Skeptici rostoucí agendy „prevence pandemie, připravenosti a reakce“ (PPR) se nedávno oslavovali a ohlašovali vnímaný „porazit“ z kontroverzních dodatků Světové zdravotnické organizace (WHO) k Mezinárodním zdravotnickým předpisům (IHR).
Ačkoli by navrhované změny nepochybně rozšířily pravomoci WHO, toto zaměření na WHO odráží úzký pohled na globální zdraví a pandemický průmysl. WHO je téměř malým hráčem v mnohem větší hře partnerství veřejného a soukromého sektoru a finančních pobídek, které pohánějí pandemický nálevový vlak vpřed.
Zatímco WHO pracuje v centru pozornosti, pandemický průmysl roste již více než deset let a jeho expanze se nezadržitelně zrychluje. Jiní významní hráči, jako je Světová banka, koalice bohatých zemí v G7 a G20 a jejich korporátní partneři pracují ve světě méně podléhajícím transparentnosti; svět, kde jsou pravidla uvolněnější a střet zájmů je méně kontrolován.
Pokud má globální zdravotnická komunita chránit veřejné zdraví, musí naléhavě porozumět širšímu procesu, který probíhá, a přijmout opatření k jeho zastavení. Pandemický expres musí být zastaven váhou důkazů a základními principy veřejného zdraví.
Financování globální pandemické byrokracie
"FIF by mohl být základním kamenem při budování skutečně globálního systému PPR v kontextu Mezinárodní smlouvy o prevenci, připravenosti a reakci na pandemii, kterou sponzoruje Světové zdravotnické shromáždění." (WHO, 19. dubna 2022)
Světu se říká, aby se bál pandemie. Narůstající socioekonomické náklady krize COVID-19 jsou nabízeny jako ospravedlnění pro větší zaměření na financování PPR. Vyzývá pro „naléhavou“ kolektivní akci k odvrácení „příští“ pandemie jsou založeny na systémových „slabinách“, které údajně odhalil COVID-19. Zatímco WHO v roce 2021 prosazovala novou pandemickou „smlouvu“, členové G20 souhlasili zřídit Společná pracovní skupina pro finance a zdraví (JFHTF) s cílem „posílit spolupráci a globální spolupráci v otázkách týkajících se prevence pandemie, připravenosti a reakce“.
Zpráva Světové banky a WHO připravená pro společnou pracovní skupinu G20 odhad31.1 miliardy USD bude ročně vyžadováno na budoucí PPR, včetně 10.5 miliardy USD ročně v novém mezinárodním financování na podporu vnímaných mezer ve financování v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC). Činnosti související se sledováním tvoří téměř polovinu z toho, přičemž k odstranění vnímaných mezer v systému je zapotřebí nového financování ve výši 4.1 miliardy USD.
Z hlediska veřejného zdraví jsou finanční prostředky navrhované na rozšíření globální infrastruktury PPR obrovské. Naproti tomu dvouletý program schválený WHO rozpočet na roky 2022-2023 v průměru 3.4 miliardy dolarů ročně. Globální fond, hlavní mezinárodní fond pro boj proti malárii, tuberkulóze a AIDS – jejichž celková roční úmrtnost přesahuje 2.5 milionu – v současné době vydává pouze 4 miliardy dolarů ročně na tyto tři nemoci dohromady. Na rozdíl od COVID-19 způsobují tyto nemoci rok co rok významnou úmrtnost v zemích s nižšími příjmy a v mladších věkových skupinách.
V dubnu 2022 se G20 souhlasil založit nový'finančního zprostředkovatelského fondu“ (FIF) sídlící ve Světové bance, aby řešil mezeru ve financování PPR ve výši 10.5 miliardy dolarů. FIF má stavět na stávajícím pandemickém financování „posílení zdravotnických systémů a kapacit PPR v zemích a regionech s nízkými a středními příjmy“. Předpokládá se, že WHO bude technickým lídrem, který jim zajistí zaručenou roli bez ohledu na výsledek současných diskusí o „smlouvě“.
