Základní informace o našich metodách a význam výměny UCoD

Představuji si, že téměř každý, kdo toto čte, je již obeznámen se sklonem koronerů, lékařů a dalších lékařských odborníků z lékařské komunity dokumentovat covid jako klinický stav u pacientů, kde to bylo z lékařského hlediska neodůvodněné. To vedlo k obrovskému počtu „falešných“ případů nebo úmrtí na covid.

Jsme se zde snažím zdůraznit zcela odlišný jev, ke kterému došlo v rámci podskupiny úmrtí, kde byl covid zdokumentován jako příčina smrti (CoD), který nazýváme „záměna UCoD“.

Význam UCoD

Abyste mohli postupovat podle tohoto článku, je důležité porozumět následujícím konkrétním definicím:

Takto to vypadá na skutečném úmrtním listu (přečíst instrukce):

Zdroj: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/blue_form.pdf

Označení UCoD má zvýraznit stav nebo zranění, které bylo primárním katalyzátorem nebo příčinou smrti nebo řetězec událostí, které smrt urychlily.

Úloha CDC při přidělování diagnostických kódů z databáze ICD-10

Je zde ještě jeden faktor nezbytný k pochopení 'UCoD swappingu'.

V epidemiologických databázích, jako jsou datové soubory CDC's Wonder, jsou zdravotní stavy zaznamenávány pomocí diagnostických kódů, nikoli pomocí textového popisu poskytovatele lékařské péče dokumentujícího daný stav.

U úmrtních listů CDC aplikuje diagnostické kódy z databáze MKN-10 na všechny podmínky uvedené v úmrtním listu jako CoD. (Studna, možná ne vždy.)

CDC kriticky označuje jeden z kódů ICD, který použil na úmrtní list, jako UCoD. Teoreticky by kód ICD určený CDC jako UCoD měl odpovídat stavu uvedenému jako UCoD na úmrtním listu. Ve skutečnosti však existuje mnoho případů, kdy CDC přiřadí označení UCoD jiné podmínce, než která je stanovena v úmrtním listu jako UCoD.

Je to podvod sám o sobě? Ne nutně. Většina lékařů nemá ponětí, jak správně vyplnit úmrtní list, což je dokumentováno četnými studiemi, které ukazují vysokou míru významných nepřesností nebo chyb v úmrtních listech, včetně CoD.

Výměna UCoD za účelem označení covid jako UCoD na úmrtních listech, kde covid nebyl zdokumentován jako UCoD

Hlavní význam UCoD pro nás spočívá v tom, že poskytuje další metodu nebo cestu ke zvýšení počtu „úmrtí na covid“. Nepravdivým označením covid jako UCoD na úmrtních listech, kde je jako UCoD uvedena jiná podmínka, by CDC mohlo způsobit, že covid bude vypadat mnohem smrtelněji. To by také mohlo skrývat podstatnou část úmrtí v souborech údajů o úmrtnosti, která by jinak mohla být snáze identifikována jako případy „zemřel s covidem“, kde je nepravděpodobné, že by covid nebyl klinicky významným faktorem úmrtí.

Metodologie

já dříve zveřejnil seznam podmínek, které byly zdokumentovány jako UCoD na úmrtním listu, kde CDC přesto označilo covid (kód ICD U07.1) jako UCoD, když použilo kódy ICD – „záměna UCoD“.

Já spolu s Johnem Beaudoinem (Coquin de Chien na Substack) a několik dalších má úmrtní listy pokrývající všechna úmrtí ze států Massachusetts a Minnesota až do roku 2015. 

Protože tyto úmrtní listy mají kódy ICD používané CDC, můžeme kódy ICD porovnat s textovými popisy CoD na úmrtních listech. To nám umožnilo vyhledávat úmrtní listy, kde podmínka UCoD přiřazená CDC neodpovídala podmínce UCoD uvedené na úmrtním listu, konkrétně tam, kde neshodná UCoD přiřazená CDC byla U07.1 (covid).

Naše metodika vyhledávání byla následující:

1. Do tabulek jsem přidal sloupec obsahující úmrtní listy pro 'UCoD Text.' To bylo provedeno vzorcem Excel sestávajícím ze 4 vnořených podmínek 'if' počínaje příčinou D s použitím následujících parametrů: If Cause D =/= prázdné, UCoD = Cause D; jinak, pokud příčina C =/= prázdné, UCoD = příčina C; jinak, pokud Příčina B =/= prázdné, UCoD = Příčina B; jinak UCoD = Příčina A.
2. Pomocí Excelu jsem izoloval všechna úmrtí s UCoD U07.1 (tabulky již obsahovaly pole identifikující kód ICD, který CDC označil jako UCoD).
3. Vyloučil jsem všechna úmrtí, která v textovém popisu stavu UCoD obsahovala jakýkoli odkaz na covid. Toho bylo dosaženo řazením textových polí UCoD v abecedním pořadí a ručním odstraněním všech úmrtí, kde text UCoD odkazoval nebo popisoval covid. Cokoli, co by se dalo nějakým způsobem vykládat tak, že nějak popisuje covid jako CoD, bylo odstraněno.
4. Pomocí Excelu jsem odstranil duplikáty identických textových popisů necovidních stavů, abych vytvořil konečné seznamy necovidních stavů UCoD, které byly zveřejněno na Brownstone. Počet těchto úmrtí UCoD pro každý jedinečný textový popis byl vypočten pomocí funkce Excel Countif aplikované na sadu úmrtních listů obsahujících UCoD U07.1

Důležité upozornění

Tento seznam není zamýšlen jako konečný produkt zobrazující všechna úmrtí, kde CDC podvodně použilo UCoD U07.1. Použití jiného UCoD, než je uvedeno v úmrtním listě, by mohlo být odůvodněné tam, kde byl úmrtní list jasně vyplněný chybně a na základě souhrnu informací uvedených v úmrtním listu je zřejmé, která z dalších podmínek označených jako CoD by měla mít byl identifikován jako UCoD, kdyby koroner řádně vyplnil úmrtní list.