Bližší pohled na údaje o úmrtnosti v roce 2020 v USA

Podle CDC Spojené státy americké prohrály 3,358,814 2020 XNUMX jejích občanů v roce XNUMX, což je věkově upravený nárůst o 15.9 % ve srovnání s rokem 2019. Pro CDC je důvod tohoto nárůstu zjevně samozřejmý a jasný: COVID-19, který se „stal třetí nejčastější příčinou úmrtí“.

Ale – je to pravda nebo dokonce pravděpodobná?

Porovnejme věkové rozložení úmrtí v celé populaci s tím ve skupině, jejíž úmrtí byla připsána na COVID-19. Čísla jsou CDC, výpočet procent je jednoduchý (počet podle věkové skupiny / celkový počet * 100):

Jako všude jinde na světě dosáhla skupina (kohorta) lidí, kteří zemřeli „na COVID-19 nebo s ním“, průměrného věku podobného (dokonce o něco vyššího) než běžná populace. 

Takto vypadá rozdělení věku graficky:

Jako všude jinde na světě (viz můj nedávný článek), koronavirus (nebo – spíše – pozitivní PCR test) vypadá velmi podobně jako a náhodná proměnná s ohledem na pozorovaný výsledek „smrt“ – jako atletická noha, jako nošení červených ponožek, jako jakýkoli jiný virus běžného nachlazení. 

Vzhledem k tomu, že po téměř roce hromadného testování lze kohortu pozitivních PCR-testů jistě považovat za reprezentativní vzorek běžné populace (snad s jedinou výjimkou velmi mladých), stojí za to každý statistik a epidemiolog. nebo by její sůl musela dojít k závěru: Pozitivní Corona-test je náhodná veličina ve vztahu k pozorovanému výsledku „smrt“. 

Řečeno jinak – proč by měla kohorta s pozitivními testy na Corona dosáhnout vyššího průměrného věku než zbytek populace, která charakteristika by této konkrétní kohortě zajistila delší než průměrnou délku života?

Samozřejmě existují závažné formy respiračních infekcí způsobených/s SARS-CoV-2. Samozřejmě, že naše zdravotnická zařízení musí léčit, pomáhat a podporovat podle svých nejlepších znalostí a schopností každého z postižených lidí. Jednotlivé případy samozřejmě mohou být srdceryvné. V chřipkových obdobích samozřejmě mohou být kapacity nemocnic nataženy (obecně jsou). 

V průměru„Úmrtí COVID-19“ by však tento svět opustili ve stejnou dobu, s Coronou nebo z/s jiným virem nebo jinou nemocí. (Ve skutečnosti vysoký počet z nich pravděpodobně zemřel něco jiného než COVID-19.) Nejsme nesmrtelní. V průměru umíráme v našem průměrném věku smrti. 

Jako skupina jsou úmrtí na COVID-19 součástí normální a v krajním případě nevyhnutelné úmrtnosti populace. 

Proč tedy USA, proč některé (ale ne všechny!) země zaznamenaly v roce 2020 významnou nadúmrtnost? 

Nepředstírám, že mám na tuto otázku jednoznačnou odpověď; ještě je třeba to analyzovat mnohem hlouběji a můžeme jen doufat, že se tak skutečně stane. 

Dá se však říci, že v roce 2020 dvě došlo k rušivým událostem, z nichž každá má potenciální vliv na úmrtnost populace: pandemie podobná chřipce v důsledku SARS-CoV-2 a bezprecedentní společenská a politická reakce (panika, uzamčení atd.) na tento virus. Řada autorů již shromáždila důkazy o tom, že druhý faktor měl an důležitý efekt (viz také web „Collateral Global“ s mnoha reference).

Vraťme se k datům CDC: Aby bylo možné porovnávat v průběhu let, CDC vypočítává standardizovanou úmrtnost na 100,000 2019 lidí v každé věkové skupině. Úmrtnost za rok XNUMX lze nalézt zde: v grafu pod nadpisem: „Změnila se úmrtnost podle věku v roce 2019 oproti roku 2018…? “, opět ty pro rok 2020 zde: v závorkách za hrubými čísly v tabulce s nadpisem: „Předběžný počet a míra celkových úmrtí a úmrtí souvisejících s COVID-19…“

Co má CDC (nápadně?) ne hotovo, je porovnat věkově specifické míry pro rok 2020 s těmi v roce 2019, vypočítat změnu a poté tuto změnu vztáhnout k věkově specifické míře úmrtnosti na COVID-19. Zde jsou tyto údaje:

	Úmrtnost v USA na 100,000 XNUMX obyvatel
	celková 2019	celková 2020	Přeměna	COVID19 2020
Věková skupina
1-4	23.3	22.2	-1.1	0.2
5-14	13.4	13.6	+0.2	0.2
15-24	69.7	83.2	+13.5	1.4
25-34	128.8	157.9	+29.1	5.5
35-44	199.2	246.2	+47.0	15.8
45-54	392.4	467.8	+75.4	44.2
55-64	883.3	1,028.5	+145.2	105.1
65_74	1,764.6	2068.8	+304.2	249.2
75-84	4,308.3	4,980.2	+671.9	635.8
> 85	13,228.6	15,007.4	+1,778.8	1,797.8
Zdroj: CDC

Nárůst věkově specifické úmrtnosti u mladších částí populace (15 – 54 let) je mimořádně významný – pohybuje se nad 20 %. A nelze argumentovat hypotézou, že tento nárůst je způsoben COVID-19. Stačí se podívat na čísla: úmrtnost na COVID-19 v těchto věkových skupinách je příliš malá. Něco jiného muselo vést k tomuto zvýšení úmrtnosti u mladší populace. 

Na rozdíl od úmrtí na COVID-19 se jedná o skutečné ztracené roky života – mnoho z nich. 

Možná mohou pomoci vysvětlit nadměrnou úmrtnost, kterou Spojené státy zaznamenaly v roce 2020. Jak již bylo řečeno, je zapotřebí mnohem podrobnější a hlubší analýzy. Doufejme, že nakonec střízlivý rozum a racionální věda zvítězí nad hysterickou a dogmatickou atmosférou, která zachvátila téměř celý svět.