intenzivního fyzického cvičení.

Použití masek v sportovci způsobuje hypoxické a hyperkapnické dýchání, o čemž svědčí zvýšené úsilí při cvičení. Další studovat zjistili, že nošení obličejové masky během intenzity cvičení většinou ovlivňuje percepční reakce, což způsobuje zvýšení míry vnímané dušnosti a celkové námahy s omezeným vlivem na pulzní kyslík, krevní laktát a odezvy srdeční frekvence. 

Účastníci v maskách hlášeno výrazné nepohodlí, jako je pocit horka, vlhka a dýchacího odporu a klaustrofobie s vyšší intenzitou cvičení. Zatímco jiní výzkumníci mohli neměřit významné zjistitelné Rozdíly, tyto příznaky je třeba brát vážně.

Jak kyslík, tak oxid uhličitý jsou primárním plynným substrátem a produktem oxidačního metabolismu. Rozdíly v úrovních těchto plyny mimo fyziologický rozsah může vést k patologickým stavům včetně respiračních a srdečních problémů, trvalého poranění, potlačení imunity, zvýšeného stárnutí a změněné genové exprese pro plodnost a smrt. Otrava oxidem uhličitým je uznávána jako často zapomínaná příčina opojení na pohotovosti. 

Změna v těchto plynech, i když malá, může ovlivnit nerovnováhu v mikrobiální flóře, což má za následek oslabení imunitního systému, které může zaznamenat maska ​​na akné a maska ​​ústa se zvýšeným rizikem infekčních onemocnění a chronických onemocnění.

Autoři ze studie publikované v Frontiers ve fyziologii vyvolalo zvláštní znepokojení u jedinců cvičících v horkém a vlhkém prostředí, které může narušit masku a ztratit schopnost blokovat odcházející viry a choroboplodné zárodky a pociťovat vysokou teplotu obličeje a potíže s dýcháním.

Výsledky observační studie zveřejněné v Medicína důrazně naznačují, že nařízená maska ​​způsobila o 50 % více úmrtí ve srovnání s bez maskování. Předpokládá se, že hyperkondenzované kapičky zachycené maskami jsou znovu vdechovány a zavedeny hlouběji do dýchacího traktu, mohou být zodpovědné za zvýšenou úmrtnost (Foegenův efekt).

Také, a recenzovaná studie zveřejněné v dubnu 2022 o používání masek v Evropě zaznamenaly mírnou pozitivní korelaci mezi používáním masek a úmrtími v západní Evropě. 

Nedávný přezkum dospěl k závěru, že existuje potenciální riziko rozvoje MIES (syndrom vyčerpání vyvolaného maskou) dlouhodobým nošením roušek.

Bezpečnost roušek používaných širokou veřejností nelze zaručit. Toxické sloučeniny jako nanočástice (oxid grafenu, oxid titaničitý, stříbro, oxid zinečnatý) a mikroplasty. Masky dodávané vládami byly staženy z trhu v Nizozemsku, Kanadě, Německu a Belgii. Nedávné studie prokázaly přítomnost mikroplastů a nanočástic v krev, hluboké plicní tkáně a játra. Mikroplasty a nanočástice odčerpávají tělo tím, že tvoří bio korónu, o základní živiny, bílkoviny a buňky, které tělo potřebuje ke správnému fungování. Nedávná recenze zhodnotila potenciál karcinogenita zvýšené expozice mikroplastům a nanočásticím u lidí. 

V tuto chvíli neexistuje žádný důkaz, že dlouhodobé nošení roušek během běžného života je bezpečné a efektivní. Vzhledem k nedostatku důkazů o přenosu infekčního viru asymptomatickou osobou a účinnosti nošení roušek by měly být nařízeny masky. okamžitě zakázáno. Existuje vážný náznak nevratného poškození, které se může zvýšit, když jsou lidé očkováni, a mohou být citlivější na oxidační stres. 

Cvičení může zabránit infekčním chorobám

Po mnoho let je známo, že jedinci s a pravidelné cvičení zvyk hlásit méně příznaků spojených s nemocemi horních cest dýchacích. Údaje z epidemiologické studie naznačují, že pravidelné cvičení může ochránit hostitelský organismus před infekcemi, jako je COVID-19, jako je virus chřipky, rhinovirus, varicella zoster a virus herpes simplex. Předpokládá se, že pozoruhodně nízká prevalence COVID-19 v regionu subsaharské Afriky souvisí s více se pohybovat a méně sedět

Místo toho, abychom se soustředili na úroveň produkce aerosolu a argumentovali nošením roušek, testováním bez příznaků a sociálním distancováním, bylo by mnohem prospěšnější podporovat cvičení ve větraném prostředí (se správnou vlhkostí a teplotou) a zdravý životní styl. To by byl lepší způsob, jak úspěšně zvládnout příští sezónní propuknutí respiračních onemocnění a zabránit a tsunami chronických onemocnění a sebevražda. 

Novináři předních novin/kanálů by mohli hrát podpůrnou roli při obnově důvěry ve zdraví poskytováním poctivých a vyvážených vědecky podložených informací veřejnosti na základě kritických analýz.