Senior Executive Service: Heart of the Medical Deep State 

Abyste pochopili a upřednostnili hromadu možných reakcí na pokročilý stav korupce v rámci amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb, představte si hierarchii problémů a problémů ve tvaru pyramidy. Původ těchto problémů a celkový správní stav může být vysledováno k Pendletonovu zákonu z roku 1883, který byl založen, aby ukončil patronátní systém, který mu předcházel. Jen pro ilustraci velikosti a rozsahu celkového problému viz Vize manažerské agendy Biden-Harris vyjádření, které vyjadřuje, jak správní stát vidí sám sebe, své problémy a navrhovaná řešení. 

Poskytnout kontext týkající se velikosti správního státu HHS, prezidenta Rozpočet HHS na rok 2022 navrhuje 131.8 miliardy dolarů v diskrečním rozpočtovém orgánu a 1.5 bilionu dolarů v povinném financování. Naproti tomu prezidentův rozpočtový požadavek na rok 2022 pro DoD je 715 miliard dolarů. Podle Federal News Networkse Žádost prezidenta o rozpočet zahrnuto přibližně 62.5 miliardy dolarů pro NIH ve srovnání s 42.9 miliardami dolarů, které agentura obdržela v pokračujícím usnesení z roku 2022, a 42.8 miliardami dolarů v konečném rozpočtu na rok 2021. Požadavek představuje 7.2% navýšení grantů na výzkumné projekty, 50% nárůst přidělených budov a zařízení a 5% nárůst na školení. The Návrh na rok 2023 obsahuje Dalších 12.1 miliardy dolarů na připravenost na pandemii a dalších 5 miliard dolarů na postavení nové Agentury pro výzkumný projekt pro zdraví (ARPA-H). Na základě čísel z roku 2022 představuje rozpočet NIH (samotný, bez ASPR/BARDA) 8.7 % celého rozpočtu DoD.

Zastavení nadměrného dosahu COVIDkrize ve správním státě

Základ špatného řízení HHS COVIDcrisis je postaven na oprávnění, které umožnilo oddělení HHS správního státu pozastavit širokou škálu federálních zákonů a funkčně obejít různé aspekty Listiny práv ústavy USA: „Zjištění, že existuje mimořádná situace v oblasti veřejného zdraví“. Poprvé podepsal tajemník HHS Alex Azar dne 31. ledna 2020, tehdy obnovený od Azar/Trump s účinností od 26. dubna 2020 a opět 23. července (Azar/Trump), opět zapnuto Října 02, 2020 (Azar/Trump), Ledna 07, 2021 (Azar/Trump) a pak vyměníme prezidentské administrativy. 

Bidenova administrativa nechyběla. 22. ledna 2021 úřadující tajemník HHS Norris Cochran informovali guvernéry po celé zemi podrobnosti o probíhajícím vyhlášení stavu nouze v oblasti veřejného zdraví pro COVID-19. Úřadující tajemník Cochran mimo jiné uvedl, že HHS poskytne státům 60denní upozornění před ukončením vyhlášení stavu nouze v oblasti veřejného zdraví pro COVID-19. 

Tajemník HHS Xavier Becerra poté začal obnovovat rozhodnutí, že existuje stav nouze pro veřejné zdraví 15. dubna 2021, obnovena Července 19, 2021; Října 15, 2021; Ledna 14, 2022A 12. dubna 2022. Na základě tohoto harmonogramu má dojít k dalšímu obnovení během třetího týdne v červenci 2022. To vše je založeno na pravomoci udělené odnoži HHS správního státu Kongresem, když prošel Zákon o opětovné autorizaci připravenosti na pandemii a všechna rizika (PAHPRA) v roce 2013. 

