Vzestup a pád zlepšování kvality v Americe

Poslední čtyři roky reakce na Covid, podle všech měřítek, byly totální katastrofou, ale zapadá to do toho, o čem věřím, že je konec hry lidí, kteří toto zvěrstvo spáchali. Mým cílem je přejít od procesu používaného k uvolnění vakcíny Covid mRNA; k právním a vládním podrobnostem týkajícím se tohoto propuštění a úsilí o normalizaci této taktiky; k převládajícímu historickému kontextu, ve kterém se to všechno odehrálo, jehož klíčovou složkou byla reakce na Covid; k akademickému a filozofickému prostředí, které nás přivedlo do současného stavu věcí; což nakonec vede k mému pohledu na konečnou hru. Budu k tomu přistupovat z pohledu zlepšování kvality (QI).

Významná část mých zdravotních školení, znalostí a zkušeností za posledních 50 let zahrnuje QI. Bylo to nedílnou součástí mé profesionální práce, včetně dlouhého působení ve funkci předsedy výboru QI v malé venkovské nemocnici a manažera QI v soukromé neziskové komunitní zdravotnické agentuře, která se také zabývala výzkumem. S výhradou, že mnozí z takzvaných „odborníků“ se za poslední čtyři roky neospravedlňovali příliš vyznamenáním, půjdu dál. 

Kmotrem moderních aktivit QI, které byly přijaty ve všech průmyslových odvětvích po celém světě, byl W. Edwards Deming (1900-1993). Získal bakalářský titul v elektrotechnice a MS a PhD v matematice a fyzice, druhý z Yale v roce 1928, dlouho předtím, než se tato instituce „probudila“. Práce Dr. Deminga se točila kolem jednoduché premisy: Nejsou žádní špatní pracovníci; existují jen špatné systémy. Poprvé vzal tuto premisu automobilkám v Detroitu koncem 1940. let XNUMX. století, aby jim ukázal, jak mohou zlepšit své výrobní procesy vozidel. 

V té době, s Evropou a Japonskem v troskách, ovládal Detroit 98 % celého světového automobilového trhu, takže předali návrhy Dr. Deminga. Poté odešel do Japonska a oni přijali jeho zásady úplně. Trvalo to více než 20 let, ale když v roce 1974 přišel první ropný šok, Japonsko bylo připraveno na malé, spolehlivé a úsporné vozy. Na druhé straně Detroit měl vozidla jako Ford Pinto, který měl kvůli umístění palivové nádrže tendenci při najíždění zezadu explodovat, a Chevy Vega, který jeden automobilový časopis popsal jako vytvarovaná rez! Podíl Japonska na americkém automobilovém trhu okamžitě vzrostl z přibližně 8 % na téměř 33 % a nikdy se neohlédli.

Tyto události vyvolaly vlnu úsilí o QI prakticky ve všech odvětvích. Do zdravotnického průmyslu se dostal v polovině 1980. let jako náhrada za programy zajišťování kvality (QA), které existovaly nejméně deset let. Hlavní nevýhodou programů QA bylo, že reagovaly na problémy s přidáváním nových pravidel až do bodu, kdy byl systém přetížen vrstvami protichůdných politik a postupů, které nijak nezlepšily péči o pacienty. QI se na druhé straně podíval na systémy pro poskytování péče, aby je zefektivnil.

To mělo pozitivní dopad na péči o pacienty, i když zdaleka ne tak silné, jak bylo vidět v jiných odvětvích. Podle mého názoru je to proto, že špatní pracovníci ve zdravotnictví, ať už kvůli neschopnosti, neetickému/neprofesionálnímu chování a nebo korupci, mohou stále napáchat velké škody, bez ohledu na to, jak dobře je navržen systém, ve kterém pracují.

S využitím výše uvedeného jako výchozího bodu nyní ukážu způsoby, jakými byly principy a procesy QI ve zdravotnictví rozvráceny, aby se prosadila předem stanovená agenda. Vakcína Covid mRNA, výzkumný lék fáze 3, byla vydána na základě povolení k nouzovému použití (EUA). Tím byly vynechány Institutional Review Boards (IRB), konkrétně pověřené revizí, schvalováním a monitorováním veškerého výzkumu na lidských subjektech.

V důsledku toho byly zcela vyřazeny Norimberský kodex zahrnující informovaný souhlas, Belmontova zpráva, zahrnující mimo jiné tělesnou autonomii a požadavek na data a plán monitorování bezpečnosti, aby bylo možné co nejdříve upozornit na problémy. Tyto prvky dohledu byly ve skutečnosti úsilím o QI, i když se tento termín nepoužíval v době, kdy byly vyvinuty a implementovány. 

Na jiném místě jsem uvedl, že pokud by byl dodržován řádný řád, byl by udělen náležitý informovaný souhlas a miliony lidí, kteří si vzali vakcínu, když byla poprvé dostupná, by ji odmítly. Dále, pokud by byla provedena náležitá data a monitorování bezpečnosti, vakcína by byla velmi pravděpodobně stažena z trhu koncem jara 2021, ještě předtím, než by byla zvažována pro děti mladší 18 let. Vzhledem k tomu, že tyto ochrany byly místo v reakci na lékařská zvěrstva (holocaust a experimenty Tuskegee), byste si mysleli, že budou posvátná. 

