Normalizace nepoctivosti v lékařské vědě

Odebírám publikaci tzv MedpageToday, což je vynikající způsob, jak sledovat, co se děje v běžné lékařské diskusi, a v neposlední řadě lépe porozumět tomu, co je na tom špatného.

Tento týden publikovali článek o výhodách očkování matek pro kojence, uvedené v a studovat publikováno v New Anglie Journal of Medicina 22. června. V úvodu autoři studie tvrdí následující: „Kojenci mladší 6 měsíců jsou vystaveni vysokému riziku komplikací koronavirového onemocnění 2019 (Covid-19)“ 

To mě překvapilo, tak jsem to zkontroloval zdroj citují na podporu tohoto tvrzení. Stručně řečeno, zdroj nám neříká nic o riziku hospitalizace. Vše, co nám říká, je počet hospitalizovaných kojenců v průběhu času na 100,000 XNUMX v populaci, což ukazuje, že počátkem ledna tohoto roku, během nárůstu infekcí Omicron, došlo samozřejmě také k nárůstu počtu hospitalizací; když se podíváme na obecné trendy, ve kterých to vidíme všechny věkové skupiny. 

To nemá vůbec nic společného s rizikem hospitalizace.

„… [Vysoké] riziko komplikací…“? V běžné populaci pravděpodobnost hospitalizace po infekci Covid podle CDC v říjnu 2021 byla kolem 5 %; to znamená, že jeden z 20 nakažených byl přijat do nemocnice. 

Poté, co Omicron převzal, toto číslo šlo pokles o 50-70%mezi 1.5-2.5 %. A když se podíváme na nejnovější Odhad CDC o relativním riziku mezi věkovými skupinami mají děti do 17 let nejnižší riziko hospitalizace, včetně kojenců. To znamená, že u kojenců je riziko hospitalizace asi 1/10 rizika pro nejstarší věkovou skupinu. Lze dodat, že jejich riziko úmrtí je menší než 1/330 nejstarší věkové skupiny. Toto je nízké riziko, nikoli vysoké riziko.

Přesto jsou podle autorů této studie kojenci „ve vysokém riziku komplikací koronavirového onemocnění 2019“, na rozdíl od všech důkazů s odkazem na zdroj, který se touto záležitostí nezabývá.

Je zřejmé, že se nemůžeme zabývat rizikem Covid-19 pro kojence, protože jak nám čísla říkají, vůbec se to netýká; kojenci jsou velmi málo ohroženi Covid-19. Ve skutečnosti bychom se měli více zabývat injekčním podáváním látek nastávajícím matkám, které zdravotnické orgány ve Skandinávii nedoporučily dětem mladším 12 let, s výjimkou pouze Dánska, což je rozhodnutí, které nyní litovat. K těmto obavám přispívá, když jsou vidět ty špičky komplikace v těhotenství, kojenecké úmrtnosti a mrtvě narozená které jsme letos viděli.

S tak nízkým rizikem se nemůžeme příliš zabývat. Ale měli bychom být hluboce znepokojeni, když vidíme studii, jejímž autorem je asi 40 lékařů a doktorandů a kterou recenzují, nevím kolik, uvádí tvrzení, které je zjevně nepravdivé, a podporuje ho zdrojem, který nepodporuje to.

Jaký může být důvod? Stali se všichni tito lidé natolik zaslepeni předpojatým závěrem, natolik zaujatí vůči tomu, čemu si myslí, že by měli věřit, že nyní nejsou schopni pochopit jednoduchý rozdíl mezi rizikem hospitalizace a přenosem? 

Nebo to udělali ještě o krok dál? Chápou ve skutečnosti, ale rozhodli se ignorovat nebo překroutit fakta, aby potěšili své vrstevníky a nadřízené, a důvěřují v bezpečnost čísel? Normalizovala se nyní nepoctivost v lékařské vědě?