Tvrdí to kancelář náměstka ministra pro připravenost a reakcise Zákon o opětovné autorizaci připravenosti na pandemii a všechna rizika (PAHPRA) pozměněný oddíl 564 federálního zákona o potravinách, léčivech a kosmetice (FD&C), 21 USC 360bbb-3, má poskytnout větší flexibilitu ministru zdravotnictví a sociálních služeb, aby povolil Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) USA vydat an Povolení pro nouzové použití (EUA).  

Sekretář již není povinen učinit formální rozhodnutí o stavu nouze v oblasti veřejného zdraví podle oddílu 319 zákona o veřejné zdravotní službě, 42 USC 247d, než prohlásí, že okolnosti odůvodňují vydání EUA. Podle oddílu 564 zákona FFD&C ve znění pozdějších předpisů může ministr nyní rozhodnout, že existuje stav nouze v oblasti veřejného zdraví nebo významný potenciál ohrožení veřejného zdraví, který ovlivňuje nebo má významný potenciál ovlivnit národní bezpečnost nebo zdraví a bezpečnost USA. občanů žijících v zahraničí a zahrnuje biologické, chemické, radiologické nebo nukleární agens nebo chorobu nebo stav, který lze připsat takovému činiteli (látkám). Tajemník pak může prohlásit, že okolnosti odůvodňují nouzové povolení produktu, což umožní FDA vydat EUA dříve, než dojde k nouzové situaci. 

Na základě mého chápání federálního správního práva je PAHPRA protiústavní a měl by být soudy okamžitě zrušen kvůli doktríně nedelegace. Toto je první opatření, které by mělo být přijato k odstranění přehnaného dosahu HHS, které způsobilo fiasko v oblasti veřejného zdraví COVIDcrisis, a nebude vyžadovat velký volební obrat, než bude pokračovat. Tak jako dříve diskutováno, „doktrína nedelegace“ je pravděpodobně nejvýznamnější otázkou správního státu, kterou aktivně projednává současný Nejvyšší soud. Tato teorie je založena na ústavě Článek I, který stanoví, že veškeré zákonodárné pravomoci zde udělené budou svěřeny Kongresu. 

Toto udělení moci, argumentuje, nemůže být delegováno na výkonnou moc. Pokud Kongres udělí agentuře fakticky neomezenou volnost (jako tomu bylo u PAHPRA), pak porušuje ústavní pravidlo „nedelegace“. Pokud je PAHPRA zrušena, pak celá kaskáda akcí správního státu HHS, které umožnily obejít normální bioetické (viz „Společné pravidlo“ 48 CFR § 1352.235-70 – Ochrana lidských subjektů) a normální regulační postupy pro léčiva a vakcíny. 

Kromě toho PAHPRA umožňuje Povolení pro nouzové použití (EUA) léků a vakcín, a pokud by byly přehlasovány, bylo by ohroženo regulační povolení pro tyto nelicencované povolenky EUA. Kromě zpochybnění legitimity PAHPRA založené na nedelegační doktríně by podobné výzvy měly být vzneseny i s Zákon o léčení 21. století (HR 34; PL: 114-255) a Veřejné právo 115-92 (HR 4374).

Demontáž Správní stát HHS

Hierarchie vedení federálního správního státu USA je strukturována podél stejné linie jako armáda, s progresivní řadou obecných služebních hodností (GS-1 až GS-15, přičemž 15 je nejvyšší), které jsou vedeny samostatnou vedoucí skupinou nazvanou Senior Executive Service (SES V až I, přičemž SES I je nejvyšší), která dohlíží na operace civilní vlády. Podle Úřad personálního řízení:

Senior Executive Service (SES) vede americké pracovní síly. Jako základní kámen zákona o reformě státní služby z roku 1978 byl SES založen s cílem „...zajistit, aby výkonné vedení vlády Spojených států reagovalo na potřeby, politiku a cíle národa a jinak bylo na nejvyšší úrovni. kvalitní." Tito lídři mají dobře vypilované výkonné dovednosti a sdílejí široký pohled na vládu a závazek veřejné služby, který je zakotven v ústavě.