Kromě toho je legálnost používání EUA u civilního obyvatelstva přinejlepším poněkud slabá. V poslední době máme nové předpisy od FDA, které umožňují IRB schvalovat výzkum v některých případech bez požadavku na informovaný souhlas. Mohli bychom si představit situaci, kdy bude příští pandemie vyhlášena v sousedství poblíž vás a bude doporučen (nebo nařízen) „bezpečný a účinný“ zásah, který bude mít schvalovací pečeť IRB, ale bez informovaného souhlasu! Vzhledem k tomu, co jsme za poslední čtyři roky viděli, to není vítaný vývoj.

Začátkem ledna můj příspěvek z Brownstone, Rasismus, antisemitismus, genocida a eugenika v éře Covida poskytl historický kontext pro reakci Covid. Snažil jsem se ukázat vazby mezi progresivním hnutím v USA a Hitlerovou nacistickou stranou a jak tehdy používané taktiky (strach, rozdělení, klam, nátlak, zastrašování, cenzura) jsou živé a zdravé a byly použity s devastujícím účinkem. za poslední čtyři roky jako základní kameny reakce na Covid. Tyto taktiky jsou diametrálně odlišné od uznávaných zásad QI ve zdravotnictví. 

Charakterové nedostatky a ideologické nedostatky, které přispěly k současnému stavu věcí, byly dobře vyjádřeny v příspěvku Roba Jenkinse, Kolaps kredencialismua v příspěvku Berta Oliviera, O wokismu a rozbitých domovech. Klíčovým bodem pro mě je, že skupina, kterou Olivier nazývá „probuzenými“ progresivisty, zcela opustila QI. V mnoha případech nahradili QI diverzitu, rovnost a inkluzi. Bohužel se jedná o vzorec, který se vyskytl prakticky v každém odvětví, včetně zdravotnictví. I když zůstává zbytek zdravotnických profesionálů, kteří prokoukli lest a pokusili se dodržovat zásady QI, mnoha z nich bylo vyhrožováno ztrátou zaměstnání nebo licence, byli umlčeni, odsouzeni a/nebo zrušeni.

Podívejme se nyní na principy QI a podívejme se, jak se vztahují na národní správu. Na základě empirických výsledků (socioekonomický status, svoboda pohybu a schopnost činit životní volby) bych předpokládal, že Deklarace nezávislosti, Ústava a Listina práv (základ naší ústavní republiky) a právní a ekonomické systémy, které z těchto dokumentů plynou, představují nejkvalitnější systém vládnutí, jaký kdy lidstvo vyvinulo. Nebo…jestliže jste cynik, americký systém je druhý nejhorší systém, jaký byl kdy vymyšlen… s každým dalším systémem vládnutí na prvním místě! Jakékoli úsilí o QI v oblasti národní správy by jako takové muselo prokázat převahu nad empirickými výsledky, které lze vidět v současném systému.

Progresivisté věří, že mají lepší způsob, ale pojďme se podívat pod pokličku. Jedním ze základních principů progresivismu od jeho počátku bylo, že lidstvo se od zavedení výše zmíněných zakládacích dokumentů vyvinulo k lepšímu, takže tyto zakládací dokumenty jsou zastaralé a nedotčené. 

Tato premisa je dnes živá a dobrá, jak ukazují aktivity „probuzených“ progresivistů; skupina, která ovládá akademickou sféru, správní stát, média hlavního proudu a v současnosti i Bílý dům. Tyto aktivity zahrnují přepisování historie našeho založení (tj. Projekt 1619); destrukce kulturních a právních systémů (prostřednictvím otevřených hranic, soudního aktivismu a zvráceného pohledu na sociální spravedlnost, který má vytvořit pocit oběti); destrukce ekonomiky (opět prostřednictvím otevřených hranic, které přetěžují infrastrukturu sociálních služeb, a plýtvání výdajem na nejnovější „existenční hrozbu“); ke konečnému cíli sbalit naše zakládací dokumenty a pak tvrdit, že selhaly. 

Ve skutečnosti to není nic jiného než sebenaplňující se proroctví, ale když ovládnete vzdělávací systém, můžete si věci rámovat, jak chcete, a nikdo z toho nebude moudřejší. Ve skutečnosti magické myšlení ve službách ideologie smetlo principy QI stranou.

Jako člověk, který tento vývoj sleduje již téměř 30 let, jsem zaznamenal změnu strategie ohledně útoků na naše zakládací dokumenty. Po celá léta progresivní ústavní vědci hledali rafinované způsoby, jak ukončit fungování ústavy. Už ne! 

Dnes se aktivně pokoušejí rozbít ústavu a věří, že dosáhli kritického množství podpory, aby to mohli úspěšně provést. Mohou mít pravdu. Pokud však budou úspěšní, stanou se užiteční idioti, kteří vytvořili kritickou masu, jen zbytečnými jedlíky, jakmile budou dosaženy pokrokové cíle a bude pevně zaveden totalitní stát. Doufejme, že si tito lidé uvědomí, než bude příliš pozdě, že to nezlepší kvalitu jejich života (QI), a jako takové nejsou dobrými národními ani individuálními trajektoriemi.