Založení fondu pokračovalo dechberoucí rychlostí a bylo schválený dne 30. června Radou výkonných ředitelů Světové banky. Krátké období konzultace předchází očekávanému spuštění v září 2022. K dnešnímu dni dary celkem Vlády, Evropská komise a různé soukromé i nevládní zájmy, včetně Nadace Billa a Melindy Gatesových, Rockefellerovy nadace a Wellcome Trust, přislíbily 1.3 miliardy dolarů.
Počáteční oblasti fondu jsou poněkud všezahrnující, včetně „dohledu nad nemocemi na úrovni země; laboratorní systémy; nouzová komunikace, koordinace a řízení; kritické kapacity zdravotnické pracovní síly; a zapojení komunity.“
Svým rozsahem má fond podobu nové „Světové zdravotnické organizace“ pro pandemie – jako doplněk ke stávající (a stále se rozšiřující) síti globálních zdravotnických organizací, jako je WHO; Gavi; Koalice pro inovace epidemické připravenosti (CEPI); a Globální fond. Jsou však tyto zvýšené výdaje na PPR oprávněné? Jsou eskalující socioekonomické náklady COVID-19 způsobeny a nekonání globální zdravotnickou komunitou, stejně jako široce Celek; nebo jsou způsobeny nedbalostí činy selhání ze strany WHO a globálních vlád vyřazeno předchozí pokyny pro pandemii založené na důkazech?
COVID-19: nečinnost nebo selhání?
V debatě kolem rostoucího pandemického průmyslu je velká pozornost zaměřena na ústřední roli WHO. Tato pozornost je pochopitelná vzhledem k pozici WHO jako agentury odpovědné za globální veřejné zdraví a jejímu úsilí o uzavření nové mezinárodní dohody o pandemii. Způsob, jakým WHO nakládá s reakcí na COVID-19, však vyvolává vážné pochybnosti o kompetentnosti jejího vedení a vyvolává otázky, čí potřebám organizace slouží.
Selhání WHO následovat své vlastní již existující pandemické pokyny podporou blokování, hromadného testování, uzavírání hranic a mnohamiliardových dolarů COVAX program hromadného očkování přinesl obrovské příjmy výrobci vakcín a biotechnologický průmysl, jehož korporace a investoři jsou hlavní přispěvatelé do WHO. Tento přístup má zmrzačené ekonomiky, poškodil stávající zdravotní programy a další zakořeněná chudoba v zemích s nízkými příjmy.
Pokrok ve zdraví dětí bude pravděpodobně za desetiletí nehotovýspolu se zničením dlouhodobých vyhlídek desítek milionů dětí ztrátou vzdělání, nucenými dětskými sňatky a podvýživou. Při opuštění svých zásad rovnost a řízená komunitou zdravotnictví, zdá se, že WHO se stala pouhým pěšákem ve hře PPR, vázaným na ty, kteří mají skutečnou moc; subjekty, které jej poskytují příjem a kteří kontrolují zdroje, které jsou nyní směrovány do této oblasti.
Korporace globálního veřejného zdraví
Nedávno založené zdravotnické agentury věnující se očkování a pandemiím, jako např Gavi a CEPI, Zdá se, že byl od počátku velmi vlivný. CEPI je brainchild Billa Gatese, Jeremyho Farrara (ředitele Wellcome Trust) a dalších pro-lockdown Světové ekonomické fórum. CEPI, která byla zahájena v Davosu v roce 2017, byla vytvořena, aby pomohla řídit trh s epidemickými vakcínami. Není žádným tajemstvím, že Bill Gates má velké soukromé finanční vazby do farmaceutického průmyslu, kromě těch jeho nadace. To jasně staví otazník nad filantropickou povahou jeho investic.
CEPI se zdá být předchůdcem toho, čím je stále více WHO slušivý – nástroj, kde jednotlivci a korporace mohou ovlivňovat a zlepšovat výnosy tím, že se zmocní klíčových oblastí veřejného zdraví. podnikání CEPI model, který zahrnuje daňoví poplatníci, kteří přebírají většinu finančního rizika na výzkum a vývoj vakcín, zatímco Big Pharma získává všechny zisky, je pozoruhodně replikován ve zprávě Světové banky a WHO.
