Normalizace nepoctivosti v lékařské vědě

Předplatuji si publikaci s názvem MedpageToday , která je skvělým způsobem, jak sledovat dění v mainstreamové lékařské diskusi, a v neposlední řadě lépe pochopit, co je s ní špatně.

Tento týden publikovali článek o přínosech očkování matek pro kojence, o kterém informovala studie publikovaná 22. června v časopise New England Journal of Medicine . V úvodu autoři studie uvádějí následující tvrzení: „Kojenci mladší 6 měsíců jsou vystaveni vysokému riziku komplikací koronavirového onemocnění 2019 (Covid-19).“

To mě překvapilo, a tak jsem si ověřil zdroj , který citují na podporu tohoto tvrzení. Stručně řečeno, zdroj nám neříká nic o riziku hospitalizace. Říká nám jen počet hospitalizovaných kojenců v čase na 100 000 obyvatel, což ukazuje, že začátkem ledna letošního roku, během nárůstu infekcí virem Omicron, došlo samozřejmě i k nárůstu hospitalizací; pokud se podíváme na obecné trendy, vidíme to ve všech věkových skupinách.

To nemá vůbec nic společného s rizikem hospitalizace.

„… [V]ysoké riziko komplikací…“? V běžné populaci byla pravděpodobnost hospitalizace po infekci Covid podle CDC v říjnu 2021 přibližně 5 %; to znamená, že jeden z každých 20 nakažených byl hospitalizován.

Poté, co společnost Omicron převzala kontrolu, toto číslo kleslo o 50–70 % na 1.5–2.5 %. A pokud se podíváme na nejnovější odhad CDC ohledně relativního rizika mezi věkovými skupinami, děti do 17 let mají nejnižší riziko hospitalizace, včetně kojenců. To znamená, že u kojenců je riziko hospitalizace přibližně 1/10 rizika pro nejstarší věkovou skupinu. Lze dodat, že jejich riziko úmrtí je menší než 1/330 rizika pro nejstarší věkovou skupinu. Jedná se o nízké riziko, nikoli o vysoké riziko.

Přesto jsou podle autorů této studie kojenci „ve vysokém riziku komplikací koronavirového onemocnění 2019“, na rozdíl od všech důkazů s odkazem na zdroj, který se touto záležitostí nezabývá.

Je zřejmé, že se nemůžeme znepokojovat rizikem onemocnění Covid-19 pro kojence, protože, jak nám čísla říkají, vůbec to není znepokojivé; kojenci jsou z Covid-19 vystaveni jen velmi malému nebezpečí. Ve skutečnosti bychom se měli více znepokojovat injekčním podáváním látek budoucím matkám, které zdravotnické orgány ve Skandinávii nedoporučují pro děti mladší 12 let, s výjimkou Dánska, což nyní litují . Tyto obavy dále umocňuje nárůst komplikací během těhotenství, kojenecké úmrtnosti a počtu mrtvě narozených dětí , který jsme letos zaznamenali.

S tak nízkým rizikem se nemůžeme příliš zabývat. Ale měli bychom být hluboce znepokojeni, když vidíme studii, jejímž autorem je asi 40 lékařů a doktorandů a kterou recenzují, nevím kolik, uvádí tvrzení, které je zjevně nepravdivé, a podporuje ho zdrojem, který nepodporuje to.

Jaký může být důvod? Stali se všichni tito lidé natolik zaslepeni předpojatým závěrem, natolik zaujatí vůči tomu, čemu si myslí, že by měli věřit, že nyní nejsou schopni pochopit jednoduchý rozdíl mezi rizikem hospitalizace a přenosem? 

Nebo to udělali ještě o krok dál? Chápou ve skutečnosti, ale rozhodli se ignorovat nebo překroutit fakta, aby potěšili své vrstevníky a nadřízené, a důvěřují v bezpečnost čísel? Normalizovala se nyní nepoctivost v lékařské vědě?