Duben byl nejkrutější měsíc

Lidé, kteří vážně a intelektuálně čestným způsobem diskutují o americké úmrtnosti na jaře 2020, obecně uznávají, že přinejmenším někteří Američané byli zabiti lidskými zásahy – zejména zneužitím mechanických ventilátorů, a to zejména v New Yorku. 

V tomto smyslu zveřejnil Michael Senger tento týden dobré shrnutí raného pokřiku a (zne)užívaní mechanických ventilátorů s odhady, kolik úmrtí z dubna 2020 je chybně označeno jako úmrtí na covid, která by měla být kódována jako urychlená ventilace nebo jiná iatrogenní úmrtí.

Vzhledem k mému trvalému zájmu o nesmyslný počet mrtvých v New Yorku na jaře 2020 mě Sengerův odhad pro NYC upoutal. Říká, že 17,289 2020 z nadměrných úmrtí města v dubnu XNUMX může být způsobeno ventilací (nesprávným) používáním a jinými zásahy. (Všimněte si, že Michael Senger používá týdeník soubor s údaji o nadměrné smrti od CDC – zatímco já používám měsíční čísla za rok 2020 od CDC Wonder.) Místo úmrtí CDC WONDER (V údajích o morálce v USA existuje 8 kategorií „Místa“: zdravotnictví – ústavní péče, zdravotnictví – ambulance/pohotovost, mrtví při příjezdu, domov zesnulého, hospicové zařízení, pečovatelský dům/zařízení dlouhodobé péče , jiné a neznámé. Čísla pro DOA a neznámá jsou velmi malá.) statistiky poskytují dobrou „kontrolu“ tohoto čísla. 

Jaro 2020: Kde zemřeli obyvatelé NYC

Zde je úmrtnost ze všech příčin v New Yorku podle místa úmrtí za únor až květen 2020, po níž následuje srovnání úmrtnosti ze všech příčin mezi dubnem 2019 a 2020. (Říkám „zvýšit“ spíše než „nadměrně“. statistický model, tj. o kolik *více* se vyskytlo, než předpokládal model, na základě faktorů, jako je populační růst, rozšiřování věkových skupin a stárnutí atd. „Nárůst“ je jednoduše o kolik více jich nastalo, než je srovnávací časový rámec. Očekávali bychom nějaký nárůst mezi dubnem 2019 a dubnem 2020 jednoduše jako funkce času. Ne na všechny nárůsty by se tedy mělo pohlížet jako na neočekávané nebo „nadměrné“.)

S více než 20,000 2020 (!) více úmrtími v dubnu 2019 než v dubnu XNUMX má Senger pravdu, když tvrdí, že ve hře byly nepřirozeně se nevyskytující faktory, a zajímalo by ho, kolik úmrtí tyto faktory představují. 

Potenciální úmrtí na ventilaci

Re: úmrtí s pomocí ventilace sama o sobě (oproti panice, zanedbávání, vyhýbání se zdravotní péči a dalším příčinám souvisejícím s politikou), můžeme účinně vyloučit domov zesnulého, hospicová zařízení, mrtvý při příjezdu, a ostatní jako místa, kde by k takovým úmrtím došlo. Ty dohromady tvoří 3,868 20,345 meziročního nárůstu, což snižuje nárůst o 16,477 XNUMX na XNUMX XNUMX - 812 úmrtí méně než Sengerův odhad pro iatrogenní úmrtí. Těchto 16 XNUMX+ se stalo v nemocnicích, ambulantních zařízeních a pečovatelských domech.

Pokud je mi známo, zásobování nouzového ventilu bylo posíláno většinou do nemocnic, ne do pečovatelských domů, kde byly zatlačeny jako nezbytné opatření k záchraně života. 

Senger předpokládá – a já souhlasím – že smrt urychlená ventilací by byla připsána covidu. Podíl úmrtí na každém z těchto typů míst, která měla a neměla covid v úmrtním listu, je uveden níže. Celkový počet 13,937 3,352 je o XNUMX XNUMX nižší než Sengerův odhad iatrogenních úmrtí.

Vzhledem k tomu délka času pacienti covid+ byli intubováni, nemocnice netrpělivý (což zahrnuje JIP) data byla pravděpodobnější než na pohotovosti nebo v ambulantním zařízení, aby zahrnovala pacienty s Covid+, kteří byli umístěni na mechanické ventilátory. Je nepravděpodobné, že všech ~ 11 XNUMX z těchto úmrtí byli pacienti umístění na ventilátory. (Bylo by hezké, kdyby CDC WONDER přidalo toto kritérium hlášení, abychom to mohli vědět jistě.)