Členové SES zastávají klíčové pozice těsně pod nejvyššími prezidentskými kandidáty. Členové SES jsou hlavním pojítkem mezi těmito jmenovanými a zbytkem federální pracovní síly. Provozují a dohlížejí na téměř každou vládní činnost v přibližně 75 federálních agenturách.

Americký Úřad pro personální management (OPM) spravuje celkový federální výkonný personální program a poskytuje každodenní dohled a pomoc agenturám při vývoji, výběru a řízení svých federálních vedoucích pracovníků.

Obecně platí, že SES je vedení správního státu, ale není to jediná kategorie zaměstnání, která nashromáždila moc.  Dr. A.S. Anthony Fauci, jeden z nejlépe placených federálních zaměstnanců (základní plat 434,312 XNUMX USD), je osvobozena od členství v SES ale spíše slouží daňovým poplatníkům jako a Lékař v National Institutes of Health v Bethesdě, Maryland. Lékař byl 10. nejoblíbenější zaměstnání ve vládě USA během roku 2020 s 33,865 00 zaměstnanci v této kategorii. Anthony S. Fauci je zaměstnán v nejvyšší hodnosti lékařského důstojníka RF-XNUMX pod zaměstnanci jmenovanými a odměňovanými jako speciální konzultanti pod 42 usc 209(f). 

Navzdory skutečnosti, že je Dr. Fauci konzultant, stále podléhá 42-160 zákonům a předpisům o chování, které stanoví, že zaměstnanci Hlavy 42 musí dodržovat všechny etické a související zákony a předpisy vztahující se na ostatní zaměstnance výkonné pobočky. Patří mezi ně zákony týkající se finanční zájmy, finanční odhalenía provádět předpisy vydané ministerstvem, Úřadem pro vládní etiku a dalšími agenturami.

Propuštění zaměstnanců Hlavy 42 podle zákonů a předpisů týkajících se etiky a chování, které se vztahují na zaměstnance výkonné pobočky, nebo za porušení 42-140 Řízení výkonu a chování (např. ležící v přísežném kongresovém svědectví), často vyžaduje až dva roky soudních procesů, což vede k běžné praxi přidělování takového personálu do pověstné kanceláře „skříň na koště“ bez oken, telefonu nebo přidělených úkolů. 

Jeffrey Tucker z Brownstone Institute shrnul jeden soubor strategie vyvinuté k demontáži správního státu. Prezident Trump se pokusil zlomit sílu SES pomocí a řada výkonných příkazů (EO 13837, EO 13836 a EO13839), což by omezilo přístup federálních zaměstnanců (včetně SES) k ochraně odborů, když by byli pod tlakem na podmínky jejich zaměstnání. Všichni tři byli udeřil dolů s rozhodnutím okresního soudu DC. 

Předsedkyní byla Ketanji Brown Jackson, která byla za své rozhodnutí později odměněna nominací do Nejvyššího soudu, kterou potvrdil americký Senát. Jacksonův rozsudek byl později zrušen, ale Trumpovy činy byly zapleteny do právní spleti, která je učinila diskutabilními. 

Ve světle nedávných rozhodnutí Nejvyššího soudu je však možné, že struktura těchto výkonných příkazů obstojí v budoucích soudních žalobách. Dva týdny před všeobecnými volbami v roce 2020, 21. října 2020, vydal Donald Trump výkonná objednávka (EO 13957) o „Vytvoření plánu F ve vyjmuté službě“. který byl navržen tak, aby překonal předchozí námitky a zahrnoval vytvoření nové kategorie federálního zaměstnání nazvané Plán F. Zaměstnanci federální vlády klasifikovaní jako Plán F by podléhali kontrole voleného prezidenta a dalších zástupců a tito zaměstnanci by měli zahrnuta: 

„Pozice důvěrného charakteru, určující politiku, určující politiku nebo obhajující politiku, které se normálně nemění v důsledku prezidentského přechodu, budou uvedeny v seznamu F. Při jmenování jednotlivce do pozice v seznamu F musí každý agentura se řídí zásadou preference veteránů, pokud je to administrativně proveditelné.“

Nařízení požadovalo důkladné vládní přezkoumání toho, co je v podstatě reklasifikace SES.