Gavi, sama o sobě významný dárce WHO, který existuje Výhradně zvýšit přístup k očkování, je také pod přímým vlivem Billa Gatese prostřednictvím nadace Billa a Melindy Gatesových. Zapojení Gavi (spolu s CEPI) do programu COVAX WHO, který přesměroval obrovské zdroje na hromadné očkování proti COVID-19 v zemích, kde je COVID-19 relativně malou zátěží nemocí, naznačuje, že organizace je silněji vázána na prodej vakcín než na skutečné výsledky v oblasti veřejného zdraví. .
Financování pandemie – ignorování celkového obrazu?
Na první pohled se může zvýšené financování PPR pro země s nízkými a středními příjmy zdát veřejným statkem. Zpráva Světové banky a WHO tvrdí, že „četnost a dopad patogenů náchylných k pandemii se zvyšuje“. To je však v rozporu s realitou, protože WHO uvádí pouze 5 „pandemií“ za posledních 120 let, přičemž nejvyšší úmrtnost nastala v pandemii chřipky H1918N19 („španělská“) v letech 1-1, před antibiotiky a moderní medicínou. Kromě COVID-19 vypukla v letech 2009-10 „prasečí chřipka“, která zabil méně lidí než normální chřipkový rok, je jedinou „pandemií“ za posledních 50 let.
Takové krátkozraké zaměření na riziko pandemie málo pomůže řešit nejzávažnější příčiny nemocí a úmrtí a lze očekávat, že situaci zhorší pro lidi, kteří trpí nejextrémnějšími formami socioekonomického znevýhodnění. Budou to vlády zemí s nízkými příjmy 'motivovaný' přesměrovat zdroje do programů souvisejících s PPR, což dále zvyšuje rostoucí dluhovou krizi.
Centralizovanější systém veřejného zdravotnictví seshora dolů bude postrádat flexibilitu, aby vyhovoval místním a regionálním potřebám. Přenos podpory z nemocí s vyšší zátěžía hnací silou hospodářského růstu, má a Přímý dopad o úmrtnosti v těchto zemích, zejména u dětí.
Zpráva WHO-World Bank uvádí, že pilíře globální architektury PPR musí být postaveny na „základních principech rovnosti, začlenění a solidarity“. Vzhledem k tomu, že závažné pandemie se vyskytují méně než jednou za generaci, zvýšené výdaje na PPR v zemích s nízkými a středními příjmy jasně porušují tyto základní principy, protože odvádějí omezené zdroje z oblastí regionální potřeby, aby se zabývaly vnímanými prioritami zdraví bohatších populací.
Jak ukazují škody způsobené reakcí na COVID-19, v zemích s vysokými i nízkými příjmy bude celková škoda způsobená přesměrováním zdrojů z oblastí s větší potřebou pravděpodobně univerzální. Pokud se neřeší takové „příležitostné náklady“, doporučení WHO, Světové banky a dalších partnerů PPR nemohou být platně založena na veřejném zdraví; nejsou ani základem pro celkový společenský prospěch.
Jedna věc je jistá. Ti, kteří získají z tohoto rozšiřujícího se pandemického násypového vlaku, budou kteří získali z reakce na COVID-19.
Pandemický násypový vlak – za penězi
Nový fond Světové banky riskuje, že zhorší stávající problémy v globálním systému veřejného zdraví a dále ohrozí autonomii WHO; ačkoli se uvádí, že WHO bude mít ústřední „strategickou roli“; prostředky budou směrovány prostřednictvím Světové banky. V podstatě to finančně obchází opatření týkající se odpovědnosti ve WHO, kde lze snáze vznést otázky relativní hodnoty.