Některé jsou jednoduše úmrtí na covid+ lidí, kteří nikdy nebyli na ventilaci – a lidí, kteří byli, ale pro které ventilátor legitimně nehrál v jejich smrti roli. 

Těžko říci, kolik lidí bylo v těchto skupinách – a další iatrogenní faktory rozhodně mohly hrát roli ve většině „nadměrných“ úmrtí v dubnu 2020, ke kterým došlo ve zdravotnických zařízeních / pečovatelských domech v New Yorku. Ale zdá se, že počet mrtvých ve městě sám o sobě není vyšší než 10,000 XNUMX.

Zpět k Senger's Estimate 

Pomineme-li průduchy, 17 2020+ Michaela Sengera se zdá být solidním odhadem počtu obyvatel NYC, kteří zemřeli v dubnu XNUMX jako přímý nebo nepřímý důsledek vládní reakce na covid, oproti covidu samotnému. 

Pro ilustraci, zde je opět NYC Místo smrti pro tento měsíc, s úmrtími, která připisovala covid jako základní příčina (verze covid jako základní nebo přispívající příčina).

Téměř 6,000 1,134 úmrtí není vydáváno za hlavní příčinu viru. Jak by vypadala tato čísla covid jako základní příčina s upřímnou definicí případu/smrti covid? 50 XNUMX údajných úmrtí na covid doma je ve své tváři vysoce podezřelých, s výjimkou některých lidí, kteří mohli být v nemocnici nebo pečovatelském domě (na ventilaci?) a pak zemřeli doma. Omezení úmrtí na covid na ty, kteří skutečně zažívali například respirační potíže, by pravděpodobně snížilo počet zdravotních a pečovatelských domů o XNUMX % nebo více.

Některé další postřehy…

Covid je na úmrtních listech téměř každého „nad“ nárůstem (oproti roku 2019) úmrtí v nemocnicích v New Yorku v dubnu 2020. Dává to smysl? Pouze když vezmeme v úvahu sociologický/psychologický vliv, který finanční pobídky, které nemocnice a pozůstalí po zesnulém obdrželi. V tomto časovém období byla věnována velká pozornost městským pečovatelským domům, ale kde je audit těchto čísel nemocnic?

Když už mluvíme o pečovatelských domech, ze 4,032 2020 nárůstu úmrtí v dubnu 2019 (vs. duben XNUMX) méně než polovina měla v úmrtním listu covid. Možná jsou to součást „předpokládaných“ úmrtí v zařízení, které New York započítává do svého státního mýta? (Čísla CDC a NY v tomto skóre se neposouvají, jak jsem vysvětlil v tomto příspěvku.) Někteří obyvatelé zemřeli na covid nebo s covidem v nemocnicích (na ventilacích?) – asi 2,100 XNUMX, pokud údaje státu NY je správné.

Je zapotřebí další vyšetřování a studie, aby se zjistilo, které faktory přispěly k úmrtím obyvatel, covid+ a podobně. Mám podezření, že virus – a Cuomova směrnice, která říká, že domovy pro seniory by neměly odmítat přijetí na základě pacientova stavu covid – je do určité míry neúmyslně stíhán, tj. je obviňován za úmrtí, která byla ve skutečnosti způsobena odepřením léčby, zanedbáním, odříznutím návštěvníci, izolační protokoly atd. 

Nezapomeň

Nezapomeňte, milí čtenáři: Bylo žádná rozeznatelná nadměrná smrt v NYC před uzamčením příkazů. Máme věřit, že covid se šířil potichu, staral se o své vlastní záležitosti, aniž by bylo potřeba více ventilátorů (nebo PPE nebo PCR testů), dokud mu volení a úředníci veřejného zdraví nedali povolení k superšíření všude najednou, což vyvolalo zisk – a plýtvání – příležitosti nabídky/poptávky. I kdyby doprovodem zprostředkovaný přenos hrál roli, znamenalo by to, že akce podniknuté ve jménu zastavení viru (který zde již byl a koluje mnoho měsíců) jsou věci, které to zhoršily. 

Duben 2020 byl skutečně „nejkrutější měsíc“. (Eliot použil britský pravopis pro nejkrutější. V nadpisu jsem použil americkou angličtinu.) Kéž by nám další analýza od Michaela Sengera a dalších pomohla zjistit proč, aby se to už nikdy neopakovalo.

Přetištěno od autora Náhradník