„Každý šéf výkonné agentury (jak je definován v části 105 hlavy 5 Kodexu Spojených států amerických, ale s výjimkou Úřadu pro vládní odpovědnost) provede do 90 dnů od data tohoto příkazu předběžnou kontrolu pozic agentury, na které se vztahuje podkapitola II kapitoly 75 hlavy 5 Kodexu Spojených států amerických a provede úplné přezkoumání takových pozic do 210 dnů od data tohoto příkazu.“

Washington Post, který často funguje jako oficiální orgán správního státu, jistě ocenil sílu tohoto přístupu, když byl navržen, a bez dechu zveřejnil OpEd s názvem „Trumpův nejnovější exekutivní příkaz by se mohl ukázat jako jeden z jeho nejzákeřnějších"

"Směrnice Bílého domu, vydaná ve středu pozdě, zní technicky: vytvoření nového "Schedule F" v rámci "vyjmuté služby" federální vlády pro zaměstnance v rolích tvořících politiku a řízení agentur, aby určily, kdo se kvalifikuje. Jeho důsledky jsou však hluboké a alarmující. Dává mocným pravomoc propustit víceméně podle libosti až desítky tisíc pracovníků, kteří jsou v současné době v konkurenční státní službě, od manažerů přes právníky přes ekonomy až po, ano, vědce. Rozkaz z tohoto týdne je hlavní salvou v prezidentově útoku proti kádru oddaných státních úředníků, které nazývá „deep state“ – a kteří jsou skutečně největší silou americké vlády.

Jeffrey Tucker shrnuje následná kaskáda událostí:

„Devadesát dní po 21. říjnu 2020 by bylo 19. ledna 2021, den předtím, než měl být inaugurován nový prezident. The Washington Post poznamenal zlověstně: „Pan. Trump se pokusí uskutečnit svou smutnou vizi ve svém druhém funkčním období, pokud voliči nebudou natolik moudří, aby ho zastavili.

Biden byl prohlášen za vítěze především díky zaslaným hlasovacím lístkům. 

21. ledna 2021, den po inauguraci, Biden obrátil pořadí. Byla to jedna z jeho prvních akcí ve funkci prezidenta. Není divu, protože jako Hill hlášenyTento exekutivní příkaz by byl „největší změnou federální ochrany pracovní síly za celé století, která převedla mnoho federálních pracovníků do zaměstnání ‚podle libosti‘. 

Kolik federálních pracovníků v agenturách by bylo nově klasifikováno v plánu F? To nevíme, protože pouze jeden dokončil přezkum předtím, než mu výsledek voleb zachránil práci. Ten, kdo to udělal, byl rozpočtový úřad Kongresu. Jeho závěr: plně 88 % zaměstnanců by bylo nově zařazeno do seznamu F, což prezidentovi umožnilo ukončit jejich pracovní poměr. 

To by byla revoluční změna, kompletní remake Washingtonu, DC a veškeré politiky jako obvykle. 

Má-li být správní stát HHS zrušen, aby bylo možné znovu řídit různé výkonné orgány, Plán F poskytuje vynikající strategii a šablonu k dosažení cíle. Pokud tento nejdůležitější ze všech úkolů nebude splněn, zůstaneme v nebezpečí, že HHS se znovu pokusí vyměnit naši národní suverenitu za další moc tím, že se připojí k WHO, jak se to nedávno pokusilo v případě skrytého 28. 2022 navrhla změny Mezinárodního zdravotnického řádu. Tyto akce, které byly zveřejněny až 12. dubna 2022, jasně ukazují, že správní stát HHS představuje jasné a současné nebezpečí pro ústavu USA a národní suverenitu a musí být co nejdříve odstraněn.