Navrhovaná struktura FIF připraví cestu pro organizace se silnými vazbami na farmaceutický a další biotechnologický průmysl, jako je CEPI a Gavi, k získání ještě většího vlivu na globální PPR, zejména pokud budou jmenovány „implementačními subjekty“ – operačními složkami. která bude provádět pracovní program FIF na národní, regionální a globální úrovni.
Ačkoli počátečními implementačními subjekty pro FIF budou agentury OSN, multilaterální rozvojové banky a MMF, plány na akreditaci těchto dalších mezinárodních zdravotnických subjektů již probíhají. Investice budou pravděpodobně silně směřovat k biotechnologickým řešením, jako je sledování nemocí a vývoj vakcín, za cenu jiných, naléhavějších intervencí v oblasti veřejného zdraví.
Ochrana veřejného zdraví spíše než soukromé bohatství
Pokud chce svět skutečně řešit systémovou slabost odhalenou COVID-19, musí nejprve pochopit, že tento pandemický násypový vlak není nový; základy pro zničení globálního veřejného zdraví založeného na komunitách a zemích začaly dlouho před COVID-19.
Je nesporné, že COVID-19 se ukázal jako lukrativní dojná kráva pro výrobce vakcín a biotechnologický průmysl. Model partnerství veřejného a soukromého sektoru, který nyní dominuje globálnímu zdraví, umožnil nasměrovat obrovské zdroje do kapes firemních gigantů prostřednictvím programů, které přímo ovlivňují nebo dokonce provozují. CEPI '100denní mise' vyrobit „bezpečné a účinné“ vakcíny proti „virovým hrozbám“ do 100 dnů – „poskytnout světu bojovou šanci udržet budoucí ohnisko, než se rozšíří a stát se globální pandemií“ – je povolení pro farmaceutické společnosti, aby si přivlastnily veřejné peníze v bezprecedentním měřítku na základě jejich vlastního hodnocení rizik.
Vlastní naplnění proroctví o „rostoucí frekvenci pandemie“ bude zajištěno tlakem na zvýšený dohled nad nemocemi – prioritní oblastí pro FIF. Cituji zprávu Světové banky a WHO:
"COVID-19 zdůraznil potřebu propojit sledovací a výstražné systémy do regionální a globální sítě, aby bylo možné detekovat přenosy zoonóz, včas vyhlásit poplach, aby byla umožněna rychlá reakce veřejného zdraví, a urychlit vývoj lékařských protiopatření."
Stejně jako mnoho tvrzení o COVID-19 nemá toto tvrzení žádnou důkazní základnu – původ COVID-19 zůstává vysoce kontroverzní a údaje WHO ukazují, že pandemie jsou neobvyklé, bez ohledu na jejich původ. Nebylo prokázáno, že by žádné z „protiopatření“ významně snížilo šíření COVID-19, který je nyní celosvětově endemický.
Zvýšený dohled přirozeně odhalí více „potenciálně nebezpečných patogenů“, protože v přírodě neustále vznikají varianty virů. V důsledku toho svět čelí nekonečné hře hledání a vy najdete, s nekonečnými zisky pro průmysl. Dříve jednou za generaci tento průmysl učiní „pandemie“ rutinní součástí života, kde jsou rychlopalné vakcíny povinné pro každou novou nemoc nebo variantu, která se objeví.
V konečném důsledku tento nový pandemický fond pomůže zapojit země s nízkými a středními příjmy do rostoucí globální pandemické byrokracie. Větší centralizace veřejného zdraví přispěje jen málo k řešení skutečných zdravotních potřeb lidí v těchto zemích. Pokud bude pandemický násypný vlak ponechán růst, chudí budou chudší a lidé budou ve stále větším počtu umírat na častější choroby, kterým lze předcházet. Bohatí budou i nadále profitovat, zatímco budou pohánět hlavní hnací sílu špatného zdraví v zemích s nižšími příjmy – chudobu.
Emma McArthurová Přispěl k tomuto článku.
Publikováno pod a Mezinárodní licence Creative Commons Attribution 4.0
Pro dotisky nastavte kanonický odkaz zpět na originál Brownstone Institute Článek a autor.