Zastavení korporátně-administrativních tajných dohod a korupce

Třetí hlavní problém, který je třeba řešit, zahrnuje různé zákony, administrativní politiky a tajné praktiky, které zmocnily symbiotické (nebo je parazitické?) spojenectví, které se vytvořilo mezi lékařsko-farmaceutickým komplexem a správním státem HHS. 

Opět je důležité uznat základní politickou strukturu, která byla vytvořena; fašistická inverzní totalita. Tvář moderního fašismu je firemním tiskem často stereotypizována jako skupina Tiki-pochodní mávajících Proud Boys v uniformách pochodujících v Charlottesville a páchajících násilné činy osobně s netopýry nebo v automobilu. Ale to není moderní fašismus, je to skupina převážně mladých mužů, kteří se opírají o povrchní rysy německé Třetí říše a nosí zastaralé uniformy a skandují odporná hesla, která mají vyvolat pobouření. Fašismus je politický systém, který je jinak známý jako korporativismus, což je spojení korporační a státní moci. A jak již bylo zmíněno, skutečná moc vlády USA v současnosti spočívá ve čtvrtém stavu, správním státě. 

Rozbít tato „partnerství veřejného a soukromého sektoru“, která ohrožují schopnost HHS vykonávat základní povinnosti dohledu a skutečně chránit zdraví amerických občanů před nenásytnými praktikami a nechutnou etikou lékařsko-farmaceutického komplexu (ve kterém se chovají jako predátoři, a stali jsme se kořistí), musíme zpřetrhat finanční a organizační vazby, které spojují lékařsko-farmaceutický průmyslový komplex se správním státem HHS a které byly postupně vyvíjeny a nasazovány po mnoho desetiletí.

Aby se HHS vrátila rovnováha a Kongresem zamýšlená funkce, musí být provedeny následující kroky, z nichž žádný nelze provést, dokud nebude moc správního státu HHS zlomena a SES nebude společným úsilím Nejvyššího soudu přiveden na paty. a nový kongres a nová výkonná pobočka.

1. Zákon Bayh-Dole musí být administrativně nebo legislativně upraven tak, aby se již nevztahoval na federální zaměstnance. Vědci a administrátoři HHS nesmí dostávat licenční poplatky z duševního vlastnictví licencovaného lékařsko-farmaceutickému komplexu, protože to vytváří několik vrstev jak explicitních, tak okultních finančních střetů zájmů.
2. Kongresové charty pro „Fnadace pro National Institutes of Health"A"Nadace CDC“ musí být zrušeno. Tyto organizace partnerství veřejného a soukromého sektoru vytvořily nezodpovědné rozbředlé fondy, které jsou využívány správním státem HHS a SES k obcházení vůle Kongresu (tím, že umožňují činnosti, které kongres nefinancuje ani nepovoluje) a ztělesňují spojení zájmů mezi lékařsko-farmaceutickým komplexem. a správním státem HHS.
3. Regulátor-průmyslové otočné dveře. Otáčivé dveře mezi zaměstnanci HHS a lékařsko-farmaceutickým komplexem musí být nějak zablokovány. Pouhé povědomí o pravděpodobnosti lukrativního zaměstnání u společnosti Pharma při odchodu do důchodu nebo odchodu z dozorčích rolí HHS již zkresluje téměř každou činnost vedoucích a mladších zaměstnanců FDA a CDC. Nevím, jak toho dosáhnout z právního hlediska, jen vím, že úkol musí být splněn, má-li být lépe poslán veřejný zájem.
4. Průmyslové poplatky. Nápad nutit lékařsko-farmaceutický komplex platit náklady na regulaci byla naivní a tato praxe musí být také zastavena. Pokud občané USA, kteří platí daně, chtějí bezpečné a účinné vakcíny a léky, pak musí zaplatit náklady, aby se ujistili, že Pharma je nucena hrát podle pravidel. A když ne, výsledné akce a pokuty musí být tak silné, že je nelze jen tak odepsat jako náklady na podnikání.
5. Odškodnění z odpovědnosti za očkovací látky je další legislativní strategií, která zjevně nesplnila svůj zamýšlený účel. Vakcinační průmysl se stal nevyzpytatelným monstrem, které požírá dospělé i děti. National Childhood Vaccine Injury Act (NCVIA) z roku 1986 (42 USC §§ 300aa-1 až 300aa-34) byl podepsán prezidentem Spojených států Ronaldem Reaganem jako součást většího zákona o zdraví 14. listopadu 1986 a vytvořil motivační struktura se známým problémem spojování soukromého zisku s veřejným rizikem a vedla k rozsáhlé korupci jak FDA/CBER, tak CDC.
6. Rychlé schválení. Ještě další „inovace“ vyvinutá Kongresem s širokým prostorem pro implementaci správním státem, zákon o poplatcích za užívání léků na předpis (PDUFA) byl zákonem přijatým Kongresem Spojených států v roce 1992, který umožnil Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) shromažďovat poplatky od výrobců léků na financování nového procesu schvalování léků. Neefektivita regulačního procesu FDA vedla (z velké části prostřednictvím správního fiat) k řadě cest „urychleného schvalování“, které byly naopak zesíleny a využívány Pharma prosazovat své vlastní cíle, často na úkor veřejnosti. Další případ nezamýšleného zpětného rázu, kdy správní stát překroutil ty nejlepší plány do té míry, že již neslouží původnímu záměru Kongresu. Toto je další situace, která si zaslouží právní kontrolu ve světle revizí doktríny o nedelegování.
7. Externí poradci. Externí poradci jsou často využíváni jako krytí pro byrokraty, a zejména pro zaměstnance SES, takže se lze spolehnout na pečlivě vybraný externí výbor, který přinese zamýšlený výsledek a zároveň umožní správci vyhnout se odpovědnosti a zachovat věrohodnou popření rozhodnutí, která mohou být nepopulární. s občany, ale lukrativní nebo jinak prospěšný pro lékařsko-průmyslový komplex. Opět, i když původní záměr mohl být ušlechtilý, v praxi se z toho stal jen další nástroj, který se správní stát rozhodl plnit své nabídky i nabídky svých firemních partnerů.
8. Transparentnost, střety zájmů a data. Pokud jsme se z krize COVID něco naučili, pak je to to, že správní stát HHS je docela ochoten zadržovat údaje jak externím vědcům, tak široké veřejnosti. Je zřejmé, že se to musí zastavit a nedávná rozhodnutí okresního soudu znovu podněcují naději, že dosažitelným cílem je donutit SES a správní stát k větší otevřenosti a transparentnosti.
9. Příliš velký na to, aby zkrachoval. Mnohé z pododdělení HHS se staly příliš velkými a nepraktickými a je třeba provést přísné posouzení poslání, priorit, produktivity a poskytované hodnoty a následně rozbít velká mocenská centra (NIAID je jedním příkladem) a přeorientovat celý podnik na zdraví. a wellness a odstranění nepodstatných funkcí.

Závěry

Bylo zvednuto mnoho hlasů, které obhajují nějakou kombinaci vidlí a pochodní za to, co krize COVID jasně odhalila jako zpolitizované a zkorumpované HHS a jeho přidružené dceřiné agentury a instituty. Může se stát, že bude nutné vytvořit paralelní organizaci, dozrát ji do té míry, aby mohla převzít základní funkce současného HHS, a pak zbourat (v tu chvíli) zastaralou strukturu HHS.

V mezidobí by však výše navrhované reformy jistě mohly posunout míč dolů směrem k HHS, která by poskytla větší hodnotu americkým daňovým poplatníkům a občanům a která by mohla být účinněji kontrolována Kongresem a exekutivou, než aby fungovala z velké části autonomně, aby sloužila zájmům. samotného správního státu.